维生素B_(12)和甲钴胺有区别吗

正张大爷患糖尿病10多年,近来感觉双脚发凉和麻木。医生诊断是糖尿病并发周围神经炎,开了甲钴胺片(弥可保)给他服用。张大爷听病友说,甲钴胺和维生素B_(12)是同类药,但价格大大高于维生素B_(12),因此他向医生咨询:能否用维生素B_(12)替代甲钴胺?维生素B_(12)和甲钴胺是同一药物吗?维生素B_(12)是具有钴啉环结构的维生素B族化学物质的总称。首先发现的是氰钴胺,按维生素命名排序     

青少年学生经常食素危害大

有些住校初高中学生由于家庭经济不太宽裕,三餐长期食素;或某些青少年受家长的信奉宗教影响吃素的亦不乏其人。据研究,经常食素对身体健康甚为不利,其最大的危害是会使食素者罹患维生素B_(12)缺乏症。这种维生素含有少量的钴,钴以络合物形式络合V_(12)其它基团。而钴唯有禽牲畜肉类和酪奶类制品中才有之,无钴则不能自身合成VB_(12)。青少年体内如严重缺乏维生素B_(12),往往会诱发心律加速,全身性黄疸、极度疲劳,还会导致“妄想狂”的。症状。此外,经常食素,长期缺乏动物蛋白质     

口服避孕药物与钴胺

本研究的目的主要侧重服药者钴胺(Vit B_(12))代谢,发病率,病因及钴胺缺乏的某些临床表现。作者对101例OC服药妇女(平均年龄30.4岁)和113例对照组进行了比较,服药者血清(S)-钴胺浓度和S-未饱和B_(12)结合力(UBBC)有明显降低。服药者更常表现为低浓度的S-钴胺(<200pmol/L)。不过,特别低浓度(<150pmol/L)的发生率并未增加。为了研究可能的剂量依赖影响,27名因     

人体营养的微量元素(二)

七、钴在微量元素中,只有钴必须以特殊结合形式——氰基钻胺,即维生素B_(12),供应,才能在人体内有生理作用。所以钴在人类营养中的问题主要是维生素B_(12)的膳食来源、供给、吸收问题,而不是钴本身的问题。所有一般膳食中含的钴只有很小一部分来自维生素B_(12),其钴含量与维生素B_(12)含量不一定有相关。FAO/WHO联合专家组在1970年发表了人体的维生素B_(12)需要量和建议的每日摄入量,并考虑到食物中影响这种维生素稳定性及其利用     

维生素B_(12)缺乏与神经系统变性病

维生素B_(12)学名叫氰钴铵,是体内细胞核酸合成、蛋白质代谢不可缺少的催化剂。人体自己不能合成。维生素B_(12)缺乏时,最先影响的是组织代谢比较旺盛的神经系统和更新比较旺盛的造血系统。这两个系统虽然可以同时发病,但是大多数病人是在神经内科就诊,经检查才被发现合并有贫血。     

叶酸在高同型半胱氨酸血症中的治疗作用

<正>同型半胱氨酸(Hcy)是人体摄入蛋白质中的蛋氨酸,在体内叶酸、维生素B_2、维生素B_6、维生素B_(12)、锌、锰、三甲基甘氨酸等营养素的催化下,经过一系列代谢转化为谷胱甘肽(体内重要的抗氧化酶之一)和S腺苷蛋氨酸(体内甲基的供体,有助于生化反应的正常进行)的中间产物。一旦体内缺乏这些营养素,尤其是缺乏叶酸、维生素B_6、B_(12),不能将高Hcy分解为无毒     

维生素B_1在糖尿病周围神经病变中的效果

目的研究维生素B_1口服联合甲钴胺注射治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法选择2017年6月-2018年6月河东区中医医院收治的糖尿病周围神经病变患者为研究对象,并采用电脑随机法将300例患者分为观察组和对照组各150例,观察组实施维生素B_1口服联合甲钴胺注射治疗;对照组实施甲钴胺注射治疗,分析两组治疗效果以及神经传导速度、运动神经传导速度变化情况。结果观察组糖尿病周围神经病变患者治疗有效率为94.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组糖尿病周围神经病变患者感觉神经传导速度、运动神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论维生素B_1口服联合甲钴胺注射治疗糖尿病周围神经病变临床效果明显,值得临床应用。     

新用维生素B12

维生素B_(12)又叫钴胺素,是目前已知维生素中唯一含金属元素的一种,而其所含的金属元素钴也只有以维生素B_(12)的形式才能发挥微量元素的作用。如果缺乏维生素B_(12)会影响核酸、蛋白质的生物合成及脂肪酸的代谢,抑制骨髓血细胞的成熟,使中枢神经系统发生退行性病变,导致恶性贫血。     

妊娠合并营养不良性贫血的防治

营养不良性贫血主要是指叶酸、维生素B_(12)缺乏引起的贫血,由于骨髓穿刺检查可见数量众多的巨幼红细胞,故又称巨幼红细胞性贫血。众所周知,叶酸和维生素B_(12)是合成DNA的重要辅酶,两者均缺乏或其中一种显著缺乏,都可引起红细胞发育停滞,造成红细胞体积增大但发育处于幼稚状态,即巨幼红细胞性贫血。相比之下,维生素B_(12)体内储藏量大,一般烹调不易破坏；叶酸则体内储藏量小,烹调时易被破坏,易造成供应不足,故本病的主要原因是营养不良性叶酸缺乏。     

维生素B_(12)与叶酸对辐射损伤的效应研究——一、尿中亚胺甲基谷氨酸排出量

选取刚断奶的雄性大鼠,饲以含有1％琥珀酰磺胺噻唑的、无维生素B_(12)和叶酸的饲料,并经口每日每鼠补给不同量维生素B_(12)和叶酸,以组氨酸负荷尿中亚胺甲基谷氨酸的排出量为主要指标,观察急性辐射损伤时维生素B_(12)与叶酸的营养效应。其主要结果如下: 1.当大鼠仅摄食实验饲料,3—5周内就出现了明显的缺乏维生素B_(12)与叶酸的症状,如食欲锐减,体重增长率减慢继而下降,尾血白细胞总数下降,24小时尿中亚胺甲基谷氨酸排出量明显高于正常(由正常的0.55mg增至14～17mg)等。摄食维生素B_(12)0.02μg与叶酸0.5μg组的上述症状较未补充者轻。摄食维生素B_(12)0.1μg与叶酸2.5μg组的食欲、体重增长率等已较正常,但组氨酸负荷尿中亚胺甲基谷氨酸排出量仍高于正常(由正常0.55mg增至3.41mg)。摄食维生素B_(12)0.3μg与叶酸7.5μg组在上述各项指标上均显示与正常无差别。) 2.上述经口补充不同量维生素B_(12)与叶酸的各组动物,经700rad照射(实验饲养36天时后,除摄食维生素B_(112)0.3μg与叶酸7.5μg组外,其余两组的组氨酸负荷尿中亚胺甲其谷氨酸排出量均比照射前更为增加,(分别由12.36增至23～28mg、3.41增至6～9mg/24h),显示照后此两种维生素的缺乏或不足程度加重。 3.摄食维生素B_(12)0.02μg与叶酸0.5μg的大鼠?     

叶酸在儿科防治的新用途

叶酸(也叫维生素M)属维生素B族药物,进入人体后被还原为四氢叶酸,四氢叶酸参与体内核酸合成,并与维生素B_(12)共同促进促红细胞的生成和成熟,尤其适用于妇女妊娠期和维生素B_(12)巨幼红细胞性贫血的治疗。近年来临床上儿科医师将叶酸用于儿科一些疾病的防治,取得了良好效果,现简介如下。     

生活新知

臭豆腐制成后,营养成分最显著的变化是合成了大量维生素B_(12)。每100克臭豆腐含维生素B_(12)10微克左右。缺乏维生素B_(12)会加速大脑老化进程,从而引起老     

维生素B12代替不了甲钴胺

正李女士因面神经炎服用医院开的甲钴胺片,药快吃完了她去附近药店购买时,药师向她推荐了不同厂家、不同价格的维生素B12片、甲钴胺片、腺苷钴胺片。李女士发懵了,这么多药怎么选,一般的维生素B12片可以替代甲钴胺吗?维生素B12又称钴胺素,是人体必需的水溶性维生素,需要外源性补充,是具有钴啉环结构的B族维生素化学物质的总称。这类药物中氰钴     

引起维生素缺乏的药物

维生素是人体六大营养要素之一,引起维生素缺乏除了饮食原因之外,还可因某些药物而造成。 广谱抗生素 长期服用可抑制肠道细菌合成维生素的作用,造成维生素缺乏。由肠道细菌合成的维生素有维生素B_1、B_(12)、K、叶酸、泛酸、生物素等。广谱抗生素能抑制寄生在肠道内的非致病菌,使肠     

小知识（13）

钴（cobalt）人体必需微量元素之一。人体含钴5～10mg，大部分存在肝脏中，为维生素B12的主要成分，全血钴含量约5．94nmol／L。钴对人体的作用主要由维生素B12的功能表现，维生素B12可以增加叶酸的利用率，从而影响核酸和蛋白质的生物合成，促进红细胞发育和成熟。维生素B12的一种形式——甲钴铵素参与胆碱合成，有助于从肝脏移去脂肪。钴缺乏表现为维生素B12缺乏症状。可以发展为巨红细胞性恶性贫血。人体钴的需要量尚不明确。一般膳食中可供给钴（150～600）μg/d。     

母亲维生素B_(12)缺乏与婴儿继发性甲基丙二酸尿症

目的探讨母亲维生素B_(12)缺乏导致的婴儿继发性甲基丙二酸尿症(MMA)的临床特点,以及该病的诊断、治疗及转归。方法选择2014年11月12日,因"吐奶、贫血、疑为遗传性MMA",于北京大学第一医院被确诊为因母亲维生素B_(12)缺乏导致的继发性MMA、日龄为27d的男性双胎新生儿为研究对象。对双胎患儿及其母亲进行血常规、血清维生素B_(12)与叶酸检测,以及血清与尿液总同型半胱氨酸检测,尿液有机酸谱及血液氨基酸、肉碱谱检测,同时检测患儿及其父母的MMA相关基因突变情况。本研究与2例受试者监护人签署临床研究知情同意书,本研究遵循的程序通过北京大学第一医院医学伦理委员会的审核批准。结果 12例患儿生后4d于当地医院就诊时,尿液甲基丙二酸浓度分别为479.21 mmol/mol肌酐和65.90 mmol/mol肌酐(正常参考值为0.20~3.60mmol/mol肌酐);血液丙酰肉碱浓度分别为12.01μmol/L和10.55μmol/L(正常参考值为1.00~5.00μmol/L)。生后27d于北京大学第一医院就诊时发现,2例患儿均存在中度贫血,长子血清总同型半胱氨酸浓度轻度增高,为17.6μmol/L(正常参考值为0~15.0μmol/L),次子正常,为14.3μmol/L;血清维生素B_(12)浓度均降低,分别为121.0pmol/L与105.0pmol/L(正常参考值为133.0~675.0pmol/L);血清叶酸浓度均正常,分别为26.50nmol/L与18.60nmol/L(正常参考值为6.80nmol/L);尿液中均未检出甲基丙二酸,血液丙酰肉碱均增高,分别为9.26μmol/L与15.90μmol/L。给予维生素B_(12)肌内注射,口服亚叶酸钙及左卡尼汀治疗后,2例患儿尿液中均未检出甲基丙二酸,血液丙酰肉碱浓度恢复正常,智力、运动发育正常,贫血好转。22例患儿母亲于早孕期出现厌食、呕吐等早孕期妊娠反应,中孕期出现糖尿病、甲状腺功能减低、大细胞性贫血及同型半胱氨酸血症,曾口服补血中药及铁剂治疗,未曾补充维生素B_(12)治疗。产后2个月时,母亲血清维生素B_(12)浓度降低,血清总同型半胱氨酸浓度升高。经左卡尼汀、甲钴胺、叶酸等营养干预治疗2个月后,母亲血清维生素B_(12)及总同型半胱氨酸浓度均恢复正常。3对于与遗传性MMA相关基因的检测结果显示,2例患儿及其父母均未见MUT、MMAA、MMAB、MMACHC等基因突变。结论母亲孕期营养不良及健康状况不佳,可导致维生素B_(12)缺乏,继而引起婴儿继发性MMA。临床注意对继发性MMA患者与遗传性MMA的早期鉴别诊断,并于确诊后及时给予维生素B_(12)治疗,是救治继发性MMA,改善其预后的关键。对于妊娠期贫血的母亲,更应注意维生素B_(12)缺乏的可能性,以免导致婴儿罹患继发性MMA。     

警惕妊娠期巨幼红细胞性贫血

正叶酸及维生素B_12缺乏所引起的贫血,因其在骨髓穿刺检查中可见数量众多的巨幼红细胞,故又称巨幼红细胞性贫血。众所周知,叶酸和维生素B_12是合成DNA的重要辅酶。如果其中任何一种显著缺乏或是两种都有所缺乏,就会引起红细胞发育停滞,使得红细胞发育处于幼稚状态,由此发展成为巨幼红细胞性贫血。一般来说,维生素B_12体内储     

维生素B_(12)缺乏对果蝠脊髓髓质脂类和脂肪酸含量的影响

用正常果蝠(Roueettus aegyptiacus)和缺乏B_(12)的果蝠研究了维生素B_(12)缺乏对脊髓髓质脂类和脂肪酸的影响。喂饲无维生素B_(12)水果的果蝠,血浆和脑组织中的维生素B_(12)浓度都很低。用非连续的蔗糖梯度浮选法分离对照组及 B_(12)缺乏组果蝠脊髓髓质(n=3组)。缺乏组果蝠磷脂酰胆碱(卵磷脂)的克分子浓度明显低于对照组,其胆固醇与磷脂克分子比值亦明显较低.在对照组未发现磷脂酰胆碱中的15:1单链脂肪酸,而在缺乏组却占总脂肪酸的1.4%,其15:0、17:1、19:0三种单链脂肪酸含量也稍高。脂类和脂肪酸的这些差异,与需要维生素B_(12)的蛋氨酸合成酶和甲基丙二酰辅酶A变位酶的反应有关。     

过度素食易致维生素B_(12)缺乏

科学研究表明,素食中绝无维生素B_(12);因此,长期过度的素食,可引起维生素B_(12)的严重缺乏。而维生素B_(12)是细胞核酸和蛋白合成代谢过程所必需的物质,因为它有促进红细胞成熟和血红蛋白合成的作用。缺少它就会产生恶性贫血。维生素B_(12)还是神经营养剂,对神经机能有促进和保护作用,缺     

服用药物引发的维生素缺乏

维生素是人体六大营养要素之一,引起维生素缺乏除了饮食原因之外,还可因使用某些药物而造成。 广谱抗菌素 长期服用,可抑制肠道细菌合成维生素的作用,造成维生素缺乏。由肠道细菌合成的维生素有维生素B_1、B_(12)、K、叶酸、泛酸、生物素等。广谱抗菌素能抑制寄生在肠道内的非致病菌,使肠道内维生素K的合成受到影响,造成维生素K的缺乏;摄入过量的维生素A—D亦能抑制维生素K_1、K_2的肠内合成和吸收;双香豆素的化学结构