PFNA与LCP在股骨转子下长段粉碎性骨折的应用

目的：探讨PFNA和LCP治疗股骨转子下长段粉碎性骨折的临床疗效。方法：收治的股骨转子下长段粉碎性骨折患者50例，随即将50例患者分为PFNA治疗组和LCP治疗组，每组患者25例。两组患者手术之后随访一年以上，将两组患者的相关指标对比。结果：LCP治疗组中，术后发生伤口感染1例、发生骨不连2例，平均愈合时间为9．74个月；PFNA治疗组中，在手术过程中发生转子部骨质劈裂1例、术后发生伤口感染3例、发生骨不连1例，平均愈合时间为7．46个月。结论：对于股骨转子下长段粉碎性骨折患者的治疗上，将使用PFNA进行治疗，将骨折端进行闭合固定；对于骨折线延伸至转子部、骨折端过于粉碎、病理性骨折和合并有骨质疏松的患者，使用LCP法比较好。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折的临床体会

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉治疗48例股骨下段粉碎性骨折患者，术后进行功能锻炼并随访，按Merchant评分标准判定疗效。结果48例患者手术均顺利完成，术后随访时间6～24个月。膝关节功能：优33例（68．8％），良10例（20．8％），可5例（10．4％），优良率达89．6％。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折具有复位简单、创伤小、内固定牢固、便于早期锻炼、术后恢复快等诸多优点，尤其适用于股骨下段粉碎性骨折，值得在临床上进一步推广应用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折

随着交通和工伤事故的增加 ,股骨下段严重粉碎性骨折病例明显增多 ,虽有多种治疗方法 ,但因该部位的解剖特点 ,疗效常不满意。我们近年来应用逆行股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折21例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例中男17例 ,女4例 ;年龄22～65岁 ,平均36岁。骨折后3周内手术17例 (18侧股骨 ) ,3周后手术4例。A型骨折10例 ,C型骨折11例。闭合性骨折14例 ,开放性骨折7例。1例伴有同侧股骨颈骨折 ;1例伴有同侧股骨上段骨折。全部病例均无血管、神经损伤。1.2器材本组病例均使用国产逆行交锁髓内钉(江苏…     

探讨DHS在治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折中的应用

目的 探讨股骨转子下长节段粉碎性骨折用超长DHS治疗的效果.方法 我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例.结果 有病例随访12～24个月,均达到骨性愈合.平均愈合时间5个月.无一例螺钉松动、折断,钢板无弯曲.髋关节功能良好.结论 应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折,能够达到骨折解剖复位,固定可靠,可早期离床活动,减少该类骨折并发症的发生.     

带锁髓内钉治疗股骨长骨段粉碎骨折

目的：探讨股骨长骨段粉碎骨折应用带锁髓内钉治疗的优劣与要点。方法：作者着眼于骨折固定的牢固程度、骨折愈合率、深部感染率、术后功能的康复诸方面,总结了应用带锁髓内钉治疗的１７例股骨长骨段粉碎骨折。结果：经半年以上随访,治疗效果满意。结论：此型骨折应用带锁髓内钉治疗中,相对其他内固定器材有明显优势。在治疗中,应特别重视正确处理骨碎片及尽可能采用闭合穿钉术。     

超长DHS内固定在股骨转子下长节段粉碎性骨折中的应用

目的:探讨应用超长动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折的效果。方法:我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果:所有病例随访12～24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,无1例螺钉松动、折断,钢板无弯曲,髋关节功能良好。结论:应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折,能够达到骨折解剖复位,固定可靠,可早期离床活动,减少该类骨折并发症的发生。     

股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗临床效果比较

目的 比较股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗的临床效果,以供参考.方法 选取股骨下段骨折患者70例,使用随机数字表法将所有患者进行分组,对照组35例股骨下段骨折患者采用髓内钉治疗,观察组35例股骨下段骨折患者采用锁定钢板治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗优良率为94.29％ (33/35),优于对照组,骨折完全愈合时间为(11.98±0.41)周,显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将锁定钢板的手术方式用于治疗股骨下段骨折具有显著的临床效果,治疗的优良率高且有效缩短了骨折完全愈合的时间,值得推广.     

ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折

目的探讨ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折的临床疗效。方法本组共应用ABO解剖型股骨钢板内固定治疗股骨上段骨折39例,其中粉碎性骨折17例,合并粗隆间骨折3例,合并股骨颈骨折6例。结果本组39例随访1-2年,所有病例均获骨性愈合,平均愈合时间3.5个月,钢板螺丝钉无松动、折断,髋关节功能恢复满意。结论ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折,手术时间短,“微创”,稳定性大,较目前应用于骨折的各种(加压)接骨板更理想。     

动力加压髋螺钉治疗股骨上段粉碎性骨析

目的:探讨动力加压髋螺钉治疗股骨上段粉碎性骨折的疗效。方法:在2001年6月至2004年6月期间我院对17例股骨上段粉碎性骨折患者采用动力加压髋螺钉手术内固定治疗,进行回顾性分析、评价。结果:所有病例均获随访,时间16个月,平均12个月,骨折全部愈合,无髋内翻、股头坏死等明显并发症。功能评定:优14例、良3例。结论:应用动力加压髋螺钉治疗股骨上段粉碎性骨折具有结构合理、固定牢靠、力学性能稳定、并发症少,可早期离床活动、髋关节功能恢复好等优点,是治疗股骨上段粉碎性骨折的较好方法。     

髁上钉在股骨髁间粉碎性骨折中的应用

目的总结股骨髁上倒打交锁钉治疗股骨髁间粉碎性骨折的效果。方法对我院应用股骨髁上倒打交锁钉治疗股骨髁间粉碎性骨折进行回顾分析。结果32例有22例复诊病人的结果表明骨折复位好、愈合好、膝关节功能良好。结论股骨髁上倒打交锁钉治疗股骨髁间粉碎性骨折能坚强固定，符合现代骨折固定新理论，是一种较好的固定方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的 探讨股骨多段粉碎骨折的治疗方法,提高骨折的愈合率.方法 收集我院1999年2月-2008年12月应用逆行 交锁髓内钉治疗股骨多段骨折22例,进行分析评估.结果 全部病例9-12个月随访均达到临床愈合.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折,具有固定牢靠、骨折愈合好、患肢功能恢复好的特点.股骨多段粉碎骨折,损伤严重,骨折愈合慢或不愈合,肢体功能恢复差,而采用逆行交锁髓内钉治疗股骨多段粉碎骨折,骨折愈合满意,肢体功能恢复良好.     

锁定钢板和髓内钉治疗股骨下段骨折的临床效果对比

目的：研究比较锁定钢板和髓内钉治疗股骨下段骨折的临床效果。方法选择94例股骨下段骨折患者为研究对象，随机分为两组。观察组48例采用锁定钢板治疗，对照组46例采用髓内钉治疗，对两组患者临床效果及术后并发症情况进行对比分析。结果经不同方式治疗后，观察组优良率为95．8％，高于对照组的78．3％（ P ＜0．05）；观察组术后并发症发生率6．3％，低于对照组的21．7％（ P ＜0．05）。结论锁定钢板治疗股骨下段骨折效果良好，术后并发症发生率低，值得临床推广应用。     

矩形髓内钉内固定治疗股骨下段骨折

目的；分析股骨下段骨折的治疗现状，探索理想的手术方法。方法；采用２－４ 矩形髓内钉子分别于股骨内，外髁处逆行击入股骨骨髓腔治疗股骨干下１／３骨折，股骨髁上骨折和股骨髁间骨折共４９例。结果：４１例获得５个月－６５年的随访无骨不愈合，骨延迟愈合及断钉，退钉者，其中３８例新鲜骨折按Ｋｏｌｍｅｎｔ评定标准：优良率８９．５％。     

股骨髁并胫骨平台粉碎骨折的手术治疗

股骨髁并胫骨平台粉碎骨折的手术治疗姚汝芝蒋纯志＊戴培光孙国锋＊（博兴县第二人民医院２５６５０４，＊潍坊市解放军第８９医院）关键词股骨髁；胫骨平台；粉碎骨折；骨折股骨髁并胫骨平台粉碎骨折并不少见，但对此类骨折的处理却较困难。自１９９４年５月至１９９７年...     

老年股骨下段粉碎性骨折内固定术后的护理

目的探讨老年股骨下段粉碎性骨折内固定术后的护理特点.方法分析了2010年1月~2011年8月我院骨科收治的30例老年股骨下段粉碎性骨折内固定术治疗后患者的临床护理措施.结果对30例患者内固定术后采取心里护理,病情观察护理,预防褥疮护理,预防下肢静脉血栓形成的护理及健康教育等措施,所有患者均治愈出院,其中3例在术后4天出现下肢深静脉血栓形成,1例出现褥疮,经临床治疗和护理均治愈.结论股骨下段粉碎性骨折后除了积极治疗外,有效的护理措施可提高内固定术治疗的成功率,减少并发症,提高患者的生活质量.     

胫腓骨下段粉碎性骨折(Pilon骨折)的手术治疗

胫腓骨下段粉碎性骨折(Pilon骨折)是指临床上少见的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1%及胫骨,骨折的7%-10%[1],典刑特征为胫骨下段1/3粉碎性或暴烈性骨折,胫骨下关节面严重粉碎性骨折,骨缺损及胫骨远端关节面压缩骨折.     

逆行锁式髓内针治疗股骨下段骨折11例分析

目的探讨应用髌下小切口闭合或小切口切开复位逆行锁式髓内针治疗股骨下段骨折的临床效果分析。方法本组11例，闭合复位4例，小切口复位7例。均采用髌下小切口逆行锁式髓针内固定，术后12～14日拆线，均早期负重。结果随访6～24mo，平均术后6wk已有明显骨痂形成，平均愈合时间12wk（8～24wk）。无畸形愈合和感染情况发生，膝关节功能恢复良好。结论本方法具创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点，是治疗股骨下段骨折的有效治疗手段。     

股骨下段骨折并膝关节韧带、半月板损伤的治疗

股骨下段骨折并膝关节韧带，半月板损伤临床较多见，在处理骨折的同时对膝关节韧带、半月板的治疗，恢复膝关节的功能尤为重要，膝关节是人体最大的解剖最复杂的关节，主要功能是伸屈、活动和负重。膝关节韧带、半月板对维持膝关节的稳定起着重要作用。我院自2000年6月至2003年3月共收治20例股骨下段骨折并膝关节韧带及半月板损伤的患者，现报告如下.     

加长Gamma钉治疗复杂股骨上段骨折

复杂股骨上段骨折，多由于高能量的损伤，使骨折粉碎严重，内固定困难，包括股骨干上段骨折并发同侧股骨颈或粗隆间或粗隆下粉碎骨折。我院自1999年1月～2003年3月应用加长Gamma钉15例此类骨折，取得了良好的效果。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折36例体会

目的:总结逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折术中减少医源性因素影响骨愈合的临床经验.方法:对股骨下段骨折36例患者行逆行交锁髓内钉治疗,并术后随访10～36个月,对其效果进行总结.结果:其中32例骨折一期愈合,骨折不愈合4例,二次重新髓内钉固定加自体髂骨植骨术,最终达到骨折愈合.结论:逆行交锁髓内钉在治疗股骨下段骨折中不失为一种好的选择,术前精心的准备、术中准确的操作可以减少医源性因素带来的骨不愈合,取得治疗上的满意效果.