26例急性脑卒中并发肺部感染的中西医结合护理

脑卒中系临床常见危重急险疾病,具有高致残率、高死亡率及高复发率等特点,是严重威胁老年人健康的主要疾病之一。肺部感染是脑卒中患者的常见并发症,往往导致病情加重,直接影响患者的病情与预后,若处理不当,常导致患者病情加重甚至死亡。现将我科2005年9月至2009年2月26例急性脑卒中患者合并肺部感染的原因进行回顾性分析,总结导致肺部感染的相关因素,并探讨相应的护理对策,报告如下。     

脑卒中并发肺部感染护理体会

85例因脑卒中并发肺部感染患者纳入研究,所有患者在积极治疗原发病的基础上,进行预防性的抗感染治疗,加强基础护理、生活护理和皮肤护理,重点加强对呼吸道、体位、饮食、口腔、病室环境、吞咽功能训练方面的护理,观察患者发生感染的时间及预后。肺部感染生于入院后第2~7d64例、8~15d19例、15d以上2例,85例患者经过精心护理,合理治疗,除3例家属中途放弃治疗,均较好康复。在积极治疗原发病基础上,采取积极有效的护理措施,对脑卒中并发肺部感染患者的康复有着特别重要的意义。     

中西医结合治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效探讨

目的 探讨中西医结合疗法对脑卒中合并肺部感染的治疗效果。方法 选择收治的80例脑卒中合并肺部感染病人,随机分对照组和观察组各40例,对照组采用常规治疗,观察组采用中西医结合治疗,对比两组治疗效果、血气指标及治疗前后白细胞、中性粒细胞、排痰量等指标水平。结果 治疗后,观察组中性粒细胞、排痰量等指标水平均低于对照组(P<0.05),观察组治疗后的血气指标显著优于对照组,观察有效率高于对照组(P<0.05)。结论 采用中西医结合疗法治疗脑卒中合并肺部感染,疗效明显,临床表现明显好转。     

急性脑卒中并发肺部感染的临床特点及护理

目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的临床特点及护理对策。方法:对358例急性脑卒中患者中并发肺部感染79例的临床资料进行回顾性分析。结果:脑出血患者的肺部感染发生率显著高于脑梗塞患者(P<0.01);脑卒中病情程度与肺部感染的程度呈显著正相关,病情越重,肺部感染机会越多(P<0.01);老年组并发肺部感染明显高于非老年组(P<0.05);卒中病灶位于中线结构者并发肺部感染机率高(P<0.05);脑卒中并发肺部感染病死率显著高于无明显肺部感染征象者(P<0.01)。结论:及时对急性脑卒中患者进行病情评估,去除和治疗诱发脑卒中并发肺部感染的各种病因,给予相应护理措施,对提高治疗效果十分重要。     

急性脑卒中合并肺部感染97例护理体会

目的:探讨急性脑卒中合并肺部感染患者的特点及相应护理方法.方法:分析我院收治的急性脑卒中患者中肺部感染的发生与脑卒中的类型、病情程度、年龄、住院时间长短、合并基础疾病及预后等因素的关系及相应护理措施.结果:高龄、病情重、住院时间长、原有心脏病、糖尿病、既往有中风病史患者肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高,护理难度增大.结论:加强基础护理、生活护理、药物控制肺部感染可有效提高急性脑卒中的救治成功率.     

急性脑卒中患者合并肺部感染的护理研究

选取我院2010年1月～2013年4月急性脑卒中合并肺部感染患者40例,随机分成常规护理组和护理干预组,分别给予常规护理和循证护理,观察两组患者住院时间、患者及家属对临床护理的满意率及SF-36评分。结果两组患者平均住院时间、患者及家属满意率、SF-36评分比较有显著性差异（P〈0.05）。循证护理在急性脑卒中患者合并肺部感染疾病中综合效果较好,患者及家属满意率较好,有利于缩短住院时间、提高患者生存质量和患者对临床护理工作的满意率,值得临床进一步研究和推广应用。     

脑卒中并发肺部感染的护理体会

肺部感染是脑卒中患者常见的并发症之一,若不及时处理,常导致患者病情加重甚至死亡[1].我院2001～2005年收治脑卒中患者150例,经临床观察,分析原因,采取有效的治疗和护理,明显降低了肺部感染的发生,现将护理体会总结如下.     

中西医结合治疗肺心病伴急性肺部感染临床观察

目的 :对比观察中西医结合治疗与西药治疗肺心病发作期的疗效。方法 :设治疗组与对照组 ,采用不同方法进行治疗。结果 :治疗组总有效率 (88 5 % )高于对照组 (82 9% )。治疗组PaO2 提高、PaCO2 降低 ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :应用肺胀Ⅱ号的中西医结合治疗肺心病发作期 ,具有积极的意义     

预防脑卒中患者并发肺部感染的观察与护理

目的探讨脑卒中并发肺部感染的护理方法及效果。方法对2003年7月后收治的600例脑卒中患者随机分为2组进行观察与护理，对照组（300例）按常规护理，实验组（300例）在常规护理的同时，采用俯卧位体位、呼吸功能训练促进咳嗽排痰、改良鼻饲模式及吞咽功能训练防止误吸等预防性护理措施。结果实验组发生肺部感染例数显著少于对照组（p〈0.01）。结论对脑卒中患者进行呼吸功能训练，促进咳嗽、排痰，采用俯卧位体位等能有效减少肺部并发症发生。     

急性脑卒中并发肺部感染相关因素及病原学分析

目的 探讨急性脑卒中患者合并肺部感染的危险因素及病原学特点.方法 回顾性分析257例急性脑卒中患者的临床资料,其中并发肺部感染65例的发生率及其与病情轻重、意识障碍、卒中类型、基础疾病、侵入性检查的关系以及肺部感染病原菌及药敏情况.结果 急性脑卒中患者合并肺部感染发病率高(25.29%,65/257),与患者病情轻重(轻、中度组相比较,x2=11.81,P＜0.01;中、重度组相比较,x2=23.53,P＜0.01)、意识障碍(有、无意识障碍相比,x2=41.09,P＜0.01)、基础痰病等多种因素有关.病原菌以G-杆菌为主,亚胺培南对G-、G+菌敏感率最高.结论 急性脑卒中合并肺部感染是多种因素的结果,感染以G-杆菌为主,根据以上特点治疗急性脑卒中预防肺部感染有临床指导意义.     

预见性护理对脑卒中患者并发肺部感染的影响

目的:探讨预见性护理对脑卒中患者并发肺部感染的影响。方法:将369例脑卒中住院患者随机分为对照组286例和观察组83例。对两组患者肺部感染的相关因素进行分析,对照组给予常规护理,观察组根据分析结果实施预见性护理。比较两组肺部感染发生情况。结果:脑卒中患者并发肺部感染与年龄、意识障碍、卧床时间、假性延髓性麻痹、心肺功能等因素有关。观察组肺部感染率明显低于对照组(P<0.01)。结论:预见性护理可显著降低脑卒中患者肺部感染率,促进患者康复,值得临床推广应用。     

急性脑卒中并发肺部感染的危险因素分析

目的 对急性脑卒中并发肺部感染的危险因素进行分析,探讨其临床干预措施.方法 210例急性脑卒中并发肺部感染患者(感染组),210例急性脑卒中未并发肺部感染患者(对照组),比较2组年龄、性别、合并症、脑卒中性质、意识障碍、生活习惯、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)等,分析并发肺部感染的危险因素.结果 感染组高龄、有吸烟史、意识障碍、脑出血、吞咽困难患者比例,住院时间,血糖、白蛋白水平及NIHSS评分高于对照组(P＜0.05),GCS评分低于对照组(P＜0.05);感染组肾功能不全、呼吸系统疾病、糖尿病、心脏病及免疫系统疾病比例及有侵入性操作、使用糖皮质激素、预防性使用抗生素、使用H2受体阻滞剂比例均高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,脑卒中类型、合并症、侵入性操作及高NIHSS评分是急性脑卒中患者发生肺部感染的独立危险因素.结论 急性脑卒中并发肺部感染与脑卒中类型、合并症、侵入性操作及高NIHSS评分相关.     

脑卒中并发肺部感染的危险因素分析及护理

目的探讨脑卒中患者并发肺部感染的相关原因及护理对策。方法采用回顾性调查的方法,分析脑卒中患者并发肺部感染的相关原因,提出护理对策。结果脑卒中患者并发肺部感染与高龄、意识障碍、吞咽功能障碍、卧位不当等原因有关。结论及时去除和治疗诱发脑卒中并发肺部感染的各种诱因,可减少感染率,降低病死率,缩短住院时间。     

脑卒中患者预防性肺部感染护理干预效果评价

目的 探讨早期预防性肺部护理干预对减少脑卒中患者并发肺部感染的效果以及对病死率的影响.方法 观察组72例中老年脑卒中患者给予及早的预防性肺部感染护理干预,与对照组72例早期未引入预防性肺部感染护理干预的脑卒中患者进行肺部感染率和死亡率比较.结果 观察组肺部感染率为6.94%显著低于对照组的27.78%,差异有统计学意义...     

脑卒中患者肺部感染的预防性护理

脑卒中是中老年人最常见的疾病之一,具有起病快、恢复慢的特点,患者多会遗留下不同程度的功能障碍,加之卧床时间、住院时间都较长,以及患者本身的年龄特点和生理功能特点,容易并发感染。而在所有感染中,肺部感染最为常见和严重。精心全面的护理干预,有助于提高脑卒中治疗的临床水平,减少脑卒中患者并发感染的机会,改善预后,提高患者生活质量。     

急性脑卒中并肺部感染临床分析

脑卒中是一组以发病急、神经功能缺失为特点的脑血管病。急性脑卒中患者神经功能缺损严重,并发症多,是造成脑血管病死亡率与残疾程度高的主要原因,是中老年人的常见急症。随着我国人民生活水平的提高和社会活动节奏的加快,其发病率呈上升趋势,发病年龄趋年轻化,因此,防治脑卒中     

康复护理在防治脑卒中患者并发肺部感染中的作用

目的:探讨康复护理训练在防治急性脑卒中患者并发肺部感染中的作用。方法:将100例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各50例,对照组给予常规护理,对康复组患者进行康复护理训练,对比分析两组患者合并肺部感染的情况。结果:康复组患者合并肺部感染的发生率(12%)明显低于对照组(26%)(P<0.05);合并肺部感染后康复组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:康复护理训练能明显降低脑卒中患者并发肺部感染,有效提高急性脑卒中的救治成功率。     

脑卒中并发肺部感染的相关因素分析与预防性护理对策

目的探讨急性脑卒中患者并发肺部感染相关危险因素,从而为感染者的早期预防性护理对策提供依据。方法收集广州市荔湾区第二人民医院2011年1月至2012年12月收治急性脑卒中患者456例,收集其一般资料和病史资料,分析不同病因感染率有无区别,并对感染者和未感染者进行危险因素的Logistic回归分析。结果456例患者中感染118例(25.88%),死亡25例(5.48%);感染者死亡14例(11.86%),未感染者死亡11例(3.25%),两组病死率差异有统计学意义(χ2=56.241,P=0.000);对脑卒中并发肺部感染相关因素分析发现,年龄、高血压史、糖尿病史、卒中史、不同慢性肺疾病史、卒中类型、有无吞咽及有无意识障碍者肺感染率差异有统计学意义(P<0.05),有无心脏病史肺部感染率差异无统计学意义(P>0.05);对上述有意义因素进行逐步Logistic回归分析,年龄、高血压史、糖尿病史、卒中史、肺疾病史、吞咽障碍被保留在模型中,为有意义影响因素[OR分别为4.526、8.951、9.514、7.529、8.963、11.256;95%CI分别为(2.154,6.541)、(6.541,12.542)、(7.125,12.556)、(4.664,10.695)、(5.496,12.456)、(9.255,14.645)],卒中类型和是否有意识障碍被排除在模型之外,差异无统计学意义[OR分别为2.355、1.356;95%CI分别为(0.954,3.694)、(0.748,1.956)]。结论脑卒中并发肺部感染是由多种因素综合作用的结果,预防性护理可降低感染发生率。