妊娠晚期应用维生素 D_3预防小儿佝偻病效果观察

本文报告了“妊娠晚期应用维生素D_3预防小儿佝偻病”工作的方法和结果。投药组小儿佝偻病患病率为21.54%(14/65);对照组小儿佝偻病患率为40.58%(28/69)。经统计学处理,其差异有显著意义(P<0.05)。通过对妊娠情况、日照时间等有关因素的分析,认为此预防措施对妊娠情况好的孕妇有效。     

偏远农村小儿佝偻病发病调查

我乡地处偏远的豫南农村，经济较落后。1991年我院开展了对全乡7岁以下儿童健康普查，结果发现我乡小儿接佝病发病率较全省统计数值高。报告如下。1．普查方法统一调查表格，用本县印制的儿童系统保住手册，对每人均询问个人史、既往史，体检，对疑似佝楼病患儿详细记录出生史、喂养史、生长发育史及户外活动情况。2．诊断标准按1977年全国佝偻病防治科研协作会议修订标准及五979年佝楼病协作组上海会议诊断标准，普查前组织人员集中学习诊断标准。3．结果共普查全乡7岁以儿童5335人，其中佝倭病2038人，患病率为38．2％，此患病率远高于全…     

佝偻病早期预防双盲随机对照研究

目的评估出生后早期佝偻病预防的方法。方法以医院为基础(Hospitalbased)的双盲随机对照试验方法,对149例新生儿单次给维生素D疗法(对照组156例)的预防效果进行了评估。结果①预防组的骨碱性磷酸酶1月龄和3月龄异常率较对照组显著降低,预防组的3月龄颅骨软化发生率显著降低。②预防组的上呼吸道感染发生率在3月龄和10月龄时较对照组显著降低。③预防组的3月龄和10月龄身长较对照组稍高(有统计学差异)。④预防组发生惊厥和可疑惊厥病例稍多,但尚无统计学显著意义,两组发生惊厥和可疑惊厥病例的血钙基本正常。⑤经检查失访率较低(<6%),分组后的均衡性较好,查体的重复性较好(Kappa值>0.75)。⑥初步的卫生统计学分析提示本方法的NNT为12人,每预防1例佝偻病约需人民币20元,每减少1个生命质量调整寿命年损失约需人民币66.7元。结论出生后单次预防有一定的可行性。     

小儿佝偻病体液免疫指标改变的特点

佝偻病是目前危害婴幼儿健康发育的常见病之一。为了寻求佝偻病发病原因及对机体免疫功能的影响,我们对48例小儿佝偻病的体液免疫进行了观察。48例佝偻病患儿系我院和成都市儿童医院确诊病儿,共分5组;其中0～6月组10例;7～12月组5例;13～18月组9例;19～24月组5例;25～36月组19例,分别与同年龄正常儿对照(见附表),5个年龄组免疫球蛋白均有不同程度的改变,IgG、IgA 普遍降低,而IgM 普遍升     

围生期颅内出血的早期诊断和预防

为分析围生期颅内出血 (ＩＣＨ)的发生率及相关因素 ,探讨ＩＣＨ的早期诊断、预测及预防等问题。对 2 6 1例围生期足月窒息新生儿于生后 5ｄ内进行头颅ＣＴ检查 ,并从母孕期并发症、围生期缺氧、Ａｐｇａｒ评分及新生儿临床表现等方面统计分析ＩＣＨ发生的高危因素。结果 2 6 1例中诊断ＩＣＨ者 5 7例 (不包括产伤性ＩＣＨ) ,发生率为 2 1.8%。母孕期并发症、宫内窘迫或宫内窘迫并出生时窒息、5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 6分与ＩＣＨ的发生显著相关 (Ｐ <0 .0 1) ,构成围生期窒息发生ＩＣＨ的高危围生因素 ;性别、胎次、出生体重及不同分娩方…     

从遗传学方面来看营养性佝偻病

观察21例佝偻病婴儿与22例它们的双亲对氨基酸的排泄的结果是:(1)1/3婴儿在佝偻病恢复后仍有长时间氨基酸的排泄增多;(2)患儿双亲中有很多人排泄α氨基氮与磷呈不正常的增高;(3)9例婴儿测定了氨基酸的排泄类型,均不正常;(4)婴儿排泄氨基酸与他们     

小儿佝偻病免疫功能测定及脑电图检查

为了探索佝偻病对小儿免疫功能及大脑皮质功能的影响,作者对57例符合佝偻病诊断标准者及50名健康儿童分别进行了免疫功能测定,患者及健康儿童各20例进行了脑电图检查。结果提示:佝偻病患儿血红蛋白普遍降低,其中10克以下者达51例(88.9%);PHA 及 OT 皮试的阳转率均较对照组为低;E——玫瑰花结试验小于40%者,患儿组31例(54.4%),对照组5例(10%),均值患儿组为38.8%,对照组为53.6%,经统计学处理差异显著(t=7.5 P<0.01);淋巴细胞转化率测定小于40%者,患儿组29例(50.9%),对照组4例(8%),均值患儿组为41.54%,对照组为57.8%,经统计学处理差异显著(t=3.3 P<0.01);CH_5测定其均值,患儿组为58.4单位/毫升,对照组为79.7单位/毫升;IgA<700毫克者,患儿组33例(57.9%),对照组23例(46%),IgA<100毫克者,患儿组23例(40.3%),对照组19例(38%),IgM<100毫克者,患儿组38例(66.7%),对照组21例(42%)。20例佝偻病患儿作了脑电图检查,其中中度异常者1例,轻度异常者2例,主要表现为δ、θ波广泛增多。故本文指出,佝偻病患儿细胞免疫功能降低,血清总补体下降,体液免疫主要是 IgG、IgM 含量降低,少数佝偻病患儿的脑电图提示大脑弥散性抑制性机能异常。     

围生期高危因素对小儿行为发育的影响

围生期高危因素易造成各种类型的脑损伤 ,并遗留不同程度的神经系统后遗症 ,这已成为公认的事实。随着围生、新生儿医学的发展 ,高危儿的抢救成功率的提高 ,高危儿的远期预后问题也随之更加突出。在注重这些小儿体格发育、智能发育的基础上 ,人们已经开始观察到 ,有一部分围生高危儿体能、智能发育均在正常范围内 ,但仍存在一些使家长、老师烦恼的问题 ,如自我管理、约束能力差 ,在幼儿园、学校表现不好 ,品行不端 ,社会交往能力缺陷等等 ,这就是小儿发育中的行为问题。一、行为的概念和围生高危儿行为问题的发生情况目前认为 ,儿童的行为问…     

710例小儿佝偻病的X线表现分析

为探讨佝偻病X线表现及其有关诊断指标,我们对1252例3周岁以下小儿进行了X线腕部摄片,诊断佝偻病者710例,现将有关资料分析如下。方法1979～1983年间,我们采用国产200～500mAX光机,条件为40千伏,15mAS,焦距为75cm,小焦点加用增感纸,时间为0.1～0.3秒。根据1977年全国佝偻病防治科研协作会议修订的佝偻病诊断标准,对我盟牧区896例(71.57%)、半农半牧区121例(9.66%)、城镇235例(18.77%)3岁以下小儿,摄腕骨片,其中,男性679例(54.23%),女性573例(45.77%)。由专人专项阅片测量,误差不超过1mm。     

小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶试剂盒研制成功

小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶试剂盒研制成功王加义，文庆成小儿佝偻病（ｒｉｃｋｅｔ，简称Ｒ’病）是我国重点防治的小儿四大疾病之一。以往诊断Ｒ′病常用影像检查，需特殊设备，不易发现早期病人；临床体检易误诊或漏诊；血液生化测总钙、无机磷和２５一维生素Ｄ＿３...     

小儿支气管肺炎合并佝偻病100例临床分析

佝偻病是我国婴幼儿时期一种常见病，但农村尤其是贫困地区的患儿因经济状况及家长文化程度的影响，得不到及时有效的诊治，往往因其他疾病就诊时才被发现。现将宁晋县妇幼保健院儿科2003～2005年收治的肺炎患儿中合并佝偻病的100例临床资料分析如下。     

小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶试剂盒的研制

小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶试剂盒的研制中国医学科学院协和医学技术交流中心试剂研究室（１０００２０）王加义，文庆成以往诊断小儿佝偻病（Ｒｉｃｋｅｔ，简称Ｒ’病）常用影像检查，不易发现早期病人；临床体极易误诊或漏诊；血液生化测总钙、无机磷和２５－羟维生...     

小儿心脏病的预防

近30年来虽然在心血管生理学、诊断学和手术方面有了显著的进展,但在心脏病的病因学和预防方面未有相应的进步。所以,应集中精力探索病因并广泛宣传预防知识。本文仅就下列小儿心脏病的预防问题进行阐述。     

呵护早产儿从母乳喂养开始

母乳喂养是降低新生儿死亡率的重要干预手段之一,对早产儿尤其如此。早产母乳中的成分与足月母乳不同,其营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。在NICU积极推进母乳喂养能降低早产相关疾病的发生率,改善神经行为发育,降低成年慢性非传染性疾病的发病风险。对低出生体质量早产儿,强化母乳喂养是最佳的喂养方式,能优化蛋白质摄入,促进早产儿体格增长和骨骼矿化。应当以积极的支持策略来保证早产儿母乳喂养的顺利实施。     

先天性佝偻病

先天性佝偻病又叫胚胎性佝偻病。国内、外均有报道,但多为调查分析发现。目前尚无统一诊断标准。因刚出生新生儿佝偻病症状不明显,而又无婴儿佝偻病典型的体征,所以先天性佝偻病诊断不能完全按照婴儿佝偻病的诊断标准。因此,有进一步探讨先天性佝偻病的必要,以便为今后早期预防新生儿佝偻病和指导围产期保健工作提供依据。近年来我院发现12例,特总结如下,提供参考。本文共观察26例足月儿,体重在2500～4000g之间,出生于3～6月份,除1例产