慢性肾衰竭患者不同肾功能分期舌象客观化研究

目的:对慢性肾衰竭(CRF)患者不同肾功能分期舌象进行了客观化探讨,试图为CRF的不同分期提供行之有效、简便易行而科学的物理诊断方法.方法:应用TP-1型中医舌象数字化分析仪检测患者舌象参数,采用酶法检测CRF患者肾功能指标.结果:(1)CRF患者的舌色指数、厚薄指数、腐腻指数较正常人群明显升高,而润燥指数较正常人群明显降低;(2)舌色指数以肾衰竭期最高,肾功能不同阶段的舌色指数大小依次为:肾衰竭期＞肾功能失代偿期＞肾功能代偿期＞尿毒症期;润燥指数以尿毒症期为最低.结论:舌象参数在一定程度上可作为粗略地观察肾功能变化的一项参考指标,同时这种无创的物理检测对临床辨别病情轻重、判断预后及诊断治疗均有一定的指导意义.     

慢性肾衰竭中西医结合一体化治疗的思路和方法

慢性肾衰竭(CRF)是各种原发和继发性肾脏病进展的共同结果,CRF本身也是进行性进展的病理生理过程,最终不可避免地进入终末期肾衰竭(ESRF).因此,如何延缓CRF的进展,提高患者的生活质量,推迟进入ESRF已成为当前研究的热点.虽然控制基础疾病是预防CRF最有效方法,遗憾的是迄今为止,能真正治愈的原发性肾小球疾病并不多,而继发性肾脏病,一旦出现肾功能减退,对原发病治疗已为时过晚.现代医学在处理CRF的许多合并症和并发症,以及治疗CRF进展的危险因素方面有较好的效果,但对改善症状及营养状态,提高患者生活质量方面却不理想;而中医辨证施治,通过调整脏腑功能和阴阳气血的平衡,有明显的改善患者症状,提高生活质量的作用.因此,我国已故著名中西医结合肾病学家叶任高教授又提倡对CRF采用中西医结合的一体化治疗[1].笔者在多年的临床中亦体会到,根据CRF不同病期,中药采用辨证施治,联合相应的西药,取长补短,疗效比单用中药或西药为优.     

高通量透析对慢性肾衰竭患者血清瘦素及营养状态的影响

慢性肾衰竭(CRF)是临床常见病,并发症多,预后差.营养不良是CRF的常见并发症,严重影响患者的生活质量及预后.     

Leptin与慢性肾衰竭营养不良研究进展

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)营养不良是临床常见的重要并发症,在 CRF患者中的发生率达23%～76%.随着透析技术的日益改进,其逐渐成为目前治疗CRF尿毒素的重要手段.但随着透析技术广泛的开展,而CRF营养不良的发生率进一步提高,其发生率在40%左右[1].     

黄芪注射液对慢性肾衰竭病人肾功能及内皮素的影响

慢性肾衰竭(CRF)为各种肾脏疾病持续发展的共同转归，处于慢性肾衰竭代偿期到氮质血症期病人的治疗，主要是以延缓肾衰竭进展，减慢病人进入终末肾衰竭的速度为目的。此时患者体内血管活性物质代谢紊乱以及由此引发的血流动力学异常，是促使其病情慢性渐进性发展的重要环节之一。内皮素(ET)是目前已知的体内最强的缩血管物质，在CRF中起着重要的病理生理作用。在临床中我们发现黄芪注射液在降低血ET水平，延缓肾功能进展方面有一定作用。     

心肌性能指数在评价慢性肾衰竭各期右室功能的临床研究

正慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)是由各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,是肾衰竭的严重阶段,可引发多种并发症[1,2]。其中心血管疾病是CRF最常见的并发症之一,具有发病早、发生率高等特点,死亡率占CRF死因的24.48%,是导致CRF患者死亡的首要原因[3,4]。目前已明确,CRF患者存在的水钠潴留等血流动力学改变,可导致左室功能障碍,但对右室功能的研究较少[5,6]。     

轻微肾功能不全患者心血管并发症及相关因素分析

心血管疾病是慢性肾衰竭(chronic renalfailure,CRF)患者最主要的死亡原因,若能有效预防或控制CRF患者的心血管并发症将使其预后大为改观.由于CRF时许多心血管疾病的危险因子在轻微肾功能不全(mild renalinsufficiency,MRI)阶段就已存在,推测MRI时心脏损害就已出现并随肾衰竭进展而加重.本文研究MRI患者的心脏损害情况并结合文献分析其相关的危险因子.     

晚期糖基化终末产物与慢性肾衰竭的研究进展

晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products AGEs)在衰老过程中积聚是正常现象,但在肾衰竭和糖尿病患者中,AGEs参与并加速了慢性肾衰竭(CRF)及糖尿病的进展。本文就近年来对AGEs在CRF中作用的相关研究作一综述。     

高尿酸血症与慢性肾衰竭心脑血管疾病的关系

高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)定义为血尿酸水平大于428μmol/L.国外研究表明HUA可能为心脑血管疾病的危险因素之一[1～3],慢性肾衰竭(CRF)患者普遍存在尿酸排出受阻,继发性HUA的现象,而心脑血管疾病是CRF包括血液透析(HD)和腹膜透析(PD)患者的常见并发症.但有关CRF患者HUA与心脑血管疾病的相关研究国内报道不多.为此,我们对我院CRF患者血尿酸(UA)水平及其相关影响因素,特别是与心脑血管事件的关系进行分析探讨.     

参芪地黄汤加味治疗慢性肾衰竭53例疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果.引起肾脏损害以后,肾功能均呈进行性恶化,直到发展成终末期肾衰竭(ESRD)[1].因此,延缓CRF的进展,防止进入ESRD,是临床一直关注的问题.近年来,笔者在西药治疗的基础上联合中药参芪地黄汤加味治疗CRF患者取得较好的疗效,现报告如下.     

中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)是临床肾病科较常见的疾病,特别是近年来,高血压肾病、糖尿病肾病以及慢性肾炎的失治误治,使慢性肾衰竭患者不断增多.现将我肾病科近年来临床采用中西医结合观察治疗40例慢性肾衰竭患者的临床疗效总结报告如下.     

慢性肾衰竭病因病机及治疗思路初探

慢性肾衰竭（CRF）是发生在各种根底的慢性肾脏病基础上，由于肾单位严重受损，缓慢出现肾功能减退而致不可逆的肾衰竭。肾脏的非生理性，难以普遍推广，且不适宜于早、中期的CRF治疗。移植手术和血液净化技术的开展，给CRF患者带来了曙光。但由于费用昂贵及透析中医治疗CRF已取得了可喜的进展，但辨证分型不统一，并且本病呈动态的发展变化，分型不是固定不变的。     

尿毒清颗粒冲剂治疗慢性肾衰竭的疗效观察及影响因素分析

慢性肾衰竭 (CRF)系各种肾脏疾病进展到一定程度所引起的临床综合征 ,处于代偿期、失代偿期及衰竭期的患者目前采用非透析保肾治疗为主 ,而进入尿毒症期则以透析或肾移植治疗为主 ,但透析或肾移植费用昂贵 ,且不适用于代偿期、失代偿期的患者 ,因此在我国寻找有效的治疗药物延缓CRF进展具有现实意义。尿毒清颗粒冲剂是以大黄、黄芪、丹参等为主要成分的纯中药制剂 ,具有健脾益肾、通腑降浊、活血化瘀等作用 ,国内学者报道表明其对CRF有一定疗效[1,2 ] ,但影响其疗效的因素尚未见报道。本文通过自身对照观察了尿毒清冲剂对脾肾气虚及脾肾…     

心肾综合征的发病及治疗

心血管疾病是慢性肾衰竭（CRF）患者常见且严重的并发症，43．6％的终末期肾衰竭（ESRD）患者死于心血管疾病，CRF患者心脏原因的病死率是普通人群的10～20倍。ESRD患者中，左室肥厚（LVH）和冠状动脉疾病的患病率分别为75％和40％，大约半数的ESRD患者在开始透析2年内发生心肌梗死。已知即使轻度的肾功能减退也是心血管疾病的独立危险因素，蛋白尿与GFR降低是心血管疾病进展的独立危险因素。尽管心力衰竭是否为CRF进展的危险因素尚未确定，但心衰患者常常伴有肾衰竭，且预后不良，其肾衰竭随着患者的临床状况和治疗反应而表现程度不同。同时合并存在心、肾功能不全，也称为“心肾综合征”。     

中药水煎剂灌肠治疗慢性肾衰竭临床观察

慢性肾衰竭(CRF)是多种肾脏疾病持续进展的最终结局,属于一种进行性、不可逆的临床综合征.在CRF氮质血症期,如何延缓其进展为尿毒症,是大家普遍关心的问题.我院自1998年1月～2004年1月,应用中药水煎剂灌肠治疗CRF 60例,取得较好疗效,现报告如下.     

大黄蛰虫丸联合百令胶囊对慢性肾衰竭的影响

慢性肾衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病持续缓慢进展到肾功能失代偿阶段的临床综合征,如果到了终末期(即尿毒症期),病情极其危重,必须依靠肾脏替代治疗维持生命,此时治疗费用相当巨大,因此如何延缓轻、中度CRF患者病情的进     

加味保元汤联合EPO治疗肾性贫血的体会

肾性贫血是慢性肾衰竭(CRF)患者常见的主要并发症之一,严重影响患者的生活质量,是引起CRF患者死亡的主要原因.重组人类促红细胞生成素(r-HuEPO),可以有效治疗肾性贫血,但其价格昂贵,且有部分患者对EPO低反应或无反应,限制了EPO在临床上的广泛使用.临床上,笔者采用中医辨证加EPO治疗肾性贫血取得了较好疗效,现报道如下.     

氯沙坦加肾衰宁治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭 (CRF)的终末期主要靠透析或肾移植来维持生命 ,此时费用昂贵 ,副反应多 ,病人难耐受 ,而且随时危及生命。延长CRF的非透析期 ,保护肾功能是关键。CRF时除常规处理外 ,应用ACEI类和AngⅡ受体拮抗剂(ARA) [1,2 ] 或护肾中药已取得一定疗效 ,作者对 90例CRF早中期的患者随机分为 3组用氯沙坦和肾衰宁及二者组合进行临床观察比较 ,疗效良好 ,现报道如下。资料与方法1　病例选择　本院 1999年 6月～ 2 0 0 2年 5月住院和门诊患者共 90例。女 37例 ,男 5 3例 ,年龄 2 6岁～ 74岁 ,为肾功能不全失代偿期和肾衰竭期[3 ] 。其中…     

阿魏酸钠治疗轻中度慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭,chronic,renal,failure,CRF,是各种原因所致慢性肾脏损害进行性恶化的结果,治疗方面十分棘手.一般强调在轻中度肾衰竭及时治疗,以减轻病人症状,提高生存质量,延缓病情进展,延迟进入尿毒症期为主要目的.     

羟苯磺酸钙联合序贯结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭临床疗效观察

目前我国进入终末期肾衰竭的患者逐年上升,如何延缓或阻止慢性肾衰竭（CRF）的进展,是当前CRF非透析治疗急需解决的问题。自2006年8月-2007年7月,我科对35例早中期CRF患者进行了羟苯磺酸钙联合序贯结肠透析治疗,取得了非常满意的效果,观察报告如下。