Caldwell—Luc进路联合鼻内镜治疗上颌窦病变

目的 探讨治疗上颌窦良性病变较好的手术方法。方法 采用传统的Caldwell—Luc手术进路与鼻内镜手术联合治疗39例上颌窦病变。上颌窦息肉12例，其中伴鼻腔筛窦息肉7例，出血坏死性息肉3例，上颌窦后鼻孔息肉2例；上颌窦、筛窦息肉术后复发9例；慢性上颌窦炎3倒；真菌性上颌窦炎7例；上颌窦囊肿5例；上颌蜜内翻性乳头状瘤2例；上颌窦炎性假瘤1例。结果 39例经6个月～3年的随访，治愈32例（82．1％），好转6例（15．4％）．1例炎性假瘤术后1个月复发并发眶内感染，总有效率为97．4％。结论 Caldwell—Luc手术联合鼻内镜治疗上颌窦病变。视野清楚，操作方便．既能彻底清除病变，叉保证了窦内黏膜纤毛系统功能的恢复，减少了复发率。     

中西医结合治疗鼻窦炎207例疗效观察

鼻窦炎是一常见的鼻窦粘膜的化脓性炎症，重者可累及骨质，而且还可引起周围组织和邻近器官的讲发症，临床上治疗方法甚多，疗效不一．我科自1989年以来，采用中西医结合治疗急、慢性鼻窦炎207例，疗效显著，现报道如下．一、临床资料（－）西医组：205例中，男108例，女97例；年龄12～69岁，平均35．5岁；病程2天～20年，平均病程3．7年；上颌窦炎157例，讲发颠窦炎或（和）筛窦炎48例。（二）中西医结合组：207例中，男109例，女98例；年龄12～69岁，平均357岁；病程2天～ZI年，平均病程4．1年；上颌窦炎158例，件发额窦炎或（和）筛窦炎…     

鼻内窥镜手术范围与慢性上颌窦炎的转归

自开展鼻内窥镜手术以来 ,对慢性上颌窦炎的治疗效果令人满意。然而手术范围大小 ,仍有不同认识[1] 。我们把收治以慢性上颌窦炎为主要病变的患者6 2例 ,分为 2组 ,手术范围不同 ,比较其转归变化 ,报道如下。一、材料和方法1.临床资料 :1995年 7月～ 1998年6月选择以慢性上颌窦炎为主要病变的患者 6 2例 ,随机分为 2组 ,Ａ组 31例 ( 36侧 ) ,其中男 19例 ,女 12例 ,年龄 12～ 6 1岁 ,病程 1～ 30年 ;Ｂ组 31例 ( 36侧 ) ,其中男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 15～ 6 2岁 ,病程 1～ 2 7年。大部分主要病变在上颌窦 ,其他窦腔的病变较轻。按海口 1997…     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎125例疗效分析

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见病．自1990～1994年以来，采用中医、西医和中西医结合分组对比治疗慢性上颌窦炎125例，现将治疗方法及结果报告如下．一、临床资料1．一般资料：本文125例中，中医组37例，其中男17例，女20例；年龄IO～52岁，平均383岁；病程6个月～IO年，平均7．2年。西医组42例，其中男20例，女22例；年龄12～50岁，平均405岁；病程6个月～12年，平均72年；中西医结合治疗组46例，其中男21例，女25例，年龄10～55岁，平均39．1岁，病程6个月～13年，平均7．5年。2．诊断标准：①反复鼻塞、多涕、嗅觉减退伴有时头痛6个…     

引流套囊冲洗结合药物治疗慢性上颌窦炎

慢性上颌窦炎是一种慢性炎性病变，届常见病、多发病，治疗多采用中西药物、上颌窦穿刺冲洗．如长期不能治愈可实行上颌窦根治水，但疗效均不理想。我们采用口服中药加用自制上颌窦引流套囊局部治疗相结合的方法治疗慢性上颌窦炎，效果满意，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：共观察病人43例，男24例，女19例；年龄最大70岁，最小12岁。（二）中药单方：银花12g、苍耳子9g、辛夷9g、麻黄3g、甘草9g、连翘9g、黄工芩12g，水煎服。（三）上颌窦引流套囊的构造：由注药引流管、充气管、套囊三部分组成、采用硅胶制成。（四）治疗方法：…     

辛夷苍耳汤加味治疗鼻窦炎（附388例临床观察）

从1989年至1997年，笔者以自拟之辛夷苍耳汤加味治疗鼻窦炎388例，现将临床观察结果报告如下。一、临床资料388例病人中，性别：男121例，女267例。年龄：16岁以下72例，17岁至30岁135例，31岁至50岁144例，51岁以上37例；其中年龄最小的4岁，最大的67岁。性质：急性160例，慢性228例。部位：上颌窦炎322例，颠窦筛窦炎1例，筛窦炎5例，混合型鼻窦炎60例（上颌窦炎会并其他鼻窦炎）。二、治疗方法（一）方剂组成辛夷花12克、苍耳子12克、白芷12克、藁本12克、川芎12克、桔梗10克、木通10克、葱白3个、甘草6克。辨证加味；肺经风热证加沙黄条…     

苍耳子合剂加减治疗鼻渊

鼻洲即急、慢性鼻窦炎，临床上有不同程度的鼻塞、流脓涕、头痛、耳塞、耳鸣、嗅觉减退、记忆力差．鼻腔所见，粘膜充血、水肿、中下鼻道有脓性分泌物．X光摄片可协助诊断．见确诊为鼻窦炎者，均用书耳子合剂加减治疗，鼻腔局部用1％麻黄素点鼻，取得良好效果。现就资料完整的3O0例总结如下。资料与方法一、一级资料本组300例，男181例，女119例；年龄最小6岁，最大81岁，以20～40岁最多．急性156例，慢性144例；病程最短3天，最长10年．有250例X光片确诊，其中上颌窦炎136例，颠窦炎30例等。二、方药组成与加减基本方药：苍耳子10克，辛…     

牙源性上颌窦炎

目的探讨牙源性上颌窦炎的病因、发病机制以及诊疗方法。方法回顾性分析18例牙源性上颌窦炎患者的临床资料。结果慢性牙源性上颌窦炎17例,急性牙源性上颌窦炎1例。病因分别为根尖周炎11例、含牙囊肿感染3例、拔牙损伤继发感染2例、异位牙1例、角化囊肿1例。主要症状为鼻漏14例、颔面部疼痛9例、颔面部肿块4例、鼻塞5例、牙根流脓1例、张口困难1例。行上颌窦根治术12例,鼻内镜手术4例,口腔上颌窦瘘修补2例,鼻旁异位牙切除1例,拔牙10例。17例手术效果良好,随访1年以上无复发。1例口腔上颌窦瘘两次修补未成功。结论牙源性上颌窦炎主要由于根尖周炎引起。症状以鼻漏、鼻塞、颌面部疼痛和颌面部肿块多见。同时处理牙源性病变和鼻窦病变疗效较好。     

联合径路治疗慢性上颌窦炎52例

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的效果令人满意,在治疗上颌窦其他病变也有取代传统柯一陆氏手术之势。但在处理上颌窦较严重病变(如息肉、囊肿等)时常受到视野、进路等限制,效果不尽如人意。1997年4月～2001年5月,笔者对52例上颌窦病变采用柯一陆氏进路鼻内镜鼻窦手术,取得很好的疗效,扩大了鼻内镜治疗上颌窦病变的适应范围,现报道如下。1临床资料 一般资料:52例中,男32例,女20例;年龄16～62岁,平均35.8岁。病程3～30年,均为慢性上颌窦炎病人。按照     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎体会

我院五官科门诊自1985年4月～1996年2月，采用中西医结合治疗慢性上颌窦炎1080例，取得了满意的效果，现报告如下。一、临床资料治疗组患者1080例，男性720例，女性360例；年龄15～52岁；病程0．5～20年。对照组156例，男性104例，女性52例；年龄16～50岁；病程0．5～15年。两组病人均具有反复鼻塞、头痛、流脓性腥臭鼻涕史，嗅觉障碍，鼻镜检查见中下甲肥厚，双中甲息肉样变或中鼻道小息肉而引流不畅，X钱摄片示上颌窦炎征象，上颌窦穿刺液为粘性或脓性。二、治疗方法卜一）治疗组：中药用鼻咽饮剂（每100ml鼻咽饮剂中含鱼腥草lsg、金银花…     

慢性筛、额、上颌窦炎的手术治疗（附300例病例分析）

目的评价用手术方法治疗慢性筛、额、上颌窦炎的疗效和安全性。方法对300例慢性筛、额、上颌窦炎患者行鼻内筛、额、上颌窦开放术，其中76例借助鼻窦内镜手术。结果随访1～10年，总治愈好转率为88．33％；发生并发症36例，占12．00％，所有并发症经过治疗均痊愈，用鼻窦内镜手术的76例无并发症发生。结论只要术者熟练掌握筛、额、上颌窦及邻近结构的解剖知识，坚持在明视下手术，那么鼻内筛、额、上颌窦开放术是治疗慢性鼻窦炎行之有效的方法；借助鼻窦内镜，可以提高手术的安全性。     

中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎（附96例报告）

我们从1990年2月至1993年12月采用中西医结合治疗56例儿童慢性鼻窦炎，取得了较好的疗效。现报告如下。一、临床资料根据患儿及家属意愿，采用两种不同的治疗方法，同时建立病例档案，经整理后分为治疗组（中西医结合疗法）和对照组（西医西药疗法）。治疗组共56例，男性37例．女性19例；男女之比二．94。l。年龄最大者14岁；．最小者仅5岁；平均年龄9‘5岁。病程最短的3个月；最长的达9年。本组病例中，上颌窦炎54例；颠窦炎2例。对照组40例．其中男性22例，女性18例，男女之比为i．2：1。年龄为6～13岁。40例全为上颌窦炎，其病程、lthe症…     

颈动脉炎致左眼痛及复视1例

患者，男，30岁。因左眼痛、复视，伴左面部麻木，头痛20余天于2004年2月2日收住我科。体检：双上颌窦、筛窦区明显压痛。CT提示：慢性双上颌窦炎、筛窦炎；头颅、垂体及眼眶等未见异常。眼科会诊意见：鼻窦炎症侵袭眼眶，眼肌受累致眼痛、复视。2月5日在局部麻醉鼻内镜下行双上颌窦自然口扩大、筛窦开放术，手术满意。     

影响上颌窦根治术疗效的因素分析

1986年～1996年我科共行传统上颌窦根治术176例,取其中资料完整且有随访记录的154例（188侧）进行整理,旨在分析影响上颌窦根治术后疗效的因素。临床资料1一般资料本文154例中,男86例,女68例,年龄18～60岁,平均34岁,病程1年～20年。鼻窦X线摄片及临床诊断均为慢性上颌窦炎,其中单侧120例,双侧34例,计188侧,术后随访半年以上。2疗效判定标准治愈：头痛、鼻塞及流涕症状均消失,上颌窦冲洗阴性,下鼻道造口通畅。好转：头痛、鼻塞及流涕症状明显减轻,上颌窦冲洗有少许粘脓性分泌物,下鼻道造口通畅。无效：症状元明显改善,下鼻…     

单侧上颌窦真菌球临床特点分析

目的:探讨单侧上颌窦真菌球(UMFB)的病变特点以提高临床诊断的准确性.方法:回顾性分析2017 年1 月-2 019 年6 月于山东大学齐鲁医院青岛院区行鼻内镜手术治疗的单侧上颌窦病变且术后经病理证实为UMFB或单侧慢性上颌窦炎(UCMS)患者共86 例,分别从年龄、性别、是否合并糖尿病、病变上颌窦CT 特征及上颌窦...     

微波治疗儿童慢性鼻窦炎(摘要)

1997年至 1999年我科对儿童和少年慢性鼻窦炎经过适时和合理的药物治疗后不缓解 ,经 CT扫描提示中鼻甲气化或经鼻内窥镜检查见中鼻甲异常肥大及中鼻道明显狭窄者 ,采取中鼻甲外侧壁微波热凝。患儿总数 86例 ,年龄 7～ 16岁 ,平均年龄9岁 ,病程 1～ 5年 ,主要症状是鼻塞、流脓涕、头痛 ,所有患儿均经鼻内窥镜检查见中鼻甲肥大及中鼻道狭窄 ,并排除中鼻道息肉及中隔严重偏曲者 ,33例经 X线检查和 5 3例经鼻窦 CT扫描 ,慢性上颌窦炎者 5 9例 (94侧 ) ,慢性上颌窦炎及筛窦炎者 2 3例 (31侧 ) ,慢性上颌窦炎 ,筛窦炎及额窦炎者 4例 (6侧 )。方…     

真菌性鼻窦炎18例报告

真菌性鼻窦炎近年来发病呈上升趋势，其中最常见的为曲霉菌和烟曲霉菌，不同年龄均可发病，本病常易误诊为慢性耳窦炎或恶性肿瘤。我科自1992～1997年诊治本病患者18例，为提高临床对本病的认识，现就其诊治体会报告如下。1资料与方法本组18例，男10例，女8例；年龄21～70岁。原发性11例，继发性7例，1例有变态反应史。受累部位为上颌窦13例，其中单侧11例，双侧2例；单侧上颌窦＋筛窦4例；累及蝶窦1例。2例伴有单侧中鼻道小息肉；3例反复鼻窦冲洗效果差。初诊症状：少量涕中带血10例，鼻后溢液4例，少量脓涕2例，有面颊肿胀感2例，伴有头隐…     

鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎67例临床观察

慢性鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见多发病,常以手术治疗,疗效尚不够理想。笔者自１９９７年以来应用鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎６７例,收到满意疗效,现将观察结果报告如下。１　临床资料 本组病例均为本科门诊及住院病人,随机分为两组。治疗组67例,男２９例,女３８例;年龄７～６９岁,平均２８．５岁;双上颌窦炎２５例,双上颌窦双筛窦炎１０例,单侧上颌窦炎１４例,１例上颌窦同侧筛窦炎１６例,双上颌窦筛窦额窦炎２例;病程３个月～８年,平均１４个月。对照组６０例,男３８例,女２２例;年龄６～６５岁,平均２７岁;双上颌窦炎…     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎疗效观察(附86例报告)

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病，由于此病多继发于上呼吸道感染后，不易引起病人重视，常迁延成慢性上颌窦炎，治疗上亦较为困难、易复发；笔者自1988年10月～1994年10月采用中西医结合方法对86例慢性上颌窦炎患者进行治疗，取得较好的疗效，现报告如下。一、临床资料86例患者中，男性52例，女性34例；年龄6～64岁，以15岁～35岁最多；病史3月～30年，平均15个月；双侧发病率约为64％；以鼻塞、流脓涕为主诉者82例（95．3％），其中24例长期使用1％麻黄素液或滴鼻净，28例曾进行过上颌窦穿刺冲洗治疗。其中穿刺多达5～8次者7例；…     

鼻内窥镜下中、下鼻道上颌窦开窗术比较

鼻内窥镜下上颌窦开窗术是治疗慢性上颌窦炎的有效方法,传统的上颌窦根治术是在下鼻道开窗引流,当今鼻内窥镜手术多提倡扩大上颌窦自然开口,经中鼻道上颌窦开窗术。为观察不同手术径路对治疗上颌窦炎的疗效影响,增加临床实践经验,我科于１９９７年４月～１９９８年８月选择慢性上颌窦炎３７例,分别行鼻内窥镜下中、下鼻道上颌窦开窗术,并观察治疗效果。结果：３７例随访均在６个月以上,其中,中鼻道开窗１９例,治愈１２例,好转６例,无效１例,有效率９４．７％。下鼻道开窗１８例,治愈１３例,好转４例,无效１例,有效率９４．…