肿瘤患者PICC导管相关性感染的研究进展

外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC),因其具有创伤小,可长期使用,安全性高.能有效预防化疗药物和静脉高价营养液外渗等特点,在肿瘤科的使用中体现了其临床价值[1].但患者因置管发生感染的危险性也会增加.     

化疗药物外渗的预防及处理

静脉化疗药物输注不当可导致一系列安全问题。化疗药物外渗是较为常见的并发症之一,可导致组织损伤甚至坏死,进一步增加肿瘤患者的痛苦。护士是患者教育和完成静脉化疗药物输入的执行者,也是静脉化疗药物发生外渗后的主要处理者。本文主要从静脉化疗药物外渗的定义、预防、处理等方面进行综述,并针对外渗化疗药物的不同分类及最新进展分别作了介绍,以期增加肿瘤治疗团队对静脉化疗药物外渗的预防和处理重要性的认识。     

烧伤患者输液方法的探讨

大面积烧伤患者治疗时需从静脉输注大量液体药物和高静脉营养液,但其皮肤广泛损伤及血管通透性增高,静脉穿刺难度较大,并且输液本身又可造成外渗性损伤[1],进一步增加了穿刺困难.而静脉切开维持营养和用药易致感染,不能长期应用.     

化疗药物外渗的预防措施及护理

化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命,静脉给药已经成为肿瘤综合治疗中重要的治疗手段,而一旦发生外渗,轻者可造成局部肿胀、疼痛,严重者可发生组织坏死,增加患者痛苦,影响治疗过程。护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的有效预防和护理措施,不     

植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用与护理对策分析

<正>乳腺癌属于临床常见的恶性肿瘤,术后往往需要化疗治疗。临床发现,由于化疗药物具有较强的刺激性,加之长期治疗需要反复穿刺,给患者血管造成了严重的负担,增加了药物外渗、静脉损伤等不良事件的发生概率~([1])。植入式静脉输液港(VPA)属于完全植入式血管通道,其目的是为患者提供长期且安全的静脉血管治疗途径,具有     

止痛消炎软膏在儿科静脉输液外渗中的应用

静脉输液是儿科临床使用较多的一种治疗方法。因患儿对治疗不能很好地配合,在静脉输液过程容易发生液体外渗,刺激性强的药物外渗易造成局部组织坏死,增加了患儿的痛苦。为及时处理液体外渗、迅速消肿、减轻局部损伤,传统方法多采用热毛巾外敷。2005年1月开始,本院儿科应用止痛消炎软膏治疗小儿静脉输液外渗,并与传统热敷法比较,现将结果报告如下。     

马铃薯片外敷治疗静脉输液药物外渗

临床上，静脉输液中常出现渗漏现象，特别是患儿和危重患者输液更易发生，如果处理不当，会引起局部皮肤瘀血、疼痛，甚至发生静脉炎而增加患者的痛苦。自2003年1月以来，我们用马铃薯片外敷治疗患者药物外渗(化疗药物除外)，效果满意。     

化疗药物外渗的原因分析及护理

目的对肿瘤静脉化疗药物外渗进行临床观察和原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物外渗对肿瘤患者的损伤。方法分析了38例患者化疗药物外渗的发生原因、临床表现、处理措施等,认为药物毒性因素、操作损伤血管因素、患者活动不当等是化疗药物外渗的主要原因,并对患者进行了及时的治疗护理干预。结果38例药物外渗患者有8例红肿疼痛经早期紧急处理后症状缓解;20例经冷热敷局部红肿、水疱消失,疼痛缓解,皮肤损伤逐渐愈合;8例溃疡经对症处理后创面愈合;只有2例出现局部坏死。结论提高护理人员技术水平．加强管理和宣教,可以减少化疗药物外渗的发生,采取紧急综合处理可减轻化疗药物外渗的损伤。     

一次性薄膜手套在肢端药物外渗中的巧用

在临床工作中,我们经常通过静脉输液为患者进行药物治疗,由于护理操作技术水平或者其他原因,常发生液体外渗,给患者带来不必要的痛苦。经过多次临床实践,笔者发现一次性薄膜手套在药物外渗的处理过程中发挥了很好的作用,现报告如下。1材料与制作     

跌打丸联合山莨宕碱治疗癌症晚期病人静脉营养液外渗的研究

目的：研究跌打丸与山莨宕碱联合使用对肺癌晚期病人静脉营养液外渗的治疗作用。方法：对60例静脉营养液外渗病人随机分组行跌打丸联合山莨宕碱外敷、50%硫酸镁溶液外敷治疗。观察记录各组的显效时间和治愈时间。结果：跌打丸联合山莨宕碱组与硫酸镁组比较,治愈天数明显减少,疗效更好。结论：采用跌打丸联合山莨宕碱外敷治疗癌症晚期病人静脉营养液外渗,疗效明显优于50%硫酸镁湿敷。其方法简便,经济实用,值得临床推广应用。     

1例七叶皂苷钠外渗致皮肤受损患者的护理

正静脉用药是医院治疗疾病的主要途径之一,但也给患者带来了许多不适,如疼痛、活动不便等,刺激性药物、高渗性药物、化疗药物等药物外渗可导致局部水肿甚至组织坏死。液体外渗又是静脉输液中最常见的并发症之一,若处理不当,可致局部组织缺血、水肿,甚至坏死,我科近期出现1例宫颈癌术后化疗后患者发生七叶皂苷钠的外渗事件,经过精心治疗及护理,2周后患者的外渗部位皮肤愈合良好,现将相关护理报道如下。1临床资料     

檀威香制剂治疗静脉输注药物外渗的疗效观察

目的：探讨采用檀威香制剂外敷对治疗静脉输注药物外渗的作用及影响。方法选择2012年上海中医药大学附属普陀医院普外科病房63例静脉输注药物外渗患者为试验组,以2011年上海中医药大学附属普陀医院普外科63例静脉输注药物局部外渗患者为对照组。试验组采用檀威香制剂外敷,对照组采用常规护理,对比观察两组患者局部组织红肿、疼痛、发生静脉炎、组织损伤坏死及肢体功能恢复的情况。结果两组患者24 h内疗效比较,檀威香试验组在用药后红、肿、热、痛消退,以及硬块变软和皮肤弹性恢复方面均优于对照组;用檀威香制剂的试验组在减少静脉炎、色素沉着、皮肤破溃的发生方面优于对照组。结论采用檀威香制剂外敷的护理措施对药物外渗的患者有明显疗效,减少护患纠纷的发生,值得在临床广泛使用。     

持续质量改进在静脉输液患者预防药物外渗中的应用

目的探讨持续质量改进(continuons quality improvement,CQI)在预防患者静脉输液药物外渗的效果。方法采用配对的方法,将748例在消化内科住院的患者分为两组,观察组422例,采用CQI护理管理方法预防患者静脉输液药物外渗;对照组326例,采用传统护理管理方法预防患者静脉输液药物外渗。比较两组患者药物外渗情况。结果观察组患者药物外渗发生率为6.2%,对照组患者药物外渗发生率为24.9%,两组比较,P<0.001,差异具有统计学意义。结论 CQI可有效减少患者静脉注射药物外渗发生率,确保患者用药安全,使患者治疗质量得到保障,提高护理管理质量,值得临床推广应用。     

肿瘤化疗患者浅静脉护理体会

浅静脉化疗是肿瘤患者常用的一种治疗手段。但静脉炎和化疗药物外渗却是肿瘤科接受浅静脉化疗患者常见的护理问题,这既给患者造成了痛苦,也在一定程度上影响了化疗的有效进行。有效的静脉护理和健康教育可以防范和减少静脉炎及药物外渗的发生,减少患者的痛苦,增加护患沟通,提高护理满意度。现将护理体会总结如下。     

静脉留置针应用于老年化疗患者的临床体会

在恶性肿瘤患者中60%～80%确诊时已超越了根治性切除的范围.抗恶性肿瘤化学药物治疗,是目前恶性肿瘤较常采用的治疗手段,经外周静脉输注化疗药物时,由于老年患者的生理特殊性,应用头皮针化疗易引起药物外渗,出现局部疼痛、肿胀、组织坏死的可能性增大,增加患者的痛苦、降低疗效及生活质量,有可能延长住院时间和增加住院费用.我院肿瘤病房于2006年至今,为60岁以上化疗患者基本上改用BD公司生产的(Y型)封闭式静脉留置针,有效地避免了化疗药物外渗、静脉炎等并发症的发生,取得了满意的效果,现报道如下.     

静脉输液外渗原因分析及对策

静脉输液外渗是临床护理操作中常见的并发症,它不仅增加了患者的痛苦,同时也影响了治疗、抢救工作的进行。为了防治静脉输液外渗,经分析45例患者静脉输液外渗原因,提出了相应的护理对策,现介绍如下。     

植入式输液港与PICC管在恶性肿瘤治疗中的应用比较

浙江大学医学院附属邵逸夫医院1998年6月在浙江省率先开展经外周中心静脉置管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）,自2002年起逐步使用植入式输液港。这两种方法均可提供中长期的静脉输液治疗,为中晚期肿瘤患者开辟了一条方便、安全有效的静脉通路,避免了化疗药物及高渗营养液外渗引起的静脉炎及组织坏死,但发现存在不少远期并发症[1]。     

化疗药物静脉渗漏的原因分析及防范对策

化学治疗作为抗肿瘤治疗的主要手段之一，大部分化疗药物治疗通过静脉输注来完成，抗癌药物的外渗是临床静脉输注中的严重并发症，不仅对患者产生严重的损害，而且易产生医疗纠纷。据报道，化疗药物渗漏率为0．1％-6％，实际的发生率可能更高，尤其是在用药护士未受过严格、系统的专业技术训练情况下最易发生。新的《医疗事故处理条例》规定了因化疗药物外渗所导致的功能障碍为四级医疗事故，预防化疗药物外渗引起广大护理管理者的重视，如何运用更有效的管理手段防止化疗渗漏的发生，是值得我们探讨的问题。     

小儿静脉输液药物外渗的原因及护理干预方法探讨

目的分析小儿静脉输液药物外渗的原因及护理干预方法的探讨。方法收集本院2015年6月~2016年6月期间小儿静脉输液发生药物外渗的患儿265例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结药物外渗的原因,提出护理干预措施。结果小儿静脉输液外渗率显著下降(P0.05)。结论分析小儿静脉输液外渗的原因,进行有效的护理干预能显著降低儿童静脉输液外渗的发生率。     

化疗性静脉炎及药物外渗的预防及护理

静脉注射化疗药物是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,目前为有效地控制肿瘤,采用反复、多次、大剂量静脉冲击化疗已成为临床抗肿瘤的常规治疗方法。由于抗癌药物的反复应用以及长期静脉穿刺给药,极易引起静脉炎及药物外渗。一旦发生药物外渗,不仅给病人造成极大的痛苦,同时也会