自控镇痛泵硬膜外腔持续给药治疗前列腺术后疼痛62例体会

我院从2000年1月至今应用上海怡新医疗设备有限公司生产的自控镇痛泵于临床,对62例可能出现膀胱痉挛的术后病人进行自控镇痛治疗,以预防膀胱痉挛性收缩、减轻疼痛、减少出血,效果良好,现报告如下.     

硬膜外镇痛泵在30例前列腺摘除术后的应用

前列腺摘除术后由于手术创伤、导尿管水囊压迫，致使膀胱痉挛性疼痛，增加患者痛苦。近年来，我院应用硬膜外镇痛泵对这类患者进行镇痛，收到满意效果。现报道如下。     

持续硬膜外镇痛泵在前列腺术后的应用

目的评价前列腺术后应用持续硬膜外镇痛泵对膀胱无抑制性收缩的影响.方法将57例经膀胱前列腺摘除术后患者随机分成两组试验组27例术后留置持续硬膜外镇痛泵;对照无镇痛泵组30例.比较术后24小时内两组膀胱无抑制性收缩次数、每次收缩持续时间及冲洗液转清时间.结果试验组比对照组膀胱无抑制性收缩次数及每次发作持续时间减少,膀胱冲洗液转清时间缩短,且无明显副作用.两组比较差异有极显著性意义(P<0.01).结论前列腺术后应用持续硬膜外镇痛泵能安全有效地减少膀胱无抑制性收缩,改善患者自觉症状,减少术后并发症.     

自控镇痛泵对前列腺术后膀胱痉挛的临床应用

前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后经常出现膀胱痉挛性疼痛,可使术后继发性出血加重,膀胱冲洗不畅,患者胃肠功能恢复时间延长。自2002年至2009年,我们对前列腺术后患者采用硬膜外自控镇痛泵（PCEA）持续用药32例,并和静脉自控镇痛32例相比较。两组均在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。术后随机分为两组,止痛泵设置为2．0ml／h,单次剂量0．5ml,自控间隔时间15min。     

前列腺术后采用硬膜外镇痛泵的疗效观察

为探讨BPH术后，采用硬膜外镇痛泵在预防切口疼痛、膀胱痉挛的效果，观察膀胱冲洗时间和留置尿管时间及肠蠕动恢复时间并与对照组进行比较，评价其疗效，报告如下。     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

目的 探讨PCEA对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的镇痛效应。方法 根据病人自愿原则，选择ASAI-Ⅲ级，前列腺摘除术54例，分A、B两组，A组18例术后未使用PCEA；B组36例术后使用PCEA。结果 A组术后有不同程度伤口疼痛，膀胱痉挛频繁；B组术后解痉镇痛作用显著，膀胱痉挛基本消失。结论 PCEA用于前列腺摘除术后不仅减轻了病人的痛苦而且减弱了术后应激反应。     

前列腺摘除术后镇痛泵的应用

目的：旨在减轻病人痛苦，减少前列腺摘除术后并发症的发生。方法：我们将50例耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人随机分为两组，A组25例术后采用镇痛泵处理，B组25例术后采用硬膜外间断给药。结果：镇痛效果、病人术后恢复A组均优于B组。结论：镇痛泵的应用是减少耻骨上经膀胱前列腺摘除术后疼痛及合并症的有效方法之一。     

镇痛泵在前列腺摘除术后的应用

前列腺除术后，患常有伤口疼痛及膀胱痉挛性收缩，强烈的尿意和便意常引起患强烈的躁动和不安，有时还可引起继发性出血。一般肌注镇痛药效果欠佳，个别患使用冬眠合剂才能缓解疼痛，但此药副作用较大。2000—06～2003—10期间我们对70例前列腺除术后患采用硬膜外麻醉     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

目的：研究硬膜外自控镇痛泵（patient-controlled epidural analgesic pump,PCEA）对前列腺增生症（benign prostatic hypoplasia,BPH）术后膀胱痉挛的缓解作用以及对并发症的影响。方法：BPH行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后76例,随机分为两组并采用不同的术后镇痛方法。结果：PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组;PCEA组出血量明显少于对照组;两组术后胃肠功能恢复差异无显著性。结论：前列腺术后采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,能明显减少并发症,减轻患者痛苦,对老年患者安全度过围手术期有积极的作用。     

硬膜外镇痛泵在前列腺术后应用的临床观察

我院自 1999年 4月～ 2 0 0 2年 12月 ,在耻骨上前列腺摘除术 (TVP)后 ,常规使用连续硬膜外镇痛泵镇痛 ,以预防TVP术后膀胱痉挛收缩性疼痛 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 10 7例 ,年龄 5 6～ 85岁 ,平均 6 9岁 ,术前结合临床和各项检查 ,明确诊断为良性前列腺增生症(BPH) ,均具有明确手术指征 ,其中 6 8例伴有高血压、冠心病、慢性支气管炎等心肺疾病 ;2 7例合并膀胱结石 ,均无手术禁忌证 ,全部病例均在连续硬膜外腔阻滞麻醉下完成TVP术 ,术后用德国贝郎公司生产的自控镇痛泵 ,以 2ml h速度持续硬膜外腔泵…     

自控微量镇痛泵在前列腺摘除术后镇痛的应用

泌尿外科医生越来越重视前列腺摘除术后的镇痛 ,因为在镇痛的同时 ,缓解了膀胱痉挛 ,减轻了膀胱无抑制性收缩 ,从而减少了诱发膀胱继发性出血的机率。 1 998年 2月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我们采用日本日硝公司Ｎｉｐｒｏ镇痛泵 (自控微量 ) ,对 46例前列腺摘除术后的病人进行镇痛 ,取得良好效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 46例年龄 5 6～ 86岁。均有不同程度的夜尿增多、排尿困难、尿频、射程短等症状 ,其中有 8例因急性尿潴留入院 ,2 4例并发高血压 ,2例有糖尿病。手术采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,术后作膀胱造瘘 ,尿…     

前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

前列腺摘除术后，患者常有切口疼痛和膀胱痉挛性收缩痛，一般镇痛方法效果差，并发症多，我院采用硬膜外自控镇痛取得了良好效果，现报告如下。     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

目的研究硬膜外自控镇痛泵(patient-controlled epidural analgesic pump,PCEA)对前列腺增生症(benign prostatic hypoplasia,BPH)术后膀胱痉挛的缓解作用以及对并发症的影响.方法BPH行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后76例,随机分为两组并采用不同的术后镇痛方法.结果PVEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组;PCEA组出血量明显少于对照组;两组术后胃肠功能恢复差异无显著性.结论前列腺术后采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,能明显减少并发症,减轻患者痛苦,对老年患者安全度过围手术期有积极的作用.     

妇科术后硬膜外镇痛泵的护理体会

现将硬膜外镇痛泵在妇科术后的应用及护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料我科 2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 2年 12月 ,妇科手术后应用ＰＣＡ的病人共 2 4 5例 ,其中附件切除 93例 ,次全子宫切除术 80例 ,子宫肌瘤挖除术 5 5例 ,阴式宫颈锥切加阴道前后壁修补 13例 ,输卵管吻合术 4例。1.2　方法麻醉采用硬膜外麻醉方法 ,术毕保留硬膜外置管 ,一次性注入首剂止痛药液 10ｍｌ(药液配方 :0 .75 %布比因 6ｍｌ,吗啡 5ｍｇ ,氟哌啶 5ｍｇ,生理盐水 10 0ｍｌ,总量为 10 8.5ｍｌ) ,剩余药液注入ＰＣＡ泵内 ,ＰＣＡ泵自动给药速度 2ｍｌ/ｈ ,导…     

患者自控硬膜外镇痛在膀胱、前列腺术后的应用

为观察膀胱、前列腺术后患者自控硬膜外镇痛效果，选择膀胱、前列腺手术34例，分为三组：A组11例，使用0．25％罗哌卡因＋芬太尼0．4mg＋氟哌啶5mg共100ml；B组14例，0．25％布比卡因＋芬太尼0．4mg＋氟哌啶5mg共100ml，A、B两组均持续硬膜外注药，2ml/h；C组9例，未使用自控硬膜外镇痛，术后肌注镇痛、解痉药。结果，A、B两组的膀胱痉挛次数，痉挛程度明显减少、减轻。C组术后所有病例均需哌Ti啶止痛，A、B两组术后镇痛满意，解除了患者的疼痛不适，减少了患者的焦虑，减弱了术后应激反应，患者得以早日康复。     

硬膜外自控镇痛泵在术后病人镇痛的临床应用

镇痛泵是近年来随着医学科学的进步而出现的一项新技术，该技术以科学的方式解决了疼痛这种恶性刺激对人体所造成的各种损害，是一种较理想的镇痛方法。我院自2000年应用硬膜外自控镇痛(PCEA)至今年8月，取得良好效果，现将应用情况介绍如下。     

两种术后硬膜外镇痛泵自控镇痛作用临床观察

目的：对比观察电子泵与机械泵用于妇产科手术后硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）的镇痛效果，方法：将１５３例行妇产科手术患者分成两组，其中一组８９例，以电子泵行ＰＣＥＡ，另一组６４例，以机械泵行ＰＣＥＡ，比较观察两组的ＶＡＳ评分，追加用药量情况及镇痛泵使用时间，结果：两种镇痛泵镇痛效果均满意（ＶＡＳ＜３）。电子泵组需追加用药量的患者的百分比显著高于机械泵组（Ｐ＜０．０１），使用时间显著敌于机械泵（Ｐ＜０．０１）。结论：电子泵与机械泵用于妇产科手术后ＰＣＥＡ均有良好的镇痛效果，但机械泵在减少药物追加量，延长使用时间等方面比电子泵具有优势。