腺苷对哮喘患者外周血单个核细胞产生白三烯C4的影响

为探讨腺苷作为炎症介质对哮喘炎症细胞、炎症介质及细胞因子网络的影响 ,我们研究了腺苷对哮喘患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣｓ)产生白三烯 (ＬＴ)Ｃ4 的影响。对象与方法　哮喘组 :10例 ,男、女各 5例 ,年龄 (33±16 )岁 ,病程 (7± 5 )年。均来自北京协和医院呼吸内科门诊 ,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1] ,除外伴发其他肺部疾病 ,至少 1个月内未用过糖皮质激素类药物 ,2～ 4周内未用过茶碱类药物。正常对照组 :8例 ,男、女各 4例 ,年龄 (39± 12 )岁。均为健康体检者 ,无吸烟史及过敏性疾病史。采用Ｐｈａｒｍ…     

腺苷、白细胞介素-l、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞产生白细胞介素-8的影响

哮喘患者血浆及肺组织中腺苷水平升高,吸入腺苷可引起哮喘患者气道反应性增高,腺苷受体反义寡核苷酸能降低哮喘兔气道阻力,改善气道顺应性,提示腺苷是哮喘气道炎症中的一种重要炎性介质。本研究通过观察腺苷、白细胞介素（ＩＬ）－ｌ、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣｓ）产生ＩＬ－８的影响,探讨腺苷在哮喘中的作用。 一、对象与方法 １．对象：（１）正常组：１２例,男、女各６例,年龄（４０．５ ±１３．ｌ）岁。均健康正常人,无吸烟及过敏性疾病史。（２）哮喘组：哮喘缓解期患者１７例,男７例,女１０例,平均年龄…     

哮喘与慢性阻塞性肺疾病气道反应性研究

气道反应性增高是支气管哮喘的重要特征之一 ,是气道炎症的间接反应[1] 。气道反应性增高存在于哮喘、慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)和急性呼吸道感染等疾病[2 ] 。辨别不同疾病的气道反应性及其程度对临床医生十分重要。我们对 39名健康体检者和 119例患者应用强迫振荡法连续描计呼吸阻力 ,直接记载累积激动剂量法[3 ] ,研究哮喘与ＣＯＰＤ气道反应性特征及其诊断符合率。对象与方法　将 119例患者分为两组。哮喘组 80例 :男 35例 ,女 45例 ,年龄 (4 0± 1)岁。为非急性发作期哮喘患者。ＣＯＰＤ组 39例 :男 2 1例 ,女 18例 ,年龄 (4 6± 2 …     

急性心肌梗死炎性因子检测的临床意义

1　材料与方法根据ＷＨＯ临床命名及诊断标准确诊为急性心肌梗死(ＡＭＩ)的患者 37例 ,其中男 2 3例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ,平均 (6 4.7± 13.4)岁 ;不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)患者 31例 ,其中男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 ,平均 (6 2 .4± 12 .9)岁 ;健康对照组 (均为正常健康查体者 ) 35名 ,其中男 2 1名 ,女14名 ,年龄 6 0～ 6 8岁 ,平均 (6 4.3± 14.2 )岁 ,上述病例均除外各种急、慢性炎症 ,肝病、风湿性疾病及各种创伤等。ＡＭＩ及ＵＡＰ患者均在发病后 2 4ｈ内采集静脉血 2ｍｌ,同时采集ＵＡＰ患者及正常人静脉血 2ｍｌ,…     

支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞凋亡及相关基因的表达

我们对哮喘患者的外周血Ｔ淋巴细胞的活化诱导细胞凋亡 (ＡＩＣＤ)及影响细胞凋亡的分子调控机制进行了检测和分析 ,以期为揭示哮喘的慢性气道炎症机制提供依据。对象与方法　按 1997年《支气管哮喘防治指南》[1] ,选择初治哮喘患者 10例为哮喘组 ,男、女各 5例 ,平均 (35 8±10 3)岁。选择 10名无吸烟史的健康人为对照组 ,男、女各 5例 ,平均 (35 9± 11 0 )岁。于淋巴细胞分离液中分离外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ) ,尼龙毛柱分离出Ｔ淋巴细胞。一部分加入ＰＨＡ Ｐ液 (终浓度为 10 μｇ/ｍｌ)和ＩＬ 2 (终浓度为 5 0Ｕ/ｍｌ) ,另一部分…     

咳嗽诱发型哮喘存在气道的重塑

哮喘是一种慢性炎症性气管疾病。长期的炎症可以引起气道结构的改变和重塑,典型的变化如平滑肌肥大、粘液腺增生,血管增殖和基底层增厚。这些变化常导致气道功能改变,如通气阻塞或气道高反应性。咳嗽型哮喘是哮喘的一种形式,表现为单一的慢性咳嗽,作者曾报道过此类哮喘患者肺泡和支气管组织中嗜酸粒细胞增多,其增多程度与疾病严重性的关系。这类哮喘与典型的哮喘一样,与气道炎症有关。但是否发生气道重塑还不知道。 作者对16例各种咳嗽型哮喘的患者(6男,10女,平均年龄48.4±2.6)、22例典型哮喘患者(11男,11女,平均年龄42.0±3.1)和8例健康对照者(3男,5女,平均年龄51.9±1.9)做了支气管组织活检。要求患者持续咳嗽8周以上;无气喘和呼吸困难;对乙酰甲胆碱气道反应性高;用支气管     

血红素氧合酶1活性测定在哮喘患者中的临床意义

哮喘患者肺呼出高浓度的内源性一氧化碳(ＣＯ)[1],推测与血红素氧合酶1(ＨＯ1)相关,我们的实验结果也证实哮喘豚鼠ＨＯ1蛋白和活性增加[2],但两者是否相关是未知的,对此我们进行了临床研究。对象与方法　将符合哮喘诊断标准[3]的患儿72例分为哮喘组,其中男43例,女29例,年龄(7±3)岁,病程(05±11)年,均为住院患者。其中34例患儿在缓解期停药5天～2个月期间作为缓解组,男19例、女15例,年龄(7±3)岁。对照组32名,男18名,女14名,年龄(6±3)岁均为健康儿童作为对照组。抽取静脉血2ｍｌ,分离血清和血浆,检测:(1)ＣＯ血红蛋白(ＣＯＨｂ):参照乐宏元…     

腺苷、白细胞介素-1、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞产生白细胞介素-8的影响

哮喘患者血浆及肺组织中腺苷水平升高,吸入腺苷可引起哮喘患者气道反应性增高,腺苷受体反义寡核苷酸能降低哮喘兔气道阻力,改善气道顺应性,提示腺苷是哮喘气道炎症中的一种重要炎性介质.本研究通过观察腺苷、白细胞介素(IL)-1、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMCs)产生IL-8的影响,探讨腺苷在哮喘中的作用.     

哮喘患者低密度嗜酸性细胞的数量与临床严重性、气道高反应性和对吸入皮质激素的反应有关

哮喘患者低密度嗜酸性细胞增加,后者具有强大致炎能力,可能是嗜酸性细胞引起气道功能改变最重要的亚群。作者采用双盲法研究低密度嗜酸性细胞在支气管哮喘中的作用。 患者和方法轻至中度哮喘患者32例,男19例,女13例,平均年龄40岁,6周内未用过皮质激素或其它抗炎药物。健康对照组7人,男3名,女4名,平均年龄38岁。患者中16例应用吸入性布地缩松治疗,800μg/d;16例用安慰剂治疗,共4周。治疗前后测定肺功能和甲酰胆碱激发试验,并采血检测嗜酸性细胞及其阳离子蛋白(ECP)。     

突然死亡的哮喘患者小气道及小动脉结构的定量分析

作者选择哮喘发作时突然死亡的患者,对其外周气道及其邻近的肺动脉结构进行定量分析研究。病人和方法男3例、女3例,平均年龄25±5岁。对照组是因其他疾病死亡、不吸烟的无呼吸系疾病史者,女4例、男2例,平均年龄43±8岁。     

特布他林对哮喘患者呼吸困难及运动能力的影响

为探究 β2 受体激动剂对支气管哮喘患者运动时呼吸困难和运动能力的影响 ,本研究对 2 1例支气管哮喘患者使用特布他林气雾剂和安慰剂吸入 ,并于吸入前后进行运动负荷试验 ,现报告如下。一、对象与方法1.对象 :支气管哮喘缓解期患者 2 1例 ,男 9例 ,女12例 ,年龄 (34 6± 8 6 )岁。诊断符合支气管哮喘诊断标准 ,1秒钟用力呼气容积 (ＦＥＶ1)的平均值为 (1 6 6 9± 0 6 2 1)Ｌ ,吸入硫酸特布他林气雾剂后改善 (15 7± 4 2 ) %。所有患者排除心脏疾患 ,2 4ｈ内未用过平喘药物。2 .方法 :采用 2 90 0型心肺功能测定系统 (美国西普曼公司 ) …     

呼吸系统疾病──轻度哮喘病人肺抗氧化物状态改变

哮喘是一种气道慢性复发性炎症性疾病。当炎细胞生成和释放反应性氧元素时 ,哮喘病人气道则发生氧化应激反应。氧化应激反应的程度部分取决于呼吸道粘膜液 (ＲＴＬＦ)抗氧化防御的能力。气道任何抗氧化物缺乏均可引起ＲＯＳ介导的气道反应和组织损伤。作者研究了轻度哮喘病人ＲＴＬＦ抗氧化物状态 ,评估其抗氧化防御的能力。病人和方法　轻度哮喘病人 2 0 (男 1 0、女1 0 )例 ,平均年龄 (2 9 1± 6 8)岁 ,健康对照者 2 0(男 1 0、女 1 0 )例 ,平均年龄 (2 5 5± 5 1 )岁 ,所有参与者均非吸烟者也未用任何抗氧化剂及抗炎症药。哮喘病人至少…     

蛋白激酶Cα在哮喘患者诱导痰炎性细胞中表达的研究

蛋白激酶Ｃα(ＰＫＣα)在哮喘疾病的多种细胞信号传导中起着重要作用[1] ,然而直接对哮喘患者气道炎性细胞ＰＫＣα表达的研究较少报道 ,我们的研究目的在于观察哮喘患者诱导痰炎性细胞ＰＫＣα表达的变化以及糖皮质激素治疗对其的影响。对象与方法　 36例哮喘患者均选自我院门诊和住院者 ,诊断和病情分期、分级参照 1997年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[2 ] 。非急性发作期组 :2 9例 ,男 13例 ,女 16例 ,平均年龄 (37± 8)岁 ,其中间歇发作 7例 ,轻度 9例 ,中度 8例 ,重度 5例 ,无吸烟、糖皮质激素治疗史 ,近 1个月内无上呼吸…     

支气管哮喘患者外周血单个核细胞凋亡的检测

支气管哮喘是由多种炎性细胞和炎性介质参与的慢性气道炎症 ,其中单核 巨噬细胞在哮喘发病中起重要作用。本研究意在观察哮喘患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)的凋亡及糖皮质激素对其的影响。一、对象与方法1.对象 :(1)哮喘组 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院呼吸科就诊的中、重度哮喘急性发作期患者 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 (38± 11)岁 ,诊断符合 1997年中华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘防治指南 (支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案 )。所有患者对包括屋尘螨在内一项以上过敏原测定结果阳…     

支气管哮喘与过敏性鼻炎患者气道反应性测定结果分析

支气管哮喘和过敏性鼻炎均为呼吸道常见病。为进一步探讨其发病机理 ,我们采用气道反应测定仪对 30例哮喘及30例鼻炎患者进行气道反应性测定 ,现对结果进行分析。资料与方法 :哮喘组 30例 ,均符合哮喘诊断标准 ,其中男16例 ,女 14例 ;平均年龄 38岁 (13～ 45岁 ) ;合并过敏性鼻炎 2例。过敏性鼻炎组 30例 ,均经变应原皮肤试验确诊 ,其中男 15例 ,女 15例 ;平均年龄 41(15～ 5 0 )岁。对照组为 30例健康人 ,无过敏性疾病史 ,男 15例、女 15例 ,平均年龄 40 (18～ 45 )岁。气道反应测定仪为日本 Chest公司生产 (TCK- 6 10 0 H型 ) ,通过振动…     

茶碱类药物对哮喘患者气道高反应性的影响

近年来研究发现 ,低于治疗剂量的氨茶碱对哮喘有治疗作用 ,因此提出氨茶碱具有支气管扩张以外的重要功能 ,即调节多种炎性细胞、调理细胞活素的合成与分泌等。但是关于其对气道高反应性( BHR)影响的报道甚少。1 992年以来 ,我们采用缓释无水茶碱 (优喘平 )治疗稳定期支气管哮喘 ,并观察了其对患者 BHR的影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 5 0例稳定期支气管哮喘患者 ,均按中华医学会呼吸分会制定的标准确诊。男 31例 ,女1 9例 ;年龄 1 4～ 60岁 ,平均 34.7± 9.2岁。接受治疗前均未用影响茶碱药物代谢的药物 (如大环内酯…     

银杏叶片对哮喘炎性细胞浸润的影响及疗效观察

血小板活化因子 (ＰＡＦ)在哮喘发病中的重要作用近年来已倍受重视。现将我们近年的研究经验进行总结。对象与方法　哮喘患者 32例 ,其中男 17例 ,女 15例 ,年龄 12～ 41岁 ,其中 <14岁者 6例 ,病程 5～ 16年。所有患者诊断按中华医学会呼吸病学分会哮喘学组“哮喘诊断标准(修正草案 )”[1] ,并符合下列条件者 :4周内未用皮质类固醇药物或其他免疫抑制剂 ,2周内未用茶碱及口服 β受体激动剂 ,无其他自身免疫性疾病。本组病例在疗程内不使用皮质激素、茶碱类及其他抗变态反应性炎症药物。按银杏叶片 (每片 40ｍｇ ,江苏省扬子江药业集团 )用…     

舒利迭对哮喘和COPD患者肺功能及血气分析的影响

2004年10月~2005年11月,我们采用舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)患者40例,并对其临床疗效、肺功能和血气分析变化进行了观察。现报告如下。临床资料:本文哮喘组20例,男11例、女9例,年龄30~68(56.5±7.6)岁,病程9~30 a、平均19 a,哮喘轻度发作8例、中度发作12例;COPD组20例,男12例、女8例,年龄32~71(57.5±7.3)岁,病程10~31 a、平均20 a,病情均为中度。哮喘和COPD的诊断标准和分期均符合中华医学会呼吸病学会制定的标准,且近2周内未使用糖皮质激素,近7 d内未使用支气管扩张剂,无严重肝、肾、内分泌及全身性疾病。方法:两组患者均…     

支气管哮喘患者血清巨噬细胞炎症蛋白1α的变化

巨噬细胞炎症蛋白 1α(ＭＩＰ 1α)是支气管哮喘气道炎症过程中嗜酸细胞 (ＥＯＳ)、肥大细胞及肺泡巨噬细胞等释放的一种化学介质 ,为 6 9个氨基酸组成的多肽 ,属趋化性细胞因子。有研究表明 ,哮喘患者支气管肺泡灌洗液中及儿童哮喘患者的鼻吸出物中ＭＩＰ 1α浓度明显增加[1,2 ] 。为此 ,我们观察了哮喘患者血清ＭＩＰ 1α的变化及与外周血ＥＯＳ计数、气流阻塞的关系。对象与方法　哮喘发作组 42例 ,男 2 1例 ,女 2 1例 ,年龄16～ 6 7岁 ,平均年龄 (4 0± 12 )岁 ,为 2 0 0 1年 1月～ 4月本院门、急诊哮喘患者。诊断均符合中华医学会呼吸…     

支气管哮喘患者胃食管返流发生率的调查

近年研究发现,支气管哮喘患者多合并胃食管返流。我们旨在通过对哮喘人群胃食管返流症状的调查和食管ｐＨ监测,了解国内哮喘患者的胃食管返流发生率。对象与方法　哮喘组348例:为1996年5月～1999年4月本院呼吸科就诊的哮喘患者,男124例,女224例,平均年龄(39±11)岁。均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘的诊断标准[1]。对照组204例:为1998年4月～1999年4月本院内科就诊的非呼吸及消化系疾病的患者,男86例,女118例,平均年龄(40±15)岁。哮喘组与对照组上述指标比较差异无显著性(Ｐ>005)。征得患者同意,对患者进行问卷式调查,胃食…