改良截石位在妇科手术中的应用

[目的]探讨妇科手术截石位摆放的方法和效果。[方法]将120例妇科采用截石位手术病人随机分为观察组和对照组各60例,两组病人均实施常规的围术期护理,观察组采用改良截石位,对照组采用传统截石位,比较两组病人手术体位舒适度、医生满意度及病人首次下床活动时间。[结果]观察组病人舒适度、医生满意度高于对照组(P0.05);观察组首次下床活动时间早于对照组(P0.05)。[结论]妇科改良截石位体位摆放可提高病人的舒适度及医生的满意度,有利于病人早日下床活动。     

优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用研究

探讨优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选择2016年6月-2017年3月在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤手术的患者60例为研究对象;采用随机数字表法分为对照组(使用改良截石位腿架)和观察组(使用马蹬型气动腿架),各30例。对比两组不同体位摆放所需的时间、手术医生对体位安置的满意度、患者术后舒适度、压疮、下肢肿胀及下肢深静脉血栓等相关并发症的发生情况。结果观察组截石位摆放时间短于对照组,患者术后舒适度及手术医生满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有3例患者发生下肢肿胀,观察组无相关并发症发生,差异无统计学意义(P0.05)。结论优化型截石位可以缩短腹腔镜子宫肌瘤手术患者的体位摆放时间,提高手术医生满意度,增加患者术后舒适度。     

改良截石位在腹腔镜下子宫切除术中的应用

目的 探讨改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术病人并发症发生率及舒适度的影响。方法 选取2020年8月～2021年8月我院妇科收治的腹腔镜手术病人100例作为对照组,采用常规截石位手术;选取2020年8月～2021年8月收治的腹腔镜手术病人100例作为观察组,采用改良中凹截石位手术,在患者麻醉前进行节时节力原则上的体位摆放,术中降低气腹压,在手术结束时采取单腿慢放式截石位归位法,比较两组手术时间、出血量、并发症发生情况及舒适度。结果 观察组手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢麻木、下肢肿胀、下肢疼痛、肩部疼痛、眼睑水肿等并发症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫切除手术病人采取改良截石位以及放置和归位方法有助于优化手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高病人舒适度。     

手术室护理中侧卧位与截石位配合肛肠手术的临床效果对比分析

目的探讨手术室护理中侧卧位与截石位配合肛肠手术的临床效果。方法选取2018年8月至2019年1月该院收治的60例肛肠手术患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例。对照组采用截石位摆放,观察组采用侧卧位摆放。观察对比两组手术时间、术中生命体征、术后并发症和手术室护理后的术后24h体位舒适度,以及体位术中操作满意度。结果观察组手术时间明显低于对照组,观察组术中生命体征如心率、动脉压、呼吸频次、血氧饱和度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术室护理后的术后24h体位舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组体位术中操作满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肛肠手术患者采用侧卧位比截石位配合手术的临床效果更好,可减少患者手术时间、并发症发生率,提高患者舒适度和满意度。     

改良型截石位应用在接台妇科腔镜手术中的效果评价

目的 探讨改良型截石位在接台妇科腔镜手术的应用效果.方法 接台妇科腔镜手术患者400例,按手术日期先后分对照组和观察组,对照组按手术方式摆平卧位或传统截石位,观察组均摆改良型截石位,比较两组接台之间与术中手术方式改变医师等待时间,卧位舒适度及并发症发生率,手术医师、护士满意度,观察组体位恢复前后血压、心率变化.结果 观察组接台间与术中手术方式改变医师等待时间均短于对照组,体位舒适度高于对照组,并发症少于对照组,医师护士对体位的满意度高于对照组（P〈0.05）,观察组在手术结束恢复体位前后血压、心率无明显变化（P〉0.05）.结论 改良型截石位应用在接台妇科腔镜手术中,明显缩短接台手术和术中手术方式改变医师等待时间,加快手术周转率,术后患者舒适度好,并发症少,护士、医师满意度高,操作简单、方便、安全.     

高低截石位在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术术野暴露中的研究

目的观察高低截石位在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术术野暴露的效果。方法将80例患者随机分为观察组(高低截石位)40例和对照组(常规截石位)40例,观察两组患者术中体位调整例数和手术医生对术野暴露满意度来比较手术视野暴露效果,并比较两组患者手术时间、术中出血量、血流动力学变化及体位并发症。结果观察组术中手术体位调整例数明显低于对照组,观察组手术医生对术野暴露满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组手术时间和术中出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);血流动力学变化、体位并发症观察组与对照组比较差异无统计学意义。结论高低截石位能提高腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术术野暴露效果,缩短手术时间,减少术中出血量。     

舒适手术体位对宫腹腔镜患者术中的护理效果分析

目的 分析舒适手术体位对宫腹腔镜患者术中的护理效果。方法 择取我院 2020 年 10 月至 2021 年 10 月住院的 60 例宫 腹腔镜手术患者,依照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各 30 例。对照组采取传统式截石位,观察组采取舒适手术体 位。观察对比两组体位暴露满意度、腘动脉指标、术后舒适度和并发症。结果 观察组体位暴露满意度高于对照组（P<0.05）。 观察组术中腘静脉平均血流速度和术后总舒适度高于对照组（P<0.05）。观察组术中腘静脉内径和并发症总发生率低于对照组 （P<0.05）。结论 宫腹腔镜患者术中采取舒适手术体位,可提高医生对患者体位暴露满意度,促进腘静脉血液回流,提高术 后舒适度,降低并发症发生率。     

两种手术体位安置法在输尿管软镜手术中的应用效果

目的比较分腿式平卧位与传统截石位在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法将2017年6月至2018年6月300例全身麻醉下行输尿管软镜碎石术的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。观察组采用分腿式平卧位安置方法,对照组采用传统截石位安置方法。比较两组患者入手术室至手术开始所需的时间、医生对体位的满意度评分、体位并发症发生率、患者术后24 h双下肢舒适度反馈等指标。结果观察组患者手术准备时间少于对照组,体位并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术医生对体位的满意度、患者术后24 h双下肢舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管软镜碎石术中采用分腿式平卧位安置方法较传统截石位安置方法,更加省时省力、安全、舒适,值得推广。     

改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术病人并发症发生率及舒适度的影响

[目的]探讨改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术病人并发症发生率及舒适度的影响。[方法]选取2015年8月—2016年8月我院妇科收治的腹腔镜手术病人87例作为对照组,采用常规头低足高截石位手术;选取2016年9月—2017年9月收治的腹腔镜手术病人87例作为观察组,采用改良头低足高截石位手术,比较两组手术时间、出血量、并发症发生情况及舒适度。[结果]观察组子宫次全切手术、子宫肌瘤挖除术、宫颈癌根治术、子宫全切手术、输卵管再通术手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组下肢麻木、下肢肿胀、下肢疼痛、肩部疼痛、眼睑水肿等并发症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组舒适度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]妇科腹腔镜手术病人取改良头低足高截石位有助于优化手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高病人舒适度。     

自制体位垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用

目的观察自制体位垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果。方法将2013年10月-2014年12月在我院实施腹腔镜直肠癌手术的200例患者随机分成对照组和观察组各100例。对照组采用改良截石位;观察组采用自制体位垫,给予人字形分腿位。观察患者和医生的满意度、术后并发症及摆放体位用时。结果观察组患者、医生对体位舒适度的满意度高,术后并发症少,摆放体位用时短,差异有统计学意义(P0.01)。结论自制体位垫的使用操作简单,患者舒适,可有效预防并发症,提高了手术安全性。     

改良中凹截石位与人字形分腿位在妇科腔镜手术的应用研究

目的探讨改良截石位与人字形分腿位对妇科腔镜手术的影响。方法选择2015年1-5月在我院实施妇科腔镜手术的200例患者作为研究对象,分为对照组和观察组各100例。对照组采用人字形分腿位,观察组采用改良中凹截石位,比较两组患者在手术体位安置的易操作性、安全性、舒适度,术后体位并发症等差异性。结果观察组体位安置耗时(226.00±70.58)s,对照组(175.27±21.33)s。两组比较,差异显著有统计学意义(P0.01);观察组血压值与对照组相比在摆放体位后1min、及术后平卧位5min更为平稳(P0.05);手术时间、术中出血量也明显优于对照组(P0.05,P0.01)。结论改良截石位与人字形分腿位相比,虽操作难度较大且耗时长,但能够缩短手术时间,减少术中出血量,未发生体位并发症,更有利于手术安全性。     

改良截石位联合加速康复外科预防腹腔镜子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨改良截石位联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在预防腹腔镜子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法我院收治的腹腔镜子宫切除术患者69例,分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组术中采用传统截石位+常规护理,观察组术中采用改良截石位+ERAS,观察两组患者舒适度,手术时间,平均住院时间,双下肢股静脉血流速度,凝血四项,健康调查简表得分(SF-36)、护理满意度评分及护理满意度等指标。结果与对照组相比,观察组舒适度(心理、社会文化、生理和环境四个维度)得分较高,手术时间和平均住院时间较短;股静脉流速较快,PT、a PTT、TT及Fbg较长,差异有统计学意义(均P0.05);观察组SF-36评分、护理满意度评分较均对照组高,下肢感觉、活动、静脉充盈异常及血栓等发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0. 05)。结论改良截石位+ERAS预防腹腔镜子宫切除患者术后下肢深静脉血栓形成,效果良好。     

不同手术体位在腔镜下子宫切除术中的应用及效果研究

目的比较不同手术体位在腹腔镜下子宫切除术中的应用效果。方法将200例腹腔镜下子宫切除术患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,其中观察组为人字型体位,对照组为传统腔镜截石位。观察两组体位对患者下肢静脉血流及循环系统的影响,患者下肢舒适度;医生手术视野暴露情况及护士体位安置所需时间。结果观察组手术前后下肢静脉血流速度及下肢舒适度高于对照组,循环系统波动小于对照组,手术体位安置时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组与对照组手术视野暴露均良好,差异无统计学意义(P0.05)。结论人字型体位既能保证手术视野暴露良好,缩短体位安置时间、降低对患者循环系统的影响、提高患者下肢舒适度,从而简化术前护士工作、提高手术效率,值得临床推广。     

右侧单腿改良截石位在腔镜甲状腺切除术患者中的应用

目的探讨右侧单腿改良截石位在腔镜甲状腺切除术患者中的应用效果。方法选取2016年7月～2019年4月本院外科收治腔镜甲状腺切除术患者60例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组采用"人"字分腿位。观察组采用右侧单腿改良截石位。比较两组体位改变前5min(T0)、体位改变后30min(T1)、60min(T2)及手术结束后5min(T3)血压、心率、手术时间、术后舒适度评分、疼痛评分、满意度评分、术者躯体舒适度及操作便利性等。结果观察组T1～T3时段收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率低于对照组(P0.01),观察组术后疼痛评分低于对照组,舒适度评分、满意度评分高于对照组,手术时间短于对照组(P0.01)。观察组术者躯体舒适度及操作便利性高于对照组(P0.05)。结论右侧单腿改良截石位能有效提高腔镜甲状腺切除术患者术后舒适度,减轻患者围手术期应激反应,有利于血流动力学稳定,提高患者手术满意度,同时提高术者躯体舒适度及手术操作的便利性,缩短患者手术时间。     

妇科手术患者麻醉前后截石位摆放的护理探讨

目的探讨妇科手术患者选择全身麻醉前后不同时机进行截石位摆放所产生的护理效果。方法将80例接受全身麻醉下截石位手术患者按单双日分为改进组和传统组,各40例。改进组采用麻醉前摆放体位。传统组采用麻醉后摆放体位。记录两组术后48h舒适度(肩、颈、腰背部、腿部),操作所需护士人力及时间,手术医生及患者的满意度。结果两组摆放体位所需时间及参与人数比较有显著性差异(P0.01)。术后48h两组舒适度及满意度比较有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论麻醉前摆放截石位不仅提高了患者的舒适度及满意度,有效预防并发症,而且也提高了护士的工作效率及医生的满意度,可应用于临床。     

循证护理在预防截石位手术后并发症中的应用

目的:探讨循证护理在预防截石位手术后并发症中的应用效果。方法:选取2015年3月~2016年12月泌尿外科截石位手术患者240例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组针对截石位术后现存的及潜在的并发症,运用循证护理的理念,制定护理干预措施。比较两组患者并发症的发生情况(皮肤压力性损伤、下肢舒适度、下肢深静脉血栓)。结果:观察组患者术后24 h皮肤压力性损伤、下肢深静脉血栓的发生率低于对照组(P0.05),下肢舒适度高于对照组(P0.05)。结论:泌尿外科截石位手术后运用循证护理,能有效减少截石位术后并发症的发生率,提高患者下肢的舒适度。     

两种截石位的摆放在妇科腔镜手术中的应用

[目的]观察两种截石位的摆放在妇科腔镜手术中的应用效果。[方法]将手术室行妇科腔镜手术的病人210例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组105例。两种截石位摆放的时机均在麻醉诱导前进行,对照组(改良截石位摆放法)将托腿架支撑于小腿肌肉丰厚处,使小腿呈水平位或稍高位,遵循病人的足尖、膝关节、对侧的肩关节在同一条直线上。观察组(马镫型截石位腿架摆放法)根据滑竿上的刻度调节脚蹬在滑竿上的位置,两侧脚蹬在滑竿上的位置一致,腘窝处的夹角不超过170°,再根据支撑杆上的刻度调节脚蹬的高度及外展,比较两种截石位摆放的效果。[结果]观察组病人术后舒适度优于对照组,摆放截石位耗时少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,手术医生满意度高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]马镫型截石位腿架摆放法能满足妇科腔镜手术对病人手术体位的摆放要求,提高病人的舒适度,缩短截石位耗时,提高手术效率,减少术后的并发症,提高医生满意度。     

改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用

目的探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法选择截石位妇科腔镜手术患者100例,按入院日期将其分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术,即先将托腿架调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部;对照组采用传统式截石位进行手术,将托腿架关节端置于胭窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂。结果两组患者均为舒适状态,观察组患者术后下肢静脉充盈明显、感觉异常、运动异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性。     

改良“八”字位在妇科腹腔镜截石位手术体位摆放中的应用

目的探讨改良"八"字位在妇科腹腔镜手术体位摆放中应用情况。方法选取我院2018年1—12月收治的128例腹腔镜宫颈癌根治术患者为研究对象。随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用传统截石位,观察组采用改良"八"字位,比较两组术前平均体位摆放耗时、体位调整发生率、患者舒适度和不良反应发生率。结果两组在体位调整发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),观察组术前平均摆放耗时短于对照组(P 0. 05),观察组舒适度明显优于对照组(P 0. 05),不良反应发生率少于对照组(P 0. 05)。结论改良"八"字位应用于妇科腹腔镜截石位手术中,可缩短术前平均摆放时间,提高患者舒适率,减少不良反应发生,值得推广应用。     

改良式中凹截石位在腹腔镜宫颈癌根治术患者手术室体位护理中的应用

目的：探讨改良式中凹截石位应用于腹腔镜宫颈癌根治术患者中的效果。方法：选取2018年9月~2020年3月收治的接受腹腔镜宫颈癌根治术治疗的94例宫颈癌患者为研究对象,2018年9月~2019年4月收治的46例患者为对照组,采用头低足高截石位,2019年5月~2020年3月收治的48例患者为观察组,采用改良式中凹截石位。比较两组体位摆放前、体位摆放后1 min血压（收缩压、舒张压）、术后24 h舒适度、术后体位相关并发症（下肢麻木、肩部疼痛、高碳酸血症）发生率。结果：体位摆放前,两组收缩压、舒张压比较无明显差异（P＞0.05）;体位摆放后1 min,两组收缩压、舒张压均上升,但观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组术后24 h舒适度优于对照组（P＜0.05）。观察组下肢麻木、肩部疼痛、高碳酸血症发生率分别为6.25%、4.17%、4.17%,低于对照组的30.43%、28.26%、23.91%（P＜0.05）。结论：改良式中凹截石位应用于宫颈癌患者腹腔镜根治术中,可稳定血压,提高术后舒适度与手术安全性。