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目的 了解造血干细胞亲缘供者对异基因外周血干细胞移植(PBSCT)相关知识的了解情况,以便为亲缘供者提供有效的健康教育内容依据及方法.方法 自行设计PBSCT 4方面的相关知识对50例亲缘供者进行调查,根据他们对实施PBSCT4方面知识了解情况,按文化程度分为大学及以上组(18例),大专、高中及中专组(21例)和初中及以下组(11例),对他们实施个性化、分阶段的全程健康教育,并调查他们对健康教育的满意度及外周血干细胞(PBSC)采集的产量情况.结果 教育前后各组供者对PBSCT相关4方面知识的掌握率比较,差异均有统计学意义,P<0.05;供者对健康教育的满意度为98.8%;PBSC的采集产量均达到异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)的要求.结论 实施个性化、分阶段全程健康教育,可建立供者积极的捐献信念和态度,解除心理顾虑,增加了供者接受治疗护理的顺应性与自我防护意识,从而提高了采集的效率,减少了并发症的发生,提高了供者对护理健康教育工作的满意度. 相似文献
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目的:研究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合普乐沙福对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的亲缘健康供者外周血造血干细胞动员的效果及安全性。方法:回顾性分析2019年4月至2021年4月在河北燕达陆道培医院采用G-CSF联合普乐沙福动员方案的亲缘健康供者33例(观察组),应用G-CSF细胞动员d 4采集骨髓,d 5采集外周血造血干细胞(PBSC),d 5晚加用普乐沙福,并于d 6再次采集PBSC。随机选取历史同期采用单独G-CSF方案动员的亲缘健康供者46例作为对照组,分析2组供者d 5和d 6 PBSC采集物中CD34+细胞计数。以调查问卷的方式观察供者普乐沙福给药后的不良反应。分析接受"G-CSF+普乐沙福"动员方案的allo-HSCT患者和仅接受"G-CSF"动员方案的造血干细胞移植患者在移植后100天总a GVHD、Ⅲ-Ⅳ度a GVHD、CMV血症和EBV血症的发生方面的差异。结果:观察组在d 5和d 6 PBSC采集物中CD34+细胞数(M±Q)分别为(1.71±1.02)×106/kg和(4.23±2... 相似文献
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异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗恶性血液病的最有效手段,外周血干细胞移植(PBSCT)具有干细胞收集方便,捐献者无需麻醉,移植后受体造血功能恢复快、重建免疫功能早、复发率低等优点,在临床上已广泛应用[1].但随着独生子女时代的到来,可利用的亲缘造血干细胞逐渐减少,而非亲缘外周血干细胞移植为白血病的治愈提供了新的机会[2].作为非亲缘捐献者,由于对造血干细胞捐献知识的缺乏,均存在不同程度的焦虑、紧张、恐惧情绪.因此,对非亲缘捐献者的健康教育十分重要,它是保证干细胞采集顺利与否、干细胞的产量高低、质量好坏,乃至allo-HSCT成功与否的关键.我科对60例非亲缘外周血造血干细胞(PBSC)捐献者,于PBSC采集前进行健康教育,效果良好.现报道如下. 相似文献
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异基因外周血造血干细胞移植捐献者的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
异基因外周血造血干细胞移植(PBSCT)是治疗恶性血液病和某些实体肿瘤的有效方法之一,较骨髓移植其操作简便、痛苦小、安全,易为无偿捐献者所接受。现在全球开展的异基因造血干细胞移植中PBSCT约占1/3,而异基因外周血造血干细胞移植供者的护理直接关系着这项工作的开展。 相似文献
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亲缘与非亲缘供者造血干细胞动员和采集的安全性比较 总被引:1,自引:0,他引:1
本研究对捐献骨髓及外周造血干细胞的健康亲缘供者及只捐献外周造血干细胞的非亲缘供者,在造血干细胞动员和采集的安全性方面进行比较。对2005年9月至2006年8月在北京大学人民医院血液病研究所提供异基因造血干细胞的亲缘供者100例及2003年11月至2007年12月在中国造血干细胞捐献者资料库北京管理中心登记的非血缘供者71例,在造血干细胞动员、采集及采集后1、3、6个月及每年进行了评估。对血常规指标、不良反应等进行观察记录,并对随访期间的长期不良反应及生活质量进行了问卷调查。结果显示:亲缘供者提供的骨髓+外周血干细胞总MNC剂量为6.70(4.11—12.23)×10^8/kg,总CD34^+细胞剂量为3.40(1.61—13.57)×10^6/kg:非亲缘供者提供的外周血干细胞总MNC剂量为6.69(3.35-11.48)×10^8/kg,总CD34^+细胞剂量为3.50(1.15—11.60)×10^6/kg。动员时的常见副作用为骨痛,在亲缘供者的发生率为47%,在非亲缘供者的发生率为43.7%,两组之间无显著性差异;采集时的常见副作用为感觉异常(口唇和四肢),在亲缘供者的发生率为25%,在非亲缘供者的发生率为29.6%,两组之间无显著性差异;所有供者对副作用皆可耐受,没有供者因为不能耐受而中断采集。亲缘供者由于骨髓和外周血的采集,其血红蛋白水平低于非亲缘供者[(125.8±20.2)g/L vs(143.2±20.1)g/L](P〈0.05)。非亲缘供者由于外周干细胞采集多为2次,其血小板计数低于亲缘供者[(126.2±57.2)×10^9/L vs(162.4±72.9)×10^9/L](P〈0.05)。在长期随访中,亲缘供者与非亲缘供者的血常规检查结果比较无显著性差异,无长期的不良反应,健康状况良好。结论:亲缘与非亲缘供者进行造血干细胞采集都是安全可行的。术前进行完备的检查,术中仔细操作、严密观察,及术后长期随访对于供者的安全有重要的意义。 相似文献
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外周血干细胞移植(PBSCT)可分为自体PBSCT(auto-PBSCT)和异基因PBSCT(allo- PBSCT)。在正常情况下,外周血干细胞(PBSC)浓度很低,应用动员技术能将骨髓中的干细胞动员释放到外周血中,采用血细胞分离机的白细胞单采程序,经过1~3次采集,能获得持久移植需要的最低CD34+ 细胞量(2~2.5×106/kg受者体重)。因PBSC采集容易,无需全麻,auto-PBSCT后造血功能恢复快,移植后并发症少,过去10年中,美国的auto-PBSCT几乎替代自体骨髓移植。allo-PBSCT后,造血恢复快,但慢性移植物抗宿主病发病率较高,这也增加了移植物对抗肿瘤的效果。健康供者使用细胞生长因子动员,是否存在长远的影响,仍不清楚,目前allo-PBSCT不能取替异体骨髓移植。本文就PBSC动员、采集、制品处理、保存及移植有关的问题进行探讨。 相似文献
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20世纪印年代末发现人外周血中存在有造血干细胞(PBSC),到20世纪80年代对恶性肿瘤患者进行化疗结合自身外周血造血干细胞移植(PBSCT)获得成功以来,PBSCT在临床应用日益广泛,其成功的关键在于采集足够量的干/祖细胞并有效地进行保存,回输后方能获得成功的造血功能重建。我站于2003年开始进行外周血干细胞采集、冻存工作,共进行了3例5人次的采集及冰冻保存,回输3例,均获得成功。现报告如下。 相似文献
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总结亲缘异基因外周血造血干细胞移植健康供者血细胞分离单采术前中后的护理要点,对87例亲缘供者的细胞动员、术前准备、术中配合和术后观察进行整体化的护理。87例供者血细胞分离单采术程顺利,无一例发生采集相关并发症或出现不能或延迟采集的情况。 相似文献
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目的了解异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)患者对allo—HSCT相关知识的了解情况,以便为健康教育提供有效的内容和方法。方法自行设计allo—HSCT6方面的相关知识,对90例allo—HSCT患者进行调查,根据他们对实施allo—HSCT6方面知识的了解情况,按文化程度分为大学及以上组(29例),大专、高中及中专组(38例)和初中及以下组(23例),对他们实施个性化、分阶段的全程健康教育,并调查他们对健康教育的满意度及allo-HSCT的成功率。结果教育前后各组患者对allo-HSCT相关6方面知识的掌握率明显提高,其中对移植的意义及机理了解情况比较,差异均有统计学意义(大学及以上组χ2=18.72,P〈0.05;大专高中和中专组χ2=20.73,P〈0.05;初中及以下组χ2=7.22,P〈0.05);患者对健康教育的满意度为97.78%;90例allo—HSCT者造血均顺利重建,2年无病生存率(DFS)为(85.83±2.26)%,总生存率(OS)为(75.16±3.87)%。结论对受者实施个性化、分阶段全程健康教育,可帮助患者建立积极的治疗信念和态度,解除患者心理顾虑,增加患者接受治疗护理的顺应性与自我防护意识,以期减少移植相关并发症,提高移植的成功率。 相似文献
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任梅芳 《实用临床医药杂志》2008,4(4)
异基因外周血造血干细胞移植以其操作简便,不用麻醉,创伤性小等优点已成为临床上治疗恶性白血病、实体瘤的有效方法之一^[1]。为了保证干细胞采集的顺利进行,要做好非亲缘供者的身心护理,使其处于最佳的生理、心理状态。南京医科大学第一附属医院老年科2006年12月~2007年11月对22例非亲缘供者实施了造血干细胞采集,现将护理体会报道如下。 相似文献
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背景:目前造血干细胞移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合者。非亲缘造血干细胞捐献者的心理状态对于保证顺利完成移植,使受者得到有效治疗非常重要。目的:比较亲缘及非亲缘供者造血干细胞采集前后心理及生理健康状态。方法:分别在入院时,采集前(1 d),采集后(一两天),1个月后回访4个时间点对亲缘与非亲缘供者的心理状态(SCL-90症状自评量表评分)及一般生理指标(体温,呼吸,脉搏,血压)进行评估比较。结果与结论:在入院时,亲缘与非亲缘供者的心理健康水平差异无显著性意义(P>0.05);而在采集前、采集后,非亲缘供者的SCL-90总分、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐惧分值高于亲缘供者(P<0.05);1个月后回访,大多数分值差异无显著性意义(P>0.05)。非亲缘和亲缘供者的生理指标平稳,但在采集前和采集后2个时间点,两组供者呼吸和收缩压差异有显著性意义。提示非亲缘供者在采集过程中的心理负荷较高,应给予针对性情绪疏导指导和心理防护。 相似文献
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目的比较COBE Spectra血细胞分离系统的自动采集程序(AutoPBSC程序)与4.7版半自动采集程序(MNC程序)采集健康供者外周血造血干细胞的差异及对供者血常规相关指标的影响。方法 2002年3月~2008年3月期间对53例健康供者随机采用Auto PBSC程序和MNC程序进行了113例次造血干细胞采集,其中采用AutoPBSC程序63例次,MNC程序50例次。分析比较2种程序采得外周血造血干细胞(PBSC)的采集体积、单个核细胞百分数及总数、CD34+细胞百分数及总数等指标,采集前后供者红细胞、血小板变化。结果 2种程序采集外周血造血干细胞的体积、单个核细胞百分数、CD34+细胞百分数、CD34+细胞总数、采集袋中血小板及红细胞混入量、采集前后供者血小板计数的变化存在显著性差异(P<0.01);2种程序采集的单个核细胞总数无显著性差异;血小板计数在应用MNC程序组呈下降趋势,较AutoPBSC程序更加明显(P<0.01);1例地中海贫血供者应用Auto PBSC程序采集失败。结论 2种程序均可有效采集外周血造血干细胞,与MNC程序比较AutoPBSC程序具有以下优势:单个核细胞和CD34+细胞百分数提高、采集物体积减少有利于采集物的冻存、采集物中血小板数少对供者血小板影响小。地中海贫血供者需慎用Auto PBSC程序。 相似文献
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任梅芳 《实用临床医药杂志》2008,4(8)
异基因外周血造血干细胞移植以其操作简便,不用麻醉,创伤性小等优点已成为临床上治疗恶性白血病、实体瘤的有效方法之一[1].为了保证干细胞采集的顺利进行,要做好非亲缘供者的身心护理,使其处于最佳的生理、心理状态.南京医科大学第一附属医院老年科2006年12月~2007年11月对22例非亲缘供者实施了造血干细胞采集,现将护理体会报道如下. 相似文献