剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察及护理

目的总结剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程观察及护理要点。方法对具备阴道试产指征的60例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的孕妇，做好产程观察和心理护理等护理。观察记录产妇产程、分娩方式、产后出血量等情况。结果60例阴道试产孕妇54例成功阴道分娩，其中自然阴道分娩42例（77．78％），阴道助产12例（22．22％）；6例阴道试产不成功改为行剖宫产。产程过程中应用催产素加强宫缩40例，1例发生产后出血，无1例发生子宫破裂、新生儿窒息等并发症。结论加强产程的监护和做好心理护理是提高剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的关键。     

初孕中期引产后再次足月分娩的产程初探

初孕中期引产后再次足月分娩的产程初探曾志英，郭燕澄关键词初产妇，中期引产，产程Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｐｒｉｍｉｐａｒａ；Ｍｉｄｔｒｉｍｅｓｔｅｒｉｎｄｕｃｔｉｏｎｏｆｌａｂｏｒ；Ｂｉｒｔｈｐｒｏｃｅｓｓ从临产开始到胎儿，胎盘娩出的全部时间称为总产程。随着...     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察与护理

目的:观察剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的产程,探讨相应的护理对策。方法:选取2014年11月~2016年10月我院剖宫产术后再次妊娠阴道分娩者74例,回顾性分析其临床资料及护理对策。结果:74例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩者转行剖宫产8例,阴道分娩成功率为89.19%(66/74),产后均无大出血、新生儿窒息等并发症发生。总产程时间315~560 min,平均(436.13±50.28)min;出血量105~335 ml,平均(200.53±30.30)ml;胎儿体重2 050~3 760 g,平均(2 963.56±205.80)g。结论:严密观察剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程,采取整体护理干预措施,可获得满意母婴结局。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨及护理

[目的]探讨剖宫产后再次妊娠合理分娩方式的选择,进一步提高产科质量.[方法]对132例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的分娩方式资料进行回顾性总结分析.[结果]132例中选择阴道试产74例,成功率74.32%.阴道分娩组与再次剖宫产组对新生儿影响比较差异无统计学意义(P>0.05),而产妇产褥感染等指标比较,再次剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]针对剖宫产术后再次妊娠分娩,要对产妇具体情况进行综合分析,合理选择分娩方式.在能够很好地排除阴道分娩禁忌证的情况下,应给予试产机会.     

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的可行性研究

研究剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的可行性。选取我院收治的行剖宫产术后再次足月妊娠孕产妇166例,根据分娩方式分成两组,剖宫产组(n=83)再次进行剖宫产分娩,阴道分娩组(n=83)进行阴道分娩,比较两组分娩方式的可行性。剖宫产组产妇住院时间长于阴道分娩组,出血量多于阴道分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分、新生儿体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产组并发症率33.87%,阴道分娩组并发症率9.62%,剖宫产组孕产妇及新生儿并发症率高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产术后再次足月妊娠在严格满足适应证的情况下具有进行阴道分娩的可行性,并且比较安全,较再次使用剖宫产更有优势,可降低并发症的发生率。     

高龄产妇剖宫产后再次足月妊娠分娩方式的选择

麻醉和手术方法的改进使剖宫产手术安全性大大提高,越来越多的妇女选择剖宫产术作为分娩方式。近年来随着中国计划生育人口政策的调整,相当数量的家庭开始将生育二胎提上日程,剖宫产后瘢痕子宫基础的再次妊娠率随之增加,同时由于其中大部分为高龄产妇,为其顺利分娩增加了难度。为探讨高龄产妇剖宫产后再次足月妊娠分娩方式的选择,本研究对120例剖宫产后再次足月妊娠的高龄产妇临床资料进行回顾性分析,评价最佳分娩方式,报告如下。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠进行阴道分娩的可行性

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠进行阴道分娩的可行性。方法:选取本院2015年1月至2018年1月接收的100例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠产妇作为临床研究对象,按照产妇是否自愿接受阴道试产将之分成阴道分娩组和剖宫产组,另选取本院同期接收的50例非瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩产妇作为非瘢痕子宫组,对三组产妇的产程时间、新生儿情况、产后24h出血量、住院天数以及产褥感染情况等进行观察和对比。结果:100例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠产妇中自愿接受阴道试产的有71例,其中53例阴道分娩成功(阴道分娩成功率74.65%),18例阴道分娩失败后转为剖宫产,列入剖宫产组,最终阴道分娩组有53例、剖宫产组有47例,非瘢痕子宫组有50例。阴道分娩组的产程时间、新生儿Apgar评分、产后24h出血量、住院天数以及产褥感染率等均显著优于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);与非瘢痕子宫组比较均无显著差异(P>0.05)。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩能够有效缩短产程、提高新生儿结局、减少产后出血量、缩短住院时间以及降低产褥感染率,所以应在适宜的情况下尽量给予产妇阴道试产机会。     

探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇相关产程的护理策略

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇相关产程的护理策略。方法选取我院2014年7月~2016年7月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇80例,将其按照抽签法随机分为观察组和对照组各40例。两组患者予以不同的护理策略,分析比较两组产妇产前焦虑和抑郁情况,阴道分娩成功率、发生新生儿窒息、产后发热以及平均住院天数,以及产妇对护理的满意度。结果对照组产妇焦虑和抑郁情况均显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中产妇阴道分娩的成功率显著高于对照组,新生儿窒息和产后发热的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的平均住院天数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇及家属对本次护理的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施针对性的产程护理策略是瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩成功的关键,可降低产妇的产前焦虑和抑郁情况,有效防止产后发热和新生儿窒息的发生,且可提高产妇及家属对护理工作的满意度,值得临床上推广应用。     

正常产程分娩护理

孕妇从分娩自然发动开始到整个产程结束都保持低风险(无并发症),在妊娠第37～42周胎儿以头位经阴道自然娩出,分娩后产妇和新生儿状态良好,这一过程称为正常分娩。正确实施产程管理是促进正常分娩和优化母婴结局的重要基础。正常产程管理应侧重于支持分娩的自然生理过程,为孕产妇提供舒适的分娩环境,尽可能减少不必要的干预,同时能够识别潜在的产程异常问题。本文从产程基本概念、正常产程分娩护理准则、三个产程的护理及异常产程的转介等方面进行阐述,以期为临床助产士的正常产程管理实践提供依据。     

一例剖宫产后再次妊娠阴道分娩失败产妇产程的观察和护理

正剖宫产再次妊娠阴道分娩(VBAC)仍存在子宫破裂、胎死宫内等风险,严重危及母儿生命[1]。故剖宫产再次妊娠阴道分娩的产妇必须严密观察产程进展,宫缩强度,保证阴道分娩的安全性[2],避免严重并发症的发生。本科室接收1例剖宫产再次妊娠阴道分娩的产妇。在监护过程中发现胎心频繁变异减速,但未发生明显先兆子宫破裂征象。向上级医师汇报,及时行剖宫产术,术中发现子宫不完全破裂,出血     

肝移植术后足月妊娠及分娩2例的护理

随着肝移植技术的提高及术后合理用药,使肝移植术后的育龄妇女增加了生育的希望和可能[1]。但肝移植术后妊娠可加重母体负担,导致移植器官丧失功能及相关器官的功能障碍,同时,免     

瘢痕子宫再次足月妊娠分娩应用综合护理干预的临床研究

目的探讨综合护理干预与瘢痕子宫再次足月妊娠分娩的关系。方法选择本院住院分娩的1700例适合自然阴道分娩的瘢痕子宫再次足月妊娠的孕妇,采用随机数字表法选取其中250例作为对照组,进行常规产检、孕产妇监护及分娩评估等措施。再选取500例作为实验组,除常规的措施外,增加产前健康指导及全程导乐陪产的干预,对2组产妇的分娩情况进行比较。结果实验组阴道分娩率为86.0%,阴道分娩成功率为45.1%,对照组分别为26.4%、12.1%,2组阴道分娩率及阴道分娩成功率比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,实验组产程较短,且胎儿窘迫、产后大出血、新生儿窒息的发生率以及阴道助产率均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用综合护理对瘢痕子宫再次足月妊娠分娩的产妇进行干预,可提高阴道分娩率和成功率,缩短产程,减轻母体疼痛,降低并发症的发生率,从而改善母婴预后。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩91例产程观察的护理

随剖宫产率的逐年增加,疤痕子宫再次妊娠也相对增多,为了提高疤痕子宫妊娠的阴道分娩,减少不必要的经济负担,我科2000-01～2005-06对91例剖宫产术后再次妊娠孕妇进行阴道试产,48例阴道试产成功,成功率52.7%,行胎头吸引术助娩7例.因相对性头盆不称,胎儿宫内窘迫,产程进展停滞行再次剖宫产术,无发生子宫破裂及围产儿死亡.产程观察的护理体会如下.     

剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加,故剖宫产后再次妊娠分娩已成为产科临床上的突出课题。本文对本院两年来收治的剖宫产后再次妊娠76例临床资料进行分析,探讨其分娩方式的选择。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

由于外科手术进步和麻醉技术的发展、抗生素的广泛应用,剖宫产的安全性大为提高。这使得我国大中城市的剖宫产率迅速上升^[1],但剖宫产率的不断升高并没有降低围产儿死亡率,相反,由它引发的母婴并发证的报道却日渐增高,如何降低过高的剖宫产率引起了专家的普遍关注。在剖宫产指征中,前次剖宫产史已成为重要的一项。     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩的护理

随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加.疤痕子宫容易发生子宫破裂,危及母婴安全,目前其分娩方式的选择倾向于剖宫产.本院1993年1月～2002年12月收治75例剖宫产后再次妊娠的孕妇,有29例选择阴道试产.现报道如下.     

心肺联合移植后足月分娩孕妇的护理

目的 总结1例心肺联合移植(HLT)术后足月妊娠并成功分娩的护理经验,护理要点包括医护联合多学科团队(MDT)管理、免疫抑制药物的精准化护理、监测移植心肺功能预防心力衰竭、标准化的感染预防和控制、产后出血预防、回乳护理及个体化心理护理和健康指导。通过MDT协作,患者顺利妊娠至足月,于宫内孕37⁺⁶周时行剖宫产术终止妊娠,术后第5天母婴平安出院。产后42 d随访,患者移植心肺功能稳定,母婴健康状况良好。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的探讨

对68例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾分析,探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式,其中30例孕妇阴道试产,24例(80%)试产成功,选择再次剖宫产38例。只要严格掌握阴道试产的适应证和禁忌证,可合理应用缩宫素,适当提倡阴道分娩可减少因再次手术给患者带来各种危险及并发症。     

药物流产对再次妊娠分娩的影响

本对有药流史和无流产史的两组妇女再次妊娠各项指标进行对照比较,以评价药物流产对再次妊娠的影响.