甲氨蝶呤不同应用方式联合米非司酮治疗异位妊娠的临床对比

目的比较甲氨蝶呤（MTX）不同应用方式联合米非司酮（Ru486）治疗异位妊娠的临床效果,探讨较为适合的治疗方式。方法 2006年1月～2009年12月非破裂型异位妊娠患者180例随机分为对照组与观察组各90例,对照组采用传统方法：MTX 20mg,1日1次,静脉注射5日,Ru486 50mg,空腹口服,1日2次,连服3d;观察组MTX 50mg/m2单次注射,Ru486 50mg,必要时再重复治疗一次。结果两组患者临床疗效相似（P〉0.05）,观察组MTX总量少、治疗后-βHCG恢复正常及时间住院短,药物不良反应少（P〈0.05）,经对症处理后好转。结论单次注射MTX联合Ru486用药保守治疗异位妊娠是一种比较安全而可靠的方法,比常规应用方法减少MTX总量,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗的临床观察

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮单一或联合应用保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 回顾性分析我院2000年1月～2006年12月期间238例异位妊娠患者,其中80例自愿行药物保守性治疗,按用药分为MTX(A组)28例,米非司酮(B组)30例,MTX 米非司酮(C组)22例,并观察其疗效.结果 80例中A组成功率为82.1%,B组成功率为76.6%,C组成功率为90.9%.保守治疗前患者血β-HCG值与治愈率和治疗后β-HCG值下降至正常时间有显著相关.结论 临床显示C组疗效最佳,其次是A组,最差为B组,异位妊娠采用联合用药的方式进行保守治疗是安全可靠,易于接受及疗效较好的一种治疗方法.     

应用氨甲喋呤与米非司酮治疗异位妊娠68例临床分析

目的探讨氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮(Ru486)治疗异位妊娠的疗效以及疗效与血HCG的关系。方法将68例异位妊娠患者随机分为2组:第1组(MTX Ru486组):MTX单次肌注50mg/m2后,空腹口服Ru48650mg,每天2次,共3d;第2组(MTX组):单次肌注50mg/m2。定期监测血HCG直至正常。结果第1组治愈率91.18%,血HCG<6000IU/L,治愈率100%;第2组治愈率79.41%,血HCG<6000IU/L,治愈率92.86%,差异具有显著性(P<0.01)。结论第1组治疗异位妊娠效果优于第2组。     

氨甲蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的护理体会

异位妊娠是妇科常见病,近年来其发生率有不断上升趋势,我院采用氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮(Ru486)治疗异位妊娠疗效较好,副反应轻,现将治疗效果及对病情的观察与护理要点报告如下。     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床观察

目的观察氨甲喋呤（MXX）联合米非司酮（Ru486）治疗异位妊娠的疗效和副反应,并探讨其应用适应证和监测指标。方法回顾本院2006年1月至2008年12月采取单次肌内注射MTX50mg／m^2,同时口服Ru48650mg／d,保守治疗52例异位妊娠,定时监测血13-HCG水平和B超检查。结果治疗成功47例（包括8例重复用药）,成功率90．38％,疗程短、不良反应小。结论MTX联合Ru486治疗异位妊娠安全、有效、不良反应小。血β-HCG水平动态变化可作为重复治疗或剖腹探查的指标。     

甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠30例临床分析

目的 :观察甲氨喋呤配伍米司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法 :6 0例患者分成MTX组和MTX与Ru4 86联合用药组进行疗效比较。结果 :两组成功率及包块消失时间无显著差异 (P >0 .0 5 )。联合用药组血 β -HcG降至正常时间短 (P <0 .0 5 )无明显毒副反应。结论 :MTX单次注射配合Ru4 86口服治疗异位妊娠具有疗效肯定 ,疗程短 ,不良反应小的优点     

不同剂量甲氨喋呤对异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮（Ru486）及单用MTX注射保守治疗异位妊娠的疗效比较。方法对256例患者行血绒毛促性腺激素（β-HCG）测定和B超检查，确诊异位妊娠后，应用随机分类法分为两组，A组119例采用MTX 50mg／m^2单次肌注并加服Ru486 150mg，MTX剂量≤80mg／次；B组137例单用MTX治疗。用药5d后两组若血β-HCG下降〈15％，可再次用药。结果A组成功率88．23％（105／119），B组86．13％（118／137），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。第1个疗程成功率，A组71．42％（85／119），B组56．20％（77／137），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。MTX剂量：A组平均93．33mg，B组113．37mg，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。平均住院日：A组（9．1±3．6）d，B组（13．48±5．2）d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MTX与Ru486联合治疗异位妊娠效果确切，剂量小，疗程短，不良反应较微，是一种较理想的治疗方法。     

异位妊娠保守治疗82例临床分析

目的探讨目前临床上常用的3种异位妊娠保守治疗方法的优劣。方法将已婚育龄妇女建档管理,并定期进行体检。疑似病例,行β-HCG测定和B超检查,确诊异位妊娠后,应用随机分类法分为3组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）。治疗药物：Ⅰ组单用甲氨喋呤（MTX）,Ⅱ组选用甲氨喋呤配伍来非司酮（Ru486）（MTX＋Ru486）,Ⅲ纽选用甲氨喋呤配伍5-氟尿嘧啶（MTX＋5-Fu）。结果Ⅰ组治疗成功率75％,Ⅱ组治疗成功率87．5％,Ⅲ组治疗成功率80．77％。采用统计学处理,Ⅱ组治疗成功率明显优于其它两组（P〈0．05）。结论MTX＋Ru486联合用药治疗异位妊娠成功率高,起效快,且不良反应小。在基层医院值得推广。     

米非司酮和氨甲蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的 探讨米非司酮和氨甲蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠的疗效.方法 采用前瞻性研究,选择我院符合保守治疗条件的异位妊娠患者共40例,分为两组,一组用米非司酮(Ru486)、一组氨甲蝶呤(MTX),并均联合中药治疗.观察并比较两组临床疗效及药物副反应.结果 米非司酮组治愈率为75%(15/20),氨甲蝶呤组治愈率为80%(16/20),两组药物副反应均小.结论 米非司酮和氨甲蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠,疗效确切,副反应小.     

MTX和腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效对比

目的对比观察甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射与腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。方法：选取异住妊娠患者64例，以自愿为原则随机分两组，分别行MTX治疗组及腹腔镜手术组，并将两组疗效，副反应，适应症及愈后进行对比。结果腹腔镜手术组治愈率为100％，副反应小，不受治疗前血β-HCG及异住灶包块大小的影响，术后三个月，输卵管再通率达70％。平均住院天数为5天，MTX单次肌肉注射治疗方法简便，治愈率平均82％，副反应小，疗效受治疗前血β-HCG滴度的影响。术后三个月，输卵管再通率达34％，平均住院天数为21天。结论异住妊娠腹腔镜手术治疗，治愈率高，优于MTX治疗。     

不同剂量米非司酮联合甲氨喋呤治疗宫外孕90例疗效分析

目的探讨不同剂量米非司酮和甲氨喋呤(MTX)对未破裂型异位妊娠的疗效。方法对2003年5月至2005年8月我院收治的90例异位妊娠(未破裂型)病例进行分析,观察组45例,应用米非司酮25mg,每日2次,连服3d,同时肌肉注射MTX75mg,对照组单用MTX。结果观察组治愈率91.11%(41/45),对照组治愈率68.89%(31/45),观察组疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论应用米非司酮联合MTX方案优于单用MTX治疗未破裂型异位妊娠,联合用药效果显著,且药物副反应并未增加。     

米非司酮联合5-氟脲嘧啶治疗异位妊娠72例临床分析

目的 探讨米非司酮(Ru486)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗异位妊娠的疗效以及与血HCG的关系.方法 将72例异位妊娠患者随机分为两组:A组(5-FU Ru486联合组)即5-FU单次肌注30mg/m2后,空腹口服Ru486 50mg;B组(5-FU组)即单次肌注30mg/m2.定期监测血HCG至正常.结果 A组治愈率89.74%,血HCG＜6000IU/L,治愈率100%;B组治愈率78.79%,血HCG＜6000IU/L,治愈率85.71%,差异具有显著性意义(P＜0.01).A组联合治疗异位妊娠效果优于B组单独用药.结论 米非司酮联合5-Fu治疗异位妊娠效果优于单用5-Fu,成功率高,对于未生育的妇女避免了手术风险、减少了并发症,具有一定的临床意义.     

甲氨蝶呤用于治疗异位妊娠引起肝功能异常情况研究

目的：本文采用不同甲氨蝶呤（ MTX）治疗方案对异位妊娠患者施治，探讨更有利于减少肝功能异常的可行性用药方案。方法2012年1月至2013年8月间门诊异位妊娠行用药保守治疗的患者120例随机分组，联合用药组同时给予米非司酮口服和MTX肌内注射，单次MTX组单纯给予MTX单次肌内注射，双次MTX组以与单次组同样剂量的MTX分2次肌内注射，间隔12 h。结果联合用药组治疗成功率为95％，较单次MTX组治疗成功率80％和双次MTX组治疗成功率75％明显提高（ P ＜0．05），单次MTX组与双次MTX组治疗成功率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。联合用药组和单次MTX组肝功能异常发生率均为5％，而双次MTX组肝功能异常率22．5％，与另2组比较数据间差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 MTX单次用药对异位妊娠保守治疗患者的肝功能损伤小，而MTX联合米非司酮用药的疗效好，因而提倡采用米非司酮联合单次MTX肌注方案进行异位妊娠的临床施治。     

药物治疗异位妊娠疗效观察

目的观察药物治疗异位妊娠的临床疗效。方法根据治疗方案的不同将110例异位妊娠患者分为甲氨蝶呤(MTX)组36例、米非司酮组34例和联合用药组40例。MTX组予MTX肌内注射+中药治疗,米非司酮组予米非司酮+中药治疗,联合用药组予MTX肌内注射+米非司酮口服+中药治疗。比较各组的治疗效果。结果联合用药组治愈率高于MTX组及米非司酮组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX+米非司酮+中药联合治疗异位妊娠不仅能提高治愈率,不良反应亦未见明显增加,值得临床推广应用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠的疗效观察

目的:探讨了米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠的疗效。方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年10月异位妊娠患者80例,将全部患者分为对照组和治疗组,对照组采用MTX治疗,治疗组采用MTX治疗联合米非司酮治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果:治疗组治愈率为95%;对照组治愈率为70%;治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血β-HCG及盆腔包块体积均显著小于对照组(P<0.05)。结论:MTX联合米非司酮治疗早期异位妊娠疗效显著,安全性高,值得推广。     

中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠80例分析

目的探讨中药联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的效果。方法将2001年1月~2002年8月146例未破裂的异位妊娠患者随机分为中药加甲氨蝶呤组(80例)和单用甲氨蝶呤组(66例),比较两组用药后情况。结果两组年龄、停经时间、治疗前包块大小、血β-HCG水平无显著差异;用药后包块缩小,症状1周内消失时间,血β-HCG2周下降率,治愈率、治疗后2年内妊娠率差异显著。结论应用中药联合MTX治疗异位妊娠效果明显优于单用MTX,适于临床应用。     

氨甲蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效及预后观察

目的探讨氨甲蝶呤联合米非司酮（Ru486）保守治疗异位妊娠的疗效及预后。方法选取2008年8月—2012年9月我院治疗的异位妊娠患者120例,均采用氨甲蝶呤联合Ru486治疗,治疗半年后按照文中疗效标准进行疗效统计,计算总有效率,分别检测患者治疗前后体内性激素水平。结果治疗后,显效者54例,有效者46例,总有效率为83.3%;治疗前后黄体生成素、血孕酮素水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;雌二醇、卵泡刺激素水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论氨甲蝶呤联合Ru486保守治疗异位妊娠具有满意临床疗效。     

异位妊娠保守治疗146例分析

目的探讨早期异位妊娠保守治疗的几种方案。方法将146例早期异位妊娠患者，根据不同治疗方案分为3组治疗，比较各组治疗效果。结果MTX组52例成功（94．5％），其中7例行第二次注射MTX（12．7％）；MTX＋米非司酮（RU486）组38例成功（97．4％）其中7例行第二次注射MTX（17．9％y；腹腔镜组52例，全部成功，治愈率为100％。MTX组和MTX＋米非司酮（RU486）组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。结论3种保守治疗方案对早期异位妊娠患者均有效。肌内注射MTX治疗未破裂异位妊娠是一种安全而较为有效的治疗措施。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠49例分析

目的探讨未破裂型输卵管妊娠保守治疗的有效方法。方法回顾分析我院49例未破裂型输卵管妊娠病例,采用米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗作为观察组,单用MTX治疗作为对照组,对比两者疗效。结果观察组治愈率84.6%,对照组治愈率60.9%,两组治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮联合MTX效果优于单用MTX。     

不同方案甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠115例临床观察

目的 探讨不同方案甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗异位妊娠的临床疗效及毒副反应.方法 2005年8月至2008年4月我科收住异位妊娠115例,随机分为MTX多次剂量组(40例),MTX-CF组(39例)、MTX单次剂量组(36例),联合RU486保守治疗,观察各组的成功率及毒副反应.结果 MTX多次剂量组、MTX-CF组、MTX单次剂量组治疗成功率分别为85.00%、76.92%和80.56%,差异无统计学意义(P>0.05);115例中,保守治疗成功93例,失败22例,治疗前血β-HCG分别为(1 078.61±1 000.51)mIU/ml和(2 417.26±1 744.13)mIU/ml,差异有统计学意义(f=-3.468,P=0.002<0.05).MTX-CF组恶心、呕吐发生率达56.76%.各组肝功能异常等毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同方案MTX联合RU486治疗异位妊娠具有相似的疗效,肝功能异常、口腔溃疡、皮疹等毒副反应的发生宰也无明显差异;治疗前血-βHCG是影响疗效的主要因素之一.MTX-CF方案实施较繁琐,可能延长住院时间,且四氢叶酸(CF)的应用未能减轻MTX的毒副反应,恶心、呕吐发生宰较高,单次剂量实施简单、反应低,但可能增加二次注射的机会;多次剂量成功率较高,具有较好的疗效,且减少了二次注射的可能.