肺癌患者术后并发大面积皮下气肿1例护理

胸部术后、高压性气胸、胸部创伤等均可并发皮下气肿.气肿不严重无继续扩展,大多可自行吸收,一般不需特别临床处理.若出现广泛大面积皮下气肿进而影响到患者生命体征变化及其他不适,应做相应处理.     

1例肺癌术后并发大面积皮下气肿的护理

背景 肺部手术后,皮下气肿是临床上较常见的并发症,大面积皮下气肿常并发张力性气胸,危及患者生命,应及时做好相应处理。重视病情观察, 密切观察患者胸闷及皮下气肿的变化,配合医生做好胸腔引流管置入的物品准备,胸腔引流管的护理,经及时治疗及护理,患者48小时大面积皮下气肿消退,住院1周康复出院,取得了较好的治疗效果。目的：掌握如何及时发现并做好大面积皮下气肿的护理。方法： 1例患者肺癌术后并发双侧气胸,继发大面积皮下气肿,小结该病例的护理体会。结果：经胸管置入,闭式胸腔引流后,患者48小时大面积皮下气肿消退,住院1周康复出院。结论：皮下气肿的及时发现和认真护理及其重要,配合医生做好治疗,可避免症状加重,促进患者顺利康复。     

5例声带息肉术后并发皮下气肿患者的护理

目的:总结5例声带息肉手术后出现皮下气肿并发症患者的护理经验。方法:通过术前有效沟通和健康教育,以及术后严密观察患者呼吸,避免增加口咽腔压力及消肿治疗、禁声休息等措施。结果:5例患者皮下气肿消失,均康复出院,术后1个月复查,咽部黏膜和声带正常。结论:充分术前准备,及时观察病情,术后针对性的护理是声带息肉手术患者康复的重要保障。     

一例小儿小脑肿瘤术后气管切开合并全身皮下气肿的护理

小儿气管切开术在操作程序上与成人气管切开术基本相同,但是由于小儿的气管细小、柔软、容易塌陷,颈段气管较短(仅有2~3 cm),胸腺大,甲状腺、无名动脉和胸膜顶的位置相对较高等解剖原因,使小儿极易出现气管切开并发症。皮下气肿是气管切开术比较常见的并发症。皮下气肿的形成是     

腹腔镜胆囊切除术后并发严重皮下气肿的观察及护理体会

随着腹腔镜手术技术及设备的不断成熟,新的术式越来越多地为临床采用,但伴随而来的腹腔镜手术并发症也越来越多,其中关于气腹所带来的并发症更是值得我们关注,据文献报告,腔镜气腹手术皮下气肿的发生率为2．7％。通常轻度皮下气肿对患者不会造成严重影响,常可自行康复;但严重的皮下气肿可以引起血液中的碳酸浓度升高,高碳酸血症导致血浆中儿茶酚胺含量上升,     

一例胸腔闭式引流术后大面积皮下气肿的护理

自发性气胸是内科的急症,良好的护理措施,对病人的预后极为重要。在治疗上我们多采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。胸腔闭式引流常见的并发症之一是皮下气肿。本病区2004年7月10日一慢性阻塞性肺病(COPD)并感染的患者,发生左侧自发性气胸。经胸腔闭式引流7 d后出现大面积皮下气肿,达体表面积50%,经及时治疗,精心护理10d,左肺复张,未出现危及生命的情况。1病例介绍1.1一般资料患者,男,77岁,肺结核史10年,反复多次住院,两次气胸史,并定期门诊复诊,经系统抗结核治疗,痰菌转阴。患者本次住院的诊断:COPD并感染,肺心病,Ⅱ型糖尿病,经治疗病…     

喉癌喉近全切除术后面部皮下气肿1例分析

对喉癌喉近全切除术后面部皮下气肿1例分析如下. 1 病历摘要 男,64岁.主因声音嘶哑2 a来我院就诊.临床检查:一般情况可,心肺腹未见异常,喉镜检查见左侧声带全长及声门下可见菜花样肿物,左侧半喉固定,右侧声带表面光滑,运动正常,颈部未触及肿大淋巴结.喉部CT:喉部占位,侵犯声门旁间隙.喉部肿物病理活检示:鳞状细胞癌.胸片及肝胆B超未见远处转移.     

1例上颌骨拆装、翼腭窝神经鞘膜瘤切除的术后护理

我院于2004年7月22日采用上颌骨拆装治疗翼腭窝肿瘤，即将上颌骨游离取出，自鼻腔外侧壁切除中鼻甲及鼻道外侧壁，可清楚显露翼腭窝内肿物，肿物摘除后再将游离上颌骨复位并以钛合金钢板固定。现就我院1例上颌骨拆装治疗翼腭窝神经鞘膜瘤切除术后护理体会总结如下。     

髂骨肿瘤扩大切除术16例围术期护理

目的:探讨髂骨肿瘤扩大切除术围术期护理方法.方法:对16例髂骨肿瘤患者行扩大切除术,并给予围术期系统护理.结果:本组术后疼痛明显缓解,未发生严重并发症,无肢体短缩,能负重行走.其中2例并发切口积液愈合不良,1例切口渗液严重合并感染,经引流、换药等处理后治愈.结论:做好髂骨肿瘤扩大切除术围术期护理,可以减少术后并发症的发生,获得满意治疗效果,促进患者术后康复.     

1例气管插管行机械通气致皮下气肿的护理体会

1病历介绍患儿，男性，14岁。因间断咳嗽，盗汗两月余，阵发性呼吸困难半月，以肺部感染，呼吸衰竭于2002年6月29日收入医院，入院候经抗感染，利尿，强心治疗，患儿呼吸困难进行性加重，伴重度低氧血症，血气分析氧分压28．9mmHg，呼吸频率最快时达60次／分。诊断为急性呼吸窘迫综合症(ARDS)与2002年7月5日16：50经气管插管行机械     

1例分娩时并发自发性气胸与皮下气肿病人的护理

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,皮下气肿属于自发性气胸的并发症[1]。本病多见于男性青壮年或患有肺部疾病者。2011年5月我科1例产妇自然分娩过程中并发自发性气胸与皮下气肿,经相应治疗、护理后,产后8d基本痊愈出院。现将护理总结如下。     

1例左肩部原始外胚层肿瘤切除术的护理

2004年10月，我院收治左肩部原始外胚层肿瘤患1例，现将围手术期护理体会报告如下。     

1例胸腔镜辅助下小切口ASD修补术后并发皮下气肿的护理

正胸腔镜辅助下小切口房间隔缺损修补术是近年开展的一种微创手术,具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观、符合美容要求的特点,即通过右侧胸壁第四肋间切口进入胸腔,而非正中劈开胸骨切口进行手术。在股动、静脉插管建立体外循环下,通过胸壁上打的孔,在胸腔内操作镜视野下完成的房间隔缺损修补术。而皮下气肿是胸腔镜辅助下小     

2例胸部肿瘤切除并人造血管置换术的术后护理

胸部肿瘤侵犯上腔静脉、双侧无名静脉时,以往被认为是外科手术的禁忌证。随着血管外科技术在胸部肿瘤外科治疗中的应用,使部分肿瘤侵犯上腔静脉和／或无名静脉的患者得到了根治性手术治疗。2006年4月至2006年10月,本院胸外科为2例患者成功实施了胸部肿瘤切除并行人造血管置换术,现将术后护理体会报告如下。     

气管切开并使用呼吸机致广泛性皮下气肿1例的护理

颈髓损伤患者多因呼吸肌麻痹致呼吸衰竭,常需要气管切开,使用呼吸机来维持呼吸,有文献报告,气管切开以皮下气肿在并发症中最多,占并发症的33％。我科2004／2008年气管切开使用呼吸机51例过程中,发生7例皮下气肿。现将其中1例气肿护理总结如下。     

1例异基因造血干细胞移植后肺部cGVHD并发皮下纵膈气肿患儿的护理体会

报告1例异基因造血干细胞移植后肺部cGVHD并发皮下纵膈气肿患儿的护理体会,通过对患儿的病情监测、用药护理和皮下气肿切开引流的护理使患儿的缺氧状况得到控制,气肿程度减轻,并予患儿一定程度的生活支持,提高舒适度。     

全、部分喉切除加颈清术患者围手术期的心理护理

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤，对患者来说行部分喉切除、全喉切除甚至颈清术，由于手术创伤大，术后其发音功能将受影响，甚至完全丧失发音功能，因此患者往往有较严重的心理负担，而这又将直接影响治疗效果及术后康复。为了让患者能安心的接受治疗，我科近2a对该类患者实施了必要的心理护理，使他们保持情绪稳定，安心接受治疗，总结如下。     

十二指肠乳头部肿瘤局部切除术后护理体会

原发性十二指肠乳头部肿瘤的首选治疗方法是外科手术,目前手术方式主要有根治性胰十二指肠切除术．开放性和内镜下的十二指肠乳头局部切除术和姑息性胆一肠内引流术。对于十二指肠乳头部癌．因其“跳跃”转移特性,一般行根治性胰十二指肠切除术,但此术式切除范围大、手术创伤大、风险大,     

十二指肠乳头部肿瘤局部切除加胆胰管成形术的护理

总结10例十二指肠乳头部肿瘤局部切除加胆胰管成形术的护理。护理重点为术前做好心理护理、置管护理,术后做好疼痛护理、切口护理,指导患者卧床休息,保持引流管通畅,密切观察病情,及时发现并发症。手术均成功,9例痊愈出院,1例因突发心血管意外死亡。     

1例体外循环下气管肿瘤切除术患者的护理

报道1例体外循环下气管肿瘤切除术患者的护理。体外循环对心肺功能影响较大,严密监测血压、心率、血氧饱和度,注意呼吸深度、频率,针对患者在拔除气管插管后短期内不能进行有效咳嗽的问题,指导并督促患者做深呼吸,给予超声雾化吸入,保证患者进行有效排痰;做好体位护理,为避免气管过度牵拉,影响吻合口愈合,将其下颌与胸前皮肤缝吊,保持头低颈前屈30°,以防止颈部过度后仰致张力过高,造成吻合口断裂;同时做好饮食指导,胸腔引流管护理及出院指导,患者于术后12 d康复出院。随访症状消失,呼吸正常,纤维支气管镜复查吻合口愈合良好。