乳果糖口服液治疗功能性便秘疗效的系统评价

目的探讨乳果糖口服液治疗功能性便秘(FC)疗效和安全性的系统评价。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊数据库(维普网)、中国知网(CNKI)和万方数据库,按入选患者的用药不同,分为乳果糖组、对照组、联合治疗组,并对老年患者(年龄≥60岁)进行亚组分析。对比三组临床显效率、总有效率、复发率以及不良反应发生率。结果共纳入10篇文献,累计FC患者1 069例,其中老年患者682例。Meta分析结果显示乳果糖组总有效率达79.2%,与对照组相比有统计学差异(OR=7.14,95%CI为2.93~17.38)(P0.05)。联合治疗组的临床显效率和总有效率明显优于乳果糖组(OR=2.45,95%CI为1.56~3.83;OR=6.38,95%CI为2.99~13.63),且复发率低(P0.05)。老年乳果糖组的临床疗效优于对照组,但同样不及联合治疗组(P0.05)。乳果糖组的不良反应发生率低,与对照组和联合治疗组相比,差异均无统计学意义(均P0.05),在老年患者中亦无增加趋势(P0.05)。结论乳果糖口服液治疗FC的疗效较好且安全,以乳果糖为基础的联合治疗更优于单药治疗,尤其适合老年FC患者。     

苁蓉通便口服液联合莫沙必利对化疗所致便秘的疗效观察

[目的]观察口服苁蓉通便口服液联合莫沙必利对化疗所致便秘的疗效。[方法]采用随机对照的方法,化疗后便秘患者68例,随机分为两组,A组给予口服莫沙比利5rag／次,3次／d,苁蓉通便口服液10ml／次,2次／d;B组单用莫沙比利,剂量同A组;疗程均为1周。记录患者服药前后大便间隔天数、大便性状的改变、排便困难程度改变及不良反应。[结果]治疗1周后,两组总有效率分别为88．2％和61．8％,疗效差异有统计学意义（P〈O．05）。[结论]苁蓉通便口服液联合莫沙必利治疗化疗所致的便秘安全,使用方便,具有较好的疗效。     

乳果糖口服液与妈咪爱颗粒治疗婴儿功能性便秘的疗效比较

目的观察比较乳果糖口服液与妈咪爱颗粒治疗婴儿功能性便秘的疗效。方法选取2016-01~2016-07到该院门诊就诊的功能性便秘患儿46例随机分为观察组(21例)和对照组(25例),观察组口服乳果糖口服液,对照组口服妈咪爱颗粒,比较两组缓解婴儿功能性便秘的疗效。结果观察组显效13例,有效5例,无效3例;对照组显效5例,有效5例,无效15例。观察组疗效优于对照组(Z=-3.309,P=0.001)。结论乳果糖口服液治疗婴儿功能性便秘疗效优于妈咪爱颗粒,对于维持婴儿肠道正常的生理功能有较好的临床疗效。     

生物反馈联合乳果糖治疗老年功能性便秘的疗效

目的 观察生物反馈联合乳果糖治疗慢性功能性便秘的临床疗效.方法 将144例慢性功能性便秘患者分为两组,治疗组予生物反馈联合乳果糖治疗;对照组予乳果糖治疗,评估临床疗效及盆底表面肌电,治疗前后行便秘症状总分与盆底表面肌电值的相关性分析.结果 两组治疗后临床症状评分较治疗前均有改善(P＜0.05).治疗组总有效率83.02％,对照组67.18％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后Glazer盆底肌评估中快速收缩阶段最大收缩波幅、持续收缩阶段收缩波幅与便秘症状总分均存在负相关(P＜0.05),持续收缩阶段变异性与便秘症状总分均存在正相关性(P＜0.05).结论 生物反馈和乳果糖治疗均能有效改善慢性便秘患者临床症状,二者联合有协同作用,Glazer盆底表面肌电评估方案可作为临床诊断和治疗慢性功能性便秘的参考依据.     

乳果糖联合莫沙必利治疗老年慢性功能性便秘的疗效及安全性

目的:分析乳果糖联合莫沙必利对老年慢性功能性便秘患者首次排便时间、排便频率及对安全性的影响。方法:选取山西省运城市中心医院2020年1月—2021年6月收治的120例老年慢性功能性便秘患者,按照随机数字表法分为观察者和对照组,每组60例。对照组使用乳果糖口服溶液治疗,观察组使用乳果糖联合莫沙必利治疗。观察并比较2组首次排便时间分布、排便频率及安全性指标。结果:观察组首次排便时间分布显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后排便频率均显著提高,且组间差异有统计学意义(P<0.01);观察组首次排便性状分型显著优于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳果糖联合莫沙必利应用于老年慢性功能性便秘患者,能够显著提前首次排便时间、提高排便频率、优化首次排便性状分型,不良反应低,安全性高,值得临床推广应用。     

帕罗西汀联合乳果糖治疗慢性老年功能性便秘临床研究

[目的]探讨帕罗西汀联合乳果糖治疗慢性老年功能性便秘(CFC)的疗效。[方法]将116例老年CFC患者按数字随机表法分为2组,每组58例,治疗组采用帕罗西汀联合乳果糖治疗,对照组采用乳果糖治疗,比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、便秘主要症状评分,并比较2组治疗总有效率和治疗后4周、8周的复发率。[结果]治疗后2组SAS、SDS评分及排便困难、粪便性状、排便时间、排便频率、腹胀评分均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组均低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),疗程结束后4周、8周时复发率均低于对照组(P<0.05,P<0.01),差异均有统计学意义。[结论]帕罗西汀联合乳果糖治疗老年CFC可有效改善焦虑、抑郁情绪,缓解便秘症状,提高临床疗效,降低复发率,有临床推广应用价值。     

美常安联合乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效评价

目的评价美常安联合乳果糖在治疗成人功能性便秘中的疗效。方法选取成人功能性便秘患者81例,随机分为三组,A组28例、B组26例、C组27例。A组应用美常安联合乳果糖治疗,B组应用美常安治疗,C组应用乳果糖治疗,疗程均为4周。观察治疗后48 h首次排便率、治疗后2周、4周排便次数、患者粪便性状改善、便秘伴随症状改善、不良反应发生率等,比较三组间的差异。结果总有效率A组(92.9%)高于B组(61.5%)及C组(70.4%),差异有统计学意义;48 h内首次排便率A组(85.7%)高于B组(53.8%)及C组(59.3%),差异有统计学意义(χ2=6.567、4.450,P<0.05);治疗4周后的排便次数A组高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后粪便性状正常率,A组(82.1%)高于B组(57.7%)及C组(55.6%),差异有统计学意义(χ2=4.450、4.550,P<0.05)。在对腹胀、排便困难、腹痛等伴随症状改善方面,A组高于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用美常安及乳果糖治疗功能性便秘效果优于单用美常安或乳果糖,安全性相似。     

替加色罗联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘疗效观察

慢性功能性便秘是临床便秘的常见病因。据于普林等“报道。中国6城市老年人便秘发病率为11．5％。便秘不但严重影响老年人的生活质量，而且与结肠癌、老年痴呆和心脑血管突发事件的发生有关。虽然目前临床用于治疗便秘的药物很多。但老年人常大量不当使用泻药，非但效果不理想。还可能导致泻药性结肠和结肠黑变病。我院予老年慢性功能性便秘患者替加色罗联合乳果糖治疗，并与单独应用乳果糖或比沙可啶进行比较．结果显示联合用药取得较好疗效．现报告如下。     

益生菌联合益生元治疗老年慢性功能性便秘临床分析

目的：探讨益生菌（双歧杆菌四联活菌片）联合益生元（乳果糖口服溶液）治疗老年慢性功能性便秘（ CFC）的有效性和安全性。方法将216例老年CFC患者半随机分为两组,A组110例给予益生菌联合益生元治疗,B组106例单用益生元治疗,疗程均为4周。对比两组的临床疗效和安全性。结果 A组显效83例,有效25例,无效2例。 B组显效69例,有效21例,无效16例。 A组疗效明显优于B组（ P＜0．05）。A、B两组12周复发率分别为7．4％和21．1％,不良反应发生率分别为8．2％和14．2％。结论益生菌联合益生元治疗老年CFC疗效优于单用益生元,并且不良反应较少。     

乳果糖联合氟哌噻吨/美利曲辛对伴有焦虑状态老年便秘患者的疗效观察

目的观察乳果糖联合氟哌噻吨／美利曲辛对伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者治疗后的便秘、焦虑状态改善情况,以及不良反应的发生率。方法选择2011年1月至2012年12月在复旦大学附属华东医院门诊治疗的80例伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者[年龄65～86（74．6±7．6）岁],随机分为治疗组和对照组,治疗组1：3服氟哌噻吨／美利曲辛片1片,1次／d,同时给予乳果糖口服液15ml,2次／d;对照组单纯给予乳果糖口服液15ml,2次／d,疗程均为4周。分别在第2周和第4周记录患者便秘治疗的有效率以及焦虑自评量表（SAS）评分变化情况。结果两组患者在治疗4周后便秘状况均得到改善,但在治疗2周时,治疗组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P=0．029）;治疗2周和4周时,治疗组患者的SAS评分降低值与对照组比较,差异均具有统计学意义（P=0．020,P=0．012）。两组患者均未出现严重不良反应,两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳果糖合并氟哌噻吨／美利曲辛治疗伴有轻中度焦虑状态的功能性便秘老年患者是有效且安全的。     

乳果糖溶液对老年便秘158例疗效观察

目的观察乳果糖对老年便秘的疗效。方法１５８例老年便秘口服乳果糖溶液１５～３０ｍｌ／ｄ，清洗１周，服药２周，停药１周继续观察排便次数，粪便性状等。结果（１）凡口服乳果糖溶液１５～３０ｍｌ／ｄ，２４小时起始通便者占６１％，４８小时通便占２８％，７２小时通便占８．２％。（χ２＝５．９９１，Ｐ＜０．０５）。（２）显效６０．１％，有效３３．６％，无效６．３％。（３）出现腹痛不适不良反应为１０．１％。调整剂量后消失。结论老年便秘口服乳果糖溶液起始剂量以１５～３０ｍｌ／ｄ为宜。现以排便次数增加３次／天以上，粪质变软、量多者为总有效，则总有效率为９３．７％。     

渗透性泻药联合双岐活菌三联治疗老年人非器质性便秘的疗效评估

目的评估渗透性泻药联合双岐活菌三联治疗老年人非器质性便秘的效果。方法以60岁及以上非器质性便秘患者为研究对象,随机分为5组：A组予聚乙二醇4000治疗;B组予乳果糖治疗;C组予双岐活菌三联胶囊治疗;D组接受聚乙二醇4000与双岐活菌三联胶囊联合治疗;E组接受乳果糖与双岐活菌三联胶囊联合治疗。观察2周与6个月治疗效果。结果2周疗程中,A、B、C、D、E组有效率分别为：50．9％、50．9％、43．7％、70．5％、73．2％。Logistic回归分析显示：D、E组有效率高于A、B、c组,且D、E两组之间无明显差异。6个月疗程中,A、B、C、D、E组总体无效及复发率分别为：68．4％、66．0％、72．9％、57．4％、35．7％。Kaplan—Meier生存分析示：E组总体无效及复发率低于A、B、C、D组,A、B、C、D组之间差异无统计学意义。结论与双歧杆菌三联胶囊联合应用能够提高渗透性泻药对老年人非器质性便秘的治疗效果。其中聚乙二醇4000与双歧杆菌三联胶囊联合应用能提高短期疗效;乳果糖与双歧杆菌三联胶囊联使用短期、长期疗效均能提高。     

生物反馈联合普芦卡必利治疗老年功能性便秘的疗效观察

［摘要］　目的　观察生物反馈（BF）联合普芦卡必利治疗老年功能性便秘（FC）的效果。方法　选择2020年7月至2021年12月苏州科技城医院收治的老年FC患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用BF疗法联合普芦卡必利进行治疗,对照组采用普芦卡必利进行治疗,连续治疗6周。比较两组的临床疗效、便秘评分、每周自发性完全排便（SCBM）次数、复发率和不良反应发生情况。结果　与治疗前比较,观察组和对照组治疗后的便秘评分降低,每周SCBM次数增加,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组较对照组改善更显著（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（83.33% vs 61.90%, χ²=4.850,P=0.028）。随访3个月,观察组复发5例（11.90%）,对照组12例（28.57%）,两组复发率比较差异有统计学意义（χ²=30.612,P<0.001）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（7.14% vs 9.52%, χ²=0.000,P=1.000）。结论　BF联合普芦卡必利能够有效治疗老年FC,复发率低,且安全性良好。     

强化细则罗马Ⅲ标准的一般疗法辅助普芦卡必利对老年功能性便秘的临床疗效观察

[目的]观察强化细则罗马Ⅲ标准的一般疗法辅助普芦卡必利治疗老年功能性便秘的临床综合疗效。[方法]选择老年功能性便秘134例,按照序数分为观察组、对照组,各67例,观察组给予强化细则罗马Ⅲ标准的一般疗法辅助普芦卡必利,对照组给予一般疗法辅助普芦卡必利,观察2组患者治疗前、治疗3个月后的症状积分变化,指标包括:排便困难、过度用力排便;粪便性状;排便时间;不尽、坠胀感;频率;腹胀;总积分等量化项目,问卷调查2组治疗前后SF-36健康量表变化。[结果]观察组与对照组治疗后便秘各症状积分以及生理功能、总体健康、活力、情感职能等9个维度的生活质量评分均较治疗前有明显改善。治疗后观察组的总有效率95.52%(64/67)明显高于对照组的53.73%(36/67),P0.01;观察组、对照组在治疗后便秘总积分平均疗效指数分别为64.13%、33.03%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组粪便性状、每次排便时间及每周排便次数积分改善幅度均好于对照组,生理功能、情感职能2个维度评分明显高于对照组(均P0.01)。[结论]强化细则的罗马Ⅲ标准的一般疗法辅助普芦卡必利治疗老年功能性便秘,具有良好的疗效,易被老年患者接受,能显著改善功能性便秘的临床症状及其生命质量。     

氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎临床疗效观察

目的探讨氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效与安全性。方法对我院收住的100例小儿肺炎随机分成治疗组和对照组,两组均采用常规治疗。治疗组给予氨溴特罗口服液,对照组给予盐酸氨溴索注射液。结果治疗组经治疗后,咳嗽持续时间,咳嗽难易程度持续时间,哮鸣音或痰鸣音持续时间均优于对照组（P〈0．01）。结论氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎疗效满意、安全有效。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗肝性脑病疗效分析

目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服溶液治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法将160例肝性脑病患者随机分为治疗组(84例)和对照组(76例)。治疗组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服溶液口服,对照组给予谷氨酸钠、谷氨酸钾静脉输注。两组疗程均为14天。观察患者肝性脑病症状的改善及治疗前后血氨水平。结果治疗组总有效率为83.3%,其症状改善和降低血氨均优于对照组(P=0.044、0.038),差异有统计学意义。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗肝性脑病具有较好的疗效。     

帕金森病伴便秘与功能性便秘的直肠肛门测压特点分析

 目的观察帕金森病(PD)伴便秘患者与功能性便秘(FC)患者的直肠肛门动力和感觉功能及其异同。方法顺序纳入男性PD伴便秘患者15例及男性FC患者45例,均经全结肠镜或结肠钡灌肠除外肠道器质性疾病。经直肠肛门测压,分析患者直肠肛门动力参数及感觉参数,将排便障碍患者进一步分为排便协同障碍(F3a)及排便推进力不足(F3b)两种亚型。结果PD伴便秘组年龄(70±11)岁,FC组年龄为(68±11)岁,差异无统计学意义。PD伴便秘组直肠静息压较FC组偏高[9.0(4.0,15.0)mmHg比6.0(3.0,9.5)mmHg,1mmHg=0.133kPa],但差异无统计学意义(P=0.082);两组肛管静息压的差异无统计学意义[(51.2±17.2)mmHg比(59.7±20.4)mmHg,P=0.152]。缩紧肛门时,PD伴便秘组的肛管最大缩榨压及持续缩榨曲线下面积均显著低于FC组[(136.9±43.8)mmHg比(183.0±62.1)mmHg,P=0.010;(823.5±635.7)mmHg·s比(1392.4±939.9)mmHg·s,P=0.033]。模拟排便时,PD伴便秘组的直肠力排压及肛管力排剩余压也明显低于FC组[22.0(15.0,30.0)mmHg比42.0(31.0,55.0)mmHg,P=0.000;(46.3±23.3)mmHg比(77.9±35.1)mmHg,P=0.002];两组力排时的直肠肛管压差均为负值,异于正常排便压差,但两组间差异无统计学意义。PD伴便秘患者排便障碍以F3b型为主(10/15);FC组中以F3a型多见[46.7%(21/45)];但两组的排便障碍类型构成比的差异无统计学意义(P=0.120)。PD伴便秘患者及FC患者的直肠扩张初始感觉阈值分别为(91.3±56.9)ml与(67.2±38.9)ml,均高于正常参考值,但两组间差异尚无统计学意义(P=0.074)。结论PD伴便秘患者及FC患者均存在直肠肛门动力和感觉异常。与FC患者相比,PD伴便秘患者的缩肛及力排的重要参数值明显降低,且测压分型以F3b型为主,感觉阈值有升高趋势。上述指标可作为PD伴便秘患者直肠肛门测压的特征参数,对PD发病机制的理解及其与相关疾病的鉴别可起重要作用。