儿童2型糖尿病

如今许多家长对孩子肥胖仍然存在认识误区,有些家长为自己有个可爱的“大胖小子”自鸣得意,有些家长认为随着孩子年龄的增长,身材自然会苗条起来,而有些家长又重视“过度”,让孩子挨饿或给孩子吃成人减肥药……殊不知,糖尿病正悄悄走近肥胖的孩子们。     

儿童及青少年2型糖尿病的诊断和治疗

儿童及青少年糖尿病一直是威胁儿童及青少年健康成长的重要危险因素,目前儿童及青少年糖尿病中2型糖尿病占很大一部分.对儿童及青少年2型糖尿病的诊断主要是与1型糖尿病的鉴别.儿童及青少年2型糖尿病多伴有肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）、黑棘皮病等,可以通过临床症状、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素自身抗体和C肽水平来诊断儿童及青少年2型糖尿病.儿童及青少年2型糖尿病与1型糖尿病相比,更早、更易出现糖尿病微血管并发症.目前的治疗方案主要有糖尿病健康教育、饮食控制、运动疗法、口服药物和胰岛素治疗.     

谈谈儿童2型糖尿病

医学专家如是说:1型糖尿病多是儿童的“权利” 2型糖尿病也有儿童的份 ——唉！长大真不容易！     

儿童遇上2型糖尿病

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变,而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长,并引起人体病理、生理改变或潜伏。肥胖致病肥胖易导致各种血管疾患。身体肥胖的人除了皮下脂肪堆积过多之外,内脏和遍布全身的血管内也都堆满了脂肪,所以容易引起多种血管疾患,特别是对健康和生命危害严重的心脑血管疾患。     

儿童2型糖尿病的治疗

2型糖尿病的主要诱因之一是肥胖,在有遗传倾向的肥胖儿童中,2型糖尿病正在增加。饮食结构不合理是主要祸端。儿童2型糖尿病一般很隐蔽,早期很少出现多饮、多食、多尿、体重减少的症状。不少人看到孩子很能吃,又胖墩墩的,就认为身体很好,从而容易延误诊断。调查显示,儿童肥胖率随年龄增长而增加,5岁以后明显增多,6～7岁达到高峰,几乎是3岁儿童的4倍。对这些肥胖儿童进行血生化指标检查后发现,     

儿童2型糖尿病在行动

2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化。正在向儿童、青少年蔓延。美国12～19岁青少年糖尿病发病率，在20世纪80年代比60年代增加了6倍，2000年报告青少年2型糖尿病患病率已占糖尿病的1／3。我国北京儿童医院报告，住院儿童2型糖尿病占糖尿病住院的39％。因此，对儿童2型糖尿病的防治已成为重要课题。     

儿童2型糖尿病心理护理

以往少见的儿童2型糖尿病近年来发病率呈快速上升的趋势,日本统计数字表明儿童糖尿病80%为2型糖尿病,我国尚无这方面的统计资料,在大城市儿童2型糖尿病已占儿童据糖尿病的50%以上,我科自2006～2009三年间共收治儿童2型糖尿病38例,报告如下。     

脂肪肝与儿童2型糖尿病

随着美国肥胖儿童的日渐增多,一些与肥胖有关的、以往主要发生在成年人身上的疾病,也纷纷将矛头对准了孩子们,比如说高血压,2型糖尿病等等。临床医生现在还注意到,脂肪肝,这种传统意义上的成年人疾病,也在肥胖儿童群体中肆虐开来。脂肪肝并不仅仅是肝脏的问题,它还会导致机体对胰岛素的敏感性降低,从而为2型糖尿病的发生埋下祸根。     

重视儿童2型糖尿病的临床研究

很多国家和地区发现儿童糖尿病中的2型糖尿病（T2DM）比例逐年增加，但我国儿童T2DM患病率调查报道较少。国内外所报道的患病率差异，除了受地区、种族、经济状况等影响外，还与调查方法、年龄段、敏感性和特异性不同有关，但总的结果是儿童以青春期女性多发。此外儿童T2DM的概念以及病理生理的相关信息均来自成人的研究，国外有研究认为儿童T2DM以胰岛素分泌缺陷为主，与成人T2DM以胰岛素抵抗为主有一定差异。而且儿童T2DM的治疗基本是参考成人方案，但其治疗建议应严格分级。儿童T2DM的患病率、诊断和治疗还存在不少问题，有待进一步研究。     

浅谈儿童及青少年2型糖尿病

白1979年首次报道Pima印第安儿童2型糖尿病（T2DM）以来,世界范围内的儿童及青少年T2DM的发病率呈现惊人的增长趋势,并超越传统以T2DM为主的流行模式,引起各国糖尿病学界的关注。2008年联合国世界糖尿病日宣传的主题“关注儿童青少年糖尿病”就是最好的印证。与成人相比,儿童及青少年T2DM更易在早期发生微血管及大血管并发症,因此早期识别和正确防治,更非常重要。     

儿童2型糖尿病26例报告

目的　通过对儿童 2型糖尿病 (T2DM )临床特点分析 ,了解儿童T2DM的高危因素。　方法　通过对 2 6例新诊断的T2DM回顾性分析 ,了解儿童T2DM临床特点。　结果　 2 6例T2DM中男 11例 ,女 15例 ,平均年龄 (12 9± 1 1)岁。肥胖和超重者占 88 5 % ,73 1%合并脂肪肝 ,4 6 2 %伴有黑色棘皮病 ,收缩压增高 8例 ,舒张压增高 2例。 76 9%伴有T2DM家族史。T2DM组馒头餐各时相胰岛素、C肽水平均高于T1DM组 ,其高峰在餐后 2h ,但餐后 1h低于对照组。T2DM组胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)高于对照组和T1DM组 ,其胰岛β细胞功能指数 (HBCI)高于T1DM组 ,但低于正常组 ,差异均有非常显著意义。　结论　儿童T2DM发病时存在不同程度的胰岛素抵抗和胰岛 β细胞分泌功能障碍。对有糖尿病家族史、肥胖伴黑色棘皮病者进行早期筛查干预 ,将会延缓儿童T2DM的发生和发展。     

儿童及青少年发病的2型糖尿病

由于都市化生活方式和肥胖患者的增多 ,儿童及青少年 2型糖尿病的发病率明显上升 ,其病因特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能缺陷。在诊断儿童及青少年发病的 2型糖尿病时须注意与 1型糖尿病、非典型糖尿病 (ADM)、青少年发病的成年型糖尿病 (MODY)相鉴别。治疗与成人 2型糖尿病相同。但其可行性与安全性有待进一步探讨。现综述儿童及青少年发病的 2型糖尿病的流行病学、病因学、诊断和治疗等特点。一、流行病学美国 Pim a印第安人是世界上 2型糖尿病发病率最高的民族 ,1992～ 1996年间 10～ 14岁年龄组的 2型糖尿病发病率为2 .2 3% …     

西格列汀治疗新诊断2型糖尿病

选择2013年1月~2014年5月新诊断的2型糖尿病60例,分成2组:西格列汀组与常规治疗组,每组30例,每组再分为内分泌专科门诊观察15例、住院观察15例,时间为2周。服药方法:两组中1/3单降糖药口服治疗,2/3两种口服降糖药联用,单用与联用由糖化血红蛋白和参考餐前餐后血糖值决定,西格列汀用量100 mg/日,两组均饮食、运动相对稳定;设定血糖达标值空腹为6 mmol/L左右、餐后2小时为8 mmol/L左右,计数血糖达目标值的时间。结果血糖值达标时间:西格列汀组(5.6±1.51)天,常规组(11.4±2.41)天,两组比较P<0.01。西格列汀组有1例发生低血糖。结论新诊断2型糖尿病予以磷酸西格列汀治疗可缩短血糖达标时间,其效果好于常规治疗组。     

离我们越来越近的儿童2型糖尿病

一位母亲的诉说欣欣5岁那年,由于工作需要,我和他爸双双出国,孩子交给爷爷奶奶带着。和别的孩子一样,欣欣特别喜欢吃一些煎炸食物,什么麦当劳、肯德基,每周少说也要去个一两次。家里各种甜点饮料更是应有尽有。老人总觉得孩子爸妈不在身边,够可怜的了,所以,吃喝上面,几乎对孩子是有求必应。饭桌上也几乎顿顿都有鸡鸭鱼肉,孩子吃饱了还要硬塞上几口。