中医辨证护理对扩张型心肌病重症患者日常生活能力的影响研究

正扩张型心肌病为单侧、双侧心腔扩大,心肌功能性减退,同时伴有(或不伴有)充血性心力衰竭的一种临床常见疾病~([1]),患者会出现呼吸困难、浮肿、乏力等临床表现,由于目前临床对该病尚无特效治疗药物,所以只能进行对症治疗~([2])。中医辨证护理在心肌病临床方面的应用已得到越来越多患者及医生的认可~([3]),为进一步探讨中医辨证护理在扩张型心肌病重症患者临床护理中的临床价值,本研究选取200例扩张型心肌病重症患者     

1例成人继发性噬血细胞综合征的护理体会

正噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一组以发热、肝脾肿大、出血、全血细胞减少、凝血障碍等为特征的极少见的临床综合征~([1])。该病主要发生于儿童,成人较罕见,多为继发性噬血细胞综合征。该病发病急剧,病情发展快,病因隐匿且复杂,极易发生误诊漏诊,故而死亡率极高~([2])。2016年10月我科     

缺血性心肌病并发交感电风暴1例临床护理

正缺血性心肌病(ICM)是指冠状动脉(冠脉)病变所致心肌长期缺血引起心肌弥漫性纤维化,表现为扩张型心肌病,伴收缩或舒张功能失常,或两者兼有的一组症候群~([1])。心室电风暴(VES)系指24 h内发生≥2~3次的室性心动过速或心室颤动的病理征象~([2])。心室电活动不稳定所导致的严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤治疗,由于病死率高、处     

不同肥厚型心肌病致病基因型与超声心动图诊断特点的相关性

正肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种遗传性心血管疾病,具有遗传异质性,发病率为0.1%~0.2%~([1-2]),患者死亡率约为1%~([3])。超过27个基因的几百个突变中,大部分编码肌小节结构,与HCM表型相关~([4]),且肌节蛋白多基因突变可能为左心室壁厚度的危险因素之一~([5])。同时,线粒体基因调控肥厚型心肌病表型表达的研究也取得进展。HCM是心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)的主要原因,是一种常染色体显性遗传的心     

1例火棉胶样患儿父母的心理状态分析与对策

<正>火棉胶样婴儿(Collodion baby)是新生儿期一种较罕见的皮肤病,属常染色体隐性遗传性皮肤脱屑性疾病~([1])。该病出生即可发病,常常表现为皮肤角质层增厚,呈棕黄色牛皮纸样,并有眼睑外翻,耳廓增厚,指甲、毛发发育不良,质地松脆,指趾卷曲不能动等临床表现~([1])。该病重症患者预后较差,多因不能吸     

平扫CT征象预测脑出血血肿扩大与预后的研究现状

正脑出血是一种严重威胁人类健康的疾病,其每年的发病率为(20~30)/10万~([1])。脑出血发病凶险,病情变化快,患者在30 d内的死亡率为20%~50%~([2])。此外,脑出血发病后24 h内,特别是在发病后6 h内,血肿稳定性较差,其中约有1/3的血肿会出现扩大~([3]),而血肿扩大往往导致患者出现早期神经功能恶化及预后不良~([4])。早期预测脑出血患者的血肿扩大十分重要,也是脑出血领域的一个重要研究方     

2例瑞莫杜林治疗结缔组织病合并肺动脉高压的护理

正肺动脉高压(PAH)是以肺血管阻力进行性增高为主要特征,最终导致右心衰竭和过早死亡的一组疾病~([1])。该病是结缔组织疾病并发症,临床表现非特异性、进展快、发病机制不明、治疗困难、病死率高,PAH的出现往往提示预后不良~([2])。重度PAH合并心功能衰竭患者平均生存时间为6个月~2.5年~([3])。传统扩张肺血管的靶向药物虽可改善PAH患者的症状,却不能延缓PAH的发展进展~([4-5])。瑞莫杜林作为新型前列环素类似     

穴位敷贴法防治小儿哮喘现状分析

<正>儿童支气管哮喘(Childhood Bronchial Asthma),简称儿童哮喘,是小儿最常见的慢性呼吸道疾病之一,该病具有反复发作,缠绵难愈,渐进性加重的特点~([1])。研究显示,我国的小儿哮喘发病呈上升趋势~([2]),发病率约为0.5%~3.7%~([3])。由于影响哮喘发生及发展的因素     

恶性肿瘤患者主要照顾者的影响因素及护理干预的研究现状

<正>恶性肿瘤目前已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病,成为导致人类死亡的第二大疾病~([1])。2008年全球估计发病人数1 279万,死于癌症人数为760万~([2])。当前随着人口老龄化问题的日益突出,预计到2020年,恶性肿瘤发病率可能成倍增加~([3])。恶性肿瘤的高死亡率,难治愈,使很多家庭遭     

1例亨廷顿舞蹈症病人呼吸肌无力并发肺部感染的康复护理

<正>亨廷顿舞蹈症(huntington′s disease,HD)是一种罕见的常染色体显性遗传性神经退行性疾病~([1]),全球患病率仅为2.71/10万,在亚洲患病率约为0.11/10万～0.72/10万~([2]),多在40岁左右发病~([3])。当HD累及其他系统时会表现出相应的症状,如不自主舞蹈样动作、进行性痴呆、精神障碍等~([4])。当前HD的治疗手段仅限于对症治疗,且HD症状发病后常呈进行性恶化,预后差,多在发病15～20年后死亡~([5]),多因累及呼吸系统而死于呼吸衰竭~([3])。对于HD病人的护理多以家庭护理为主,应     

超声引导下小剂量利多卡因颈交感神经阻滞治疗突发性耳聋的短期疗效及安全性分析

<正>突发性耳聋(sudden deafness,SD)是一种耳鼻喉科的常见疾病,被定义为突然发生的、在数分钟、数小时或3d内出现的,原因不明的感音神经性听力损失,至少在连续的2个频率听力下降20b B以上~([1])。SD的发病率为5—20人/10万~([2]),多为单侧发病~([3])。该病严重影响生活质量,如不及时治疗,致残率很高。耳蜗的微循环障碍导致耳蜗缺血和缺血     

扩张型心肌病的临床特点和治疗

进修医生教授，请问什么是扩张型心肌病？其发病情况如何？教授扩张型心肌病（DCM）为原发性心肌病中最常见的类型，表现为不明原因的左心室和／或右心室扩大，心室收缩功能减低，临床主要表现为充血性心力衰竭．过去曾称为充血性心肌病。该病一般散发，各年龄组均有发病，以中、青年多见，男性稍多于女性。在美国，其发病率为20／10万左右，每年新发病例约6／10万；在我国，1989年的一项包括6．6万人的调查发现，扩张型心肌病有52例，但尚缺乏准确的统计。进修医生目前对扩张型心肌病病因和发病机制的认识如何？教授扩张型心肌病的确切病…     

连续性肾脏替代治疗联合BiPAP无创机械通气治疗顽固性心力衰竭

<正>心力衰竭是临床上较为常见的内科危急重症,致残致死率极高,该病是心脏病的终末阶段,而顽固性心力衰竭又是心力衰竭中的终末阶段,其死亡率后致残率尤为突出~([1-2])。常规治疗对于顽固性心力衰竭并没有明显效果~([3-4])。本研究探     

甲状旁腺功能减退性心肌病的相关进展

正甲状旁腺功能减退(简称"甲旁减")性心肌病是一种非常罕见的心脏疾病,是扩张型心脏病中为数不多的、可逆的一种,可引起射血分数降低型心力衰竭~([1-2])。甲旁减性心肌病由甲旁减导致的低钙血症引起,其治疗的关键在于低血钙的纠正。低钙血症初期如果是慢性和渐进的,则往往不会出现相关症状~([3]),严重的低钙血症患者常以急性心力衰竭入院,易被误诊为不明原因或难治性心力衰竭,此时,其心力衰竭的甲旁减原因常被忽视~([4]),导致错误的单一抗心力衰竭治疗,加重病情。     

脓毒症免疫调节研究进展

正脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),并且临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶,是重症监护室(ICU)中危重患者死亡的重要原因之一~([1-2])。脓毒症通常涉及多个系统及器官,影响因素较多,发病机制复杂,临床患者表现差异大,导致其治疗困难,据2011年国外大型临床研究统计,约40%的ICU患者诊断为脓毒症,且死亡率更是高达36%~([3])。Kakihana等~([4])研究也表明,脓毒     

多囊卵巢综合症所致不孕症临床研究进展

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种是习见的女性生殖内分泌疾病,其发病具备多因性,临床表现具有多态性。该病有如下特征:卵巢多囊样改变,排卵功能障碍,胰岛素抵抗及高雄激素血症。其临床表现为:不孕,月经失调,多毛或痤疮等~([1-3])。随着环境因素和生活方式的变化,PCOS的发病率呈逐年增加的趋势~([4])。在育龄     

移动医疗App与微信群对类风湿关节炎患者延续护理效果的影响

<正>类风湿关节炎(RA)是一种病因不明确的、慢性的、以炎性滑膜炎为主的系统性的疾病~([1])。临床表现是手足小关节的多关节、对称性、侵袭性的关节炎症,经常伴有关节外器官受累,严重的可导致关节变形或者功能丧失~([2-3])。该病的特点是病程漫长、容易反复发作、关节疼痛~([4])。该病给患者的身心健康带来了严重的伤害,影响了患者及其家属的生活质量。研究~([5])表明,移动医疗App+微信群在冠心病PCI术后患者延续护理中有较好的疗     

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效

<正>高血压是诱发脑出血的重要危险因素,一旦发病有较高的致残率与死亡率。据相关资料~([1-2])显示,高血压所致的脑卒中约占该病发病率的10%~13%,其中基底节区脑出血的发病率高达70%~80%。基底节区脑出血临床表现为头痛、血压快速升高、偏瘫,甚至昏迷,若未及时采取有     

综合护理干预对肥厚型心肌病合并心律失常患者负面情绪、依从性及生存质量的影响

正肥厚型心肌病有复杂的病因,临床上多表现为胸痛、劳力性呼吸困难、晕厥等一系列症状,通常可随疾病的发展引发恶性心律失常、猝死等其他症状,导致病情进一步加重,其中以恶性心律失常最为常见~([1])。因此,对肥厚型心肌病引起的恶性心律失常给予早期判断,并采取积极有效的治疗方法至关重要,这期间对护理服务方法也提出了较高的要求~([2])。部分肥厚型心肌病合并心律失常患者因疾病本身的作用,加之心理负担过重,产生了焦虑、抑郁甚至是恐     

我国脑卒中偏瘫患者康复护理研究的可视化分析

正近年来,脑卒中发病率、致残率和病死率出现高速增长态势,成为全球第二大、中国第一大致死性疾病,不仅死亡率高,致残率也高~([1—2])。在我国,85%的脑卒中患者在发病的开始就有上肢功能障碍~([3]),约30%—36%的脑卒中患者在发病6个月后仍遗留上肢功能障碍~([4])。在美国,40%的患者会留下轻度功能障碍,15%—30%的患者会留下重度残疾,脑卒中所致的肢体功能障碍成为首要的致残原因~([5])。早期的康复护理