集束化护理在下呼吸道多重耐药菌定植气管切开患者中的应用

目的探讨集束化护理在神经外科下呼吸道多重耐药菌定植气管切开患者中的应用效果。方法便利选取2012年8月至2014年12月在解放军463医院神经外科住院治疗并行气管切开超过2个月的98例患者,均合并多重耐药菌定植。根据住院时间将患者分为对照组(50例)和研究组(48例),分别实行常规护理和集束化护理,比较两组患者20d内的肺部感染发生率、平均住院费用及入住ICU的天数。结果研究组患者肺部感染发生率明显低于对照组,平均住院费用和入住ICU天数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理应用于气管切开合并下呼吸道多重耐药菌定植的神经外科患者,可明显降低患者的肺部感染发生率,缩短住院时间,减轻经济负担。     

集束化护理在神经外科气管切开患者中的应用

目的:探讨集束化护理在神经外科气管切开患者中的应用方法及效果。方法:将60例气管切开患者按入院顺序随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者接受神经外科气管切开常规护理,观察组患者接受集束化护理方案。比较两组住院期间肺部感染率、细菌耐药率、气管切开时间及并发症。结果:观察组肺部感染发生率、耐药率、并发症发生率明显低于对照组(P0.05),观察组气管切开时间明显短于对照组(P0.05)。结论:集束化护理能有效预防肺部感染,降低细菌耐药性,缩短气管切开时间,降低气管切开并发症发生率,值得临床推广应用。     

循证护理干预在神经外科住院患者中的应用效果

目的探讨循证护理干预在神经外科住院患者中的应用效果。方法选取2015年10月至2017年11月接诊的神经外科住院患者83例,采用随机分组法分为对照组40例和研究组43例,对照组给予常规护理,研究组实施循证护理干预。比较两组患者的血气分析、留置针留置时间、钢针累计使用时间、并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者Pa O2,Pa CO2显著优于对照组(P0.05),且留置针留置时间、钢针累计使用时间显著短于对照组(P0.05);研究组患者消化道出血、静脉炎、肺内感染及口腔溃疡并发症发生率显著低于对照组(P0.05);研究组患者干预后护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论对神经外科住院患者实施循证护理干预,能有效稳定氧含量摄取,降低患者并发症的发生,取得良好的护理效果,临床可进一步拓展运用。     

神经外科气管切开患者应用集束化护理方案的效果观察

目的探究集束化护理方案应用于神经外科重症病房气管切开术后的效果。方法选取自2014年5月~2015年5月于本院神经外科重症病房进行诊疗的60例气管切开患者为研究对象,并随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对两组患者分别采用传统常规气管切开护理与集束化护理方案,观察比较两组患者的各项临床指标。结果观察组患者气管切开导管留置时间以及肺部感染持续时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组气管切开并发症发生率为6.7%,对照组并发症发生率26.7%,观察组并发症发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理方案在神经外科重症病房气管切开患者气道护理中具有显著的效果,值得在临床工作中推广应用。     

系统化护理对颅脑损伤气管切开患者预后及肺部感染的影响

目的探讨系统化护理对颅脑损伤气管切开患者预后及肺部感染的影响。方法选取本院神经外科收治的84例颅脑损伤气管切开患者为研究对象,根据患者入院时间将其分为对照组42例予常规护理及干扰组42例予系统化护理,对比分析两组患者预后效果、感染情况、护患纠纷、意外事件。结果观察组干预后格拉斯哥评分(GCS)低于对照组,机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者肺部感染率、护患纠纷事件发生率、患者投诉率及意外事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论系统化护理干预能有效降低颅脑损伤气管切开患者术后感染发生率及护理意外事件,改善患者预后。     

预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理措施

目的探讨预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的集束化护理措施。方法选择本院ICU行机械通气治疗的104例患者作为研究对象,以随机数字表将其分为对照组与研究组各52例。对照组采取常规机械通气护理方案,研究组在此基础上实施集束化护理干预。观察对比2组机械通气患者VAP的发生率、气管切开率与病死率,以及ICU入住时间、机械通气时间与住院费用。结果研究组机械通气患者VAP的发生率、气管切开率与病死率均低于对照组(P0.05);研究组机械通气患者ICU入住时间、机械通气时间与住院费用均低于对照组(P0.05)。结论集束化护理措施能够有效预防VAP的发生,缩短机械通气、住院费用、ICU入住时间,降低气管切开率与病死率,进一步保证了患者的就医质量。     

全面护理干预对神经外科患者术后并发症的控制效果

目的 探讨全面护理干预对神经外科患者术后并发症的控制效果.方法 将90例神经外科手术患者随机分为两组,每组45例.两组均接受神经外科术后常规护理,研究组在此基础上联合全面护理干预.观察住院全程.干预后比较两组术后并发症发生状况、住院时间及患者满意度.结果 研究组肺部感染、误吸、低氧血症发生率显著低于对照组(P＜0.05),排痰不畅发生率虽低于对照组但差异无显著性(P＞0.05);研究组住院时间显著少于对照组(P＜0.01);研究组满意率为95.6％,对照组为77.8％,研究组显著高于对照组(P＜0.05).结论 全面护理干预能显著减少神经外科患者术后并发症的发生,缩短住院时间,提高患者满意度.     

基于护理程序的整体护理干预在重度颅脑损伤合并肺部感染患者中的应用效果

目的探讨基于护理程序的整体护理干预在重度颅脑损伤合并肺部感染患者中的应用效果。方法选取重度颅脑损伤合并肺部感染患者78例,按入院时间顺序分为试验组、对照组各39例。两组均采取常规治疗,对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上实施基于护理程序的整体护理干预。比较两组干预后肺部感染控制时间、住院天数及住院费用。结果经干预,试验组肺部感染控制时间较对照组短(P0.05);试验组住院天数较对照组短,住院费用较对照组低(P0.05)。结论对重度颅脑损伤合并肺部感染患者采取基于护理程序的整体护理干预能促进肺部感染转归,降低住院费用。     

综合性护理对脑外伤后气管切开患者呼吸道及肺部的影响

目的探讨不同护理模式对脑外伤后气管切开患者呼吸道痰痂形成及肺部感染的影响。方法将50例脑外伤后气管切开患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组实施综合性护理,比较2组患者的排痰效果、吸痰情况、痰痂形成情况、肺部感染以及预后情况。结果观察组患者排痰后的Pa O2高于对照组,RR、Pa CO2小于对照组,排痰量多于对照组,吸痰次数、时间均少于对照组,痰痂形成率低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者肺部感染率低于对照组,住院时间少于对照组,死亡率低于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性护理有利于减少脑外伤气管切开患者的呼吸道痰痂形成、减少肺部感染、改善患者预后。     

临床护理路径在NCPAP治疗早产儿RDS中的应用

目的:探讨临床护理路径(CNP)在经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的应用效果。方法:将120例RDS早产儿随机分为对照组和观察组各60例,两组均采用NCPAP治疗,对照组进行常规护理,观察组采用CNP进行干预,观察两组患儿护理前后血气指标变化情况,两组住院时间、住院费用、X线胸片变化情况及并发症发生率。结果:干预后6、12 h两组患儿p H值及动脉血氧分压(Pa O2)水平上升,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)下降,且观察组干预后p H值、Pa O2水平显著高于对照组,Pa CO2显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组住院时间、住院费用明显少于对照组,且X线胸片12 h好转例数多于对照组(P0.05)。结论:CNP可有效减少RDS新生儿NCPAP治疗过程中的并发症,改善患儿血气状况,缩短住院时间,减少住院费用,具有较高的临床应用价值。     

舒适护理在ICU气管切开患者管理中的应用

目的:探讨舒适护理在ICU气管切开患者管理中的应用效果。方法:将112例ICU气管切开患者按入院时间分为观察组60例和对照组52例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,通过对比两组患者术后并发症、患者舒适度和满意度,评价舒适护理模式的疗效。结果:观察组肺部感染、痰痂、气管壁损伤和气道出血情况与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组脱管及皮下气肿发生情况明显低于对照组(P0.05);观察组患者舒适度评分显著低于对照组,患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:在预防气管切开术后并发症和提高患者舒适度及满意度方面,舒适护理模式疗效要优于常规护理模式。     

PDCA护理模式在重症脑出血患者护理管理中的应用研究

目的探讨PDCA护理模式在重症脑出血患者护理管理中的应用效果。方法将本院PDCA护理模式实施前(2015年6月-2016年5月)接收的60例重症脑出血患者归为对照组,另将PDCA护理模式实施后(2016年6月-2017年5月)接收的60例重症脑出血患者归为干预组,比较两组患者的并发症发生情况、营养状态及心理状态。结果实施PDCA护理模式管理后,干预组的并发症发生率为3.33%,对照组为15.00%,差异有统计学意义(P=0.027);两组患者入院48 h时,营养指标及心理状态指标比较差异无统计学意义(P0.05),入院28 d后,干预组的各项营养指标及心理状态指标均显著优于对照组(P0.05)。结论对重症脑出血患者实施PDCA循环护理管理具有重要意义,值得推荐。     

协同护理干预对胆道手术后T型引流管患者的自我护理能力及生活质量影响探究

目的探讨胆道术后置入T型引流管采用协同护理干预对患者自我护理能力、生活质量的影响。方法将本院2009年11月~2015年12月收治的行胆道手术并放置T型引流管的50例患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规护理干预,研究组实施协同护理干预。结果与对照组相比,研究组患者的健康知识水平、自我护理技能、自我护理责任感及自我概念评分明显升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,研究组患者生活质量明显改善,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,研究组患者的护理满意度明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过协同护理干预,可增强胆道术后留置T型引流管患者的自我护理能力,改善生活质量,降低并发症,提高护理满意度,临床价值较高。     

PDCA循环模式下针对性护理对胃穿孔修补术患者生存质量及睡眠质量的影响

目的探讨PDCA循环模式下针对性护理对胃穿孔修补术患者生存质量及睡眠质量的影响。方法将我院收治的108例胃穿孔修补术患者根据随机抽样法分为对照组和研究组,每组54例。对照组接受常规围手术期护理,研究组在对照组的基础上接受PDCA循环模式下针对性护理,比较两组患者的护理效果。结果干预后,两组患者的WHOQOL-BREF各项评分均明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);术后第1天、出院前1 d,研究组的PSQI及VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组的排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间及住院费用均显著优于对照组(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环模式下针对性护理可有效改善胃穿孔修补术患者的睡眠质量,缓解术后疼痛,减少术后并发症的发生,提高生存质量,对促进患者术后康复、节约医疗成本、提高护理质量均有积极意义。     

呼吸窘迫综合征新生儿应用危重症专职护理模式的效果评价

目的:探讨呼吸窘迫综合征(RDS)新生儿应用危重症专职护理模式的效果。方法:选取2014年2月~2017年4月我院收治的RDS新生儿90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组接受危重症专职护理模式,对照组接受常规护理模式,比较两组患儿护理效果。结果:护理前两组患儿Apgar评分、HR、RR、Pa O2、Pa CO2、动脉血p H值比较无显著性差异(P>0.05);护理后观察组Apgar评分、Pa O2、动脉血p H值显著高于对照组,HR、RR、Pa CO2显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、住院时间、住院费用显著低于对照组(P<0.05)。结论:RDS新生儿应用危重症专职护理模式,可显著改善患者HR、RR、Pa O2、Pa CO2、动脉血p H值,提高Apgar评分,降低并发症发生率,缩短住院时间,减轻经济负担,值得临床推广应用。     

PDCA循环管理模式在机械通气治疗呼吸衰竭患者中的应用研究

目的探讨PDCA循环管理模式在机械通气治疗呼吸衰竭患者中的疗效。方法选取78例机械通气治疗呼吸衰竭患者,并将其随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用常规护理模式护理,观察组采用PDCA循环管理模式护理,比较2组血气指标及治疗效果。结果观察组有效率明显高于对照组;p H值、Sa O2、p(CO2)、p(O2)等血气指标改善程度明显优于对照组;不良反应明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理模式护理有利于改善患者血气指标,降低不良反应,提高治疗效果。     

护理干预在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病中的效果观察

目的探讨护理干预在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法将2014年5月~2016年4月在我科住院治疗的62例应用无创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼衰患者,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上采取护理干预措施,观察比较两组患者治疗前后的HR、R、Pa O2、Pa CO2指标、呼吸困难改善程度及平均住院日。结果干预组治疗后临床症状无明显改善1例,因昏迷改气管插管1例;对照组治疗后临床症状无明显改善5例,因昏迷改气管插管3例。两组患者治疗后临床症状及患者的心率、呼吸频率、动脉血气分析中氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)均比治疗前有好转,但干预组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者平均住院日为(13.84±2.23)d,对照组为(18.87±2.83)d,差异有统计学意义(t=7.796,P0.05)。结论护理干预能显著改善无创机械通气治疗COPD患者的临床症状及体征,并能缩短平均住院日,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。     

胰腺癌患者围术期应用品管圈活动联合PDCA循环的护理效果

目的探讨胰腺癌患者围术期应用品管圈活动联合PDCA循环的护理效果。方法选取肿瘤外科收治的78例胰腺癌患者纳入研究,随机分为对照组与研究组,对照组围术期应用常规护理,研究组围术期应用品管圈活动联合PDCA循环模式进行护理,比较2组患者的生活质量评分、并发症发生率、护理满意度。结果护理后,研究组的并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);护理前,2组患者生活质量方面各项评分差异无统计学意义(P0.05),护理2个月后,研究组患者生活质量方面各项评分均显著优于对照组(P0.05);护理2个月后,研究组的护理满意度显著优于对照组(P0.05)。结论在胰腺癌患者围术期护理过程中应用品管圈活动联合PDCA循环模式效果显著,可降低患者并发症发生率,提升患者生活质量及护理满意度。     

戴明循环理论QCC活动对重型颅脑损伤行气管切开患者术后肺部感染发生率的影响

目的探讨戴明循环理论的品管圈(QCC)活动对重型颅脑损伤行气管切开患者术后肺部感染发生率的影响。方法选择2017年6—12月我院收治的重型颅脑损伤行气管切开患者64例作为对照组,采取常规护理;选择2018年1—6月收治的重型颅脑损伤行气管切开患者64例作为试验组,在常规护理基础上采取戴明循环理论的QCC活动。比较两组患者术后肺部感染发生率、住院时间、住院费用及护理满意度,并评价试验组圈员活动后无形成果。结果试验组患者术后肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);试验组住院时间短于对照组(P 0. 05),住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);试验组活动后圈员工作积极性、手法运用、个人能力、自我成长均高于活动前,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论重型颅脑损伤行气管切开患者予以戴明循环理论的QCC活动实施干预可显著降低患者术后肺部感染发生率,促进患者康复,提高其护理满意度,并可收获良好无形成果。     

高压氧联合整体护理干预对重型颅脑损伤术后患者康复进程及日常生活能力的影响

探讨高压氧联合整体护理干预对重型颅脑损伤(SBI)术后患者康复进程及日常生活能力的影响。选取2014年9月~2016年12月我院例SBI患者,按照入院顺序分组,各43例。对照组予以基础护理+高压氧,研究组在对照组基础上予以整体护理干预。统计对比两组住院费用、住院时间、日常生活能力评分(ADL)、神经功能评分(NIHSS)。研究组住院费用、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后研究组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。高压氧联合整体护理干预可缩短SBI术后患者住院时间,减少住院费用,提高日常生活能力,改善神经功能评分。