PDCA循环管理模式对妇科不良事件的影响

目的:探讨PDCA循环管理模式在控制妇科不良事件发生率中的应用效果。方法:分析我院2011年10月~2013年3月的妇科不良事件发生情况,实施PDCA循环管理模式,与2010年4月~2012年9月未实施PDCA前医护人员不良事件发生情况和护理人员不良事件主动上报情况进行比较。结果:PDCA循环管理模式后,妇科不良事件仅发生2次,而PDCA循环管理模式前不良事件共发生14次,实施前后不良事件的发生率差异有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理模式后,不良事件主动上报率为100%,而PDCA循环管理模式前的不良事件主动上报率是42.86%。结论:PDCA循环管理模式能够优化妇科不良事件管理,减少妇科不良事件发生情况,提高不良事件的主动上报率。     

PDCA循环在提高护理不良事件上报率中的应用

目的探讨PDCA循环在提高护理不良事件上报率管理中的应用效果。方法应用PDCA循环针对医院护理不良事件上报率低的现状进行管理,观察应用PDCA循环后与应用前护理不良事件上报率的变化情况。结果实施PDCA循环管理模式后与实施前相比,护理不良事件上报率得到明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环能有效提高护理不良事件上报率,为护理安全管理决策的制定提供依据,使本院护理不良事件管理科学化、规范化、制度化,为患者安全提供保证。     

PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果

目的探讨PDCA循环法在手术护理安全管理中的应用效果。方法 2014年开始实施PDCA循环法对手术室护理人员的工作进行管理。以2013年8月至2014年8月手术室护理工作临床资料为PDCA循环法实施前组,以2014年8月至2015年3月手术室护理工作临床资料为PDCA循环法实施后组,比较PDCA循环法实施前后手术室综合积分及手术室人员满意度以及手术室不良事件上报情况。结果 PDCA循环法实施后,手术室综合积分明显增加,手术室人员护理满意度明显提高,手术室护理不良事件发生例数明显减少,同时上报率明显提高,不良事件上报及时率也较实施PDCA循环法前明显改善,均有统计学意义(均P0.05)。结论将PDCA循环法应用于手术室安全管理可显著提高手术室的护理质量及患者满意度,值得推广与应用。     

PDCA循环在护理人员上报医疗安全不良事件中的应用

目的探讨PDCA循环在护理人员上报医疗安全不良事件中的应用效果。方法应用PDCA循环对医院护理不良事件上报率低的现状进行原因分析和管理;比较PDCA实施前后护理人员对医疗安全不良事件的上报率。结果实施PDCA循环管理后,护理人员对医疗安全不良事件的上报率高于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA循环管理模式对医疗安全不良事件上报工作起到了积极推动的作用,能提高护理人员对医疗安全不良事件的上报率,可将PDCA循环应用于医疗机构其他各项管理工作之中。     

免责直报系统结合PDCA循环模式对护理不良事件的影响

目的 探讨护理质量与安全管理全程中,贯穿免责网络直报系统、PDCA循环对护理不良事件上报及发生情况的影响,为“患者安全行动”提供科学的管理工具和体系.方法 2012年1月依托医院内网络系统,构建护理不良事件网络直报系统,结合PDCA循环计划、实施、检查、处理四个步骤,对所上报事件通过分析,提出改进措施、共享不良事件的信息资源,对能解决的进行推广,对不能解决的进入下一个循环,观察实施前(2011年)和实施后第1年(2012年)不良事件主动上报率及2011～2013年三年护理不良事件上报情况.结果 2012年护理不良事件上报363例,高于2011年118例,差异有统计学意义(x2=151.285,P=0.000);2011～2013年三年护理不良事件上报情况差异有统计学意义(0=181.629,P=0.000);2013年护理不良事件上报240例低于2012年363例,差异有统计学意义(x2=52.612,P=0.000).结论 免责直报护理不良事件系统结合PDCA循环,作为一个整体贯穿于护理质量与安全管理全程中,能有效降低护理不良事件发生率,体现了持续质量改进的远期效果,利于为患者和护理人员营造安全文化环境.     

PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果

[目的]探讨PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果。[方法]采用前后对照的方法产科2015年1月—2015年12月在科室内实施PDCA循环管理,从人、物、环、法4个方面对不良事件进行分析,按照计划、实施、检查、处理4个阶段来进行过程监控与质量管理,比较PDCA管理前后产科护理不良事件及病人满意度的变化。[结果]PDCA循环管理后,病人用错药物、病情观察不详、产程观察不细、护患纠纷等不安全事件发生率低于管理前,不安全事件呈报率低于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理后病人在服务态度、健康教育、病区管理、护理技术等护理满意度方面均高于管理前,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]PDCA循环管理实现了不良风险的事前预防,有效规避了产科护理不良事件的发生,提高了病人的护理满意度。     

专科护理小组联合PDCA循环在手术室管理中的应用

目的探讨专科护理小组联合PDCA循环在手术室管理中的应用。方法选取2017年2—11月90例在我院接受手术治疗的患者为研究对象,2017年2—6月的45例手术治疗的患者为对照组,实行常规护理,2017年7—11月的45例手术治疗的患者为观察组,实行专科护理小组联合PDCA循环,比较两组患者的手术室护理满意度、手术环节时间、手术间管理合格、交接班规范、不良事件主动上报情况。结果观察组手术期间护理质量明显高于对照组(P0.05);观察组手术间管理合格、交接班规范、不良事件主动上报情况均高于对照组(P0.05);观察组病房等待时间、手术室等待时间、送患者交接时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论专科护理小组联合PDCA循环能有效提高手术室护理质量和医护人员的积极性,增强患者的护理满意度,减少等待时间。     

PDCA循环管理下儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率相关性研究

目的:探讨PDCA循环管理下儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率的相关性。方法:选取2015年6月~2016年6月本院儿科43名在岗医护人员作为研究对象,其中包括医师16名,护理人员27名;另选同期在本院住院治疗的患儿作为本次研究医院感染观察对象。记录PDCA循环管理实施前后医护人员洗手执行情况、医院感染发生情况并进行Spearman相关性分析。结果:在儿科实施PDCA循环管理1年后,无菌操作前后、接触患儿前、接触患儿后、脱手套后以及其他需要洗手时的洗手依从率均显著高于实施前,具有统计学意义(P0.05);而实施前与实施PDCA循环管理1年后,接触患儿体液后洗手依从率均为100%,不具有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理实施后医护人员洗手依从率依次升高,医院感染发生率依次降低,4个周期之间比较差异具有统计学意义(均P0.05)。对医护人员洗手依从性与医院感染发生率经Spearman相关性分析表明两者呈负相关(r=0.874,P0.05)。结论:儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率呈负相关,对儿科医护人员应用PDCA循环管理模式可提高医护人员的洗手依从性,显著降低医院感染发生率,值得推广应用。     

免责直报系统联合激励机制在提高护理不良事件主动上报率中的应用

[目的]探讨免责直报系统联合激励机制在提高护理不良事件主动上报率中的应用效果。[方法]2017年1月—2017年12月由护理部与信息部共同构建护理不良事件网络直报系统,并结合激励机制对上报者进行奖励,比较实施前(2016年1月—2016年12月)与实施后(2017年1月—2017年12月)护理部不良事件发生率、不良事件主动上报率及病人满意率情况。[结果]实施后坠床、新发压疮、管路滑脱、医院感染、用药错误、文书书写错误等不良事件发生率低于对照组(P0.05),而不良事件上报率高于实施前(P0.05);实施后病人对医疗环境、护理安全管理、文书记录、护理服务质量、护理技能等方面满意度评分均高于实施前(P0.05)。[结论]免责直报系统联合激励机制能有效提高护理部护理不良事件主动上报率,减少不良事件发生,提高病人治疗满意度。     

PDCA循环管理在降低精神科非计划解除保护性约束率中的作用分析

目的探讨运用PDCA循环管理降低精神科非计划解除保护性约束发生率的效果。方法选取2017年6月—2018年6月本院的366例住院患者作为研究对象;其中将2017年6月—12月的175例住院患者作为对照组,采用精神科常规的保护性约束的管理;将2018年1月—6月的191例住院患者作为观察组,使用PDCA循环管理工具进行保护性约束的管理;对两组患者的非计划解除保护性约束发生率、不良事件发生率、护理满意度进行对比。结果观察组的非计划解除保护性约束的发生率明显低于对照组(P0.05);观察组的护理满意度高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在精神科使用PDCA循环管理工具进行保护性约束管理,能够有效降低非计划解除保护性约束的发生率,提高患者护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用。     

非惩罚性不良事件上报在静脉安全管理中的应用

目的探讨非惩罚性不良事件上报在静脉安全管理中的应用效果。方法建立非惩罚性不良事件上报制度,规范不良事件上报流程,成立静脉安全管理小组,鼓励主动上报不良事件,比较实施非惩罚性不良事件上报前后静脉不良事件发生率以及患者满意度。结果实施非惩罚性不良事件上报后静脉安全不良事件发生率及患者满意度相比于实施前均得到改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论非惩罚性不良事件上报在静脉安全管理中具有重要作用。     

非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用

目的 探讨非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用.方法 2014年1月至2015年12月对本院引进非惩罚性护理不良事件上报制度,对比分析非惩罚性护理不良事件上报制度实施前后住院患者压疮发生情况.结果 实施非惩罚性护理不良事件上报制度后患者基础护理、护患沟通、文书记录、病房环境/安全、皮肤管理及总护理质量评分均显著高于实施前(均P＜0.05).实施后患者皮肤危险度评估率、上报率、会诊率、满意率高于实施前,而压疮发生率、护患纠纷率、患者投诉率均低于实施前(均P＜0.05).结论 建立非惩罚性护理不良事件上报制度将有助于提高护理管理质量,有助于护理人员查找临床中压疮高危人群,降低压疮发生率,减少护患纠纷,提高患者满意度.     

运用质量管理工具降低护理不良事件发生率

目的通过分析我院护理不良事件发生的种类及引发因素,制定相应护理对策,从而降低护理不良事件的发生率。方法针对我院2014年非惩罚性上报护理部的42例护理不良事件,运用质量管理工具进行分析,提出整改措施并实施。结果通过实施改进措施后,护理不良事件发生率明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论质量管理工具使护理管理者抓住重点,有针对性地实施改进措施,有效降低护理不良事件发生率。     

PDCA循环管理模式对儿童医院急诊安全管理屏障构建及护理不良事件的影响

目的探究PDCA循环管理模式对儿童医院急诊护理不良事件的影响。方法本科于2014年1月后开始实施PDCA循环管理模式。分别于实施前后随机选取260例患者,比较护理不良事件发生率。结果实施PDCA循环管理模式后间接护理风险和直接护理风险的发生率降低,差异具有统计学意义(P0.05);实施PDCA循环管理模式后基础护理、专科护理、分级护理、消毒护理、护理文书书写规范、技能操作等考核成绩均高于实施前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理模式可有利于儿童医院急诊安全管理屏障的构建,降低护理不良事件的发生率。     

护理不良事件主动报告制度在护理安全管理中的应用

目的：分析和研究护理不良事件主动报告制度在护理安全管理中的应用效果。方法分别对2011年和2012年护理不良事件主动报告制度实施前、后各科室上报的护理不良事件进行分析,比较其护理不良事件主动上报数、不良事件发生数、护理投诉例数和患者满意度。结果2012年与2011年比较,主动报告制度实施后,护理不良事件主动上报数明显增加,差异有统计学意义（P＜0．01）;Ⅲ～Ⅳ级以上不良事件发生数下降,差异有统计学意义（P＜0．01）;护理投诉次数减少,差异有统计学意义（P＜0．01）;患者满意度提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理不良事件主动报告制度的运用可明显增加护理人员主动上报不良事件,降低护理风险,减少护理投诉率,提高患者满意度,促进护理质量提高,从而维护和保证患者安全。     

PDCA循环在住院患者中的应用

目的:探讨PDCA循环在住院患者中的应用方法和效果。方法:将2015年1~12月未实施PDCA循环的100例住院患者作为实施前组,将2016年1~12月实施PDCA循环的100例住院患者作为实施后组,比较两组应用效果。结果:实施后组护理质量评分和质控管理评分均高于实施前组(P0.05),实施后组护理满意度高于实施前组(P0.05),实施后组护理人员正确认知率、差错上报率、管理满意度均显著高于实施前组(P0.05)。结论:应用PDCA循环能够提高医院护理质量及患者对护理的满意度,降低护理风险的发生概率,值得推广应用。     

PDCA循环模式在急诊科风险事件管理中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理模式在急诊科风险事件管理中的应用效果。[方法]分别于PDCA循环管理模式实施前后选取150例病人为研究对象,比较实施前后急诊科护理风险事件发生率、护理质量考核情况及病人满意度。[结果]实施PDCA循环模式后,急诊科护理风险事件发生率低于实施前,护理质量考核结果和病人满意度高于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]PDCA循环管理模式应用于急诊科风险事件管理中,降低了护理风险事件发生率,提高了护理服务质量和病人满意度。     

PDCA循环法降低中药房调剂差错效果分析

目的:探讨PDCA循环法降低中药房调剂差错的效果。方法:收集2017年4月—11月中药房实施PDCA循环法前和2017年12月—2018年05月实施PDCA循环法后各300次有明确登记的中药房处方调剂记录作为研究对象。比较PDCA循环法实施前后中药房调剂差错事件发生情况、中药房调剂差错所致不良反应、投诉事件以及患者取药满意度。结果:PDCA循环法实施后中药房调剂差错事件发生率低于实施前,差异显著,有统计学意义;PDCA循环法实施后中药房调剂差错所致不良反应、患者投诉及法律纠纷发生率低于实施前,差异显著,有统计学意义;PDCA循环法实施后患者取药总满意度高于实施前,差异显著,有统计学意义。结论:在中药房管理中实施PDCA循环法能够降低中药房调剂差错,提高整体服务质量,值得临床推荐。     

基于早期预警评分系统的分级护理管理在儿科重症监护病房的应用

目的探讨基于早期预警评分系统(PEWS)的分级管理在儿科重症监护病房(PICU)护理质量中的应用效果。方法将2016年1—12月收治629例危急重症患儿未实施早期预警评分系统的分级管理设为实施前组,将2017年1—12月收治的738例危急重症患儿实施早期预警评分系统的分级管理设为实施后组。比较实施前后护理质量指标评分、护理不良事件发生情况及医师、护士、患儿家属满意度。结果实施后组PICU护理安全管理、基础护理、病区管理、感染管理护理质量指标评分均明显高于实施前组(P 0. 05),两组护理文书书写和急救管理比较差异无统计学意义(P 0. 05);实施后组PICU患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)、导管相关性血流感染(CRBSI)、导管相关性尿路感染(CAUTI)、意外拔管、压疮、坠床不良事件发生率明显低于实施前组(P 0. 05);实施后组医师、护士及患儿家属满意度高于实施前组(P 0. 05)。结论基于PEWS评分的分级管理,可明显提高PICU护理质量,降低护理不良事件发生,提高医护人员及家属满意度。     

PDCA管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用

目的探讨PDCA循环管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用效果。方法 2014年10月~2015年10月,本院急诊科室对急诊危重患者院内转运过程中应用PDCA循环联合护理风险管理,观察对比PDCA循环联合护理风险管理实施前6个月及实施6个月后急诊患者护理质量、意外风险发生及患者满意度的情况。结果实施后急诊基础护理、专科护理、病房管理、文书管理、安全管理、急救药品器械管理及总护理质量评分高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。实施后接收科室满意率高于实施前,而意外发生率、转运死亡率及护理纠纷事件低于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理和护理风险管理能有效提高急诊科危重患者院内转运中护理质量,降低患者意外风险,提高患者满意度。