米非司酮的临床应用

米非司酮是1981年由法国Roussel-Uclaf公司合成的类似孕激素和糖皮质激素的化合物.它有很强的与孕激素受体相结合能力,是一种新型甾体类抗孕激素类药物,具有终止早孕,抗着床,诱导月经和软化宫颈等作用.它与孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,能代替天然孕酮与其受体结合,起到抗孕酮活性的作用,引起子宫蜕膜和绒毛组织变性,并增加内源性前列腺素释放而诱发宫缩.目前,米非司酮已广泛用于临床,现将临床应用情况做一综述.     

米非司酮伍用米索前列醇终止早孕后出血的中药治疗

米非司酮伍用米索前列醇终止早孕后出血的中药治疗邓炜冉懋雄（贵州省中药研究所贵阳５５０００２）米非司酮（Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ）为新型口服抗孕激素，对子宫内膜受体的亲和力比黄体酮高５倍，而本身又无孕酮的生物活性，因此，对受孕妇女各期妊娠子宫均有引产效...     

米非司酮的临床新用途

米非司酮是法国Roussel-Uclaf公司于1982年首先合成，它是一种新型抗孕激素，与孕酮的亲和力比黄体酮强5倍，作用于子宫内膜受体，与内源性孕酮竞争结合受体，产生较强的抗孕酮作用，广泛用于终止早孕。近年来，米非司酮还广泛应用于中期妊娠引产、紧急避孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、异位妊娠及妇产科手术操作等多方面，取得了教好的疗效。现将其临床用途介绍如下。     

米非司酮与妇科疾病

米非司酮又名RU486、息隐、含珠停等,它是一种受体水平甾体类激素拮抗药,与黄体酮受体的结合力比黄体酮强6～8倍,使黄体酮丧失生物活性,而达到撤退黄体酮的临床效应。所以,在临床上最初主要应用于终止早孕、引产、事后紧急避孕等,并已取得了良好效果[1]。近年来研究发现,米非司酮还可与下丘脑、垂体生殖调节区域神经元的孕激素受体结合,并以剂量依赖方式启动下丘脑-垂体轴(HPA),大剂量时同时作用于下丘脑和垂体,较小剂量时只作用于垂体。在雌激素存在的情况下,它以剂量依赖的方式作用于垂体,抑制促性腺素释放素(GnRH)诱导的黄体生成素(L…     

米非司酮在妇产科的临床应用及研究进展

米非司酮是一类新型的抗早孕激素，炔诺酮的衍生物，可以作为非处方预防早孕的药物。它的疗效比以往常用的黄体酮更为显著，其主要原因是它与黄体酮相比，与子宫内膜孕酮受体的亲和力更强，对糖皮质激素受体的亲和性也很高，在妊娠期的各个阶段都有疗效，引产效果好，同时，它无雄性激素和抗雌性激素的生物活性［1］，服用剂量合理时，不会对皮质醇水平产生影响，使用起来更加安全。米非司酮最初是在1982年由法国一家医药公司为治疗早孕而研制，它的治疗机制是竞争抑制作用—通过与受孕酮受体紧密结合，而阻碍受孕酮的结合，降低了受孕酮的活性。随着诸多专家对米非司酮的作用机理和临床应用不断进行研究，米非司酮越来越多的功效被人们所挖掘，在避孕、多时期终止早孕、治疗肿瘤等多种妇产科疾病的治疗过程中都有很显著的疗效，在妇产科的临床应用中越来越广泛。本文旨在对米非司酮在妇产科的临床应用方面的研究进展进行总结归纳，希望能够为米非司酮在妇产科的临床应用提供理论基础。     

产复康冲剂治疗药物终止早孕后出血的疗效观察

药流是由米非司酮片和米索前列醇片二种药物组成。米非司酮为受体水平抗孕激素,具有终止早孕、促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。而米索前     

抗早孕新药米非司酮的药理作用及临床应用

米非司酮(Mifepristone)为微黄色片剂,无臭无味。商品名叫息隐(Xiyin)。不溶于水,可溶于二氯甲烷、甲醇、乙醇、乙酸乙酯中。1 药理作用 本品为受体水平抗孕酮激素,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,其与孕酮受体的亲和力比孕酮强5倍,但不显示生物活性,故可与孕酮竞争受体而显示抗孕激素作用。本品与糖皮质激素受体有一定结合力,主要是对子宫内膜与脱膜的直接作用,引起出血与胚胎分离,并能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量息隐片合并前列腺素类药物,可明显提高其终止早孕效果。     

米非司酮盲用于宫外孕三例

<正> 米非司酮为受体水平抗孕激素,具有抗着床,诱导月经及促进宫颈成熟等作用;与孕酮竞争受体而达到抗孕酮的作用;能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性,使孕卵剥脱,终止早孕。故小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。但若盲用于异位妊娠时,由于其蜕膜胚物不     

米非司酮在妇产科的临床应用

米非司酮为新型抗孕激素,能与孕酮受体结合,对子宫内膜受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,已广泛应用于妊娠早期及早孕晚期药物流产.随着对米非司酮作用机制及临床研究的不断深入,已越来越多的应用于妇产科各种疾病的治疗,如：避孕、绝经后妇女取环困难,及某些激素依赖性疾病的治疗,近年来还将其用于异位妊娠和胎盘植入等疾病的治疗.     

肾上腺素能受体研究的新进展

肾上腺素能受体(以下简称受体)的亚型β受体的β_1(心脏和脂肪组织)和β_2(平滑肌)两种亚型均可与腺苷环化酶相偶联。前一亚型的拮抗剂为 metoprolol 和心得宁;后一亚型的拮抗剂为 butoxamine。α_1受体即突触后α受体,儿茶酚胺作用时可引起血管及其他平滑肌收缩以及肝脏某些代谢作用;α_2受体存在于突触前及突触后各部位。对突触前α受体的研究,阐明了儿茶酚胺反馈性抑制交感神经末梢释放去甲肾上腺素,由于它对某些激动剂如氯压啶和拮抗剂育亨宾有较大的亲和力,因此它与典型的突触后α受体在药理学上有明显     

米非司酮在妇产科临床中的应用进展

米非司酮（mifepristone）又名息隐、含珠停、RU468,是由法国Roussel-Uclaf公司于20世纪80年代最先研制.米非司酮与孕激素受体和糖皮质激素受体具有高亲和力,可竞争性抑制孕激素和糖皮质激素的作用,并具有抑制雌激素依赖性组织增生和抗氧化作用.米非司酮是第一个用于临床的孕激素和糖皮质激素的拮抗剂,目前已成为终止早、中期妊娠的主要药物.另外,在引产、子宫内膜异位症、紧急避孕及子宫肌瘤等疾病的治疗中也逐步被应用.本文就近年来有关米非司酮在妇产科的临床应用研究进行综述.…… 作者简介：谢洲林（1975-）,男,江西南康人,主管药师,主要从事临床药学和药事管理工作;E-mail：butterfly_gz@126.com.     

米非司酮配伍米索前列醇终止49d以后妊娠疗效观察

米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕,抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定的结合力,米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性,     

米非司酮的临床应用

<正>米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。     

米非司酮的临床应用

米非司酮(mifepristone)简称RU486,是1981年由法国Roussel-Uclaf公司研发出的一种抗孕激素受体的甾体类药物,国产商品名为米非司酮、息隐、含珠停.米非司酮由于其化学结构中第11位的[4-(N,N-二甲基氨基)]苯基基团的特点,与孕酮受体的亲和力为孕酮的3～5倍,在与孕酮竞争受体时占优势而成为孕酮拮抗剂,其本身并无孕酮活性,它是在受体水平上的孕激素和糖皮质激素拮抗剂,对正常妇女的垂体促性腺系统、卵巢、子宫内膜功能均有影响.     

三苯氧胺、米非司酮配伍米索前列醇终止9～12周妊娠105例疗效观察

三苯氧胺（TMX）是非甾体雌激素受体的拮抗剂,在下丘脑一垂体一卵巢轴、子宫等靶器官对雌激素有较强的拮抗作用。米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕,抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。米非司酮的抗孕酮作用及在终止妊娠方面的有效性安全性,在医学界已得到了普遍的认同。三苯氧胺、米非司酮配伍米索前列醇终止49d以内的妊娠有报道,效果肯定。而应用于9～12周以内妊娠的终止报道较少。     

剖宫产后妊娠52例药物流产效果观察

人工流产是避孕失败后的补救措施,但剖宫产后妊娠行人工流产风险大,痛苦多,采用米非司酮及米索前列醇终止妊娠则可减轻患者的痛苦,风险相对减小。米非司酮属甾体类药物,与孕酮的化学结构相似,可与孕激素竞争受体,阻断了孕酮与孕酮受体结合,且阻断了孕激素的激活,通过对子宫内膜及蜕膜的作用,抑制黄体生成素和绒毛膜促性腺激素生成,具有终止早孕、抗着床、促宫颈成熟等作用。我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后妊娠52例,现将结果报告如下。     

米非司酮在妇产科领域的广泛应用

<正>米非司酮(mifepristone,又名RU486)是一种受体水平抗孕激素,可与孕激素受体(PR)及糖皮质激素受体结合,具有终止早孕、抗着床、诱导月经并促进宫颈成     

米非司酮在妇产科的应用

米非司酮为受体水平抗孕激素,具有终止早孕、抗着床诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到抗孕酮的作用与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显提高妊娠子宫对前列腺素的敏感性,因此,国产米非司酮片自1992年上市以来,已在妇产科领域普遍应用,其应用指征日渐广泛[1]。为了交流米非司酮临床应用的经验,特将米非司酮片在妇产科的应用综述如下。1终止早期妊娠1.1米非司酮用于早期妊娠的安全性排除用药禁忌证患者,米非司酮可较安全地用于各种高危妊娠,如有多胎史、剖宫产史、子宫畸形以及其他并发症等情况。1.2药物流产的给药途径及方法米非司酮片一般采用口服,总剂量为150mg分服法的方案,配伍口服或者阴道后穹隆外用米索前列醇0.6mg(卡孕栓1mg)。用药后2h无阴道流血、胚囊未排出者,可加服(外用)米索前列醇,最大加服量0.6mg。1.3米非司酮终止早孕的辅助处理为了提高成功率,减少流产后出血量及缩短出血时间,可在服用米索前列醇或胎囊排出后加用缩宫素、益母草等中药制剂及抗生素等。不全流产或药流失败者,必须辅以人工流产术终止妊娠。1.4米非司酮的多次应用问题对再次或多次药物流产妇女的临床观察表明,药物流产并不影响...     

米非司酮在妇产科临床的应用分析

米非司酮是一种合成类固醇,具有较强的子宫内膜孕激素受体的亲和力,同时还具有终止早孕、促进宫颈成熟等作用。随着临床对米非司酮药理研究的不断深入,其临床应用的范围也在不断地增大,在妇产科的多个治疗领域中均得到了广泛的应用,并且取得了良好的临床治疗效果[1]。     

米非司酮在治疗子宫内膜异位症中的临床应用

米非司酮（Mifepristone）,国产商品名为息隐、含珠停．作为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拈抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。