糖尿病与胰腺癌的相关性临床分析研究

目的：探讨糖尿病与胰腺癌的相关性。方法分析2998例2型糖尿病（T2DM）和492例胰腺癌患者中两种疾病的相关性。结果 T2DM患者胰腺癌发生率远高于正常人群，且发生胰腺癌后，糖尿病并无明显加重。结论糖尿病是胰腺癌的病因之一，对中老年糖尿病患者应定期进行腹部B超检查，以提高胰腺癌的早期诊断。     

探讨多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中的临床价值。方法选取近一年来由于胰腺癌来我院就诊的患者50例,对其分别进行超声检查、CT平扫和三期增强扫描,将检查的结果与病理检查的结果进行对比,并对其进行统计学分析。结果 CT检查对于肿瘤结果的判断准确率高达97.3%,对于淋巴转移的判断准确率达到39.2%,对于远处转移的判断准确率达43.6%,结果显著高于超声检查。CT检查判断肿瘤分期准确率为97.3%,显著高于超声检查;CT检查手术可切除性的评价结果各项指标都明显的由于超声检查,差异显著(P<0.05)。结论 CT检查能够很好的评价胰腺癌瘤体的大小,并且可以比较准确的对胰腺周围血管的受累情况进行判断,尤其是对于肿瘤分期和手术切除性的评估具有较高的参考价值是目前临床上较为理想的胰腺癌检查技术。     

胰腺癌30例临床诊断分析

<正>尽管胰腺癌的诊断和治疗已取得了很多进展,但大多数患者入院时已属于晚期,胰腺癌的总体死亡率高,如不治疗,平均生存期为诊断后2—3个月,预后很差。近20年来,我国胰腺癌的发病率增加了1—5倍,死亡率居恶性肿瘤的5-7位。胰腺癌对人类的健康构成了严重的威胁。我们回顾性分析了我院2002年10月     

胰腺癌72例临床诊断分析

尽管胰腺癌的诊断和治疗已取得了很多进展,但大多数患者入院时已属于晚期,胰腺癌的总体死亡率高,如不治疗,平均生存期为诊断后2～3个月 [1],预后很差.近20年来,我国胰腺癌的发病率增加了1～5倍,死亡率居恶性肿瘤的5～7位 [2].胰腺癌对人类的健康构成了严重的威胁.我们回顾性分析了我院1996年10月至2006年11月收治的72例具有较完整资料的胰腺癌患者,总结了胰腺癌的流行病学特征、临床表现和诊断方法,以提高胰腺癌的早期诊断率.     

胰腺癌33例临床分析

近年来,胰腺癌的发病率在世界范围内呈明显上升的趋势。上海市统计资料表明,近20年发病率增加了4倍。早期诊断极为困难,手术切除率仅10％～15％,其5年生存率低于10％。本文总结我院1993年11月至1997年5月收治的33例胰腺癌的诊治现状。     

胰液检查在早期胰腺癌诊断中的进展

胰腺癌是最常见的恶性肿瘤之一.上海市有关统计表明,1995年男、女胰腺癌发病率分别为9.6人/10万及9.2人/10万,居全身各恶性肿瘤第7或第8位[1].大多数胰腺癌诊断明确时已属中晚期.根据1995年美国国家癌症数据报告,对登记的17490例胰腺癌病人的观察,52%诊断时为V期,手术切除率仅占14%[2].胰腺癌95%以上由胰管上皮而来,因癌细胞比正常细胞粘着力弱,容易剥离而出现在胰液中.应用分子生物学、免疫学方法,可能检测出胰液中微量基因改变,因此,收集胰液进行分析对早期胰腺癌的诊断有重要意义.本文综述了近几年胰液检查诊断早期胰腺癌的相关文献.     

胰腺癌45例临床分析

目的分析胰腺癌的临床特点及影像学改变以及临床漏诊、误诊原因。方法回顾性分析45例经实验室、影像学检查、手术探查和病理活检证实的胰腺癌患者的临床资料。结果45例胰腺癌患者中,术前误诊14例（31.1%）,漏诊9例（20%）,误漏诊率（51.1%）;STB增高21例、BS增高32例、CA199增高31例、CA125增高29例;胰腺癌与难治性糖尿病、血糖持续增高、总胆红素、CA199、CA125增高有统计学差异（P〈0.05）;胰腺癌TNMIII期28例,81%病人有血糖、总胆红素、CA199、CA125增高,P〈0.05;肿瘤转移与血糖、总胆红素、CA199、CA125有统计学意义。结论加强对胰腺癌早期症状和体征的认识,并采用B超、CT、超声胃镜、ERCP、B超引导下胰腺组织细针活检穿刺术及相关的实验室检查,能提高确诊率。     

胰腺癌与糖尿病的相关性分析

近年来，糖尿病与胰腺癌的关系成为临床关注的热点，不同的观点争论较多。为此，我们对收治的106例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，并选择同期非胰腺癌的恶性肿瘤患者100例进行对比分析，以探讨胰腺癌与糖尿病的关系，现报告如下。     

胰腺癌116例临床分析

胰腺癌是消化道的常见肿瘤之一，近几年来发病率有持续上升的趋势，其发病隐袭，目前诊断仍较困难，预后极差。本文收集我院116例病案进行回顾性分析，旨在总结其临床特点，尽早诊断胰腺癌。现报道如下：     

54例胰腺癌患者B超诊断的分析

目的 分析胰腺癌B超的诊断特征。方法通过对54例手术及病理证实的胰腺癌的B型诊断问题作对照比较和分析。结果胰头癌33例，B超与手后术完全符合27例占81．8％，胰体尾癌12例，B超与手术完全符合10例占75％，混合型胰腺癌9例，B超与手术完全符合5例占55．6％，胰腺癌B超诊断率为95．5％。结论本病早期症状不明显，早期诊断非常困难，当出现典型症状又往往属晚期，故对于40岁以上近期出现原因不明的顽固性腹痛、腰背痛，不能解释的进行性体重减轻，进行性胆汁瘀积性黄疽、脂肪泻，糖尿病或糖尿病加重均做胰腺B超检查。可以认为B超是胰腺癌首选的方法，简单、安全、又无损伤，必要时再结合其他检查方法综合确诊。     

CT与MRI在胰腺癌诊断中的价值对比

目的：探讨比较CT与MRI在胰腺癌中的诊断价值。方法：选取2008年1月～2011年6月于本院进行治疗的65例疑似胰腺癌患者为研究对象,将其分别采用CT与MRI进行检查,并与最终病理检查结果进行分析及对比。结果：MRI的诊断准确率高于CT,在2cm以下的肿块的诊断率高于CT,对周围组织的侵犯诊断率也优于CT,P均〈0.05,有显著性差异。结论：MRI在胰腺癌中的诊断价值要优于CT,尤其对较小胰腺癌的诊断有更为突出的优势,可作为CT检查的补充。     

胰腺癌与糖尿病及肥胖相关性的回顾性分析

目的：探讨胰腺癌与糖尿病及肥胖的流行病学关系。方法：回顾性收集2001～2011年间收治的201例胰腺癌和同期非消化系统、非肿瘤及非激素代谢异常类的200例病例资料,将胰腺癌患者作为病例组,非胰腺癌患者设为对照组。比较病例组和对照组在合并糖尿病患者及肥胖方面有无差异。结果：病例组和对照组糖尿病合并率差异具有统计学意义（P〈0.01,OR=3.121）;两组肥胖率差异具有统计学意义（P〈0.05,OR=2.079）。结论：糖尿病和肥胖与胰腺癌之间有密切关系,可能是胰腺癌的危险因素。     

以血糖增高为首发表现的胰腺癌12例误诊分析

胰腺癌的临床表现多种多样,尤其是以血糖增高为首发表现时往往会误诊为糖尿病,而忽视了胰腺癌的存在,现将我院1997年1月至2007年1月收治的胰腺癌误诊病例分析如下:     

中晚期胰腺癌的诊断与治疗

中晚期胰腺癌的概念 中晚期胰腺癌多指不能手术切除的胰腺癌占临床病例的大多敷（约85—90％）     

CT在慢性胰腺炎与胰腺癌诊断中的临床价值

目的比较分析慢性胰腺炎与胰腺癌的CT的表现,为二者的临床诊断提供依据。方法收集慢性胰腺炎患者40例,胰腺癌患者30例。进行CT平扫,获得病变的CT图像,比较分析两种疾病的相似及典型特征。结果直接征象:胰腺癌病变明显肿大率、密度改变发生率、明显高于慢性胰腺炎(P<0.05)。胰腺癌病灶钙化、合并假性囊肿率、胰腺萎缩率发生率低于慢性胰腺炎(P<0.05)。胰腺癌胰管扩张(呈平滑型或串珠状、"双管征")发生率低于慢性胰腺炎(呈粗细不均、不规则形态),但无统计学意义(P>0.05)。间接征象:胰腺癌胆道梗阻性扩张率、胰周脂肪层改变率、胰周大血管受累率、局部淋巴结病变率、腹水发生率高于慢性胰腺炎(P<0.05)。慢性胰腺炎可见筋膜增厚与腹腔内广泛粘连。结论通过CT平扫描可较准确获得胰腺癌及慢性胰腺炎的征象,二者既有许多相似之处,也有较典型的征象,充分了解其相似点和典型特征,有利于鉴别诊断,提高二者的诊断准确率。     

外周血循环肿瘤细胞在胰腺癌患者中的表达及临床病理诊断意义

目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)在胰腺癌患者中的表达及临床病理诊断意义.方法 选取2013年6月至2015年12月期间收治的87例胰腺癌患者,采取免疫磁珠负性富集和免疫荧光鉴定的方法对入选患者的外周血循环肿瘤细胞进行检测,并在患者经治疗后进行定期随访以采集患者的临床资料.结果 对入选患者外周血CTCs的检测结果进行统计分析,结果显示87例胰腺癌患者中CTCs在外周血中的检出率为63.2%(55/87),其中检测到的个数为0~212个,平均有1.97个/ml.通过对病理因素和CTCs的影响分析,显示肿瘤大小、淋巴结转移以及侵犯被膜等均和CTCs存在着极大的相关性(P<0.05);并且在CTCs和患者预后的关系分析中,显示入选患者中一年生存率为22.3%中位生存时间为142.3 d,CTCs检测结果阳性者以及术后检测CTCs数目上升者多预后不良.结论 CTCs是临床上胰腺癌患者预后判断的重要指标之一,对胰腺癌患者的临床病理诊断存在非常重要的意义.     

胰腺癌的CT诊断

目的 探讨胰腺癌的CT征象,诊断与鉴别诊断。方法 收集经手术病理证实的胰腺癌74例,其中胰头癌52例,头体癌6例,胰体癌10例,胰尾癌4例,全胰癌2例,分析其CT征象,与同期手术病理证实的壶腹癌、十二指肠乳头癌、胆总管远端癌比较、鉴别。全部病例作增强前后扫描,对兴趣区作3～5mm薄层或动态扫描。结果 胰腺癌主要CT征象为:肿块呈低密度(尤其增强后);胰周脂肪间隙消失;肿块远侧胰腺组织不同程度稀疏、萎缩;胰、胆管扩张;血管受侵。结论 熟悉胰腺癌的CT征象多数可以确诊。     

胰腺癌的CT诊断

目的通过对胰腺癌的影像特点的研究,提高对此病的认识,提高诊断率、检出率。方法选取经CT检查并经手术病理证实的胰腺癌31例,对其特点进行分析。结果胰腺癌的形态,密度,周围的侵犯有其特点。结论 CT平扫及增强扫描可以提高了胰腺癌的诊断率、检出率。