突发事件成批伤急诊护理应对模式回顾性分析

目的:探讨突发事件成批伤急诊护理应对模式,分析本模式在城市成批伤救护中的应用效果。方法:对2010~2012年度我院急诊科接诊的突发事件成批伤进行回顾性分析,采用查看病历、入院病程录回访、半结构式访谈等方法,获取伤员基本资料、伤员转归,医护人员评价,探讨院内救护模式。结果:我院急诊科3年共接诊突发事件36起,涉及患者238例。根据《急诊部突发公共卫生事件紧急医疗救援预案》,以"不同事件性质启动不同级别应急预案"的护理应对模式,以及"以急诊科为主负责院内抢救、院领导协调指导资源调配"的伤员分流模式,各级伤员得到及时救治和分流,救护人员整体评价好。结论:突发事件成批伤急诊护理应对模式值得借鉴,在电子信息化处理、救治流程优化等方面仍可进一步加强,从而提高医院对于突发事件成批伤的整体救护能力。     

上海市9家三级甲等综合性医院成批伤事件特点及救护分析

目的分析三级甲等综合性医院在不同成批伤事件中收治的成批伤员的特点,为医院有效管理、救护成批伤员提供依据。方法采用自制的调查问卷,对上海市9家三级甲等综合性医院2007年10月至2013年9月急诊科收治的成批伤事件中的伤员进行回顾性调查分析。结果上海市发生成批伤事件呈逐年增加的趋势,且伤亡人数也逐年增多;6年中所有类型事件中,交通事故所占比例最高;成批伤员伤情主要以轻度创伤为主,以20~45岁的青壮年为主。结论上海市成批伤事件为以非自然因素为主的突发事件,医院在救护成批伤员的管理方面应根据本城市的成批伤员特点制订相应的应急预案、救护流程,并合理配置资源。     

护理外勤部在突发事件的处置中救治伤员的作用

目的提高对突发事件中群体伤救护组织和管理。方法制订突发事件应急预案,明确组织结构、人员职责和工作程序,并对启动和实施进行详细规定。结果护理外勤部在突发事件中的有效应对,保障了伤员在第一时间内得到了成功的救治和护理,最大限度地保存生命,减少伤残。结论通过突发事件的处置,培养了科室和个人的应急能力和组织协调能力,提高了成批伤员的救治水平。     

城市成批伤亡事件医院救护模式的回顾性研究

目的 介绍上海"11.15"特大火灾成批伤员医院内救护模式,分析本模式在城市成批伤救护中的运用效果.方法 回顾性调查承担主要救治任务的某二级甲等医院的医护人负共5名,采用查看病历、问卷调查和半结构访谈等方法,获取医院及伤员基本资料、院内救护展开模式、伤员转归及医护人员评价.结果:该院共接收56例伤员,以吸入性损伤为主.医院采用的是"以急诊科为主组织院内抢救,院领导协调救护资源调配"的救护模式,以及"病房作为急诊的大后方,二三级医院联合救助"的伤员分流模式.伤员预后良好,救护人员整体评价好.结论:本次医院所采取的医院内外协作救护模式值得借鉴,但还需加强应急分队和制度建设、优化流程等措施,以提高医院对于成批伤的救护能力.     

后方医院收治成批伤员治疗期的护理与管理

近年来,针对灾害的应对措施、组织管理、救护能力、救护设备等方面都得到快速改善和提高。但灾害事故对人类生命健康造成的损害是巨大的,除现场救护、快速安全向灾区后方转运伤员外,后方医院做好伤员的收治工作也是重大灾害事故医疗救援的重要环节。2008年5月12日14时28分,四川汶川地区发生里氏8级地震,造成大量人员伤亡。为全力做好地震中伤员的医疗救治工作,缓解灾区的救治压力,提高救治效果,根据卫生部、贵州省卫生厅总体安排,我院于2008年5月22日成功接收了100例灾区伤员,并顺利开展医疗救护工作。现将灾害事故后方医院收治成批伤员治疗期间的护理及管理体会报道如下。     

成批伤员救治时支援护士救护能力的质性研究

目的探索成批伤员救治时支援护士救护能力的现状,为制定支援护士的培训方法提供依据。方法 2010年11月至2013年12月,采用目的抽样法选取上海市某三级甲等医院曾参与支援成批伤员救治的14名护士为研究对象,运用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,采用Colaizzi的7步分析法对访谈资料进行整理与分析,提炼主题。结果访谈资料提炼出与支援护士救护能力相关的3个主题:支援工作期间存在陌生感、焦虑感;专业知识欠缺;职业认同感较高。结论救治成批伤员时,支援护士的救护能力受到多种因素的影响,应制定系统性、针对性的培训计划,其中预先培养支援护士的储备力量、客观评估救护工作量,是提高成批伤员救治时支援护士救护能力的关键。     

龙卷风冰雹灾害中伤员应急救护系统的实施与管理

目的:探讨龙卷风冰雹灾害中伤员的院内应急救护系统的实施与管理。方法:启动应急救护系统,开放应急救治绿色通道,按照伤员病情严重程度划分不同区域,成立指挥联络组、分诊组、急救组、机动组、后勤保障组,合理分配护理人力资源,分工明确,责任到人。结果:在医院领导的积极指挥和协调下,成功完成了65例伤员的救护任务。结论:本次龙卷风冰雹灾害的救护实践,检验了我院应对公共突发事件的能力,锻炼了护理人员救护水平,为我们今后更好地面对公共突发性事件、开展成批伤亡救护积累了宝贵经验。     

护士在急诊成批伤员救治中的作用

通过总结19批285名创伤伤员抢救经验，探讨急诊科护士在成批伤员救治中的作用。认为，统一协调指挥、迅速启动成批伤员救护程序是确保伤员迅速分流、及时救治的重要保证；熟练掌握急救技术、实施救命性和有预见性的救护措施是抢救成功的基础，先进的通讯设施、护理队伍的快速反应能力是成批伤员救治成功的重要环节。     

情景模拟演练比赛提高护士应对突发性群体事件的作用

突发事件对人类生命安全和社会经济发展构成了极大威胁,成为社会关注的焦点。突发事件中往往伤员多、伤情重、合并伤多、病情复杂,救治护理任务繁重﹝1〕。医院作为医疗服务机构在突发事件伤员救治中担当着重要角色,手术室又是医院处理突发群体事件的重要部门之一,其业务覆盖面广、知识更新快、人员培训周期长,而低年资护士又是值班护士的主力军,对于她们来说,很难在短时间内掌握应对突发性群体事件的能力,往往会出现慌忙杂乱,事倍功半的现象,所以,我院手术室于2010年根据成批抢救手术病人的特点、手术室工作内容以及现存的护理状况,设计了成批抢救病人流程图,方便低年资护士在值班期间处理应急性群体事件的能力,同时定期组织低年资值班护士进行突发性群体事件的急救技术、监护技能等情景模拟演练比赛,提高低年资值班护士的救护水平及应急处置能力,万一突发群体事件,可随时参与完成紧急救护工作﹝2〕。     

后方医院救援地震灾区伤员的护理组织管理

总结在后方医院接受成批地震伤员的护理组织工作，分析了成批伤员后方医院救治护理中，及时组织、分工明确、统一指挥、制定详细的工作计划和方案，周密部署、科学调度、统筹安排。是确保伤员接收和救治工作有序、有效开展的重要保证。     

战创伤救护模式在大批量地震伤员分诊救治中的应用

目的探讨大批量地震伤员集中分诊救治的模式。方法将战创伤救护模式运用于大批量地震伤员的分诊救治实践。结果依托完善的应急救援系统，参照战创伤救治模式组织实施成批伤员救治，保证了指挥协调通畅、分类预检及时、重伤救治有序、后送保障有力，充分发挥了军队医院应急机动、快速反应的优势。结论建立健全完善有效的平战时期战创伤救护模式，对应对突发灾难性事件大批量伤员的救治具有重要的现实意义。     

城市成批伤员院内应急救护模式的探讨

目的探讨城市成批伤员的救护模式,以提高医院有序、高效、安全救护城市成批伤员的能力。方法对第二军医大学长征医院运用"护士首诊负责、急诊科室诊治、病房收治分流"的救护模式实施某次地铁追尾事故的救护过程进行总结与分析。结果 40名伤员均得到了及时的分流及诊治,整体救护效果较为满意,患者均康复出院。结论在城市成批伤救护中采用"护士首诊负责、急诊科室诊治、病房收治分流"的救护模式能使伤员快速分流、及时得到诊断及收治,值得临床推广应用,但需对救护方案进行优化,以进一步提高医院对成批伤员救护的能力。     

城市成批伤员救护模式探讨

[目的]探讨成批伤员救护模式。[方法]采用回顾性调查方法,了解某医院对上海地铁10号线追尾事故造成的成批伤员收治的救护模式,了解成批伤员救护方案、救护资源配置及救护人员对救护过程的评价。[结果]采用"护士首诊负责、急诊科室诊治、病房收治分流"的救护模式使40例伤员得到了及时的分流及诊治,整体救护效果满意。[结论]护士首诊负责、急诊科室诊治、病房收治分流的救护模式使伤员快速分流、得到及时诊治,但仍需对救护方案进行优化,提高医院救护城市成批伤员的能力。     

批量烧伤伤员救治护理应急预案的制定和实施

目的探讨急救应急预案在抢救成批烧伤患者中的应用效果。方法迅速启动应急预案,实行救护人员编组,根据病情分级,进入相应的诊疗区域对伤员实施有效的救治。结果烧伤伤员均得到了及时救治,未发生与护理有关的并发症及医院感染。结论有效的应急预案可以在批量烧伤患者救护中发挥重要的作用。     

医院急诊战创伤救治中护理人力配置及定位协作团队的救护

目的探讨医院急诊战创伤救治过程中护理人力配置及定位协作团队救护的方法。方法回顾性分析第二军医大学长征医院5次急诊战创伤模拟演练中护理人力配置方法。结果在战创伤伤员救治演练中,护理人力的调配合理、处理及时。在应对上海市某些重大事故中,人力配置得当,使得伤员快速有效地得到救治。结论合理的护理人力调配,定位协作的救护流程,职责明确的救护规范,能有效地应对战创伤等各类突发事件的救治。     

成批伤员应急救护系统的组织与管理

目的探讨成批伤员医院内应急抢救和分流等环节。方法按照成批伤员病情严重程度,划分不同区域,合理分配护理人力资源,明确分工,责任到人。结果在动车追尾事故中,温州市第二人民医院共接收伤员35例,以多发伤为主,抢救成功率为97.1%。医院采用"以急诊科为主组织院内抢救,院领导协调指挥"的救护模式,伤员预后良好。结论 医院内协作救护模式值得推广应用,但还需加强训练,才能更大程度地提高医院对于成批伤员的救护能力。     

成批地震伤员救治的护理管理及体会

成批地震伤员具有伤员多、伤情重、合并伤多、病情复杂等特点,救治护理任务繁重。我院于2008年5月30日收治了汶川地震伤员35名。医院在5月28日接受任务后,反应迅速,立即成立了救治领导小组。护理部在医院救治领导小组统一指挥下,迅速展开护理救护的组织指挥工作。从病区调整、爱心病区人性化的布置、爱心病区护理人员的配备、技术指导、物资保障、伤员的前接等方面全面展开护理管理工作,确保了伤员的顺利康复。全部伤员于7月30日康复出院。     

成批急性一氧化碳中毒的院前救治

[目的]探讨成批急性一氧化碳中毒的院前急救处置。[方法]回顾性总结分析17批次61例急性一氧化碳中毒病人采取的院前急救处置措施。[结果]经过及时有效的院前救治,61例病人平稳安全送达医院。[结论]对成批伤员采取积极、合理的救治措施利于病人病情改善及降低病死率,并且成批伤员信息的报送对突发事件信息统计有重要意义。     

5.12汶川大地震伤员院内救治组织管理体会

目的总结突发性灾难性事故造成的成批伤员院内救治组织管理经验。方法对2008年5月12日以来我院收治412例地震伤员采用检诊分类、抢救观察、分流后送为一体的院内救护措施。结果缩短了检诊时间,加强救护配合,保障后援工作,优化工作流程,412例伤员抢救成功率99.5%,死亡率0.5%。伤员均恢复良好。结论科学、严密的院内救治组织管理是提高抢救成功率关键。     

急诊成批伤员的急救管理

目的：探讨城市成批伤员的院内急救管理及方法。方法：对我科2010年1月到2012年12月的321批伤员病人的急救及护理措施进行总结。结果：按照成批伤员每批次的伤员数量及病情严重程度迅速启动应急预案,进行分类分组抢救,划分不同区域、合理分配护理人力资源、并明确分工及责任。伤员均能得到迅速救治,整体救护效果满意。结论：事先建立详细的应急救护预案,并反复演练,熟悉救护流程及配合。开通绿色通道,有效利用床边检查设备,加强院前急救与院内救护的无缝衔接是成批伤员抢救成功的关键。