中老年牙髓牙周联合病变的综合治疗

作者在临床接诊牙髓、牙周组织的联合病变病例224例248颗牙,经1～3年复查,192个患牙(77.42%)得到保留。现报道如下:1临床资料和方法1.1临床资料2003-06～2005-06来我科就诊为牙髓牙周联合病变的患者224例248牙,其中男133例142牙,女91例106牙。年龄35～72岁,50岁以上171例(76.3%)。前磨牙84个(37.5%),磨牙164个(73.21%)。原发性牙髓病继发牙周病48例52牙(21.42%),其中前磨牙22个,磨牙30个。原发性牙周病继发牙髓病86例92牙(38.39%),其中前磨牙34个,磨牙58个。合并性病变90例104牙(40.17%),前磨牙28个,磨牙76个。治疗前后进行X线片拍摄及牙髓…     

280例牙髓牙周联合病变的临床疗效

1982年以来,我们治疗了牙髓牙周联合病变280牙例(男128、女152)随访3～7年,患者年龄18～60岁,患病时间最短者3d,最长者达26年 对牙髓坏死或慢性尖周炎继发牙周病患牙,进行根管治疗术;对牙周病继发牙髓病患牙,先进行牙髓治疗,以后再进行牙周治疗;对真正的牙髓牙周合并性病变患者,采用牙髓牙周综合治疗。 3～5年随访的治疗有效率为87.9％,6～7年有效率为86.7％。     

(牙合)伤松动牙牙周牙髓联合治疗疗效观察

目的:对2～3度松动创伤性牙周炎进行牙周牙髓联合治疗,进行疗效观察.方法:70例(牙合)创伤引起的2～3度松动的86颗患牙经过调(牙合),牙周夹板固定,根管治疗及牙周基础治疗后,经1～3年观察,复查X线片,检查牙周情况及松动度.结果:2～3度松动牙经牙髓牙周联合治疗后,患牙的牙周袋及松动度均得到不同程度改善.结论:牙周牙髓联合治疗对(牙合)创伤引起的2～3度松动牙治疗效果较好.     

创伤松动牙牙周牙髓联合治疗疗效观察

目的：对2～3度松动创伤性牙周炎进行牙周牙髓联合治疗,进行疗效观察。方法：70例创伤引起的2～3度松动的86颗患牙经过调,牙周夹板固定,根管治疗及牙周基础治疗后,经1～3年观察,复查X线片,检查牙周情况及松动度。结果：2～3度松动牙经牙髓牙周联合治疗后,患牙的牙周袋及松动度均得到不同程度改善。结论：牙周牙髓联合治疗对创伤引起的2～3度松动牙治疗效果较好。     

碧蓝麻用于牙髓治疗的疗效分析

1．选择急慢性牙髓病患牙：上颌前牙和磨牙各50颗；下颌前牙和磨牙各50颗，年龄7～74岁。开髓前5分钟在患牙唇颊侧根部粘膜注射碧蓝麻药0．3～1．0ml做局部浸润，然后行牙髓治疗     

乳磨牙活髓切断术CCQ牙髓糊剂盖髓的疗效观察

我科对患深龋、急性牙髓炎100名114只第二乳磨牙用CCQ牙髓糊剂作活髓切断后的盖髓剂,经临床、X线观察,效果较为理想,现报道如下: 一、病例选择 (一)年龄与牙位:100名患儿年龄分布见表1。其中96名(96%)为4至8岁,正处于乳牙牙根稳定期,即从乳牙牙根形成到开始吸收这一时期。 本组4岁23人患牙29只,5岁37人患牙37只,6岁17人患牙21只,7岁14人患牙16只,8岁5人患牙7只,9岁2人患牙2只,10岁2人患牙2只。共100人患牙114只。 为便于临床观察,我们选择第二乳磨牙(牙根稳定期为3～8岁)作治疗牙。大都选用下颌乳磨牙。114只治疗牙中上颌第二乳磨牙21只,下颌第一乳磨牙93只。     

后牙牙折内外固定治疗的临床体会

牙折是牙体大面积龋损、死髓或牙髓治疗后未能及时全冠修复 ,由于创伤牙合等因素作用导致牙体折裂 ,往往需要拔除而造成牙的丧失。牙折治疗的难点在于牙髓治疗和修复过程中牙体的进一步侵入 ,保护不当可使牙折纹进一步发展造成治疗失败。本文就后牙牙折的保存治疗提出一种内外固定方法 ,提高患牙治疗的成功率。资料与方法1 一般资料　选取 5 1例患者共 5 1颗牙折后牙 ,牙体Ⅰ°松动 ,牙折片与牙体间松动 <Ⅱ° ,牙周情况尚好。其中男性 32人 ,女性 19人 ,年龄 2 5～ 6 1岁。上颌第一前磨牙 7颗、第二前磨牙 5颗、第一磨牙 12颗、第二磨牙 6…     

34例磨牙折裂患者的修复体会

目的探讨不同程度折裂磨牙保存治疗的修复效果。方法对34例因牙体折裂引起的不同程度牙体缺损,采用牙髓、牙周联合治疗和全冠修复,并进行了2年的随访观察。结果31例患者取得满意修复效果,成功率91.18%。结论临床上常见的磨牙牙体折裂患者,通过牙髓、牙周联合治疗,及时进行全冠修复,可以恢复患牙的形态和功能。     

牙周牙髓联合病变患牙预后观察的回顾性研究

目的:观察牙周源性牙周-牙髓联合病变患牙的预后效果.方法:回顾性分析南京大学医学院附属口腔医院牙周病科2013～2015年同一医师治疗完成的74颗牙周-牙髓联合病变患牙临床资料,按牙齿存留与否分为A、B两组,根据年龄、性别、随访次数、基线及治疗后5年时牙周临床检查指数等分析影响预后的可能因素,采用Kap-lan-Meier法和Log-rank法评估患牙的生存率.结果:74颗牙齿总的生存率为44.1％,5年生存率为52.5％.男性与女性、牙弓和牙位生存率无明显差异,随访次数两组比较差异有统计学意义;基线时平均探诊深度(PD)、附着丧失值(AL)及最大AL值两组有显著差异,平均PD≤5 mm和PD>5 mm以及平均AL≤6 mm和AL>6 mm患牙生存率有统计学差异,A组患牙松动度(TM)、龈沟出血指数(SBI)、平均PD值、最大PD值及最大AL值与基线时相比差异有统计学意义.结论:对于牙周源性的牙周牙髓联合病变,短期效果尚可,长期预后不良,初诊牙周基线时支持组织破坏程度和患者依从性是影响患牙存留时间的重要因素.     

长期咀嚼槟榔与牙根纵裂关系的研究

共收集牙根纵裂患者 40例 40个患牙。男 2 9例 ,女 11例。年龄 34～ 75岁 ,其中 40～ 5 9岁 32例。所有患牙未见龋坏 ,未经任何牙髓治疗 ,无明显牙外伤史 ,患者均为槟榔嗜好者 ,咀嚼槟榔时间在 10～ 2 5年 ,每天咀嚼槟榔 2～ 6颗。患牙中 ,第一磨牙 31个 (其中下颌 2 4个 ) ,第二磨牙 5个 ,前磨牙 4个。上、下颌磨牙牙根纵裂绝大多数发生于近中根或近中颊根 ,仅 1例上颌第二磨牙发生于腭根 ,未见远中根或合并两个根者。所有患者均因患牙疼痛或咬合不适而就诊 ,病史为 1月～ 2年。其中 19例有冷热痛 ,14例有自发痛 ,34例有不程度的咬合痛 ,2 …     

调对牙髓-牙周联合病变根管治疗术期间的影响观察

随着根管治疗技术的进展 ,许多患牙髓 -牙周联合病变的牙也可以保留。但在治疗过程中往往忽略了牙合的因素 ,使患牙根管治疗过程延长或治疗失败 ,临床出现患牙反复换药 ,根周病变恢复慢。我们对临床 3 0个牙髓 -牙周联合病变的患牙在根管治疗的同时进行调牙合并与对照组 3 0个患牙对照观察 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择从口腔内科门诊就诊患者中选择 :患牙根外露在 1 / 3以内 ,牙齿动度在 2度以内 ;有对牙合牙 ;患牙有急、慢性牙髓炎症状 ,有深牙周袋或龈反复肿痛史 ,X线片显示根尖周或根分叉稀疏区的牙髓 -牙周联合…     

严重缺损后牙保存的临床观察

近年来,患者保留天然牙的要求日益增强。牙髓治疗技术及材料不断发展,为保留严重缺损无髓磨牙创造了条件。笔者对168例患者172个患牙进行了保存治疗,报道如下。1材料和方法1.1一般资料1997—2004门诊患者168例,172个患牙,男90例,女78例,年龄10～71岁。1.2适应证①患者全身状况良好。②牙体缺损较大,但未成残根。③牙周状况良好,松动度≤Ⅰ度。④骨内根长≥临床冠长。⑤有较完善的根管充填(对根尖扩不通,酚醛树脂液 根充者,要保证钉尖的根方至少有3mm以上的根充区;多根管牙,个别根管较细无法打通的可用酚醛树脂液充填,但至少打钉的根管要根充…     

126例牙周牙髓综合征的治疗体会

目的比较126例牙周牙髓综合征患者的临床疗效。方法对126例牙周牙髓综合征患者的190颗患牙分别采用单纯牙周治疗,单纯牙髓治疗及联合治疗并观察疗效。结果联合治疗较单纯牙髓或牙周治疗的有效率高。结论牙周牙髓综合征患牙应尽量采用联合治疗。     

86例牙周牙髓综合征的临床分析

目的：对86例牙周牙髓综合征进行临床疗效观察，为治疗提供依据。方法：对86例牙周牙髓综合征患者的124个患牙进行治疗及疗效评定。结果：单纯牙髓治疗有效率为78．6％，单纯牙周治疗有效率为81．0％，综合治疗有效率为86．5％。结论：对于牙周牙髓综合征的患牙应查清病源，制定计划，系统治疗。     

治疗残髓炎97例临床分析

残髓炎是牙髓经过治疗后残余的生活牙髓发生的炎症。多见于干髓治疗术后并发症。作者从1992年以来治疗97例残髓炎患牙101个,现总结分析如下。1　临床资料本组共诊治97例患者,男性52例,女性45例,年龄18～62岁,共101个患牙。其中前磨牙34个,上颌磨牙42个,下颌磨牙25个。所有...     

老年人牙周牙髓联合病变135牙治疗体会

笔者收集了 132位 6 0岁以上老人患牙周牙髓联合病变的病例 ,共 135个患牙 ,针对患者的具体情况 ,采取根管治疗与牙周治疗相结合 ,经术后一年的追踪观察 ,报告如下 :1　临床资料1.1　诊治对象均被诊断为牙周牙髓联合病变 ,男 70例 ,女 6 2例 ,前牙 2 1个 ,双尖牙 30个 ,磨牙 84个。1.2　治疗方法1.2 .1　根管治疗术前拍Ｘ线片 ,了解牙周病变及根管情况 ,常规开髓 ,牙髓失活或拔髓 ,常规根管清理、扩大、封药。症状完全消失后 ,作完善的根管充填治疗。术后配合全身用药。并对患牙进行调磨降牙合、减径等处理。1.2 .2　牙周治疗同时根据牙周病…     

格鲁玛脱敏剂在深龋治疗中的应用

在深龋治疗中 ,通常采用氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌粘固粉双层垫底后银汞充填 ,但对于复杂洞型 ,此方法操作较困难。本文根据格鲁玛 (Ｇｌｕｍａ)脱敏剂对牙本质小管的封闭作用 ,对深龋的近髓面进行脱敏、封闭处理 ,然后用磷酸锌粘固粉垫底、银汞充填 ,通过观察比较 ,其效果报道如下。材料和方法1 一般资料　随机选择龋病患者 5 4例 ,患牙 5 4颗 ,术前诊断为深龋 ,患牙均无牙周及牙髓疾病。年龄在 18～ 45岁 ,男 30例 ,女 2 4例 ,其中第一磨牙 2 4颗 ,第二磨牙 2 0颗 ,双尖牙 10颗 ,制备成Ⅰ类洞型的患牙有 33颗 ,制备成Ⅱ类洞型的患牙有 2…     

面嵌体修复第一磨牙大面积缺损

近年来,我们利用牙合面嵌体(Ｏｃｃｌｕｓａｌｉｎｌａｙ)髓牙合固位修复第一磨牙大面积缺损,经1～5年的临床追踪观察,取得良好效果。临床资料1一般资料:门诊患者30例,年龄15～25岁,平均20岁。患牙42颗,上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙27颗。2方法:(1)病例收集:第一磨牙牙合面大面积缺损,牙髓无活力,缺损高度不超过临床牙冠长2/3,近龈1/3牙体组织良好,不能进行常规充填治疗。(2)修复前处理:全部患牙均经完善的根管治疗,无牙周及根尖周病变。(3)牙体预备:去净牙合面软化牙体组织及薄壁弱尖,修整及降低患牙牙合面,揭髓室顶,以磷酸锌粘固粉覆盖…     

伴有牙髓症状的急性牙周炎的诊治体会

探讨治疗急性牙周炎伴有亚急性牙髓炎的最佳治疗方法。方法　对伴有牙髓症状的 5 5例牙周病患者的 86颗患牙进行治疗 ,其中 5 5颗行牙周系统治疗 ,31颗患牙行牙周牙髓联合治疗。结果　两种治疗方法的有效率 ,经 χ2 检验P >0 .0 5 ,显示两种治疗方法效果无差异。结论　一些急性牙周炎患牙尽管牙髓刺激症状明显 ,但经牙周系统治疗 ,症状是能够控制的 ,不要轻易做牙髓治疗。     

下颌第一磨牙残冠保存疗法的临床体会

目的探讨有根分叉病变的下颌第一磨牙残冠经牙体牙周牙髓治疗后的修复方法。方法随机选择临床建议拔除的有根分叉病变的下颌第一磨牙残冠病例,经完善的根管、牙周治疗后半个月无症状者进行残冠分根,以前磨牙形态修复。结果保存修复3年后的总有效率达88%,患牙无不良自觉症状,能较好地行使咀嚼功能。结论下颌第一磨牙经完善的根管、牙周联合治疗后行分根修复术,患牙可以较长时间保存。