全身性非特异性免疫反应对大鼠睾丸功能的影响——睾丸形态学的变化

本实验以ＳＤ雄性大鼠为实验对象，采用血管内注射碳粒的方法，给动物造成一种全身性的非特异性免疫反应状态，以观察在此免疫反应情况下动物睾丸的生精功能有何变化。动物经每天１次共１０次的注射，实验组动物血白细胞计数（４．０９×１０４±１．２２×１０４／ｍｍ３）明显高于对照组（１．５８×１０４±０．４１×１０４／ｍｍ３，Ｐ＜０．００１）。此时实验组动物的睾丸呈不同程度的萎缩或充血，睾丸重量（０．６５１±０．１０２ｇ／１００ｇ体重）明显低于对照组（０．７９３±０．１６２ｇ，Ｐ＜０．０５）。镜下观察可见实验组动物睾丸内有的曲细精管生精细胞发生选择性脱落，生精上皮内生精细胞常呈现错位排列；另有的小管生精上皮细胞呈空竭状态或管内所有的细胞均发生固缩。此时睾丸间质内的细胞数量却明显增多。作者认为碳粒注射诱发的全身性非特异性免疫反应可以给睾丸的生精功能造成损害，这种影响可能是通过多种途径实现的。     

东乡族及回族吸毒人群性激素水平的变化

本文测定了东乡族、回族吸毒者血清睾酮及促黄体生成素含量，发现血清睾酮含量吸毒组（ｎ＝４０，Ｘ＝３４０．１４±１０１．４９ｎｇ／ｄＬ）显著低于非吸毒组（ｎ＝４２，Ｘ＝４４４．５０±９８．８３ｎｇ／ｄＬ），Ｐ＜０．０１。未观察到ＬＨ含量的改变。戒毒期２０日以内组血清睾酮含量（ｎ＝１６，Ｘ＝２９７．９３±７８．２２ｎｇ／ｄＬ），低于戒毒期２０～６０日组（ｎ＝１７，Ｘ＝３８６．２９±８９．４５ｎｇ／ｄＬ），Ｐ＜０．０１。询问１０３名吸毒者，２月后性欲下降２５人（２４．２７％），增强２人（１．９４％），无变化１３人（１２．６２％），不愿回答者６３人（６１．１７％）。吸毒影响性功能，损害性健康。     

前列腺特异性抗原嘧度诊断前列腺偶发癌的临床价值

为探讨前列腺偶发癌早期诊断的有效指标，对１１例前列腺偶发癌和２０例前列腺增生症患前列腺特异性抗原嘧度进行了检测，结果前列腺偶发癌ＤＰＳＡ平均值为０．１５±０．１３ｎｇ（ｍｌ．ｃｍ＾３，（ＢＰＨ为０．０７±０．０６ｎｇ／（ｍｌ．ｃｍ＾３）。两进有非常显性差异。１１例ＤＰＡＳ〉０．１ｎｇ／（ｍｌ．ｃｍ＾３），９例为前腺偶发癌；２０例ＤＰＳＡ〈０．１ｎｇ／（ｍｌ．ｃｍ＾３），１８例为ＢＰＨ。而有     

高血压病的胰岛素与内皮素变化

应用放射免疫法同明检测了３０例高血压患者的胰岛素空腹（ＦＩＮＳ）与内皮素（ＥＴ）。结果：（１）正常对照组的ＦＩＮＳ、ＥＴ分别为６．７３±２．８３ｍＵ／Ｌ、４０．３±１０．６２ｎｇ／Ｌ。高血压病组成１５．６２±８．３６ｍＵ／Ｌ、６２．３６±１０．８２ｎｇ／Ｌ。两组相比Ｐ＜０．０１；（２）高血压病患者的ＦＩＮＳ与ＥＴ有一一的相关性，ｒ值为０．３６，Ｐ＜０．０５，作者认为胰岛素、内皮素相互影响，相互促进     

抗精浆免疫抑制物抗体的抗生育机理研究

作者进行了抗精浆免疫抑制物抗体（ＳＰＩＭ－Ａｂ）的补体结合功能测定（ＣＦＡ）和ＳＰＩＭ－Ａｂ对精子凝集、制动、穿透力和杀精子影响的研究。结果表明，ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性不育病人（ｎ＝２９）ＣＦＡ值为６．４７±１．５５ｋＵ／Ｌ，明显低于ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性病人（ｎ＝７ｌ，８．１１±１．６２ｋＵ／Ｌ）和对照组（ｎ＝３０，８．６０±１．８０ｋＵ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。经ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性血清和ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性血清作用后，两组精子凝集、制动和死精子百分率分别为４１．４％和２１．１％、６９．０％和１６．９％、６２．１％和４．２％，精子穿透高度分别为３１．６±１３．０ｍｍ和３８．Ｏ±１２．９ｍｍ，经统计学处理差异显著（Ｐ＜０．０５～ｐ＜０．０１）。提示ＳＰＩＭ－Ａｂ能够以抗原抗体复合物形式激活补体，其对精子凝集、制动、杀伤和穿透力的影响，可能是干扰生育的重要原因之一。     

少精,无精症者精浆表皮生长因子分析

按ＷＨＯ精液参数标准分析精液常规后,根据精子密度＞ ２０,１１ ～２０,１～１０（ ×１０６ 精子／ｍｌ） 和无精子将研究对象相应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,每组２０ 例。用放射免疫法测精浆ＥＧＦ,并与有关参数进行相关分析。结果显示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组精浆ＥＧＦ浓度分别是３ ．４４ ±１ ．０９ ,４．２２ ±１ ．１６,４．４１ ±１．７４ ,４ ．３３ ±１ ．４７（ｎｇ／ｍｌ） ,Ⅰ组显著低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（Ｐ＜ ０．０５）;１ 次射精的ＥＧＦ水平分别是８．０１±３．３１,１０．４１±４．６１,９ ．７５ ±４ ．０７ ,９ ．６６±３ ．９５（ｎｇ／１次射精）,组间比较没有显著差异;相关分析表明,精浆ＥＧＦ浓度（ｎｇ／ｍｌ） 与１ 次射精精子数呈显著负相关关系（ｒ＝ － ０．２５４８,ｎ＝ ６０ ,Ｐ＜０ ．０５）,而在Ⅱ、Ⅲ组中,１ 次射精ＥＧＦ水平与精子计数呈显著正相关关系（ｒ＝ ０．３７１６ ,ｎ＝４０,Ｐ＜ ０．０２） ,精浆α糖苷酶、果糖、精子顶体酶无相关关系。     

LFA-1共刺激诱导狼疮性肾炎外周血单个核细胞IL-10表达的研究

目的：探讨淋巴细胞功能相关抗原－１（ＬＦＡ－１）对活动性狼疮肾炎（ＬＮ）外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）白介素 １０（ＩＬ－１０）的调节作用。方法：利用半定量 ＲＴ－ＰＣＲ技术观察 ＬＦＡ－ １共刺激对活动性 ＬＮ患者 ＰＢＭＣ ＩＬ－１０ ｍＲＮＡ表达的影响。结果：单独抗ＣＤ３抗体（３０ ｎｇ／ｍｌ）能诱导ＬＮ 患者ＰＢＭＣ ＩＬ－１０ ｍＲＮＡ轻微表达（０．４３＋０．０３ｖｓ ０．５５±０．４４,Ｐ＜０．０５）而在抗ＣＤ３抗体（３０ ｎｇ／ｍｌ）存在的情况下,抗ＬＦＡ－１抗体（２ μｇ／ｍｌ,相当于ＬＦＡ－１配体）共刺激时明显增加了ＰＢＭＣ ＩＬ—１０ ｍＲＮＡ表达（１．３１±０．０８ｖｓ ０．５５＋０,０４,Ｐ＜０．０１）。ＬＦＡ－１中和抗体明显抑制了这种共刺激诱导的ＩＬ—１０ ｍＲＮＡ表达（１．３１±０．０８ｖｓ ０．６４ ±０．０３,Ｐ＜０．０１）。抗ＬＦＡ－１抗体单独刺激时并不引起 ＩＬ－１０ ｍＲＮＡ表达变化（Ｐ＞０．０５）。结论：ＬＦＡ－１作为共刺激分子诱导 ＩＬ－ １０ ｍＲＮＡ表达可能是其参与 ＬＮ发病的机制之一。     

不稳定心绞痛与急性心肌梗死血脂变化比较

目的：探讨不稳定心绞痛（ＵＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间血脂变化。方法：对１０９例ＵＡＰ和１４３例ＡＭＩ病人血脂值进行统计学处理分析。结果：ＵＡＰ组ＴＧ（１７１．２±１４６．９）ｍｇ／ｄｌ高于ＡＭＩ值（１３６．９±８４）ｍｇ／ｄｌ（Ｐ〈０．００５）,结论,ＵＡＰ病人ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高可能与其血管病变严重性相关。     

经尿道前列腺切开术选择性治疗前列腺增生症的疗效观察

目的　评价经尿道前列腺切开术（ＴＵＩＰ） 治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症（ＢＰＨ）的疗效。　方法　采用ＴＵＩＰ治疗ＢＰＨ患者８３ 例。　结果　手术时间１０ ～２５ｍｉｎ ,平均随访３ ．２ 年,术后国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由（２６．９ ±４ ．８） 分降至（１１．３ ±３ ．４） 分（Ｐ＜ ０ ．０５） ,最大尿流率（ＭＦＲ） 由（６．７ ±２．４）ｍｌ／ｓ 上升至（１３．６ ±３ ．５）ｍｌ／ｓ（ Ｐ＜ ０ ．０５）,剩余尿（ＲＵ） 由（９８．５ ±４５．３）ｍｌ 降至（２６ ．６ ±１７．９）ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。逆行射精发生率为７ ．７％ （４／５２） 。　结论　对于ＢＰＨ＜ ３５ｇ,ＴＵＩＰ可取得与经尿道前列腺汽化术（ＴＵＶＰ） 相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳萎的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积ＢＰＨ 患者。     

前列腺特异性抗原密度的测定在诊断前列腺癌中的价值

对１０例非转移性前列腺癌和２０例前列腺增生的前列腺特异性抗原密度（ＰＳＡＤ）进行研究。前列腺癌平均ＰＳＡＤ值为０．７１１，而前列腺增生为０．０７５；两者有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。９例ＰＳＡＤ＞０．２者，８例为前列腺癌。１６例ＰＳＡＤ＜０．１者，无１例前列腺癌。８例前列腺癌患者中有３例前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）＜１０ｎｇ／ｍｌ，１例＜２．８ｎｇ／ｍｌ。１６例前列腺增生患者中７例ＰＳＡ＞２．８ｎｇ／ｍｌ，３例＞１０ｎｇ／ｍｌ。表明血清ＰＳＡ轻中度增高或正常时，ＰＳＡＤ可作为前列腺癌早期筛选诊断的有效指标之一。     

胰岛素对人卵泡内泡膜细胞分泌雄激素的影响

培养取自月经周期正常妇女卵泡期卵泡的内泡膜细胞，观察人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）和胰岛素（ＩＮＳ）对内泡膜细胞分泌雄烯二酮（Ａ）、１７α羟孕酮（ＯＨ－Ρ）和孕酮（Ｐ）的影响。结果表明，ｈＣＧ和ＩＮＳ均刺激内泡膜细胞增加Ａ、ＯＨ－Ｐ和Ｐ的分泌。两者刺激内泡膜细胞分泌激素增加的浓度分别是０．５ＩＵ／ｍｌ和１０ｎｇ／ｍｌ。与基础状态相比，ＩＮＳ（５ｎｇ／ｍｌ）刺激Ａ、ＯＨ－Ｐ、Ｐ的分泌分别增加２．９、４．７和２．４倍，ｈＣＧ（０．１ＩＵ／ｍｌ）分别增加７．４、３．４和２．８倍；ＩＮＳ＋ｈＣＧ共同刺激分别增加９．５、９．３和４．３倍。ＩＮＳ在人卵巢甾体激素的合成中起重要的调节作用     

精浆酸性磷酸酶活性与抗精子抗体

目的：探讨男性不育症精浆酸性磷酸酶（ＡＣＰ）与精子密度、精子成活率、血清和精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）之间的关系。方法：检测不育男性精子密度、精子活率、血清和精浆ＡｓＡｂ及精浆ＡＣＰ活性。结果：精子成活率＞５０％、３０％～５０％、＜３０％组的精浆ＡＣＰ活性逐渐降低,分别为（１６２．１２±８５．７７）Ｕ／ｍｌ、（１２３．０１±５２．５５）Ｕ／ｍｌ和（１１１．２１±５４．４２）Ｕ／ｍｌ;与成活率＞５０％的精浆ＡＣＰ相比,活率在３０％～５０％和＜３０％组的ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;精子密度＞２０×１０９／Ｌ、（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ组的精浆ＡＣＰ活性依次下降,分别为（１６５．９９±８８．６７）Ｕ／ｍｌ、（１３９．１９±７０．７８）Ｕ／ｍｌ和（１１５．２１±６０．５１）Ｕ／ｍｌ;与密度＞２０×１０９／Ｌ组的ＡＣＰ活性相比,密度在（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ的精浆ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;血清、精浆ＡｓＡｂ阳性病人的ＡＣＰ活性明显低于二者均阴性的病人,且ＡＣＰ降低具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）。结论：?     

脑脊液容量对0.5%布比卡因脊麻的影响

为探索脑脊液容量对脊麻平面的影响，２４例拟行下腹部以下手术病人随机分为三组：Ⅰ组（ｎ＝８）为ＣＳＦ自由滴出２～３滴；Ⅱ组（ｎ＝７）抽出ＣＳＦ３ｍｌ；Ⅲ组（ｎ＝９）抽出ＣＳＦ５ｍｌ。所有病人均接受１０ｍｇ０．５％布比卡因，推注速度０．５ｍｌ／ｓ。结果表明，最高头向感觉阻滞平面分别为Ｔ１０．６±１．６７，Ｔ８．６±２．２２和Ｔ４．２±１．１６，Ⅲ组组显著高于Ⅰ、Ⅱ组（Ｐ＜０．０１）。结果提示人为减少ＣＳＦ容量有助于脊麻头向扩散。     

红霉素收缩胆囊作用的临床观察

通过实时超声扫描，动态地观察了口服红霉素后正常人和胆囊结石病人的胆囊运动改变，结果表明红霉素可使正常人胆囊空腹容积由２８．８士１４．０ｍｌ减少至２１．８士７．５ｍｌ（Ｐ＜０．０５），残留容积由８．９±５．６ｍｌ减少至５．１士２．ｌｍｌ（Ｐ＜０．０５），胆囊排空速率由０．０１５８土０．００２９ｍｌ／ｍｉｎ增至０．０３１１土０．００１６ｍｌ／ｍｉｎ，排空分数由７３％±１０．７％增加至８１．９％土１５．９％（Ｐ＜０．０５）。红霉素对结石病人的胆囊亦有同样的收缩，而且可使结石病人的胆囊运动功能下降改善接近于正常水平。     

精子与宫颈粘液相互作用在预测宫颈性不育的价值

为了解精子与宫颈粘液相互作用预测生育的价值，对２７例不明原因不孕妇女进行性交后试验（ＰＣＴ）和精子穿透试验（ＳＭＰＴ）。１年后按有无妊娠分为妊娠组（ｎ＝１４）和非妊娠组（ｎ＝１３）。两组宫颈粘液评分无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；妊娠组在性交后２和４小时精子数（１９．３±３．３及２２．２±４．４个／Ｈｐ）明显高于非妊娠组（５．０±２２及２．９±１．４个／Ｈｐ）（Ｐ＜０．０１）；妊娠组ＰＣＴ正常率（７１％）明显高于非妊娠组（０％），（Ｐ＜０．０１）；ＳＭＰＴ结果与ＰＣＴ结果基本一致。提示ＰＣＴ是有价值的预测生育指标，ＰＣＴ正常可排除男方因素及宫颈性不孕，ＰＣＴ异常则可选择人工授精提高妊娠率     

血栓调节蛋白与肝细胞癌门静脉癌栓的关系

目的　了解血栓调节蛋白（ｔｈｒｏｍｂｏｍｏｄｕｌｉｎ,ＴＭ） 在肝细胞癌（ＨＣＣ） 病人血浆中的水平,探讨ＴＭ 与ＨＣＣ门静脉癌栓形成及侵袭和转移的关系。方法　采用酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ） 夹心法,检测４５ 例ＨＣＣ病人和６ 例肝良性占位病人的术前和术后血浆ＴＭ 水平。结果　术前ＨＣＣ组血浆ＴＭ水平（１０±６）ｎｇ／ｍｌ 明显高于肝良性占位组（６．１ ±２．２）ｎｇ／ｍｌ,Ｐ＜ ０．０５;单发肝癌结节组（１２ ±６）ｎｇ／ｍｌ和无门静脉癌栓组（１１±６）ｎｇ／ｍｌ 明显高于多发肝癌结节组（８ ±５）ｎｇ／ｍｌ 和门静脉癌栓组（７ ±５）ｎｇ／ｍｌ,Ｐ＜ ０．０５;而ＴＭ 高低与肝癌大小、包膜是否完整、病理分化程度、ＡＦＰ值及肝癌伴肝硬化程度无关,各组比较Ｐ＞０．０５。肝良性占位组术前ＴＭ（６±２）ｎｇ／ｍｌ 与切除术后（５ ．９ ±１ ．８）ｎｇ／ｍｌ 相比差异无显著性,Ｐ＞０ ．０５ ;肝癌组术前（１０ ±５）ｎｇ／ｍｌ 与切除术后（８ ±４）ｎｇ／ｍｌ 相比差异有显著意义,Ｐ＜０ ．０５。结论　ＨＣＣ病人血浆中ＴＭ 水平可升高,ＴＭ 在抗ＨＣＣ门静脉癌栓形成过程中发挥重要作用。     

多囊卵巢综合征的高胰岛素血症与神经肽

对多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者２０例及以已婚经产健康妇女１０名为对照组，行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），以观察内源性神经肽及生长抑素（ＳＳ）的变化。结果：ＰＣＯＳ组空服血糖４．６３±０．６５ｍｍｏ１／Ｌ，ＯＧＴＴ后，有显著高血糖反应；空腹胰岛素（ＩＮＳ）与空腹β－内啡肽（β－ＥＰ）浓度及ＯＧＴＴ后ＩＮＳ净增量（平均为１８３．４４±４７．２８ｍＵ／Ｌ与β－ＥＰ净增量呈正相关（ｒ＝０．４９，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３７，Ｐ＜０．０５）；ＯＧＴＴ后ＩＮＳ净增量与强啡肽（ＤｙｎＡ）净增量亦呈正相关（ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．０１）；ＰＣＯＳ组空腹ＳＳ显著低于对照组（分别为１５６．０９±９４．０３及２１７．１４±６１．６３ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），但ＯＧＴＴ后两组ＳＳ浓度相似。表明：ＰＣＯＳ患者ＯＧＴＴ后糖代谢变化是一种特殊的糖耐量曲线；空腹高ＩＮＳ与ＳＳ抑制程度不足有关，而ＯＧＴＴ后高ＩＮＳ与β－ＥＰ，ＤｙｎＡ刺激程度过强有关。     

GM—CSF鉴别结核性和癌性胸膜炎的价值

采用放射免疫法检测２５例结核性和３１例癌性胸膜炎患者血清和胸水中粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）浓度。结果发现，结核组血清ＧＭ－ＣＳＦ［（１９．５６±１２．６４）ｎｇ／Ｌ］明显高于正常组［（９．５２±３．６１）ｎｇ／Ｌ，Ｐ〈０．０１］和癌性组［（９．３５±６．１３）ｎｇ／Ｌ，Ｐ〈０．０１］，而癌性组与正常组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；结核组胸水ＧＭ－ＣＳＦ浓度［（２４．３４±１４     

前列腺素I2雾化吸入治疗犬急性呼吸窘迫综合征

目的 观察前列环素Ｉ２（ＰＧＩ２）雾化吸入治疗犬油酸型急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）对血液动力学,血气,呼吸功能及肺组织病理学等影响。方法 以０．１１ｍｌ／ｋｇ油酸致犬急性肺损伤后,随机分为２组,Ｉ组为对照组（ｎ＝５）,单纯行机械通气治疗;Ⅱ组为ＰＧＩ２雾化吸入治疗组（ｎ＝６）,分别以５,１０,２０,３０ｎｇ·ｋｇ＾－１·ｍｉｎ＾－１的ＰＧＩ２雾化吸入治疗１５分钟,间隔１５分钟;然后以２０ｎｇ·ｍ     

芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉临床评价

作为ＴＩＶＡ常用药物,芬太尼复合７０％ Ｎ２ Ｏ时 Ｃｐ５０ｉ和 Ｃｐ５０ＢＡＲ分别为３．２６ｎｇ·ｍｌ－１和４．１７ｎｇ·ｍｌ－１。与异丙酚复合时具有明显的协同效应。３ｎｇ·ｍｌ－１芬太尼可使异丙酚Ｃｐ５０ｉ和Ｃｐ５０ｓ分别减少 ８９％和 ４０％。本实验旨在利用上述效应,对芬太尼－异丙酚ＴＩＶＡ进行临床评价研究。 资料与方法 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,１８～５９岁行胸及上腹部手术病人４０例,随机分为芬太尼组（Ｆ组, ｎ＝ ２０）和异丙酚组（Ｐ组, ｎ＝２０）。术前３０ｍｉｎ给予安定１０ｍｇ,阿托品 ０．５ｍｇ。麻醉…