全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用

目的探讨全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌患者术后吸痰护理中的应用及效果。方法选择喉恶性肿瘤手术治疗并同时行气管切开术的患者112例,随机分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规护理;观察组按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药的个性化吸痰法进行气道护理。分析比较两组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率、肺部感染率、患者吸痰依从性及其家属满意度等情况。结果观察组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率的发生率低于对照组(P0.05);观察组患者及其家属依从性和满意度明显高于对照组(P0.05);两组患者的肺部感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药对喉癌患者术后进行气道护理,可以提高患者的依从性和家属满意度,降低气道黏膜损伤、痰痂形成率等并发症,不会增加肺部感染率。     

喉癌患者术后早期不同气道湿化方式的湿化效果比较

目的:探讨间歇雾化吸入、自控镇痛泵持续气管内滴入及人工鼻三种气道湿化方式在喉癌患者术后早期气道湿化中的应用效果,为规范喉癌患者术后早期气道管理提供依据。方法:将2018年1月1日～2020年1月31日120例行喉切除术的喉癌患者随机分为三组各40例,分别采取间歇雾化吸入、自控镇痛泵持续气管内滴入及人工鼻进行气道湿化。比较三组术后1周气道湿化效果、日吸痰次数、气道并发症及舒适度情况。结果:间歇雾化吸入组舒适度高于其他两组(P0.05),间歇雾化吸入组和自控镇痛泵持续气管内滴入组的日吸痰次数少于人工鼻组(P0.05),三组气道并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:喉癌术后早期采用间歇雾化吸入能够达到气道湿化满意状态,减少刺激性咳嗽及痰痂的发生,提高患者舒适度。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后早期应用持续加温湿化吸氧疗法的效果观察

目的探讨持续加温湿化吸氧疗法在重型颅脑损伤患者气管切开术后的早期应用效果。方法将70例重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者随机分成对照组和观察组。对照组（35例）采用持续氧气雾化吸入法进行气道湿化；观察组（35例）采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化；观察两组患者痰液粘稠度、痰痂、日均吸痰次数、血氧饱和度及肺部感染等并发症的情况。结果观察组患者痰痂、日均吸痰次数、肺部感染发生率均低于对照组。结论重型颅脑损伤气管切开术后早期采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化，能有效保持患者的气道通畅，增加氧合，降低肺部感染发生率，值得临床推广使用。     

2种气道湿化方法在气管切开患者中的应用与比较

目的观察脑出血气管切开术后患者应用2种不同气道湿化方法的临床效果。方法将125例脑出血气管切开术后患者随机分为观察组65例,对照组60例,观察组采用雾化器接面罩半封闭持续氧气雾化吸入气道湿化法,对照组采用持续滴注0.45%生理盐水气道湿化,比较2组肺部感染、痰痂形成、气道黏膜出血、刺激性咳嗽情况。结果观察组肺部感染、痰痂形成、气道黏膜出血、刺激性咳嗽发生率均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论应用雾化器面罩半封闭持续氧气雾化吸入气道湿化法效果优于持续滴注0.45%生理盐水气道湿化法。     

氨溴索雾化吸入联合气道湿化法在气管切开患者中的应用

目的氧气驱动氨溴索雾化吸入联合微量泵持续泵入气道湿化法与单纯使用微量泵气道湿化在气管切开患者中的应用效果比较。方法选取入住本科室的60例气管切开患者,随机分成两组,A组(氧气驱动雾化吸入联合组),B组(微量泵组)从气管切开第2天开始记录气管切开患者2、3、4、5、6天的日吸痰次数,日护理用时,痰痂形成,刺激性咳嗽,气道黏膜出血。结果 A组在刺激性咳嗽,痰痂形成,气道黏膜出血等相关并发症的发生,及每日吸痰次数,日均护理用时方面低于B组(P0.05)。结论氧气驱动氨溴索雾化吸入联合微量泵持续泵入气道湿化法比单纯使用微量泵气道湿化法,气道并发症及日常护理方面有明显优势,值得临床应用。     

改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中的应用

目的探讨改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中持续气道湿化中的应用。方法将60例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者随机分为两组,实验组采用改良的气切面罩和氧气雾化吸入器,对照组采用传统的氧气雾化吸入器,均使用蒸馏水做气道湿化液,比较两种气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间上的差异。结果两组气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中应用,可有效地为气管切开患者提供持续气道湿化,促进坏死脱落黏膜排出,减少感染机会,使黏膜干燥、肺炎、肺不张的发生率降低,易于操作便于掌握,大大减轻了临床护士的工作量,且经济方便,更适用于临床。     

颅脑损伤气管切开病人气道湿化的效果探讨

目的：探讨持续氧气驱动雾化方法与传统超声雾化方法在颅脑损伤气管切开术后病人气道湿化的效果。方法：将89例颅脑损伤气管切开术后的病人随机分为两组,分别采用持续氧气驱动雾化气道湿化与传统超声雾化气道湿化方法,对其痰液的粘稠度、痰痂形成进行观察。结果：两组病人痰液粘稠度及痰痂形成有显著性差异（P〈0.01）。结论：颅脑损伤气管切开术后病人持续氧气驱动雾化气道湿化方法可预防痰液附着管壁,减少痰痂形成,对改善和保持病人呼吸道通畅有明显效果。     

小儿开胸术后气管插管行氧气雾化的效果与护理

目的：探讨小儿开胸手术术后气管插管行氧气雾化的效果。方法将48例开胸手术术后气管插管患儿按照随机数字表法分为观察组及对照组,各24例,对照组患儿气管插管后行超声雾化吸入,观察组患儿气管插管后行氧气雾化吸入,对比分析2组患儿日均吸痰次数、日均吸痰量、日均排痰次数、日均排痰量及并发症发生情况。结果观察组日均吸痰次数、日均吸痰量、日均排除次数、日均排量显著少于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿咽喉炎、咳血丝痰、刺激性呛咳、中途终止雾化等患者比例显著低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对小儿开胸术后气管插管行氧气雾化吸入能有效减少患儿痰液生成量,减少吸痰次数,降低患儿并发症,提高患儿舒适度,操作简单方便,值得临床应用推广。     

氧气驱动雾化吸入治疗颅脑损伤气管切开患者时湿化瓶内不加蒸馏水对治疗效果的影响

探讨氧气驱动雾化吸入时湿化瓶内是否加蒸馏水对颅脑损伤气管切开患者的临床效果.方法:将60例颅脑损伤气管切开术后患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组进行氧气驱动雾化吸入时氧气湿化瓶内加蒸馏水,实验组的氧气湿化瓶不加蒸馏水,对其初次咳痰量以及雾化时的血氧饱和度、心率、湿化方法效果、痰液的黏稠度及痰痂形成进行观察.结果:实验组与对照组患者在血氧饱和度[(98.7±11.2)％ vs(94.4±10.7)％]、心率[(73.9±11.57)次/min vs(80.0±12.31)次/min]、湿化方法效果、痰液的黏稠度及痰痂形成(3.33％ vs 6.67％)等指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:氧气驱动雾化吸入时,氧气湿化瓶不加蒸馏水对颅脑损伤气管切开术后患者进行氧气驱动雾化吸入的治疗效果无影响.     

持续氧气雾化吸入在气管切开非机械通气患者气道湿化中的应用

目的:探讨持续氧气雾化吸入在气管切开术后非机械通气患者气道湿化中的应用效果.方法:将28例气管切开术后非机械通气患者按机械通气停用顺序编号分为对照组(单号)和实验组(双号)各14例,对照组采用持续滴注气道湿化法,实验组采用持续氧气雾化吸入法进行气道湿化.观察、比较两组气道湿化效果.结果:实验组刺激性咳嗽、气管黏膜出血发生率及痰液黏稠度均低于对照组(P＜0.05).结论:采用持续氧气雾化吸入法进行气道湿化可提高人工气道管理质量和工作效率.     

两种气道湿化方式对颅脑损伤气管切开患者的影响

目的探讨氧气雾化吸入与人工鼻两种气道湿化方式对颅脑损伤患者人工气道湿化比较有无差异性。方法将22例气管切开患者按照脱离呼吸机的先后顺序随机分为人工鼻组与氧气雾化组。观察两组患者的呼吸、心率、日吸痰次数、日吸痰量及痰液性状。结果氧气雾化组与人工鼻组在呼吸、心率方面及痰液性状(Ⅲ粘痰发生例数)方面比较P0.05,差异无显著意义;而在日吸痰次数、日吸痰量方面比较P0.05,差异有显著意义。结论氧气雾化吸入和人工鼻两种湿化方式对于颅脑损伤患者气道湿化效果比较没有差异性,可以根据病情选择。     

持续加温湿化法在喉癌气管切开术后的应用效果观察

目的比较持续加温湿化法及定时气道湿化法在喉癌气管切开术后的应用效果。方法将120例喉癌气管切开术后患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用定时气道湿化法进行气道护理。观察组采用微量泵持续加温湿化法护理。并观察两组湿化效果及疗效。结果观察组湿化效果满意率显著高于对照组(P<0.05);观察组形成痰痂、气道出血、肺部感染发生率及日吸痰次数显著少于对照组(P<0.05)。结论相对于传统的定时气道湿化法,持续加温湿化法进行气道护理,可显著减少喉癌气管切开术后并发症,改善患者预后。     

心理干预对喉癌患者术后气道湿化效果的影响

目的 探讨喉癌患者气管切开术后心理干预对气道湿化效果的影响.方法 将116例喉癌患者随机分为心理干预组60例,对照组56例,分别观察气道黏膜出血、刺激性咳嗽、烦躁不适、肺部感染、痰痂形成、皮下气肿.并进行统计学处理.结果 心理干预组气道黏膜出血、刺激性咳嗽、烦躁不适、肺部感染、痰痂形成、皮下气肿明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预组可明显提高喉癌术后患者气道湿化的治疗效果.     

旋转式气道冲洗及持续性湿化在气管切开术后护理中的应用

目的:观察旋转式气道冲洗及持续性湿化在气管切开术后护理中的临床效果。方法:将我院收治的气管切开术后患者60例,随机等分观察组及对照组,对照组予常规气管切开术后护理;观察组予糜蛋白酶稀释液根据痰液黏稠分度作气道旋转式冲洗后吸痰,持续予微量泵输入糜蛋白酶稀释湿化气道,比较两组患者平均吸痰次数、痰痂形成、气道堵塞、肺部感染发生情况及拔管时间、住院时间等。结果:观察组患者的吸痰次数、痰痂形成、气道堵塞、肺部感染发生例数少于对照组,拔管时间、住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:旋转式气道冲洗及持续性湿化对气管切开术后患者可有效改善治疗效果,降低不良事件的发生,缩短住院时间,减少患者痛苦。     

不同气道湿化方法对气管切开患者气道湿化效果的影响

目的：比较两种不同湿化方法对气管切开气道湿化效果的影响。方法将60例气管切开并无使.用机械通气的患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组采.用持续氧气雾化进行气道湿化,对照组采.用常规滴入方法进行气道湿化。比较两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、吸痰次数、湿化气道护理花费时间及肺部感染发生情况。结果两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、吸痰次数、湿化气道护理花费时间及肺部感染发生情况比较,差异具有统计学意义（均P＜0.05）,实验组气道湿化效果优于对照组。结论持续氧气雾化湿化方法能提高气管切开患者气道湿化效果,降低肺部感染发生率,提高护理工作效率。     

2种湿化液对气管切开患儿气道湿化的效果比较

目的比较2种湿化液对气管切开患儿气道湿化的效果。方法将60例入住PICU行气管切开患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用0.45％盐水湿化气道;对照组采用生理盐水湿化气道。观察2组患儿日吸痰次数、痰液黏稠度、痰痂形成、气道黏膜出血、刺激性咳嗽及吸痰时SpO2的变化。结果观察组痰液黏度、日吸痰次数、痰痂形成、气道黏膜出血及刺激性咳嗽均明显低于对照组,SpO2明显高于对照组（均P〈0．05）。结论气管切开术后采用0．45％盐水湿化气道能有效地降低患儿肺部感染及气道出血的发生率,从而有效地缩短气管切开周期,提高患儿生存质量。     

气管切开患者气管内吸引负压的探讨

目的探讨不同负压对气管切开患者气管内吸引效果及对患者的影响,旨在探索最佳的吸引负压。方法通过对31例气管切开患者（共计187个观察日）,随机分为3个不同的吸引负压组,-20．0kPa组9例,-30．0kPa组12例,-40．0kPa组10例,分别采用-20．0kPa、-30．0kPa、-40．0kPa进行气管内吸引,研究不同压力水平下患者的24h吸痰总量、24h吸痰次数、气道黏膜损伤次数、平均吸引时间、吸痰彻底评分、心率改变均值、平均动脉压改变均值、SpO2改变均值。结果不同负压吸引的3组患者24h吸痰总量、24h吸痰次数、气道黏膜损伤次数、平均吸引时间、吸痰彻底评分、心率改变均值、平均动脉压改变均值及SpO2改变均值比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。-20．0kPa组24h吸痰总量、24h吸痰次数最多,平均吸引时间最长,吸痰彻底评分最低,-40．0KPa组气道黏膜损伤次数最多,对心率、平均动脉压、SpO2的影响最大,-30．0kPa组居中。结论气管切开患者气管内吸引采用-30．0kPa吸引时间相对较短、吸痰效果较好,气道黏膜损害小,对患者心率、平均动脉压、SpO2的影响较小,可相对减少吸痰次数,减少侵袭污染机会,临床可选择-30．0kPa作为气管切开患者气管内吸引的负压值。     

改进气管切开患者吸痰方法的效果观察

目的 探讨改进气管切开患者吸痰方法的可行性和效果.方法 将136例重度颅脑损伤气管切开浅昏迷患者采取随机数字表法分为观察组和对照组各68例,观察组采用改进后的方法吸痰,分浅部吸痰和深部吸痰,对照组实施传统吸痰方法.观察比较两组吸痰次数、吸痰时间和黏膜损伤情况.结果 观察组应用改进的吸痰方法,与对照组比较,每日吸痰次数和气道黏膜损伤发生较少,痰液吸净时间较短,差异均有统计学意义.结论 气管切开患者改进吸痰方法,可节省吸痰时间,减少吸痰次数,提高工作效率;减少患者黏膜损伤,提高护理质量.     

持续加温湿化法在喉癌气管切开术后气道护理中的应用

目的 探讨持续加温湿化法在喉癌患者气管切开术后气道护理中的应用效果.方法 将86例喉癌行气管切开术的患者随机分为实验组（n=44）和对照组（n=42）.实验组采用持续加温气道湿化法进行气道湿化护理,对照组采用传统的定时气道湿化法,观察两组的气道护理效果.结果 持续加温气道湿化法在呼吸道刺激征、痰痂形成、痰液黏稠度、气道出血、下呼吸道感染、日吸痰次数均值、日吸痰量均值及血氧饱和度均值等指标与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 持续加温气道湿化法湿化效果好,并发症少,方法简单,减轻护理工作量,适用于临床气道湿化护理.     

两种吸痰法在烧伤合并吸入性损伤患者中的应用效果比较

目的:比较两种吸痰法在烧伤合并吸入性损伤气管切开术后患者中的应用效果。方法:将60例烧伤合并吸入性损伤患者随机分为研究组和对照组各30例。两组均行气管切开术,对照组给予常规吸痰法,研究组给予新型改良式吸痰法。观察两组气道护理指标、肺部湿罗音和痰液黏稠度、吸痰效果、并发症发生率以及护理满意度情况。结果:研究组吸痰量显著高于对照组(P0.05),吸痰次数、雾化次数、气道灌洗次数显著低于对照组(P0.05),肺部湿罗音和痰液黏稠度评分显著低于对照组(P0.05),吸痰总有效率显著高于对照组(P0.05),并发症发生率显著低于对照组(P0.05),护理满意度评分显著高于对照组(P0.05)。结论:新型改良式吸痰法用于烧伤合并吸入性损伤气管切开术后患者,可有效降低并发症发生率,提高吸痰效果和护理满意度。