前列腺素类物质与宫缩乏力性产后出血的相关性

目的探讨前列腺素类物质PGs(6-keto-PGF1α、TXB2)与子宫出血量的关系。方法 2008年10月至2010年10月在深圳市福田区妇幼保健院采用放射免疫ELISA法对66例孕妇(其中产后出血38例,非产后出血28例)及28例健康育龄妇女静脉血进行6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)及血栓素(TX)B2水平检测。结果 6-keto-PGF1α水平:产后出血组(727.89±192.17)ng/L明显高于非产后出血组(530.00±212.05)ng/L及健康育龄妇女组(450.00±98.15)ng/L(P<0.01),而非产后出血组与健康育龄妇女组间比较,无统计学意义。TXB2水平:产后出血组(249.47±80.45)ng/L明显低于非产后出血组(342.86±116.44)ng/L,而高于健康育龄妇女组(147.14±110.86)ng/L(P<0.01)。6-keto-PGF1α与TXB2水平无相关性(r=0.076,P=0.76)。结论 6-keto-PGF1α过高表达,、TXB2过低表达可能为产后出血发生的作用机制。前列腺素类物质(6-keto-PGF1α、TXB2)有可能成为产后出血的早期预测指标。     

妊高症合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨

目的探讨护理干预对妊高症合并宫缩乏力性产后出血的影响,旨在提高临床护理质量,提高患者疗效及满意度。方法选取我院2012年4月~2014年5月收治的妊高症合并宫缩乏力性产后出血的患者89例作为研究对象,回顾性分析其临床护理资料。结果经过有效、科学的护理干预之后,89例患者均痊愈出院,住院期间无子宫切除及死亡患者,且患者满意度高达96.8%。结论对妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者进行系统的、有效的护理干预措施,有助于患者康复,改善护患关系,提高效果及患者的护理满意度,值得临床上广泛推广与使用。     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的：探讨和研究欣母沛用于治疗宫缩乏力所致的产后出血治疗效果。方法：对8例宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛0．25mg肌肉注射。结果：8例患者均能有效控制出血,子宫收缩情况良好,2例患者发生面色潮红,恶心呕吐等轻度反应,未经处理后症状自行消失。结论：欣母沛对于孕妇发生产后宫缩乏力性出血的效果较好,具有高效、安全等特点,应明确诊断,及时使用。     

应用10%葡萄糖酸钙辅助治疗宫缩乏力性产后出血

自1995年以来,我们采用10%葡萄糖酸钙静注辅助治疗产后出血,效果满意,现报道如下。1 资料与方法11 资料来源 1995年1月至1998年3月,在我院住院足月分娩产妇2084例,发生宫缩乏力性产后出血162例,其中58例应用10%葡萄糖酸钙治疗,为研究组;以未用10%葡萄糖酸钙治疗的宫缩乏力性产后出血50例为对照组。两组孕周、分娩时年龄、新生儿体重及手术产率差异均无显著性。12 诊断标准 以胎儿娩出后24h内出血总量≥500ml为产后出血标准。宫缩乏力的诊断为宫体柔软,血色暗红或有凝块,宫缩时出血少,松弛时出血量多;除外凝血障碍及胎盘因素…     

产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的观察产时补钙对于防治宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选取2014年6月~2015年6月在我院进行分娩的产妇120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组应用葡萄糖酸钙,对照组不做处理,比较两组产妇的产程时间及产后出血情况等。结果观察组产后0.5 h、产后2 h的出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组出血量500~1000 m L、1000 m L者均明显少于对照组(P0.05);对照组产后24 h的血红蛋白水平显著低于观察组,第二产程、第三产程时间明显比观察组更长(P0.05)。结论产时补钙能够有效减少宫缩乏力性产后出血的发生,促进分娩,加快产程,是临床预防宫缩乏力性产后出血的有效方法。     

阴道分娩宫缩乏力性产后出血的早期识别及处理

子宫收缩乏力是最常见的产后出血原因,常用高危预警指标包括：出血量、失血速度、生命体征、休克指数以及纤维蛋白原水平,基于预警指标应提前做好预案,抢救措施一定要体现“主动性”,早期干预才能避免不良后果发生。     

剖宫产术前补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床观察

我院对剖宫产术前有出血高危因素的孕产妇 ,静脉滴注葡萄糖酸钙以增强子宫收缩力 ,防治产后出血 ,收到显著临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年我院分娩总数 5 346例 ,选择无血液系统疾病、有剖宫产指征、存在发生宫缩乏力性出血高危因素的孕产妇 180例 ,年龄 2 2～ 39岁 ,平均 2 9 2 3岁。孕 34～ 36周 14例 ,37～ 42周 148例 ,>42周 18例。巨大儿 5 0例 ,双胎 10例 ,羊水过多 8例 ,疤痕子宫 15例 ,合并子宫肌瘤 3例 ,妊高征 7例 ,前置胎盘 18例 ,胎盘早剥 7例 ,各种原因所致产程延长或停滞及产妇疲劳紧张 42例 ,静…     

改良B-Lynch缝线术在宫缩乏力性产后出血中的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝线术在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用。方法:自2003年1月至2005年9月对18例宫缩乏力性产后出血患者应用改良B-Lynch缝线术进行治疗。结果:18例患者治疗后出血均停止。术后无因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除者,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论:改良B-Lynch缝线术操作更简单、止血迅速可靠且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,无术后并发症发生,是宫缩乏力及其他原因所致的子宫弥漫性出血首选且有效的外科止血方法。     

使用Hemabate无菌溶液控制顽固性、宫缩乏力性产后出血

(15S)-15-甲基前列腺素F_2α-缓血酸胺(Hemabate)无菌溶液是全美食品及药物管理局认可的治疗宫缩乏力性产后出血的药物。本文收集十二家产科单位1986年1月～1987年3月间住院的部分病例选用自Hemabate无菌溶液治疗宫缩乏力性产后出血的情况。采用特别登记表对受试者的妊娠史,与产后出血有关的临床情况,失血量的估计和使用的力学,药理学疗法进行记录、汇总及分析。对生殖道裂伤、妊娠残留物,外周凝血病理、催产素加速产程、硫酸镁治疗预痫、巨大儿及绒毛膜羊膜炎等影响用药效果的因素也予以记录供分析。结果表明,236例研究对象中有237次产后出     

子宫缝合术在宫缩乏力性产后出血处理中的作用

目的探讨子宫缝合术在子宫收缩乏力性产后出血(postpartum hemorrhage，PPH)处理中的作用。方法对10例子宫收缩乏力性产后出血者采用改良的B—Lynch缝线术治疗。结果10例子宫收缩乏力性产后出血均发生在剖宫产术中，例1、例2为瘢痕子宫；例3为瘢痕子宫合并血小板减少症；例4、例5为双胎；例6、例7为巨大儿；例8为子宫肌瘤合并妊娠，例9、例10为胎盘粘连植入，经过按摩压迫子宫、药物治疗等无效；均采用改良的B—Lynch缝线术行子宫缝扎后出血即止，预后良好。结论产科出血是孕产妇死亡的首要原因，产后出血是产科出血的主要原因，积极防治产科出血、减少产科出血死亡是降低我国孕产妇死亡率的关键。子宫缝合术安全有效、简单易行、止血迅速，是子宫收缩乏力性产后出血首选的外科止血方法。     

剖宫产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床对比观察

产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位，引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕伤及凝血功能障碍。现我院剖官产率较前明显增高，为防治子宫收缩乏力所致的产后出血，我科2003年7—12月应用10％葡萄糖酸钙术前10min静脉缓推以增加子宫收缩力，防治产后出血，有很好的临床效果，现总结报告如下。     

产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床对比观察

产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位。为防治子宫收缩乏力所致的产后出血，我科从2003年1～12月应用10％葡萄糖酸钙产时静脉点滴以增强子宫收缩力，防治产后出血，收到显著临床效果。现总结报道如下。     

护理干预对宫缩乏力性产后出血患者的临床护理观察

目的：探讨护理干预对宫缩乏力性产后出血患者的临床护理观察的临床效果和影响。方法：选择2012年11月到2013年9月之间在我院行妊娠后出现宫缩乏力性产后出血的患者48名,按照1：1的随机方式将患者分为2组,对照组患者在产出胎儿后即进行腹腔填充治疗,经腹部结扎等措施,并予基础护理。治疗组孕妇按综合护理路径进行护理。结果：在治疗后出血及患者满意度方面,治疗组均优于对照组,P均小于0．05,差异具有统计学意义。结论：综合护理路径对宫缩乏力性产后出血患者的临床效果较一般护理好。     

血清一氧化氮一氧化氮合成酶与宫缩乏力性产后出血关系的研究

目的：探讨血清NO及NOS与产后出血的关系及意义。方法：对无妊娠合并症及胎盘因素的61例妊娠足月未临产，因臀位、胎儿偏大、骨盆等因素而行剖宫产的孕妇，进行术前及术后半小时血清NO及NOS含量的测定，并测量产后2小时内出血量。结果：产后出血组术前及术后NO、NOS含量较非产后出血组明显增高，差异极显著（P＜0．001）。且术前、术后血清NO及NOS含量与产后出血量呈正相关，差异极显著（P均＜0．01）。结论：测定血清NO及NOS含量，可预测产后出血的发生，从而正确选择剖宫产时机。     

改良B-Lynch缝线术处理宫缩乏力性产后出血4例报告

产后出血是孕产妇死亡的主要原因，即使在医疗发达地区，产后出血仍然占较高的比例。及时、有效地处理产后出血，对降低孕产妇死亡率十分关键。我院用改良的B-Lynch缝线术成功治疗4例子宫收缩乏力性产后出血，现报告如下。     

改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血11例分析

产后出血的主要原因是宫缩乏力,及时有效地处理官缩乏力性产后出血,对降低孕产妇死亡率十分关键.我院于2002年10月采用改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血取得了良好效果.现报道如下.     

改良B-Lynch缝合术处理剖宫产术中宫缩乏力性产后出血

剖宫产术中宫缩乏力性产后出血是产科常见的并发症之一。改良B—Lynch缝合术是处理方法之一。我们用改良B—Lynch缝合术处理剖宫术中宫缩乏力性产后出血26例，25例避免了子宫切除，有效率达96．2％。现报告如下。     

缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的 观察缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法 选取60例分娩后宫缩乏力性产后出血产妇,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组30例。对照组产妇给予缩宫素进行治疗,试验组产妇在对照组基础上联合马来酸麦角新碱治疗。比较两组产妇宫底高度情况、临床疗效及血常规指标。结果 试验组治疗总有效率为96.67%,对照组为76.67%,比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组产妇产后1 d宫底高度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组产后3 d、5 d宫底高度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组白细胞计数低于对照组,红细胞计数、血小板计数及血红蛋白水平比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗宫缩乏力性产后出血效果较佳,可提高临床疗效,有效改善宫底情况,恢复产妇血常规指标,值得临床推广与应用。