小儿不典型原发性肺结核X线胸片分析

原发性肺结核为初次感染所发生的结核,是小儿肺结核的主要类型。本文通过对我院1978年8月～1998年8月小儿胸片中168例原发性肺结核进行分析,就如何认识不典型小儿原发性肺结核进行讨论。1　临床资料　　168例患者中男95例,女73例,年龄1～14岁。158例做结核菌素试验均为强阳性,1例脑脊液检查确诊为继发结核性脑膜炎,其余9例先抗炎治疗无效后改用抗痨治疗疗效显著,均摄站立前后位片,有7例1岁以下采用仰卧前后位。2　X线平片表现2.1　典型者X线表现　1原发综合征:由原发病灶、增大的肺门淋巴以及二者间淋巴管炎组成的哑铃状双极现象为典型征象…     

小儿肺结核的X线诊断

小儿肺结核是由结核奸菌第一次侵入机体而致病。为原发性肺结核类型，特点是90％以上的原发感染病变发生在肺部，主要表现为原发性感染演变而来，近年来，我县结核病发病率有所下降，因我县属边远山区，居住分散，交通不便，经济发展相对落后，由于受医疗卫生条件的限制，许多患病儿童得不到早期诊断和有效的治疗，严重影响了小儿的身体健康，现将本院近几年收集的120例小儿肺结核进行X线诊断分析。     

85例小儿原发性肺结核X线分析

小儿原发性肺结核 X 线表现与成人不同,临床易漏诊。为加深对儿童原发性肺结核 X 线改变的认识,找出其特殊性,提高诊断治疗水平,特对我院近7年收治的85例小儿原发性肺结核小儿的 X 线表现分析如下:     

小儿肺结核的CT表现

目的通过回顾性分析小儿肺结核CT资料,总结小儿肺结核的CT表现特征。方法3~30个月小儿肺结核病例18例,其中粟粒型肺结核6例,非粟粒型肺结核12例。评价的CT表现为:粟粒结节、腺泡结节、小叶或段性实变、支气管气象、大叶实变及肺不张、空洞、纤维化条索及钙化、胸内淋巴结增大、胸腔积液等。结果粟粒型肺结核通常表现为大小、密度及分布“三均匀”的粟粒结节。非粟粒型肺结核通常表现为边界模糊的小叶和段性实变伴支气管气象,胸内淋巴结增大,腺泡结节和大叶性实变及肺不张;上述表现发生率超过半数和接近半数。结论粟粒型小儿肺结核以“三均匀”的粟粒结节为CT特征,非粟粒型小儿肺结核以多形性肺实变混合存在和胸内淋巴结增大为CT特征,上述CT表现似乎反映了小儿肺结核的病理特点和病变进展过程,全面认识小儿肺结核的CT特征对小儿肺结核的早期诊断有帮助。     

小儿肺结核的CT表现

目的:通过回顾性分析小儿肺结核CT资料,总结小儿肺结核的CT表现特征。方法:3~30个月小儿肺结核病例18例,其中粟粒型肺结核6例,非粟粒型肺结核12例。评价的CT表现为:粟粒结节、腺泡结节、小叶或段性实变、支气管气象、大叶实变及肺不张、空洞、纤维化条索及钙化、胸内淋巴结增大、胸腔积液等。结果:粟粒型肺结核通常表现为大小、密度及分布均匀的粟粒结节。非粟粒型肺结核通常表现为边界模糊的小叶和段性实变伴,胸内淋巴结增大,腺泡结节和大叶性实变及肺不张;上述表现发生率超过半数和接近半数。结论:粟粒型小儿肺结核以均匀的粟粒结节为CT特征,非粟粒型小儿肺结核以多形性肺实变混合存在和胸内淋巴结增大为CT特征,上述CT表现似乎反映了小儿肺结核的病理特点和病变进展过程,全面认识小儿肺结核的CT特征对小儿肺结核的早期诊断有帮助。     

对小儿肺结核误诊及临床诊断的分析

目的:分析小儿肺结核的误诊原因及临床诊断要点.方法:回顾性分析本院以往10年中收治的肺结核误诊患儿资料,分析误诊发生的原因,总结小儿肺结核临床诊断要点.结果:本院小儿肺结核误诊率在实施诊断制度后显著降低,P＜0.01,具有统计学显著差异性.结论:小儿肺结核缺乏典型表现是造成临床误诊的一项重要原因,临床诊断中应提高对小儿肺结核的认识与重视重度.     

小儿肺结核误诊综合探讨分析

目的对小儿肺结核误诊的原因进行完全而客观地分析,为治疗小儿肺结核提供有力的理论基础。方法对我院2002年6月至2009年8月收治的在其他医院误诊的有28例患者进行进一步诊断和治疗。结果支气管淋巴结结核15例,过敏性咳嗽6例,浸润性肺结核3例,粟粒性肺结核2例,支原体肺炎2例。于外院的误诊情况有很多不同。结论我国小儿结核病仍然是威协孩子健康的一种慢性传染病,防治工作刻不容缓。我们要对小儿肺结核的重视起来,提高警惕。     

24例小儿肺结核临床及X线诊断分析

目的探讨小儿肺结核的X线特征及鉴别诊断。方法对24例经临床、生化、X线以及治疗随访证实的小儿肺结核病例的临床与X线表现进行分析。结果 24例中原发性肺结核17例,继发性肺结核4例,粟粒型肺结核2例。结论小儿肺结核的X线表现是复杂多变的,虽然诊断上比较困难,但只要掌握本病X线变化的规律,可达到早诊断、早治疗、提高治愈率目的。     

小儿肺结核42例的诊断与治疗

目的：探讨小儿肺结核的发病因素、早期诊断依据及临床用药的要点。方法：对42例小儿肺结核进行临床分析、诊断及治疗。从卡介苗接种情况、结核接触史、反复呼吸道感染等诸方面进行临床分析;以PPD、胸片、结核中毒症状等为主要临床诊断依据;根据病程、结合体查及临床表现采用早期、联用、规则、足量的综合治疗原则。结果：未接种卡介苗或接种失败是小儿肺结核发病的主要原因,两者分别54.8%和35.7%;有明确的结核病接触史者仍是小儿肺结核发病的另一重要因素,42例小儿肺结核中,有接触史者17例（40.7%）;反复呼吸道感染在发病中有重要意义,本组32例有反复呼吸道感染病史（75.2%）;PPD试验是诊断小儿肺结核的主要依据,本组全部采用PPD试验,总阳性率88.1%;早期联合强化治疗,既可避免出现耐药,又可最大限度地杀灭结核菌,缩短疗程。结论：小儿肺结核缺乏典型症状,无卡介苗接种史、有明确的结核病接触史在本病的诊断中有重要意义。     

8例小儿肺结核误诊原因分析

本文总结我院小儿肺结核8例的误诊原因，认为临床仅靠x线诊断而无系统全面的综合诊断措施，是造成误诊的主要原因。为此提出对可疑病例应根据当地实际情况彻底详查，从而降低小儿肺结核的误诊率。     

小儿肺结核影像表现临床诊断分析

目的通过分析小儿肺结核的X线表现的临床诊断效果,提高小儿肺结核的早期诊断水平。方法回顾性分析38例小儿肺结核患儿的一般资料,所有患儿均行X线检查,观察X线的表现特征及分析诊断治疗结果。结果通过结合本组38例患儿X线的表现及临床症状,采用及时、有效地治疗后,治愈13例（占34.2%）,有效24例（占63.2%）,无效1例（占2.6%）,临床有效率达到97.4%。结论临床使用X线检查确诊小儿肺结核效果显著,是提高诊断水平的简易有效的方法,与患儿临床症状相结合,可达到早诊断、早治疗、提高治愈率的目的,有效改善患儿的病情和预后,值得临床进一步推广应用。     

小儿结核误诊分析

小儿肺结核常伴其他疾患起病，症状也多样．故无典型症状时难以确诊。现将作者所见4例肺结核误诊分析如下：     

原发性肺结核的误诊分析

原发性肺结核是小儿时期常见疾病。临床表现不典型，常被误诊为支气管炎、流感、肺炎、伤寒等疾病而延误诊治，严重影响小儿生长发育。本文回顾了原发性肺结核35例临床资料，并对其误诊原因加以分析。     

24例小儿肺结核临床治疗体会

小儿结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，一般初起多以发热为主要表现。发热为结核中毒的早期症状。我科于2004年至2005年共诊治小儿肺结核2，4例。现将小儿结核病的诊断及治疗体会总结如下。     

小儿原发型肺结核x线诊断分析

本文回顾性分析了小儿原发型肺结核 40例 :原发型肺结核 6例 :炎症型淋巴结核 17例 ;结节性结核 7例 ;微小型结核 3例 ;结核后遗改变 7例。对其X线征象及误诊原因进行了分析。     

万教授坐诊

光固化补牙不会损坏牙髓；鲨鱼骨粉抗癌吗；如何防止小儿肾病复发；在家也可治肺结核;精神病人绝育好;高枕未必无忧;[编按]     

小儿肺结核9例误诊分析

小儿肺结核９例误诊分析杨昭华（胜利石油管理局中心医院，东营市２５７０３４）关键词肺结核；误诊；小儿我科自１９９１年１０月～１９９４年１０月收治小儿肺结核１０例，误诊９例，现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料男４例，女５例；年龄８个月～３岁２例，６...     

小儿急性血行播散型肺结核

目的 提高对小儿急性血行播散型肺结核多样化的认识,探讨其临床表现及治疗.方法 对我院肺结核患者进行回顾性分析.结论 综合临床表现及胸片,早期诊断合理用药可提高本病的诊断及治愈率.     

小儿原发型肺结核28例分析

小儿原发型肺结核２８例分析徐晓华（芜湖冶炼厂职工医院。２４１００９）小儿结核病的传染源主要来自患活动性肺结核的父母，尤以痰涂片结核菌阳性者的传染性最大。而小儿肺结核的常见类型为原发型肺结核，包括原发综合征与支气管淋巴结核。现将我厂自１９８４～１９９０...     

小儿结核脑膜炎临床特征及诊治体会

小儿结核性脑膜炎（TBM）是小儿肺外结核中最严重的一种结核病。其发生多由于血行播散型肺结核和原发型肺结核所致,近年来发病呈不断上升趋势,本病应早期、联用、规律、适量、全程抗痨治疗。本文将近4年住院患儿50例诊断TBM患儿的病历资料进行回顾性分析,旨在为临床诊断治疗提供少许帮助。