分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响

目的 探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇疼痛程度、焦虑水平、分娩控制感及分娩结局的影响.方法 将60例初产妇在临产后分为两组.宫口开至3cm后,观察组采取分娩球配合自由体位助产,且由家属共同参与体位选择和帮助,导乐护士一对一陪伴;对照组采取传统卧位或半卧位待产及分娩,家属在场,导乐护士一对一陪伴.分娩后采用简化疼痛量表、视觉焦虑量表、分娩控制量表分别测量产痛、焦虑程度、分娩控制感.同时观察产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分.结果 观察组的产痛、焦虑得分低于对照组,分娩控制感得分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组第二产程、第三产程、产后2h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分娩球配合自由体位助产可以降低初产妇产痛及焦虑水平,提高分娩控制感,同时可以加速第一产程.     

水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的探讨水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将138例初产妇随机分为对照组与观察组,每组各69例。对照组采用导乐陪伴分娩,即宫口开大至3cm后采取传统卧位或半卧位待产及分娩;观察组在导乐陪伴分娩基础上采取水疗配合自由体位待产及分娩。观察两组产妇各产程及总产程时间、产后2h出血量、新生儿1min Apgar评分,分娩方式及产妇疼痛、焦虑、分娩控制感情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显较对照组缩短,产后2h出血量明显较对照组减少,疼痛、焦虑程度明显较对照组降低,分娩控制感程度明显高于对照组,两组比较,均P0.05;而自然分娩率、剖宫产率、会阴侧切率及新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论水疗配合自由体位助产能缩短产妇产程,降低产妇产痛及焦虑程度,提高产妇分娩控制感和舒适感。     

分娩球运动待产结合自主式屏气法在促进自然分娩中的临床应用

目的 探讨分娩球运动待产结合自主式屏气法对促进自然分娩的效果.方法 将530例初产妇按产妇意愿分为观察组278例和对照组252例,观察组产妇第一产程在助产士指导下使用分娩球自由体位运动待产,第二产程采用自主式屏气法;对照组产妇第一产程采用传统仰卧位分娩和助产士适时指导,第二产程每次宫缩开始时,助产士指导产妇屏气用力.结果 观察组278例中241例自然分娩,对照组252例中195例自然分娩,两组比较,x2=7.889,P〈0.01;观察组自然分娩产妇产程进展快、屏气用力时间短、产后出血量少、新生儿窒息率低、医疗干预少、疼痛程度轻,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 分娩球运动待产结合自主式屏气能提高自然分娩率,改善母婴预后.     

分娩球配合自由体位促进第一产程的临床效果

目的探讨分娩球配合自由体位促进第一产程的临床效果。方法便利抽样选择2015年1-5月期间收治的可阴道分娩的产妇100例,随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,每组各50例。观察组产妇在第一产程采用分娩球配合自由体位待产,对照组产妇采用传统的待产方式,对比分析两组产妇的疼痛程度、产后2h出血情况、产程时间、新生儿阿氏评分。结果观察组产妇的疼痛程度、产后2h出血量和第一产程时间均低于对照组产妇,两组比较差异具有统计学意义(均P0.05);两组产妇的第二、三产程时间和新生儿Apgar评分的数据比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论产妇在第一产程采用分娩球配合自由体位待产能够有效减少产妇的疼痛程度和产后2h出血,缩短第一产程时间,建议临床推广应用。     

自由体位对促进自然分娩的临床研究

目的探讨自由体位对促进自然分娩的影响。方法选取我院2013年9月~2014年12月收治的1000例初产妇为观察对象,按照入院次序将其分成观察组和对照组,其中观察组500例产妇从临产开始至第二产程,助产士根据产程需要、胎方位、产妇喜好及舒适度选用自由体位待产及分娩,并给予体位要点及注意事项等专业体位指导;对照组500例产妇采用的是以卧位为主待产,半卧位分娩,并比较两组在产程时间、窒息发生率、分娩结局及枕横位分娩方式。结果观察组产妇比对照组产程时间缩短(P<0.05);因持续性枕横位后位原因,观察组剖宫产的产妇明显减少(P<0.01);观察组产妇自然分娩率高于对照组(P<0.01)。结论自由体位分娩可以加速宫口扩张和先露下降,缩短产程,有效纠正枕横位、枕后位,减少剖宫产率,促进自然分娩。     

自由待产体位及改良产程体位在经阴道自然分娩中的应用

目的探讨低危初产妇经阴道自然分娩中,不同待产体位、分娩体位对产妇产程以及会阴状况的影响。方法选择2015年1月至2016年1月该院产科收治的足月低危初产妇89例作为观察对象。所有产妇均满足经阴道自然分娩指征,根据产妇待产体位和第二产程分娩体位的差异将其分为对照组与观察组,对照组41例产妇采取传统卧位或侧卧位待产,观察组48例产妇则采用自由体位待产及第二产程改良式体位,比较两组产妇产程、分娩结局、分娩相关指标,以及产后会阴情况。结果观察组产妇改行剖宫产率明显少于对照组(P0.05),并且观察组产后出血量明显少于对照组,而新生儿1min Apgar评分高于对照组(P0.05);观察组产妇第一、第二及总产程明显短于对照组(P0.05);观察组母婴并发症发生率、疼痛程度明显低于对照组(P0.05);观察组产后会阴完整率明显高于对照组(P0.05)。结论对于满足经阴道分娩的足月低危产妇,采用自由体位待产及第二产程改良式体位可有效改善产妇会阴情况,促进自然分娩,提高产妇及新生儿分娩过程的安全性。     

分娩球配合腰骶部按摩及家属陪伴对产妇的影响

目的:探讨分娩球配合腰骶部按摩及家属陪伴对产妇的影响。方法:选取2011年6～11月在本院分娩的低危初产妇,实行家属陪伴待产,采用随机分组法分为观察组42例与对照组38例,观察组由助产专业小组成员指导夫妻正确使用分娩球,宫缩时家属按摩产妇腰骶部,对照组产妇在临产后采取常规体位,即卧位(平卧位、交替左右侧卧位)。观察两组产妇疼痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果:观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05),阴道分娩率高于对照组(P<0.05),需要人工破膜干预少于对照组(P<0.05),而两组在产程时间、分娩镇痛等药物干预和体位促进枕后位旋转为枕前位比较无统计学意义(P>0.05)。结论:分娩球配合腰骶部按摩在家属陪伴待产中能减轻疼痛、促进产程进展,提高顺产率,值得临床推广应用。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇分娩过程中分娩控制感及妊娠结局的影响

目的探究分娩球配合自由体位助产对初产妇分娩过程中分娩控制感及妊娠结局的影响。方法选取收治的初产妇72例,随机分为观察组及对照组各36例。观察组行分娩球配合自由体位助产,对照组传统卧位或半卧位生产。对比两组分娩控制感、妊娠结局、焦虑水平。结果观察组各产程时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组分娩控制感优于对照组(P<0.05);两组产后2h出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组视觉模拟评分(VAS)优于对照组(P<0.05);两组阴道分娩率对比,差异显著(P<0.05),两组新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对初产妇,采用分娩球配合自由体位助产,可显著改善分娩结局,减少产妇焦虑,缩短产程,具有临床应用价值。     

体位待产对胎膜早破孕妇自然分娩结局的影响

目的探讨自由体位与高臀卧位待产对足月头位已衔接的胎膜早破孕妇自然分娩结局的影响。方法选取我院60例足月头位已衔接的胎膜早破孕妇,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组产妇采取自由体位待产,对照组采取高臀卧位待产,观察比较两组产妇待产舒适度、产程、产后出血量以及并发症情况。结果观察组产妇待产时失眠、头晕等不良反应明显少于对照组(P<0.05),产程和产后出血量小于对照组。观察组并发症中的会阴侧切和产褥感染明显少于对照组(P<0.05)。结论对于足月头位已衔接的胎膜早破孕妇,自由体位待产能改善其自然妊娠结局,产妇的舒适度较高、产程缩短,并发症的出现率也明显下降,值得临床广泛应用。     

分娩球配合导乐陪伴分娩对第一产程的影响

目的 探讨产妇应用分娩球配合导乐陪伴分娩对第一产程的影响.方法 随机将120例初产妇分为两组,每组各60例.观察组在第一产程的宫缩间歇期,由助产士(师)担任的导乐陪伴者负责指导产妇骑坐并依靠在分娩球上.对照组在第一产程中一般采取常规体位,即卧位(平卧位、交替左右侧卧位).结果 观察组产妇的活跃期及第一产程时间比对照组缩短,先露下降速度加快,观察组孕妇疼痛缓解的效果比对照组好,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 应用分娩球配合导乐分娩可加速第一产程进展,缓解疼痛,满足产妇的心理需求.     

自由体位对初产妇产程进展的影响研究

目的探讨自由体位对初产妇产程进展的影响。方法择2013年1月至2014年12月收治的初产妇180例为研究对象,随机将其分为两组,每组各90例。对照组采用传统平卧或侧卧体位待产,观察组采用自由体位待产。观察比较两组产程时间、分娩结局和母婴并发症以及产妇疼痛情况。结果与对照组比较,观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显缩短(P0.05),但第三产程时间两组比较差异无统计学意义。与对照组比较,观察组经阴道分娩的患者比率高,产后出血量明显减少(P0.05),但两者新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义。观察组产妇疼痛1级和2级患者所占比率高于对照组,产妇尿潴留发生率和新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论在分娩第一和第二产程中指导初产妇采取自由体位分娩,可缩短产程进展,提高阴道分娩率,降低母婴并发症发生率。     

导乐联合自由体位分娩对初产妇分娩方式及满意度的影响

目的探讨导乐联合自由体位分娩对初产妇分娩方式及满意度的影响。方法将本院产科2017年10月—12月收治的可进行阴道试产的240例初产妇随机分为两组,对照组120例采用传统体位待产及分娩,观察组120例采用导乐联合自由体位分娩,比较两组产妇的产程疼痛、进展、分娩方式及护理满意度。结果观察组的产程疼痛评分低于对照组,第一、第二产程及总产程短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的剖宫产率低于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组对助产过程的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论导乐联合自由体位分娩能够减少初产妇的产程疼痛,促进产程进展,降低剖宫产率,值得推广。     

分娩球配合自由体位助产对48例初产妇的影响

目的探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇的影响。方法研究对象选择2017年1—12月在我院产房待产的96例初产妇,运用计算机通过随机数字表法将这96例初产妇等分为对照组和观察组,对照组采取传统体位(卧位或半卧位)分娩,观察组采取分娩球配合自由体位助产,比较两组初产妇的分娩时疼痛及舒适度评分、产程时间、最终分娩方式、出血情况、产后并发症以及新生儿Apgar评分。结果分娩时,观察组的疼痛评分低于对照组(P0.05),其舒适度评分高于对照组(P0.05)。在产程时间方面,观察组第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组(P0.05)。在最终分娩方式方面,观察组最终阴道自然分娩率及剖宫产率分别为95.83%,4.17%,对照组分别为83.33%,16.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在出血情况方面,观察组产时、产后2 h、产后24 h的出血量均较对照组减少(P0.05)。在产后并发症方面,观察组总发生率较对照组显著降低(P0.05)。在新生儿Apgar评分方面比较,观察组新生儿娩出1,5 min的评分均高于对照组(P0.05)。结论在初产妇分娩时,运用分娩球,并配合自由体位助产,可起到加快产程进展、减轻分娩时疼痛、提高舒适度、减少剖宫产、减少出血和并发症、减轻新生儿窒息风险等作用。     

自由体位配合分娩球干预对初产妇产程时间及产后出血情况的影响

目的探讨自由体位配合分娩球干预对初产妇产程时间及产后出血的影响。方法选择收治的128例初产妇,按照入院顺序分为观察组和对照组各64例。对照组选择常规助产干预;观察组应用自由体位配合分娩球干预。比较两组产程时间、生产方式、产后出血量;比较两组分娩前后心理状态[采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估产妇抑郁情况、采用焦虑量表(HAMA)评估产妇焦虑情况]。结果观察组第一、第二、第三产程时间较对照组短,阴道分娩率较对照组高,产后出血量较对照组少(P0.05);两组干预后HAMD、HAMA分数较干预前下降,且观察组较对照组低(P0.05)。结论自由体位配合分娩球干预可缩短初产妇产程时间,增加阴道分娩成功率,减少产后出血量,还可缓解产妇焦虑、抑郁心理。     

妇产科护理学

030433康乐待产作用的临床观察/关静了,现代护理.一2002,8(2)一99 康乐待产组孕妇50例,由1位家属陪伴,进人康乐待产室待产,对照组51例,为常规待产孕妇。观察两组产程时间、出血量及产时并发症。结果:康乐待产组与对照组相比产程时间短(尸<0.01);产时并发症少(尸<0.05);产后出血量少。认为:康乐待产有利于提高产科质量和产妇身心健康。表2(原文摘要)030434产妇第二产程不同分娩体位分娩效果的研究/梁礼莉…//现代护理、一2002,8(2)一83一84 选择孕37一42周经阴道头位分娩的初产妇100例,随机分成两组。实验组产妇采取半卧位结合适时膀胧截石位…     

分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的：探讨分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用效果。方法将2013年4月至2013年9月在我院分娩的60例初产妇分为观察组和对照组,对照组临产前后采用常规护理,观察组在对照组基础上分娩球联合自由体位助产护理,比较两组产妇的产程时间、疼痛情况以及分娩结局。结果观察组的第一产程和第二产程显著短于对照组,产程疼痛程度小于对照组（ P＜0.05）。观察组的阴道分娩率高于对照组,产后出血少于对照组（ P＜0.05）。两组产妇的第三产程时间及新生儿Apgar评分无统计学意义（ P＞0.05）。结论分娩球联合自由体位有利于促进初产妇的产程进展,降低疼痛,改善分娩结局。     

导乐陪护配合自由体位对分娩结局的影响

目的:探讨导乐陪护配合自由体位对分娩结局的影响。方法:将240例单胎初产妇随机分为实验组和对照组各120例,对照组采用传统卧位待产,实验组采用导乐陪护配合自由体位的方法,比较两组分娩结局。结果:两组产妇第一产程、第二产程、总产程比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);实验组产妇产后出血量少于对照组(P0.05),剖宫产率及新生儿窒息率低于对照组(P0.05)。结论:分娩过程中采用导乐陪护配合自由体位可缩短经阴分娩产程,减少出血量,降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

产程中应用分娩球对分娩结局的影响

[目的]探讨在产程中应用分娩球运动对分娩结局的影响。[方法]将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组产妇临产后应用分娩球运动进行待产和分娩,对照组由助产士按常规待产和分娩,观察两组产妇产程时间、疼痛程度、分娩方式。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程时间缩短于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,自然分娩高于对照组,产时应用哌替啶、缩宫素少于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]产程中应用分娩球能明显缩短产程时间,减轻产妇产时疼痛,减少产时用药,提高自然分娩率。     

第二产程产妇自由体位分娩效果的研究

目的 探讨产妇在第二产程中采取自由体位对分娩效果及舒适度的影响.方法 随机将152例初产妇分为观察组77例和对照组75例.观察组产妇在第二产程根据产妇的意愿采取半卧位、侧卧位、蹲位、坐位等自由体位,接生时采用半卧蹲坐位.对照组产妇采取床头抬高30°的截石位分娩.比较2组第二产程的长度及产后的舒适度.结果 观察组第二产程较对照组缩短(P＜0.01),产后双下肢酸痛、麻木不适较对照组显著减轻,舒适度增加.结论 第二产程自由体位可有效缩短产程并缓解分娩体位的不适.     

分娩球与自由体位助产对促进初产妇分娩的价值

目的评价分娩球与自由体位助产对促进初产妇分娩的价值。方法选取本院产科分娩的初产妇84例,按数字随机表法分为对照组(n=42,传统分娩干预)及观察组(n=42,分娩球配合自由体位),比较2组产妇分娩结果。结果观察组阴道分娩率显著高于对照组,产钳助产率显著低于对照组,分娩期间并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05);观察组第一产程、第二产程及第三产程均显著短于对照组,分娩控制感显著高于对照组(P 0. 05)。结论初产妇分娩期间采取分娩球与自由体位能缩短产妇产程时间,降低剖宫产率。