FOCUS-PDCA程序在胸心外科服药到口管理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA程序在胸心外科服药到口管理中的作用。方法:运用FOCUS-PDCA程序分析日常工作程序中的各个环节,找出导致服药不能到口的原因。通过调整班次、发药时间、发药流程、与营养食堂及床位医生联系取得配合。同时对护士、患者进行安全教育,将服药到口执行情况列入绩效考核。保证口服药发放按餐前餐后药分开发放,并服药到口。结果:口服药服药到口率从原来的10%升至100%。结论:FOCUS-PDCA程序的应用可提高胸心外科患者服药到口率,保证患者服药安全。     

根本原因分析法在护理电子病历书写质量控制中的应用

[目的]提高神经内科护理电子病历的书写质量。[方法]成立质量控制小组,应用根本原因分析法(RCA)进行护理电子病历的管理,即对提高神经内科护理电子病历书写质量的各项措施落实情况进行调查,查找原因,针对原因,利用PDCA循环制定措施,并确保各项措施和制度的落实,对夜间、危重病人的护理电子病历以及新上岗护士所书写的电子病历加强监督、检查及管理等。[结果]干预后的神经内科护理电子病历书写质量明显高于干预前(P0.05)。[结论]根本原因分析法应用于护理电子病历管理中可提高其书写质量。     

品管圈在提高儿科住院患儿服药到口率中的应用

目的：探讨品管圈在儿科病房服药到口护理工作改进中的管理作用。方法：通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对儿科住院患儿服药不能到口的问题进行改进,并将改进前后状况进行比较讨论。结果：住院患儿服药到口率从42.5%提升到99.19%(P＜0.01)。结论：品管圈方法的应用提高了住院患儿服药到口率,提高了医护人员的团队精神,增强了护士的责任心,提升了护士的个人素质和自信心。     

根本原因分析法在护理缺陷中的应用

目的 探讨根本原因分析法在护理缺陷中的应用及效果。方法 对全院护理人员进行培训,成立根本原因分析法小组,找出近端原因,确认根本原因,制订整改措施并执行。结果 增加了护理缺陷上报率,降低了护理缺陷发生率,提高了出院病人满意率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 根本原因分析法在护理缺陷中的应用,是提高护理安全的有效保证。     

根本原因分析法在护理管理中的应用

目的探讨根本原因分析法在护理管理中的应用效果。方法应用根本原因分析法分析护理工作中存在的问题,制订相应护理操作流程,改革排班方式,简化护理文书书写,实施绩效管理和加强患者的健康教育等措施。结果实施根本原因分析法后病区患者响铃率、介入术后并发症发生率低于实施前,患者满意度较实施前提高,实施前后比较,P〈0.05或P〈0.01,差异具有统计学意义。结论在护理管理中应用根本原因分析法可提高护理质量。     

根本原因分析法在内科门诊医生及时到诊率管理中的应用

[目的]探讨根本原因分析法在提高门诊医生及时到诊率中的应用及效果。[方法]应用根本原因分析法对医生未及时到诊原因进行分析,找出根本原因,针对根本原因制定并实施相应干预措施,对干预措施前后医生及时到诊率的情况进行对比分析。[结果]实施根本原因分析法后医生及时到诊率高于实施前(P0.01),病人就诊满意度也明显提高。[结论]根本原因分析法对提高医生及时到诊率具有重要作用,可提升医护服务整体满意度。     

品管圈活动在提高口服药服药到口完成率中的应用

总结品管圈活动在提高口服药服药到口完成率中的应用体会。品管圈活动具体实施方法为:成立品管圈小组,选定提高口服药服药到口完成率的主题,对科室住院患者服药情况进行调查分析,找出影响患者漏服口服药的原因,作为改进的关键并重点进行分析。通过对影响服药到口完成率的原因查找和分析,并进行相应的改进后,口服药服药到口完成率由改善前的32.3%提升至92.9%,患者满意度较活动实施前明显提高,护士的综合能力也有显著提升。     

根本原因分析法在器械清洗质量管理中的应用

目的探讨根本原因分析法在医疗器械清洗质量管理中的应用价值。方法采用根本原因分析法,对医疗器械清洗质量进行回溯性失误分析。结果利用根本原因分析法进行管理,使得医疗器械清洗质量合格率由此前的97.5%提高到99.5%。结论通过持续质量改进,提高了器械清洗质量。     

根本原因分析法在实验室间质量评价管理中的应用

目的 探讨采用根本原因分析法的管理方式查找室间质量评价(EQA)的不合格原因,提升检验质量的效果。方法 云南大学附属医院医学检验科运用根本原因分析法的理论和方法,建立质量改进小组,按照根本原因分析法的步骤,对EQA不合格项目开展调查,分析导致出现不合格的根本原因,并逐条进行针对性改善,制定日常和关键核查指标,对比指标前后改进情况。结果 开展质量改进小组活动后,国家卫生健康委临床检验中心全国干化学EQA的成绩由改进前的35%,上升到改进效果追踪1年中的97%、100%、98%,目标达成率为100%。科室人员采用科学手段进行质量管理的能力有所提高,解决问题能力提高了11%,沟通协调能力提高了27%,自信心提高了35%,团队凝聚力提高了11%,工具运用能力提高了55%,创新能力提高了15%。结论 采用根本原因分析法管理方式能够有效地解决EQA不合格的问题,提高工作人员们运用管理工具解决检验科实际问题的能力。     

根本原因分析法在安全护理管理中的应用

近年来,医疗纠纷案件不断上升,即使是在拥有先进医疗卫生事业体系的国家,医疗缺陷率仍可高达10%~15%。据美国医学会1999年11月发布的官方报告,每年约有100万例的医疗缺陷发生,其中约4.4~9.8万人死亡,而这些医疗缺陷半数以上是可以避免的[1]。2001年的统计结果显示,医疗缺陷导致     

根本原因分析法在急诊危急值护理质量管理中的应用

<正>危急值〔1〕(critical value)是指某项或某类检验异常结果,当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,如能迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会〔1〕。急诊科作为危急值报告制度运用的重点科室〔2〕,笔者将护士对危急值报告制度的执行情况纳入护理质量考核系统,2013年1月开始将根本原因分析法〔3〕(root cause     

根本原因分析法在提高消毒供应中心工作质量中的应用

目的:探讨如何运用根本原因分析法提高消毒供应中心工作质量。方法:采用RCA找出CSSD工作缺陷的根本原因,制定并落实改进措施,比较应用RCA前后的实施效果。结果:应用RCA前后管腔类器械清洗质量不合格率、湿包发生率有统计学差异(P<0.01);应用RCA后外来器械标签与器械不相符发生率为零。结论:使用RCA科学方法能有效控制影响CSSD的主要质量问题,促进CSSD工作质量的提高。     

根本原因分析法在医院感染管理工作中的应用

摘要 目的 探讨根本原因分析法（RCA）在提高医院感染管理工作质量中应用的可行性与效果。 方法 采用RCA分析医院感染管理工作缺陷的根本原因,针对物体表面卫生学监测、手卫生以及多重耐药菌感染患者隔离措施落实等关键要素制定改进方案,落实完善体系、明确职责、针对性培训、规范操作、考核评估、监督问效以及循环改进等措施。评估实施前后的效果。结果 应用RCA后,医院环境卫生学监测中的物体表面卫生学监测合格率及手卫生监测合格率、多重耐药菌感染患者隔离措施落实率均有显著提高,差异具有统计学意义 （P﹤0.05）。结论 应用RCA方法是提高医院感染管理工作质量,促进质量持续改进行之有效的方法。     

根本原因分析法在患者用药护理中的应用

目的:探讨根本原因分析法在患者用药护理中的应用效果.方法:应用根本原因分析法(RCA)对2009年7～12月各护理单元发生的52起用药有关护理缺陷进行原因分析,以制定整改措施,并与整改措施实施后的2010年1～6月进行对比分析.结果:52起用药相关护理缺陷中,有系统原因36起(69.23%),非系统原因16起(30.77%).36起存在系统原因护理缺陷中,缺乏药物相关药理知识及药疗相关制度、安全教育培训26起,沟通交流不够14起,环境因素4起,工作量因素17起,组织管理因素13起.整改措施实施前、后用药有关护理缺陷发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:实行RCA后,护理人员对药物的化学名称、剂量、使用方法、配伍禁忌等越来越熟悉,对制度、流程的执行越来越规范,沟通交流能力不断提高,对用药过程中出现的缺陷主动、及时报告,用药缺陷呈减少趋势,患者的用药过程更加安全.     

根本原因分析在护理用药差错中的应用

将根本原因分析法用于护理用药差错管理。成立根本原因分析小组,对实施前1年42起用药差错进行根本原因分析,找出近端原因,确认根本原因为临床用药相关知识较缺乏、工作任务原因、管理制度不完善、医护及护患沟通不佳,根据原因完善系统流程、加强护理人员用药知识培训、合理进行人员分配等改进措施。根本原因分析实施后与实施前相比较,用药差错发生率降低、上报率上升,而且患者对护理服务满意度提高。     

根本原因分析法在护理不良事件中的应用

目的探讨根本原因分析法在护理不良事件中的应用及效果。方法对护理人员进行培训,成立根本原因分析小组;收集事件相关资料;找出近端原因;确认根本原因;制订和执行整改措施。结果护理不良事件上报率增加、发生率降低,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论根本原因分析法是提高护理安全管理的有效保证。     

根本原因分析法在非计划性拔管事件安全管理中的应用

目的探讨根本原因分析法在非计划性拔管事件安全管理中的应用及效果。方法采用根本原因分析法,找出非计划性拔管事件安全管理问题的根本原因,实施改进计划,比较应用根本原因分析法的前后效果。结果应用根本原因分析法后,降低了非计划性拔管事件的发生例数及重置导管发生率(P0.05)。结论运用根本原因分析法能有效保障置管患者安全,是非计划性拔管事件安全管理的有效方法。     

根本原因分析法在便携式血糖仪安全管理中的应用

[目的]探讨根本原因分析法（RCA）在便携式血糖仪安全管理中的实施效果.[方法]采用RCA找出便携式血糖仪管理缺陷的根本原因,制定并落实改进措施,比较应用RCA前后的实施效果.[结果]应用RCA前后,便携式血糖仪科室内及科室间质控管理合格率、护士使用血糖仪知识及技能考核成绩比较差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]使用RCA方法能有效提高医院便携式血糖仪的安全管理,提高护士使用血糖仪理论及操作能力.     

根本原因分析法在手术患者安全管理中的应用

目的：探讨有效预防手术患者手术部位错误的方法。方法使用根本原因分析法对5例手术患者不良事件进行分析。结果找出导致手术患者手术部位错误的根本原因,制订有效的护理措施。结论实施有效的护理措施,可避免手术患者手术部位错误不良事件的发生,保证手术患者安全。     

根本原因分析法在PICC安全管理中的应用与效果

目的探讨根本原因分析法在PICC安全管理中的应用与效果。方法采用根本原因分析法找出PICC安全管理问题的根本原因,制订并实施改进措施,加强PICC专科培训和质量持续改进,比较应用根本原因分析法前后的效果。结果应用根本原因分析法后,PICC主要并发症发生率下降(P<0.05),穿刺成功率及患者满意度提高(P<0.05)。结论使用根本原因分析法可有效保障PICC置管患者的安全,是PICC安全管理的有效方法。