中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

目的:观察左归饮合活络效灵丹治疗老年单纯收缩期高血压患者的临床疗效.方法:将60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组.对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上采用左归饮合活络效灵丹,1周为1疗程,治疗4个疗程后进行疗效比较.结果:治疗前后降压疗效情况比较,治疗组总有效率90.0％,对照组为70.0％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).中医证候疗效比较,治疗组总有效率93.3％,对照组为66.7％,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用左归饮合活络效灵丹是治疗老年单纯收缩期高血压的有效方法.     

针药结合治疗老年单纯收缩期高血压病60例临床观察

目的:观察针刺、中药联合西药治疗老年单纯收缩期高血压病的疗效。方法:将120例老年单纯收缩期高血压病患者随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组以针刺加中药联合西医治疗,对照组以西药治疗,均治疗4周后观察降压疗效及中医证候疗效。结果:降压总有效率治疗组为95.00%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为81.67%,对照组为65.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针药结合疗法能明显改善老年单纯收缩期高血压病患者症状,提高降压治疗的血压达标率。     

清眩降压煎治疗高血压病30例临床观察

目的:观察自拟清眩降压煎治疗痰瘀毒互结型高血压病临床疗效。方法:将60例高血压病痰瘀毒互结证患者随机分成治疗组30例、对照组30例,对照组给予西药降压治疗,治疗组在西药治疗基础上加用清眩降压煎煎剂口服,每日1剂,疗程4周,观察两组治疗前后血压、临床症候及相关检测指标变化。结果:与对照组比较,治疗组的血压明显降低(P<0.05),血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、同型半胱氨酸降低明显(P<0.05)。结论:清眩降压煎不仅改善高血压病患者的临床症状,降低血压,还具有调节血脂,改善炎性指标的作用。     

清眩方联合西药治疗肝肾阴虚型高血压病36例

目的:观察中西医结合治疗肝肾阴虚型高血压病的临床疗效。方法:肝肾阴虚型高血压病72例,随机分为两组,对照组36例采用纯西药治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上加用清眩方治疗。结果:两组降血压疗效比较,治疗组有效率为94.4%,对照组有效率为83.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组证候疗效比较,治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为52.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清眩方联合西药治疗肝肾阴虚型高血压病,不仅临床疗效显著,而且能使患者生存质量得到提高。     

平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压100例疗效观察

目的观察平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效及安全性,探索原发性高血压中医的证治规律。方法将200例原发性高血压患者随机分为2组,其中试验组100例,对照组100例,试验组给予平眩胶囊,对照组给予贝那普利加安慰剂治疗。2个月为一个研究疗程,一个疗程后观察治疗前后血压及中医证候疗效情况。结果两组患者前后血压、降压疗效、中医症候疗效比较,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压病安全有效。     

隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者28例临床观察

目的:观察隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者的临床疗效.方法:将62例痰瘀互结型原发性高血压病老年患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用隔药糊悬灸治疗,疗程均为4周.比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,评定降压疗效及中医证候疗效.结果:最终完成本研究者治疗组28例,对照组29例.降压疗效总有效率治疗组为85.7％(24/28),对照组为82.8％(24/29),差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为75.0％(21/28),对照组为65.5％(19/29),差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,对照组TC及治疗组TC、TG水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),TC、TG治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组AngⅡ水平治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病,可降低血压,改善临床症状、血脂及血管紧张素水平.     

清眩降压汤配合西药治疗肝火亢盛型青年清晨高血压疗效观察

目的:观察清眩降压汤对肝火亢盛型青年清晨高血压的疗效。方法:将确诊的100例病例按随机原则分为两组各50例,对照组口服苯磺酸氨氯地平片5 mg,1次/日;治疗组在对照组基础上加用清眩降压汤中药配方颗粒冲服,疗程为14天。观察两组症状疗效、清晨血压疗效及血浆血管紧张素Ⅱ水平、血压昼夜节律的变化。结果:临床症状疗效比较:治疗组总有效率为84.0%,对照组总有效率为40.0%,两组有统计学差异(P﹤0.05);清晨血压疗效:治疗组总有效率为76.0%,对照组总有效率为44.0%,两组有统计学差异(P﹤0.05);血浆血管紧张素Ⅱ参数比较:治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:清眩降压汤能较好地缓解肝火亢盛型青年清晨高血压患者的症状,降低清晨血压和血浆中血管紧张素Ⅱ水平,改善血压昼夜节律。     

清眩降压汤联合厄贝沙坦治疗围绝经期原发性高血压30例

目的:观察清眩降压汤加减治疗围绝经期原发性高血压患者的临床疗效。方法:选取60例围绝经期高血压患者,随机分为研究组(采用清眩降压汤加减治疗)和对照组(给予厄贝沙坦治疗),比较两组临床疗效。结果:两组治疗有效率分别为96.67%和80.00%(P0.05);治疗后,两组各时间段血压变异性均明显低于治疗前(P0.05),研究组明显优于对照组(P0.05);治疗后,两组雌激素、血管紧张素Ⅱ和同型半胱氨酸水平明显降低(P0.05),研究组明显优于对照组(P0.05)。结论:清眩降压汤加减治疗围绝经期原发性高血压患者可有效降低患者血压,控制患者血压波动,改善患者症状,值得临床推广。     

舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的:探讨舒血宁联合依达拉奉注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法:将80例老年急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液静脉输注;治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液静脉输注,疗程均为2周.观察2组患者临床疗效、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及安全性评价.结果:治疗组临床疗效总有效率95％,对照组临床疗效总有效率80％,2组比较有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后的NIHSS评分及ADL评分均明显优于治疗前(P＜0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:舒血宁联合依达拉奉注射液治疗老年急性脑梗死临床疗效确切,能够明显促进神经功能的恢复,且安全性高.     

清眩方对肝肾阴虚型高血压患者生存质量的影响

目的:观察清眩方对肝肾阴虚型高血压患者的生存质量的影响.方法:将150例肝肾阴虚型高血压患者随机分为观察组80例和时照组70例,两组患者均给予西药降压治疗,观察组另加用清眩方治疗.结果:两组治疗后24小时平均收缩压、夜间及白天平均收缩压均较治疗前有明显降低(P＜0.05),且观察组24小时平均收缩压、夜间及白天平均收缩压均优于对照组(P均＜0.05);观察组患者症状积分明显低于对照组(P＜0.05);观察组生存质量评分均优于对照组(P均＜0.05).结论:清眩方能降低肝肾阴虚型高血压患者血压,改善患者生存质量.     

畲药食凉茶组方结合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压30例

目的观察畲药食凉茶组方结合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组(各30例),两组均采用西医常规疗法,治疗组同时加用畲药食凉茶组方。两组疗程均为2个月,观察中医证候疗效及血压、NO、ET水平变化情况。结果治疗组、对照组中医证候总有效率分别为93.3%、70.0%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组中医证候积分均明显下降(P<0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组收缩压、舒张压及NO、ET治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,收缩压、舒张压及NO、ET差异均有统计学意义(P<0.05)。结论畲药食凉茶组方结合西药可有效用于痰湿壅盛型原发性高血压的治疗。     

肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病采用清眩降压汤治疗的临床疗效观察

目的：观察分析肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病采用清眩降压汤治疗的临床疗效。方法：选取我院76例患者研究分析,并随机将其分为治疗组（38例）和对照组（38例）,对比两组患者临床治疗效果。结果：对比两组患者临床治疗效果及治疗后收缩压状况,有统计学意义（P〈0.05）。结论：清眩降压汤对肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病具有显著效果,可有效改善患者临床症状。     

清眩降压汤对自发性高血压模型大鼠肾脏的保护作用

目的研究清眩降压汤对自发性高血压(SHR)大鼠血压的影响和肾脏保护作用。方法 40只SHR大鼠随机分为清眩降压汤高剂量组(5.372g/d)、低剂量组(1.7g/d),替米沙坦组(2.4mg/d)和模型组(予矿泉水),每组10只;另设10只Wistar大鼠为正常组(正常饲养);连续给药8周。给药前,单次给药2h、6h、12h、24h,给药3天、1周、4周、8周,分别检测各组大鼠收缩压和舒张压;最后一次检测血压后10%水合氯醛麻醉取血,酶联免疫法和放射免疫法检测大鼠血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素1-7(Ang1-7)的含量;HE染色观察大鼠肾脏组织的病理改变;免疫组织化学方法检测AngⅡ在肾脏的表达。结果清眩降压汤给药1次,各时间点大鼠血压未出现明显变化,替米沙坦组大鼠给药后2h收缩压、舒张压均明显下降(P<0.05);连续治疗8周后,未发现清眩降压汤高、低剂量组大鼠血压明显变化,替米沙坦组大鼠收缩压显著下降(P<0.05),而模型组大鼠收缩压升高显著(P<0.05或P<0.01),AngⅡ和Ang1-7在血压升高大鼠中较血压正常大鼠水平要低(P<0.05),各给药组大鼠肾脏肾小球和肾小管增生程度较模型组大鼠均得到明显抑制。结论清眩降压汤可以控制SHR收缩压的进一步升高,抑制由于血压升高导致的大鼠肾小球和肾小管增生,对SHR有潜在的肾脏保护作用。     

化瘀消癥方在子宫腺肌病合并不孕患者GnRH-a治疗后窗口期应用的临床研究

目的:研究化瘀消癥方在子宫腺肌病合并不孕患者Gn RH-a治疗后窗口期应用的临床疗效。方法:将60例子宫腺肌病合并不孕Gn RH-a治疗后窗口期的患者随机分为治疗组及对照组,各30例。对照组予尿促卵泡素+绒促性素+来曲唑治疗,治疗组在对照组的基础上加化瘀消癥方。结果:两组患者治疗前后子宫体积、内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度峰值(PSV)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血清CA125值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,治疗组患者子宫体积、内膜厚度、PI、RI、PSV均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),血清CA125值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组妊娠率为60.00%(18/30),高于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫腺肌病合并不孕Gn RH-a治疗后窗口期联合化瘀消癥方可改善子宫动脉血流情况,增加内膜厚度,提高宫内自然妊娠率。     

和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的观察和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将69例病例随机分为治疗组和对照组,对照组34例65眼予激光光凝治疗,治疗组35例67眼予激光光凝治疗及口服和营方;两组均治疗12周,观察临床疗效及中医证候疗效、视力及眼底检查的变化情况。结果①治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为79.1%、61.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组治疗前视力0.27±0.16,治疗后视力0.47±0.26;对照组治疗前视力0.26±0.15,治疗后视力0.40±0.24。两组组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。③两组治疗后眼底出血、渗出、黄斑水肿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),血管瘤、新生血管差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗组、对照组中医证候总有效率分别为85.7%、67.6%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变,可有效缓解患者症状、提高视力、改善眼底病变,临床疗效良好。     

清宣止咳颗粒治疗儿童感冒风热证临床研究

目的:观察清宣止咳颗粒治疗儿童感冒风热证的临床疗效。方法:将211例感冒风热证患儿按照多中心、区组随机、平行对照的原则分为试验组108例和对照组103例。试验组给予清宣止咳颗粒治疗,对照组给予小儿宝泰康颗粒治疗,两组疗程均为5d。比较两组患儿治疗前后主要症状(发热)、次要症状(鼻塞流涕、恶风、喷嚏、咳嗽、痰液、咽部、面色、头痛、哭闹烦躁、口渴、小便)积分并判定临床疗效。结果:试验组痊愈率为55.56%(60/108),总有效率为98.15%(106/108);对照组痊愈率为36.89%(38/103),总有效率为98.06%(101/103),试验组痊愈率优于对照组(P<0.05)。两组治疗后主要症状、次要症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组次要症状咳嗽、痰液、咽部改变积分及次要症状总积分较对照组显著降低(P<0.05)。结论:清宣止咳颗粒可有效改善儿童感冒风热证的临床症状,尤其对咳嗽、痰液、咽部症状改善效果明显。     

益气活血方治疗老年“H型”高血压(气虚血瘀证)临床观察

目的:观察益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将老年"H型"高血压(气虚血瘀证)患者96例随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片及叶酸片口服治疗。观察组在对照组基础上加用益气活血方治疗。治疗4周后比较2组患者诊室血压水平、血压总有效率、中医证候积分及临床疗效。结果:2组患者诊室血压(CBP)比较:观察组收缩压组较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P0.05),舒张压2组比较差异无统计学意义(P0.05);血压总有效率比较:观察组91.67%,优于对照组的81.25%;2组中医证候比较:观察组各单项有明显改善(P0.05),2组中医证候疗效比较:观察组总有效率为91.67%,对照组为62.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组安全指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压病(气虚血瘀证),可降低血压水平,提高血压达标率、降低中医证候、症状积分,改善患者生活质量。     

自拟降浊通络方对痰瘀互结型稳定性心绞痛的临床疗效研究

目的探讨降浊通络方对痰瘀互结型稳定性心绞痛的治疗效果及安全性。方法选取2018年9月—2019年8月菏泽市中医医院收治的60例痰瘀互结型稳定性心绞痛患者,按随机数字表法分为治疗组(n=30例)与对照组(n=30例)。对照组采取常规治疗,观察组则联用降浊通络方治疗。评价2组治疗疗效、心绞痛发作、生存质量及安全性。结果观察组患者心绞痛治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05)。观察组患者治疗后其心绞痛发作频率、持续时间及心绞痛积分均较对照组降低更为明显(P<0.05)。2组治疗后西雅图心痛量表(SAQ)评分明显高于治疗前(P<0.05),且观察组患者心绞痛发作情况、稳定状态、躯体活动受限程度、对疾病认知度及治疗满意度等SAQ评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间不良反应发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论降浊通络方不仅可增强痰瘀互结型稳定性心绞痛的临床治疗效果,同时还能有效改善其临床症状及生存状态,且安全性较高。     

浴足方对高血压病患者血压、血同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白水平的影响

目的:观察浴足方对高血压病患者血压、血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取126例高血压病患者,按照随机数字表法分为治疗组62例和对照组64例。治疗组给予浴足方联合常规西医疗法治疗,对照组采用温水沐足联合常规西医疗法治疗,2组均治疗2周。评价2组血压控制效果,观察治疗前后Hcy、hs-CRP水平的变化。结果:治疗组和对照组血压控制总有效率分别为95.16%、79.69%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Hcy水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗组Hcy水平比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP水平均较治疗前下降,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:浴足方对高血压病的血压控制效果较好,能降低患者的Hcy水平,可能为降血压的作用机理之一。     

滋阴调冲方治疗围绝经期高血压56例

目的:观察滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压的临床疗效及其对血清中血清中雌二醇(estradiol,E_2)、性激素结合蛋白(Sex hormone binding protein,SHBG)及睾酮(testosterone,T)水平的影响。方法:将符合纳入标准的112例围绝经期高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组采用倍他乐克口服治疗,治疗组在对照组基础上予滋阴调冲方。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分及血压水平变化情况,检测两组患者治疗前后血清中E_2、SHBG及T水平。结果:对照组有效率为73.21%,治疗组有效率为91.07%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)水平显著低于低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后E_2和SHGB水平明显高于治疗前,而T低于治疗前,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压临床疗效显著,可显著改善血清中E_2、SHBG和T水平。