颈段椎管内肠源性囊肿诊治分析

目的:探讨颈段椎管内肠源性囊肿的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析了本院近4年收治的6例颈椎椎管内肠源性囊肿的临床资料.结果:手术采用颈后正中入路,全椎板切除,穿刺抽吸囊液减压,瘤体缩小后在显微镜直视下沿肿瘤包膜分离.其中囊肿全切5例,次全切除1例.无手术死亡.结论:颈椎椎管内肠源性囊肿为良性病变,手术切除效果好.     

颈椎管肠源性囊肿1例

患者,男,11岁.因颈项强直、疼痛2年,加重伴四肢感觉运动障碍,大、小便潴留8 d入院.查体:双上肢近端肌力Ⅱ级,双上肢远端及双下肢肌力0级,四肢腱反射消失,T2以下痛觉减退.颈椎MRI提示:C3～6占位,T1WI信号稍低,T2WI信号高,腹侧蛛网膜下腔增宽,横断面上包块有向后压表现.手术采用C3～7后正中入路,切除C3～7棘突及椎板,见椎板明显变薄,有些部位薄如纸,硬脊膜张力高,无搏动,切开硬脊膜,脊髓腹侧面有一囊肿,表面光滑,壁完整,壁厚0.5 mm,前面与脊膜无粘连,后面与脊髓侧面有粘连,与神经根轻度粘连,肿瘤大小约3 cm×2 cm×1 cm.术后病理报告为肠源性囊肿.术后13 d大、小便失禁,T2平面以下对疼痛稍有反应,四肢肌力无明显变化.     

颈椎椎管内肠源性囊肿1例

肠源性囊肿(enterogenous cyst)又称做神经管原肠囊肿,是一种较少见的先天性发育畸形的囊肿.因其壁内衬能分泌黏液的类似于胃肠道的柱状上皮而得名,多来源于胚胎发育时期神经肠管的残余组织[1].本院收治1例,现报告如下. 1临床资料 患者,男性,11岁,因"间断后颈部疼痛9个月"于2012年12月3日收治入本院.临床表现:后颈部疼痛,同时出现四肢发麻、乏力,走路不稳,行动不便;用药(消炎、止痛)后上述症状可短时消失.     

椎管内肠源性囊肿1例

患者,女,38岁,以双下肢活动不遂3个月,加重5d为主诉于2008年5月入院。患者3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,后又出现双下肢麻木,活动不遂,二便失禁。后于当地医院就治,具体诊断不详,口服维生素B1、甲钴胺等药物治疗,     

颈椎管内肠源性囊肿1例

患者女,19岁.主因颈后、背部及双上肢疼痛一年,四肢麻木十余天入院.体格检查:呈强迫体位,右上肢肌力IV+,余肢体肌力V级,四肢麻木感.实验室检查阴性.MRI检查:颈6-7椎体水平颈髓内见椭圆形长T1长T2信号影,大小约25mm×15mm,边缘清晰,信号均匀,增强扫描无强化.MRI诊断:颈6-7椎体水平颈髓内囊性肿瘤.术后病理诊断:肠源性囊肿.     

椎管内肠源性囊肿1例

１临床资料患儿女性，８岁。因背部疼痛７个月，双下肢无力渐加重６天，于１９９９年３月２日入院。患儿入院前１０天开始出现双下肢无力，渐加重，入院前３天已不能行走，经上海长征医院ＭＲＩ检查诊为“胸２椎管内囊肿”。入院检查：脊柱呈生理性弯曲，胸椎２－４棘突压痛阳性，无放射，胸４以下感觉减退。右下肢髋膝关节肌力３级，踝关节２级，趾关节０级。左下肢髋关节肌力３级，膝关节肌力２级，踝关节０级。初诊：胸２椎体后方髓内囊性病变，先天性前肠囊肿可能性大。术中见胸２脊髓左前方有１囊肿，囊壁薄，内含无色透明液体，大小约…     

脊髓肠源性囊肿1例

患者 ,男性 ,１２岁 ,因颈部疼痛２个月 ,右下肢无力１０ｄ于２００１年８月１１日入院。近２个月来出现间断性颈部疼痛 ,不向其他部位放射 ,同时伴颈部活动受限。１０ｄ前出现右下肢活动时无力。体检 :神经系统检查左下肢肌力Ⅳ级 ,右下肢肌力Ⅲ级 ,双侧肱二、三头肌反射活跃 ,双侧膝腱反射、跟腱反射亢进 ,踝阵挛（ +）髌阵挛 (+) ,双侧巴氏征（ +） ,Ｒｏｍｂｅｒｇ征（ +）。ＣＴ检查 :于Ｃ６、Ｃ７层面硬膜囊内偏左可见一片状低密度灶 ,边界清。ＭＲＩ检查：Ｃ６ -Ｔ１水平椎管内可见一４．０ｃｍ×１．２ｃｍ大小、长Ｔ１、长Ｔ２信号…     

椎管内脊髓肠源性囊肿病1例

椎管内脊髓肠源性囊肿病１例刘斌孙长友丁洪基李新功（胜利石油管理局中心医院，东营市２５７０３４）椎管内脊髓肠源性囊肿实属罕见，我科１９９１年４月收治１例，经手术病理证实，报告如下。１临床资料患者，男，１６岁。２年前不慎与自行车相撞后觉腰痛，按腰部软组织...     

罕见的先天性延髓、颈髓室管膜囊肿合并椎管内肠源性囊肿一例

病人，女，18岁，汉族。自幼发育异常，斜颈，左上肢短而细，感觉异常；MR发现小脑延髓池内，囊状肿物延至C5水平。C3～5脊髓左腹面脂肪瘤。手术情况：全麻，经枕下～C5切口，在硬膜下延髓后下方，小脑扁桃体发育异常，小脑延髓池内囊状肿物；C3～4髓外硬膜内有包膜，内含黄色黏液之囊状肿瘤，类似脂肪瘤或皮样囊肿。     

颈椎管内外交通性肠源性囊肿1例

<正> 患者男,8岁。主因颈部不适、阵发性头痛及左上臂痛25天入院。病人入院前25天无明显诱因渐感颈部发僵,自主活动受限;阵发性钝性头痛及放射性左上臂内侧剧痛,两部位疼痛多不伴发,多于晨起时及颈部活动后发作。查体:颈椎曲变直,以C_7、T_1为中心向右侧凸,C_(4～6)棘突上、棘突间压痛,不放散,颈椎主动活动15°(前屈)=10°(背伸),左、右侧屈均约10°。左上肢诸肌无明显萎缩,肌力Ⅳ级,肌张力无     

腹膜后肠源性囊肿1例

腹膜后肠源性囊肿在临床上罕见,我院近期收治一例,现报告如下：1临床资料患者男性,41岁。因＂间断性左腰部胀痛2月余＂入院。体检：一般情况良好,心、肺未见异常。腹膨隆,未见肠形及蠕动波,腹肌柔软,肝、脾未触及,     

显微手术治疗脊髓肠源性囊肿23例

1临床资料我科1995-03/2003-10在显微镜下切除脊髓肠原性囊肿23(男13,女10)例,年龄1.5～21(平均8)岁. 病程1 wk～3 a,最长3 a,平均8 mo. 均表现为不同程度的肢体痉挛性瘫痪,其中肢体肌力Ⅱ级2例,Ⅲ级7例,Ⅳ级14例. 以脊髓受压、肢体无力为首要症状者占73.9%(17/23). 以放射性疼痛为主要症状者占17.4%(4/23). 伴有括约肌功能障碍6例,合并有其他畸形3例,其中隐性脊柱裂、双干脊髓、肛门闭锁和肠道息肉等多种畸形1例. 23例均行MRI,X-ray及超声检查,12例行CT检查. X-ray检查可提示有无合并其他畸形. MRI检查对该病有较高的诊断价值. MRI显示肿瘤位于颈段13例,胸段8例,腰段2例,22例位于脊髓腹侧或外侧,1例完全位于骨髓内. 手术采用俯卧位或坐位,后正中入路. 剪开硬脊膜后,在显微镜下行囊肿切除术. 囊肿全切率26%(6/23),大部分切除率69.6%(16/23);出院时17例肌力提高1-2级,病理征消失,4例无明显变化. 肢体无力加重2例. 随访3 mo～7 a 16例. 术后可参加一般劳动学习者12例;1例基本生活自理;囊肿复发3例.     

椎管内肠源性囊肿的诊治

椎管内肠源性囊肿是胚胎发育过程中原肠内胚层组织异位形成的囊性病变,为临床上少见的先天性良性占位性病灶,其发病率占椎管内肿瘤的0．4％,国内外报道较少。我科10年内共收治该病患者13例,均经手术病理证实,现将其临床特点介绍如下。     

椎管内肠源性囊肿的诊治

椎管内肠源性囊肿是胚胎发育过程中原肠内胚层组织异位形成的囊性病变,为临床上少见的先天性良性占位性病灶,其发病率占椎管内肿瘤的0.4%[1],国内外报道较少.我科10年内共收治该病患者13例,均经手术病理证实,现将其临床特点介绍如下.     

椎管内肠源性囊肿一例报告

椎管内肠源性囊肿一例报告Ｒｅｐｏｒｔａｃａｓｅｏｆｅｎｔｅｒｏｇｅｎｏｕｓｉｎｔｒａｓｐｉｎａｌｃｙｓｔｓ林江凯李强王宪荣（第三军医大学附属西南医院脑外科）重庆，６３００３８椎管内肠源性囊肿较少见，作者遇到１例，报告如下。患者，女，１５岁。因腰背痛１...     

腰骶部椎管内巨大型肠源性囊肿1例及文献复习

椎管内肠源性囊肿是胚胎发育过程中原肠内胚层组织异位形成的囊性改变,为临床上少见的先天性良性占位性病变,其发病率占椎管内肿瘤的0.4%[1],国内外报道较少.我科2010年8月收治1例椎管内肠源性囊肿,经手术病理证实.现结合文献复习讨论其临床表现、病理特点、放射学特征及显微手术.     

椎管内肠源性囊肿的诊治

目的提高对肠源性囊肿的诊治水平.方法回顾分析11例肠源性囊肿的临床表现、磁共振(MRI)特点和手术结果.结果发现11例均有不同程度的肢体活动障碍,病理征阳性,9例伴有神经根痛,2例病程大于3年者,症状发作性出现,可自行缓解.MRI可清晰显示囊肿及其周围结构.囊肿通常表现为稍长T1、长T2均匀信号.11例中8例全切,3例次全切,残留与脊髓粘连甚紧之小片囊壁.所有病例术后神经功能恢复良好.结论肠源性囊肿是少见的先天性疾患,多发生于颈段椎管硬膜下脊髓腹侧,常伴有脊椎畸形.MRI是最方便有效的检查工具.手术切除囊肿,神经功能多能恢复.     

颈髓髓内肿瘤的显微外科治疗

目的：探讨颈髓髓内肿瘤的显微手术方法与技巧。方法：回顾性总结分析23例颈髓髓内肿瘤的手术操作方法及疗效。结果：全组均采用显微外科手术切除，无手术死亡。全切除18例(78．3％)。随访3个月至5年，失访3例．实际随访20例。其中16例(80．0％)恢复正常工作，2例(10．0％)生活自理，2例(10．0％)生活不能自理。结论：娴熟的显微外科技巧可提高颈髓髓内肿瘤全切除率。     

颈髓髓内肿瘤的显微手术治疗

脊髓髓内肿瘤临床上并不少见,约占椎管内肿瘤的20％左右,为中枢神经系统常见肿瘤之一。传统的治疗方法以肿瘤活检、椎管减压加放射治疗,疗效不佳。尤其是颈髓髓内肿瘤全切可能导致四肢瘫痪、呼吸障碍等,因此许多神经外科医师望而却步。随着显微神经外科技术的发展,近年来国内外相继开展了髓内肿瘤显微手术切除术,取得了明显的进步。我们自2000-12～2004-06应用显微外科手术治疗颈髓髓内肿瘤8例,获得较好的临床效果,现报道如下。