从“升阳除湿”论治慢性下肢静脉功能不全经验

介绍治疗慢性下肢静脉功能不全疾病的经验，本病病机当以脾虚为本，湿阻为标，湿邪是形成本病的关键因素，治疗应以升阳除湿为主要治则，以益气升阳、风药升阳、淡渗利湿为治法，配合活血化瘀之法。临证应用升阳除湿汤加减，尤擅运用风药，临床疗效显著。     

金明秀教授治疗风湿病的用药规律

金明秀教授擅长风湿病的治疗,其用药规律总结为凡关节之痹,非风药不可;风湿病湿邪为患,巧祛其湿;善用虫类药搜风剔络以通痹;取类比象,善用藤类药;扶正为主,兼顾祛邪。     

王海云教授治疗骨关节炎经验撷萃

王海云教授认为,骨关节炎属本虚标实证,以年老体弱、肝肾亏虚为本,风、寒、湿、热、瘀阻经络为标,治疗分别给予散寒除湿、清热利湿、补益肝肾、活血化瘀之法,分型论治。     

运用祛湿法治疗肾系疾病的经验

“湿”属于内生五邪之一，是水液代谢异常的病理产物。肾系疾病是中医学对病位在肾的疾病的统称。肾主水，为水脏，是水液代谢的主要器官，因此水湿既是肾系的重要病理产物又是肾系疾病的致病因素。祛湿法在肾系疾病的治疗中有着重要的意义。张史昭医师为浙江省中医院肾内科主任医师，从事中西医结合教学、科研和临床30余年。积累了大量的临床经验。在治疗肾脏疾病过程中，辨证施治，见湿邪之外侯，必用祛湿之方药，将祛湿之法灵活运用到各种不同类型肾系疾病治疗之中，审症求因，随症加减，屡见明效。笔者有幸随张师学习，现举验案如下。     

邓跃毅治疗慢性肾病经验

邓跃毅教授现任上海中医药大学附属龙华医院肾内科主任，师承名老中医陈以平教授，以治疗肾脏系疾病见长。邓教授于2005年11月应台湾长庚医院中医医院之邀，来台进行学术及临床交流，其间诊治3个慢性肾病教学病例，证型皆属肾阴阳两虚或兼夹湿热，以六味地黄丸为主方，酌加温润不过燥的补肾阳药（如巴戟天、淫洋藿、菟丝子等），并重视活血药（如红花、川芎、三七）的使用，同时或以大黄维持患者排便的顺畅，帮助其清除代谢废物所形成的湿浊毒邪，临床均取得较好的疗效。兹就邓教授在台所作之临床教学案例进行探析。     

壮药生肌膏配合复方亚甲兰液局封治疗肛裂83例

肛裂是肛门直肠疾病中常见病,以排便时肛门剧痛、出血、便秘为主症。1997年至1998年,我院用壮药生肌膏配合复方亚甲兰液局部封闭治疗肛裂,取得满意疗效,现介绍如下。     

泌尿系结核药物治疗的近况

泌尿系结核是泌尿外科较常见的疾病。近年来,随着新的有效抗结核药物的不断出现,临床上泌尿系结核的治疗方法有了明显改变,目前正朝着以药物治疗为主的方向发展。肾结核如能早期诊断,选药恰当,甚至较严重的病例仍可获得意想不     

以虫类药为主治疗类风湿50例

以虫类药为主治疗类风湿５０例吉林省吉林市中心医院（吉林１３２０１１）孟昭玺深圳市龙岗区二医院王沛涛类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、免疫性疾病，高峰年龄是２０～４５岁，多见中年女性，男女之比例１比３，以关节晨僵、疼痛、肿胀及功能障碍为...     

基于数据挖掘探索“以毒攻毒”治疗癥瘕积聚的用药规律

目的 从文献角度出发,“以毒攻毒”为科学假说,探索毒性药物治疗癥瘕积聚的用药规律。方法 整理《中医方剂大辞典》中收载的治疗癥瘕积聚的方剂,建立方剂数据库,统计分析对癥瘕积聚有治疗作用的总体药物和毒性药物频次、单首方中毒性药物频次、毒性药物功效、药性、药味、归经分布以及中药特征的多因素分析;以Apriori关联规则进行建模分析,Cytoscape 3.9.1软件构建中药核心复杂网络,IBM SPSS Statistics26对核心网络中的药物进行系统聚类分析。结果 对筛选出的607首方剂、485味中药进行分析：含毒性药物方剂460首,占比75.78%;使用频次≥50次的高频药物34味,毒性药物11味,占比32.35%;约4/5的方剂中含有毒性药物,约1/5单方组成含≥50%的毒性药物。毒性药物类别以泻下药、温里药、活血化瘀药、化痰药和攻毒杀虫收湿止痒药为主;性味以辛、温为主,归经以肝、脾、肺经为主。采用逐步Logistic回归分析筛选主要影响因素,结果显示归心、肺、肾、心包经以及活血化瘀药、化痰止咳药、补虚药、收涩药均是对癥瘕积聚有治疗作用的重要影响因素（回归系数>0,且P<...     

陈彤云教授治疗痤疮经验总结

陈彤云教授治疗痤疮经验丰富,善从湿、热、毒、瘀入手,基础方为茵陈蒿汤加减,具体药物为:茵陈、连翘、丹参、野菊花、虎杖、当归、川芎、黄连、黄柏、土茯苓。解决了痤疮发病过程中的湿、热、毒、瘀问题。其中肺经热盛证基础方加用枇杷清肺饮,脾虚湿蕴证在基础方上合健脾除湿类药物,胃肠湿热证基础方合黄连解毒汤或防风通圣丸加减,冲任不调证以基础方合丹栀逍遥散加减,痰湿蕴结证基础方合二陈汤或海藻玉壶汤加减。     

中药直肠点滴法治疗溃疡性结肠炎30例

直肠给药是指通过肛门将药物送入肠管 ,通过直肠黏膜的迅速吸收发挥药效 ,以治疗全身或局部疾病的给药方法。近年来 ,许多学者采用直肠给药法治疗多种急、慢性疾病和疑难病 ,取得了较好的疗效。溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变 ,最常累及直肠和乙状结肠 ,病变主要在黏膜及黏膜下层[1] ,以腹泻、腹痛、黏液便、脓血便和黑急污熏等为主症 ,似属祖国医学中的“肠风”、“久痢”范筹。由于病因未明 ,目前尚无特效治疗方法 ,我们采用中药直肠点滴法治疗 ,取得了较满意效果 ,现小结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者共 30例 ,病变直肠者 5…     

240例IgA肾病中医体质类型与实证的分布特征研究

目的:研究IgA肾病体质类型和不同体质发病后实证的分布特征。方法:根据相关指南与共识对新诊断的240例IgA肾病进行中医体质分类及辨证分型,记录其体质和实证类型。结果:IgA肾病体质类型以气虚质(31.7%)、阴虚质(27.1%)和湿热质(20.0%)为主,血瘀质(7.9%)、阳虚质(5.4%)、气郁质(4.2%)和痰湿质(2.1%)占一定比例,平和质(1.3%)和特禀质(0.4%)相对少见。各体质类型的IgA肾病发病后标实证分布,气虚质实证为湿热证(56.6%)、外感风热证(23.7%)、水湿证(15.8%)和痰湿证(3.9%);阴虚质为湿热证(47.7%)、下焦湿热证(29.2%)和血瘀证(23.1%);湿热质为湿热证(60.4%)和下焦湿热证(39.6%);血瘀质为血瘀证(57.9%)和浊毒证(42.1%);阳虚质为寒湿证(53.8%)、血瘀证(23.1%)、外感风热证(15.4%)和水湿证(7.7%);气郁质为痰湿证(60.0%)和肝郁证(40.0%);痰湿质为痰湿证(40.0%)、浊毒证(40.0%)和外感风热证(20.0%);平和质为外感风热证(33.3%)、水湿证(33.3%)和湿热证(33.3%);特禀质为外感风热证(100%)。不同体质类型发病后标实证分布比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:IgA肾病体质类型以气虚质、阴虚质和湿热质为主,不同体质类型发病后标实证分布存在差异。     

刘沈林治疗消化道肿瘤化疗后腹泻经验

刘沈林认为,消化道肿瘤患者术后气血本虚,化疗药物属阴寒药毒范畴,更致患者脾失健运,水走肠间或脾肾阳虚无以温化水湿而发腹泻.治疗上重视培护中焦及先后天阳气,主张灵活掌握风药及温阳药物的运用,辨证论治,审症求因,提出应渗湿止泻,健脾温阳.本文自化疗后腹泻方面,介绍刘沈林经验,并附验案两则,以飧读者.     

轻中度腕管综合征保守治疗进展

腕管综合征为临床最常见的周围神经卡压疾病之一,轻中度腕管综合征以保守治疗为主。多数研究表明局部封闭治疗或口服类固醇类药治疗最有效,腕夹板治疗次之,非类固醇类抗炎药、利尿剂、激光、超声的疗效不明显,而维生素B6和肉毒杆菌B无效。过敏型腕管综合征即使是重度,亦先予保守治疗。该文就轻中度腕管综合征保守治疗研究进展作一综述。     

基于数据挖掘技术研究中药治疗早泄的规律

目的:运用数据挖掘技术,分析现代文献研究中运用中医药治疗早泄疾病的用药规律。方法:收集中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed 5个数据库中选用中医方剂治疗早泄的文献,借用中医传承辅助软件进行统计分析。结果:纳入的180首方剂涉及209味中药,统计分析结果显示,治疗早泄的中药药性以温性、平性、寒性为主,药味以甘味、辛味为居多,多归肾经、肝经、脾经;出现最多的单味中药是枸杞子,其次是淫羊藿、龙骨、金樱子;同时出现在一个方剂中频次最高以及关联性最大的组合是龙骨、牡蛎;得到衍化新组方7首。结论:传统中医治疗早泄的方剂配伍特点是以补肾兼收涩之药共为主药,佐以疏肝健脾之品,具有一定的临床价值,可借鉴选用。     

基于国家专利的中药复方治疗肠易激综合征用药规律及核心处方作用机制研究

目的：分析治疗肠易激综合征的中药专利复方的用药规律及作用机制，为新药开发及专利保护提供参考。方法：计算机检索国家知识产权局专利公布公告（http://epub.sipo.gov.cn）1985年9月—2022年7月治疗肠易激综合征的中药专利复方数据，导入古今医案云平台V2.2.3进行用药频数分析、关联分析、聚类分析，并通过复杂网络分析提取核心处方，再通过TCMSP、BATMAN-TCM、Swiss Target Prediction、Uniprot等数据库对核心处方药物进行活性成分及作用靶点筛选和标准化，利用Cytoscape构建成分-靶点网络图；在Gene Cards疾病基因数据库平台获取疾病靶点，取得核心处方与疾病共同靶点；最后利用R语言对药物与疾病共同靶点进行GO富集分析及KEGG信号通路富集分析。结果：纳入中药复方专利72项，涉及药物317味，最常用的药物为陈皮、白芍、白术、甘草、防风等，常用药物类别主要有清热解毒药、燥湿化痰药、行气止痛药、理气健脾药、柔肝止痛药等，药物四气统计以温性、平性为主，药物五味以甘、辛、苦味为主，药物归经以脾、胃、肺经为主。关联分析结果显示最常用的药...     

狼疮肾炎中医证候分布规律初探

目的 观察我院狼疮肾炎（LN）中医证候分布情况,探寻岭南地区LN证候分布规律.方法 采用前瞻性研究方法收集2004年7月至2009年7月在广东省中医院肾内科确诊的172例LN患者临床资料,依据频数分布及模糊C均值聚类法归纳辨证分型.结果 LN以脾肾气虚、水湿瘀阻证和气阴两虚、湿热瘀阻证等6大中医证候为主,血瘀证几乎兼夹于各型中,并且贯穿于病程始终.结论 LN以正虚邪实为主,虚证以脾肾气虚证为主,实证以血瘀证为主,LN的证侯分布规律为探寻LN最佳治疗方案提供中医学基础.     

直肠癌术后化疗期胃肠道反应的护理体会

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，治疗应遵循以手术治疗为主，化疗、放疗、生物治疗、中医药治疗等为辅的综合治疗原则。化疗能有效控制肿瘤细胞的生长，目前直肠癌的辅助化疗均以氟尿嘧啶为基础用药。给药途径以静脉为主。     

运用桂枝治疗风湿病的体会

桂枝虽是治疗外感表证之要药,但是治疗风湿病也能取得很好的疗效,已成为风湿病临床上不可或缺的温经散寒通络之药.桂枝根据不同配伍,可起到不同的治疗作用:如桂枝配芍药,缓急止痛;桂枝配附子,温阳镇痛;桂枝配白术,散寒除湿;桂枝配知母,和阴化湿;桂枝配石膏,清热通络.临床上桂枝配附子、羌活、白术治疗寒痹;配石膏、知母、忍冬藤、...     

名老中医杨霓芝教授辨治慢性肾脏病学术思想概述

<正>慢性肾脏病是各种原因导致的肾脏结构或(和)功能障碍,2012年的一项横断面调查研究提示,中国慢性肾脏病患病率为10.8%^[1],全球CKD患病率估计为13.4%,需要肾脏替代治疗的终末期肾病(ESKD)患者估计为490.2～708.3万,已被公认为世界范围内的公共卫生问题^[2]。杨教授认为该病是本虚标实、虚实夹杂之证。本虚为肺脾肾气虚,标实为风邪、湿热、水湿、湿浊、浊毒、血瘀等,而“气虚血瘀”贯穿于疾病全过程,