2种护理干预方法在神经外科手术中眼部保护的对比研究

目的 探讨2种不同的护理干预方法在神经外科手术中预防暴露性角膜炎的疗效.方法 将120例行神经外科手术的患者随机分成对照组和观察组,每组各60例.对照组在患者麻醉后、头部皮肤消毒前,予金霉素眼膏涂于结膜囊并闭合眼睑;观察组在对照组的基础上予以无菌3M透明敷贴保护眼部.比较2组术后暴露性角膜炎的发病率.结果 观察组术后暴露性角膜炎的发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采取有效的护理干预方法能有效降低神经外科手术后暴露性角膜炎的发生率.     

全麻手术患者术中眼部保护方法的探讨

对全麻手术患者术中眼部保护方法的探讨如下。 1对象和方法 1．1对象2007-08／2007-11在我院进行全麻手术的患者120例，术前排除眼部结膜、角膜炎症、损伤，术中不能观察眼部征象者。其中男76例，女44例，年龄19468（平均35．2）岁。手术时间246．5h，平均4．5h。神经外科手术51例，普外科手术32例，耳鼻喉科和口腔科手术24例，胸科手术13例。     

金霉素眼膏和Surgidrape手术贴在预防全身麻醉手术病人眼部并发症中的应用

颌面部手术病人通常采用湿盐水纱布遮盖保护眼睛，全身麻醉病人术前若不采取预防性角膜保护措施，术后出现暴露性角膜炎的比例可高达40．0％～66．4％。全身麻醉手术后病人中约90％双眼不能完全闭合，导致眼球外露。术前30min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药，也会引起球结膜干燥。我科应用盐酸金霉素眼膏和Surgidrape手术贴保护外科全身麻醉手术病人的双眼，取得了很好的效果。现报道如下。     

眼膏在全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者眼部护理中的应用

目的 观察眼膏在全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者眼部护理中的效果.方法 选择择期行腰椎内固定手术的患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组先轻轻外翻上眼睑,将金霉素眼膏涂于睑结膜内,再用手术膜封住眼睑裂;对照组则直接用手术膜封住眼睑裂.分别于术后第1天和第8天观察两组患者术后眼部持续不适感、眼睑红肿或视物模糊等眼部并发症的发生率.结果 观察组眼部并发症的发生率(3.3%)较对照组(26.7%)显著降低(P＜0.05).结论 对全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者,先以眼膏涂于睑结膜内,再以手术膜封住眼睑裂可减少患者术后眼部并发症,值得临床推广.     

术中护理干预对全麻术后眼部并发症的影响

目的探讨术中护理干预对防止全身麻醉术后眼部并发症的影响。方法将428例全身麻醉患者随机分为干预组和对照组，其中干预组228例，对照组200例。干预组在常规护理的基础上实施干预措施，而对照组仅予以常规护理，并于术后分别观察比较眼部充血水肿、疼痛、畏光、流泪等症状。结果术后2～4h、4～6h及6h以上，干预组眼部并发症发生率均低于对照组，2组比较，其差别有统计学意义（p〈0．05或p〈0．01）。结论术中实施有效的护理干预可降低全身麻醉术后眼部并发症的发生，促进患者全面康复。     

透明敷料与氯霉素滴眼液用于全身麻醉手术病人术中眼部保护的效果

[目的]探讨全身麻醉手术病人较好的眼部保护方法.[方法]将100例全身麻醉手术病人随机分为对照组和实验组.对照组采用湿生理盐水纱布遮盖病人双眼并用3M胶布固定,实验组采用氯霉素滴眼液与透明敷料配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼.[结果]两组病人眼部不适感和并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]对全身麻醉手术病人采用透明敷料与氯霉素滴眼液配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼,可有效减轻病人眼部不适、降低并发症发生率,是一种较为理想的术中眼部保护方法.     

透明敷料与氯霉素滴眼液用于全身麻醉手术病人术中眼部保护的效果

[目的]探讨全身麻醉手术病人较好的眼部保护方法。[方法]将100例全身麻醉手术病人随机分为对照组和实验组。对照组采用湿生理盐水纱布遮盖病人双眼并用3M胶布固定,实验组采用氯霉素滴眼液与透明敷料配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼。[结果]两组病人眼部不适感和并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]对全身麻醉手术病人采用透明敷料与氯霉素滴眼液配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼,可有效减轻病人眼部不适、降低并发症发生率,是一种较为理想的术中眼部保护方法。     

金霉素眼膏联合Surgidrape敷帖预防心胸外科患者术后眼部并发症的效果

目的 减少心胸外科手术患者术后的眼睑水肿、球结膜水肿及细菌性结膜炎等并发症.方法 对160例心胸外科手术患者进行实验性研究,采用随机化分组,试验组80例患者应用盐酸金霉素眼膏联合Surgidrape敷帖保护双眼;对照组80例患者采用湿盐水纱布遮盖的方法保护眼睛.结果 试验组手术后1例患者有双眼的不良反应;对照组手术后8例患者有轻度的眼睑水肿,1例患者细菌性结膜炎.两且间差异有统计学意义.结论 对心胸外科手术患者应用金霉素眼膏联合Surgidrape敷帖保护双眼,能显著减少手术后患者眼部的并发症,促进患者早日康复.     

金霉素眼膏联合Surgidrape敷帖预防心胸外科患者术后眼部并发症的效果

目的减少心胸外科手术患者术后的眼睑水肿、球结膜水肿及细菌性结膜炎等并发症。方法对160例心胸外科手术患者进行实验性研究,采用随机化分组,试验组80例患者应用盐酸金霉素眼膏联合Surgidrape敷帖保护双眼;对照组80例患者采用湿盐水纱布遮盖的方法保护眼睛。结果试验组手术后1例患者有双眼的不良反应;对照组手术后8例患者有轻度的眼睑水肿,1例患者细菌性结膜炎。两且间差异有统计学意义。结论对心胸外科手术患者应用金霉素眼膏联合Surgidrape敷帖保护双眼,能显著减少手术后患者眼部的并发症,促进患者早日康复。     

不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响

目的探讨不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响。方法便利抽样法选取2010年11月至2011年11月在东方肝胆外科医院进行全身麻醉手术的300例患者,按入院先后分为A、B、C、D、E等5个干预组及1个对照组(F组),每组50例。手术开始时在常规保持眼部清洁的基础上,A组患者予以3M透明通气胶布粘贴,B组患者予以生理盐水浸湿的无菌小纱布覆盖,C组患者予以人工泪液滴眼剂滴眼,D组患者予以好视力护眼贴敷贴,E组患者予以红霉素眼膏涂眼后3M透明通气胶带粘贴,F组患者不予任何护理干预。6组患者均于手术结束后3d内进行每日随访,以患者主诉及角膜损伤情况为评价指标,比较各组患者眼睑闭合不全发生率、眼部不适症状发生率、并发症的发生率。结果术中各干预组的眼睑闭合不全发生率均低于对照组,且术后各组患者在眼部刺痛、畏光、异物感方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。E组患者术后效果优于其他干预组。结论对于全身麻醉手术患者,要重视眼部并发症的预防与护理,术中采取红霉素眼膏联合3M透明通气胶带的眼保护方法效果最佳。     

非眼部手术全麻患者术中角膜损伤预防及管理的最佳证据总结

目的 总结全麻非眼部手术患者术中角膜损伤预防和管理的最佳证据,为医护人员临床实践提供循证依据。方法 计算机检索UpToDate、BMJ-best practice、ClinicalKey、NICE、SIGN、AHRQ、GIN、RANO、医脉通、WHO、美国麻醉学会、中华护理学会、Cochrane Library、JBI、CINAHL、OVID、PubMed、Embase、WOS、CNKI、CBM和万方数据库中有关全麻非眼部手术术中角膜损伤预防及管理的所有证据。检索时段为建库至2022年11月。结果 共纳入12篇文献,包括临床决策4篇、指南2篇、系统评价4篇、RCT 2篇。整合22条最佳证据,共涉及风险评估、预防措施、管理措施、监测/随访、教育培训等5个方面。结论 本研究从风险评估、预防措施、管理措施、监测/随访、教育培训这5个方面归纳分析有关全麻非眼部手术患者术中角膜损伤预防及管理的最佳证据,医护人员可根据临床实际选择并应用最佳证据,规范医护人员对手术患者角膜损伤的评估及预防管理,以提高护理质量。     

全麻俯卧位手术患者术中眼部护理研究

目的探讨全麻俯卧位患者眼部护理的措施。方法对3973例俯卧位脊柱手术患者采取针对性的护理措施。结果3973例俯卧位脊柱手术患者在术后均未发生眼部并发症。结论认清导致眼部并发症的相关因素是有效预防的第一步;针对手术特点采取眼睛护理措施有的放矢效果好;采用综合措施是预防眼部并发症的可靠保障。     

全麻下头面部手术患者眼保护方法的对比研究

目的:对患者分别用金霉素软膏和四环素软膏进行眼保护护理比较,旨在寻求有效保护全麻患者眼睛的方法.方法:分别对我院需行全麻下头面部手术患者(200例)随机分成金霉素和四环素两组各100例,按照术中眼保护护理方法分别进行护理,在术后第1,3,5 d对两组患者的眼部表现及患者主诉,包括有无眼部刺痛、畏光、流泪等角膜、结膜炎症状,以及倒睫、结膜充血、角膜溃疡、视力减退等并发症及不适主诉进行比较.结果:金霉素组出现并发症2例,分别为角膜溃疡和视力减退,四环素组无眼部并发症,组间比较无统计学意义(P>0.05);金霉素组出现畏光、流泪伴刺痛和异物感共15例,四环素组只出现1例畏光,1例流泪和3例异物感,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:金霉素软膏和四环素软膏对头面部全麻手术患者的眼部并发症发生无差异,四环素较金霉素可以减轻眼部不适症状.     

全麻手术患者的人性化护理体会

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少和降低不适的程度。随着现代护理学科的开展,要求手术室护理工作不能仅局限于配合手术等单纯的技术操作,而应将“以患者为中心”的护理理念融入手术护理的全过程。我科自2007年加强了对手术患者的人性化护理,现将择期全麻患者护理体会总结如下。     

小儿全麻手术的护理

对近5a来我院小儿全麻手术493例的护理体会总结如下。 1 临床资料 本组年龄3日龄～12（平均6．3）岁，其中新生儿9例，婴儿61例，幼儿90例，儿童343例。男309例，女184例。择期手术298例，急诊手术245例。手术持续时间75min-13h，平均210min.     

全麻手术病人两种导尿时机的比较

目的:探讨全麻手术病人麻醉后行导尿术与清醒状态下行导尿术有无差别。方法:将80例拟行全麻手术的病人随机分为实验组和对照组,实验组病人在全麻后行导尿术,对照组在麻醉前行导尿术,比较两组病人安置尿管前和安置尿管时心率、血压变化,置管的成功率以及手术后病人对安置尿管时机的选择。结果:与基值比较,对照组病人在安置尿管时心率、血压均明显增加,而实验组增加不明显。对照组一次置管成功率为80%,实验组一次置管成功率为100%。患者要求全麻后安置尿管为100%。结论:全麻病人宜麻醉后安置尿管。     

全麻下头面部手术患者不同眼保护方法的比较

目的观察不同眼保护措施对全麻下头面部手术患者的眼部保护效果,以寻找最佳的眼保护方法,并形成相关护理规范。方法将全麻下头面部手术患者120例,随机分为A、B、C三个观察组和一个对照组(每组30例)。A组:将眼睑闭合后直接覆盖防水眼保护膜;B组:眼部涂布四环素眼膏,但不贴眼保护膜;C组:眼部涂布四环素眼膏后再贴眼保护膜。对照组则不予任何眼保护材料,仅将眼睑闭合固定。观察各组手术患者术后第1、3、5天内的眼部表现。结果各组眼部症状及并发症发生率C组最低,对照组最高,差异有显著意义(P<0.05)。结论对全麻下头面部手术患者,应采取必要的眼保护措施,而采取眼球涂布四环素眼膏后再贴眼保护膜,不失为一种简便、有效的眼保护方法,可有效地避免术中各种因素对眼睛的伤害作用。     

两种眼部护理干预应用于重症病人的效果研究

[目的]比较和评价两种眼部护理干预方法应用于重症病人的效果.[方法]连续纳入119例符合选样标准的重症病人,随机使用无茵聚乙烯薄膜眼部护理(干预组1)39例、氧氟沙星眼凝胶眼部护理(干预组2)40例及常规护理(对照组)40例.分别于干预第3天及第5天检测其角膜上皮情况.[结果]干预组和对照组两次测量间的差异有统计学意义(P<0.05).干预第3天干预组和对照组角膜上皮脱落的差异经两两比较均无统计学意义(P>0.05);干预第5天干预组和对照组角膜上皮脱落的差异经两两比较均有统计学意义(干预组与对照组的比较P<0.01,两干预组的比较P<0.05).干预组和对照组自身干预第3天和干预第5天角膜上皮脱落情况的比较显示:干预组的差异无统计学意义(P>0.05),时照组的差异有统计学意义(P<0.001).[结论]两种眼部护理干预均能有效减少重症病人角膜上皮脱落的发生,使用无茵聚乙烯薄膜眼部护理干预效果优于使用氧氟沙星眼凝胶眼部护理干预.     

两种眼部护理干预应用于重症病人的效果研究

[目的]比较和评价两种眼部护理干预方法应用于重症病人的效果。[方法]连续纳入119例符合选样标准的重症病人，随机使用无菌聚乙烯薄膜眼部护理（干预组1）39例、氧氟沙星眼凝胶眼部护理（干预组2）40例及常规护理（对照组）40例。分别于干预第3天及第5天检测其角膜上皮情况。[结果]干预组和对照组两次测量间的差异有统计学意义（P〈0．05）。干预第3天干预组和对照组角膜上皮脱落的差异经两两比较均无统计学意义（P〉0．05）；干预第5天干预组和对照组角膜上皮脱落的差异经两两比较均有统计学意义（干预组与对照组的比较P〈0．01，两干预组的比较P〈0．05）。干预组和对照组自身干预第3天和干预第5天角膜上皮脱落情况的比较显示：干预组的差异无统计学意义（P〉0．05），对照组的差异有统计学意义（P〈0．001）。[结论]两种眼部护理干预均能有效减少重症病人角膜上皮脱落的发生，使用无茵聚乙烯薄膜眼部护理干预效果优于使用氧氟沙星眼凝胶眼部护理干预。