射频消融术前行无水乙醇消融治疗在良性甲状腺囊实性结节患者中的应用价值研究

目的：探讨良性甲状腺囊实性结节患者在射频消融术前行无水乙醇消融治疗的效果。方法：选取我院101例良性甲状腺囊实性结节患者随机分为对照组（n=50）和观察组（n=51）。对照组给予单纯射频消融,观察组射频消融术前行无水乙醇消融治疗。比较两组术中使用射频能量、消融时间及术后病灶缩小率及术后并发症情况。结果：观察组术后不同时间甲状腺结节缩小率优于对照组,消融时间短于对照组,射频能量低于对照组,不同囊实性比率结节体积缩小率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论：良性甲状腺囊实性结节患者射频消融术前行无水乙醇消融治疗可通过缩短消融时间,降低射频能量,从而有效降低并发症的发生率,同时还能有效促进甲状腺结节缩小。     

甲状腺实性结节和囊实性结节微波消融术临床疗效分析

分析甲状腺实性结节和囊实性结节微波消融术后的临床疗效以及两者间的疗效对比。选取2015年5月至2017年8月行超声引导下微波消融治疗的良性甲状腺结节患者180例共249个结节,其中实性结节139个,囊实性结节110个。分析2组结节治疗后1,3,6,12个月结节缩小率,观察结节体积随时间变化趋势,并比较2组结节体积缩小率的差异性。术后1个月实性结节消融区体积较术前略变大,但无统计学意义,囊实混合性结节较术前明显缩小,有统计学意义(P<0.05),术后3,6,12个月两组体积均明显缩小,有显著性差异(P<0.05);对比两组体积缩小率,1、3、6个月随访,囊实性结节缩小率明显大于实性结节,2组有显著差异(P<0.05),12个月随访2组无显著差异(P>0.05)。微波消融治疗甲状腺实性结节和囊实性结节效果明显,两组结节治疗效果早期随访有差异性,一年后随访无差异性。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节效果观察

目的:研究并分析治疗良性甲状腺结节时使用小剂量左甲状腺素的效果.方法:收集良性甲状腺结节患者98例,按照完全随机化分组原则分为对照组(49例)和观察组(49例),给予对照组安慰剂,观察组接受小剂量左甲状腺素治疗,将两组甲状腺生化指标水平及甲状腺体积进行观察和对比.结果:相比对照组,观察组的甲状腺生化指标水平均更优;在甲状腺体积方面,观察组显著低于对照组,P均<0.05.结论:在良性甲状腺结节的治疗过程中,小剂量左甲状腺素能够显著抑制甲状腺结节的生长,使病情进展得到有效延缓,值得推广.     

介入性超声在甲状腺良性结节治疗中的应用及护理

我院自1994年～2003年11月选择甲状腺良性结节患者在B超引导下经皮穿刺针吸细胞学或自动组织学活检，并注射无水酒精进行硬化治疗。配合实施围手术期护理。使该疗法能有效、安全开展，现报告如下。     

超声对甲状腺部分良恶性囊性结节患者的鉴别诊断效果

目的：探究超声对甲状腺部分良恶囊性结节患者的鉴别诊断效果。方法选取2013年4月到2014年10月在该院接受治疗的58例患者,根据病理学结果将患者分为实验组和对照组两组患者。实验组患者均为良性结节,对照组均为恶性结节。对所有患者进行超声检查,统计检查结果,记录数据,进行统计学分析。结果实验组患者的结节内部结构、结节形状以及结节边缘状况均与对照组有明显的差别,两组结果经统计学比较,具有统计学意义（ P＜0．05）。实验组患者的游离缘、同心结构、偏心结构、钙化和回声情况均与对照组患者具有显著差异,经比较,具有统计学意义（P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示,甲状腺部分囊性结节患者内部实性成分部分钙化、实性成分部分结构、实性成分部分游离缘和实性成分部分回声均与甲状腺部分恶性囊性结节的发生显著相关,均具有统计学意义（P＜0．05）。结论甲状腺部分恶性囊性结节患者的超声检查结果多为低回声,部分为超低回声,多为偏心结构锐性夹角。除此之外,甲状腺部分恶性囊性结节多为微小钙化并且游离缘不光滑。     

不同介入方法治疗甲状腺囊性结节100例临床观察

目的探究不同介入方法治疗甲状腺囊性结节的临床效果。方法收集2014年12月至2015年12月我院收治的100例甲状腺囊性结节患者进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受无水酒精介入治疗,观察组接受32P磷酸铬胶体介入治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应情况以及复发率。结果 (1)观察组治疗有效率(88.0%)显著优于对照组(70.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组持续疼痛1例,出血1例,不良反应概率为4.0%;对照组持续疼痛1例,出血2例,不良反应概率为6.0%,组间差距无统计学意义,P>0.05。(3)观察组20例患者二次治疗,复发率为40.0%;对照组35例患者二次治疗,复发率为70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 32P磷酸铬胶体介入治疗甲状腺囊性结节临床效果显著,值得广泛推广。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果观察

目的探究小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月在我院进行治疗的50例良性甲状腺结节患者,给予其小剂量左甲状腺素进行治疗,比较其治疗前后甲状腺体积及积极大小改变情况,并对治疗前后TC、TG、TSH、FT_4、HDL及LDL水平进行比较,同时记录其不良反应发生情况。结果患者甲状腺体积及结节直径在治疗前分别为(12.88±2.07)cm~3及(1.72±0.49)cm,经治疗,其水平分别降低至(9.06±1.25)cm~3及(1.29±0.38)cm,与治疗前相比差异显著(P <0.05),且患者治疗后,其TC及TSH分别由治疗前的(3.19±0.56)mmol/L及(2.63±0.75)mU/L降低至(2.71±0.23)mmol/L及(0.03±0.11)mU/L,差异显著(P <0.05),而TG、FT_4、LDL及HDL等指标,在治疗前后无显著改变(P> 0.05),另外,不良反应发生率为8.00%。结论对良性甲状腺结节患者采用小剂量左甲状腺素进行治疗,能够有效降低甲状腺体积及结节直径,对改善患者相应症状具有重要意义。     

低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的比较观察

目的研究低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的比较观察。方法取材2014年3月至2017年3月来我院治疗甲状腺良性结节疾病的患者,数量为52例,将选取的患者平均分为两组,传统甲状腺手术治疗其中一组患者(对照组),剩余一组患者使用低位小切口手术治疗(观察组),对比疗效。结果低位小切口手术下患者手术中的出血情况以及完成手术所需时间等与传统甲状腺手术下的患者进行比较明显较少,观察组患者所需住院治疗时间与对照组进行比较也明显较短(P<0.05)。结论使用低位小切口手术治疗患者,能够减轻手术治疗给患者身体上带来的疼痛感,患者手术后所需住院治疗时间也明显减少,具有较为显著的作用效果,值得在治疗甲状腺良性结节患者时选择使用。     

小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节临床疗效对比分析

目的对比分析小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节临床疗效及安全性,为甲状腺良性结节患者治疗方案的选择提供参考。方法选取2016年3月至2019年2月我院收治的甲状腺良性结节患者80例作为研究对象,按照手术方式将患者分为小切口组(43例)与传统切口组(37例)。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后瘢痕直径),术前、术后3个月甲状腺功能相关指标(TT4、FT3、TSH)和术后并发症的发生情况。结果 (1)小切口组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后瘢痕直径和术中出血量均优于传统切口组;(2)两组术后3个月TSH较术前明显上升,TT4、FT3较术前明显下降;(3)术后随访3个月,小切口组术后并发症率低于传统切口组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者术后手术指标改善、甲状腺功能的恢复更具优势,减少术后并发症的发生,安全有效。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效分析

目的 分析小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法 90例良性甲状腺结节患者,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组饭前口服消瘿丸治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量左甲状腺素治疗。比较两组甲状腺功能状况恢复正常时间、甲状腺结节消失时间,治疗前后患者血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素水平,治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组甲状腺功能状况恢复正常时间(6.34±1.21)d、甲状腺结节消失时间(5.25±1.21)d均短于对照组的(9.55±2.51)、(8.50±2.22)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素均优于本组治疗前,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.56%高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果确切,可有效改善患者的甲状腺功能,安全性高,是一种值得推广的...     

平消胶囊治疗良性甲状腺结节的疗效观察

摘 要 目的：观察平消胶囊治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法: 240例良性甲状腺结节患者随机分为对照组和观察组各120例。对照组予小剂量左甲状腺素治疗,观察组予平消胶囊治疗,3个月为一疗程。观察两组患者治疗前后甲状腺彩超以及甲状腺激素和血脂水平变化,比较两组临床疗效和药品不良反应。结果: 对照组5例、观察组3例失访。治疗后,两组患者的结节最大直径、甲状腺体积均较治疗前明显减小（P<0.05）,且观察组结节最大直径、甲状腺体积明显小于对照组（P<0.05）;对照组TSH、TC水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,且明显低于观察组（P<0.05）。观察组临床总有效率明显高于对照组,药品不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:平消胶囊治疗良性甲状腺结节安全、有效。     

甲状腺结节的治疗

目的探讨甲状腺结节的治疗。方法回顾性分析260例甲状腺结节患者的诊断治疗情况。结果手术治疗:分别做甲状腺腺叶切除、次全切除、囊肿剥离、部分切除等,并发喉返神经损伤2例、喉上神经损伤1例、术后早期大出血1例。全部治愈,无死亡病例。结论甲状腺结节是甲状腺疾病的最常见表现,应根据结节大小、多少、部位、性质、患者情况、技术条件等选择合理的手术方案,既要考虑到病变的根治,也要注意尽可能保护甲状腺功能。     

对比分析低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果

目的研究低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节临床治疗效果。方法此次研究对象为我院收治的200例甲状腺良性结节患者,病例选取时间为于2015年1月至2017年1月,并将其按照随机的方式分为两组,每组各100例。对照组患者使用传统甲状腺手术治疗,观察组患者使用低位小切口治疗,对比分析两组患者的临床疗效和满意程度。结果观察组患者的总满意率为95%,对照组患者的总满意率为86%(P<0.05),二者差异明显,观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率。观察组患者治疗总有效率为96%,对照组患者的总有效率为85%,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,存在统计学意义。结论低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节,经对比,低位小切口方式的临床治疗效果良好,患者的病情得到了明显的缓解和康复,值得进一步研究发展。     

针灸围刺法治疗良性甲状腺结节70例疗效观察

目的探讨针灸围刺法联合甲状腺素替代治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年6月在北京市西城区新街口社区卫生服务中心收治的70例良性甲状腺结节患者。按照随机表法,将患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)对照组。对照组采用单纯甲状腺素替代疗法,观察组在对照组的基础上结合围刺法治疗。3个月后观察患者临床疗效、甲状腺激素水平、自身抗体水平、甲状腺结节体积以及不良反应。结果观察组有效率(91.67%)明显大于对照组有效率(78.33%)(P <0.05);观察组在改善患者THS方面均优对照组(P <0.05);观察组在改善患者TGAb、TMAb方面均优对照组(P <0.05);观察组在缩小患者甲状腺结节体积方面均优对照组(P <0.05);两组患者在研究阶段内均未出现明显不良反应。结论针灸围刺法联合甲状腺素替代治疗良性甲状腺结节患者能明显改善患者临床症状以及甲状腺功能,并有效地抑制结节体积,值得推广。     

观察小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效

目的：探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果。方法：选取2013年1～12月我院收治的良性甲状腺结节患者45例,给予患者小剂量左甲状腺素进行治疗,对患者治疗前后的甲状腺结节大小与实验室指标改善情况进行对比。结果：治疗后患者的甲状腺结节明显减少,与治疗前相比差异显著（P＜0.05）;同时,患者的促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TC）水平与治疗前相比也存在显著差异（P＜0.05）;但患者治疗前后的总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）与抗甲状腺氧化物酶抗体（TPO-Ab）指标变化差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节效果显著,安全性高,可预防病症恶性发展,值得在临床上推广。     

高频超声在甲状腺囊实性结节良恶性鉴别中的应用

目的：探讨高频超声在甲状腺囊实性结节良、恶性鉴别中的应用价值。方法回顾性分析经手术证实的25例囊实性甲状腺癌与70例良性囊实性甲状腺结节术前声像图特征，并仔细检查颈部有无异常肿大淋巴结，分析良恶性甲状腺囊实性结节声像图特征的异同。结果囊实性甲状腺癌与良性囊实性甲状腺结节实性部分回声、边界、边缘、形态、钙化、纵横比（A/T）、实性部分血流情况、颈部淋巴结转移等比较，差异均有统计学意义（P〈0.05），而结节位置的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分析甲状腺囊实性结节的超声声像图特征可提高诊断准确率。     

改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效观察

目的探讨改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效。方法将128例甲状腺良性结节患者按治疗方法分为两组各64例,对照组采取改良小切口甲状腺切除术治疗,研究组在对照组基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及游离甲状腺素(FT_4)水平变化及复发率。结果研究组末次随访时TSH为(7.03±1.63)U/L,FT_3为(3.41±1.31)pmol/L,FT4为(11.52±2.40)pmol/L;对照组分别为(12.48±2.43)U/L,(3.72±1.47)pmol/L,(12.63±3.88)pmol/L,研究组末次随访时TSH、FT_3、FT_4明显下降(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。研究组复发率为3.1%,对照组为14.1%,研究组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节可有效降低复发率。     

低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果分析

目的探讨低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果。方法100例甲状腺良性结节患者,根据随机数字表法分为传统甲状腺手术组和低位小切口手术治疗组,每组50例。传统甲状腺手术组患者采用传统甲状腺手术治疗,低位小切口手术治疗组患者采用低位小切口手术治疗。比较两组切口的平均长度、手术时间、手术出血量、插管时间、住院时间、并发症发生情况。结果低位小切口手术治疗组切口的平均长度(3.46±0.64)cm、手术时间(48.21±6.87)min短于传统甲状腺手术组的(5.67±1.13)cm、(82.91±9.22)min,手术出血量(7.25±2.45)ml少于传统甲状腺手术组的(36.22±7.16)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。低位小切口手术治疗组插管时间(2.34±0.21)d、住院时间(3.25±0.41)d均短于传统甲状腺手术组的(3.98±1.21)、(5.91±1.89)d,差异有统计学意义(P<0.05)。低位小切口手术治疗组并发症发生率2%(1/50)低于传统甲状腺手术组的18%(9/50),差异有统计学意义(χ^2=7.111,P<0.05)。结论低位小切口手术对甲状腺良性结节的治疗效果明显,患者术中出血少,可减少创伤,加速恢复,减少并发症的发生,该方法值得临床进一步推广使用。     

腔镜辅助甲状腺切除术与开放手术治疗甲状腺良性结节疗效差异

目的观察腔镜辅助甲状腺切除术与开放手术治疗甲状腺良性结节疗效差异。方法选择81例采用手术切除的甲状腺良性结节患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组43例采用开放手术治疗,观察组38例采用腔镜辅助甲状腺切除术,比较两组术中、术后指标,记录术后并发症发生率,观察两种手术方式患者对美容的满意度。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口长度、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组住院费用少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为13.16%,对照组为16.28%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对美容效果满意度为100%;对照组满意度为69.77%;观察组满意度显著高于对照组(χ~2=14.095,P=0.000)。结论与开放手术比较,腔镜辅助甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节创伤小、术后恢复快、美容效果好且安全性好,具有较好的临床应用前景。