肺癌首发胸外症状19例分析

肺癌首发胸外症状１９例分析刘明宪，宋方军，王广平，申元峰，高晓旭（临沂市肿瘤医院）关键词肿瘤；肺；胸外症状我院１９９４年度共收治首发胸外症状肺癌１９例，占同期肺癌总数的８．０％。（１９／２３２）。男１５例，女４例，年龄２６～７１岁，平均５７岁，４０岁...     

以左胸痛为首发症状的原发性肝癌1例误诊

原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，临床表现多种多样，典型的临床表现已为医务人员所熟悉，临床症状不典型时容易误诊。我院2004年3月收治1例以左胸痛为首发症状的原发性肝癌患者，分析报道如下。     

以肺外症状为首发症状的12例肺癌误诊分析

肺癌是当前危害人类的主要恶性肿瘤之一 ,世界范围内的发病率和病死率都在急剧上升。而早期诊断仍然十分困难 ,首发症状表现为肺外症状的患者 ,在临床上更易误诊。现将我院从 1 995～ 1 999年诊治的肺癌中误诊 1 2例分析如下。1　临床资料一般资料 :男 8例 ,女 4例 ,年龄 35～ 78岁。首发症状以骨关节痛、肩背痛 3例 ,失明 1例 ,头痛 5例 ,腰腿痛 2例 ,肌无力 1例。病理类型及标本来源 :本组通过纤维支气管镜 (下称纤支镜 )、肺部Ｘ线平片及肺部ＣＴ扫描定位 ,右侧 7例 ,左侧 5例。鳞癌 2例 ,腺癌 5例 ,小细胞癌 2例 ,扁平上皮癌 1例 ,肺泡…     

以肺外临床表现为首发症状肺癌24例分析

我院2005～2009年共收治肺癌患者140例,首发肺外症状就诊者24例。现报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料本组男性16例,女性8例,年龄41．6～77．4岁,平均57．4岁,60岁以上者15例,占62．5％。病程最长5．5个月,最短12天,平均24天。     

以肺外表现为首发症状的肺癌9例误诊分析

我院 1 990年 9月至 2 0 0 0年 9月收治肺癌病人 53例 ,其中 9例肺外表现为首发症状而误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 9例 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 84岁 ,平均年龄 56 .5岁。首发症状至就诊时间 1天至 2个月。 7例男性均有吸烟史。1 .2　首发症状　头痛、呕吐、肢体功能障碍5例 ,发热、意识障碍 1例 ,骨痛、行走困难 1例 ,上腹包块、胀痛 1例 ,声嘶 1例。1 .3　辅助检查　胸部ＣＴ扫描中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 3例 ,头颅ＣＴ扫描脑多发转移瘤 6例 ,胸、腰椎、骨盆ＣＴ扫描多发性溶骨型骨转移瘤 1例 ,腹部Ｃ…     

以肺外表现为首发症状190例肺癌分析

以肺外表现为首发症状肺癌常导致肺癌的延误诊断，而肺癌的早期诊断是提高长期生存率、降低死亡率的关键，因此全面认识和掌握肺癌的各种形式的肺外表现是早期诊断的重要线索。本文综合临床9篇报道(会议资料4篇，杂志报道5篇)，对190例以肺外表现为首发症状肺癌病例进行总结分析，以期引起临床医师重视，减少误诊，提高临床早期诊断率。     

首发为肺外症状的肺癌32例分析

分析以肺外症状为主要表现的肺癌３２例，其中骨骼系统症状有关节疼痛、长骨压痛、活动障碍；神经系统症状有头痛、昏迷、肢体麻木、失语和声音嘶哑；全身症状有胸闷、气急、厌食、发热、乏力、消瘦和精神性格改变等，认为肺癌的肺外表现复杂多样，可分为非转移性和转移性，易误诊，临床上应高度重视。     

以肺外表现为首发症状的肺癌37例分析

肺癌的肺外表现复杂多样，尽管临床经验日渐积累和辅助检查日益完善，但以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情。而易造成漏诊、误诊。近些年来本院共发现以肺外表现为首发临床表现就诊肺癌患者37例，现报告如下。     

以肺外表现为首发症状的肺癌11例误诊分析

以肺外表现为首发症状的肺癌１１例误诊分析附院呼吸内科（０４６０００）常天才，王健英，张艳平惠丰医院柴先英近年来，肺癌的发病率和死亡率都在上升，总的５年生存率仅约７％［１］。提高生存率的关键是早期诊断、早期治疗。而以肺外表现为首发症状的肺癌，早期诊断尤...     

以肺外症状为首发表现的肺癌九例分析

我卫生所自 1980年 1月至 1994年 10月共收治肺癌患者 2 8例 ,其中 9例以肺外症状为首发表现 ,为总结经验 ,提高诊断水平 ,现将本组资料整理分析如下。1　临床资料本组中男 8例 ,女 1例。年龄 46～ 70岁 ,平均 5 6 .2岁。病程 :2个月以内者 4例 ,2个月以上者 5例。临床首发表现外科病 5例 ,其中右头顶部肿物 1例 ,左颈部肿物 1例 ,左股骨及左锁骨病理性骨折各 1例 ,左肩周炎 1例。首发表现内科病 4例中 ,脑血管意外 2例 ,脑肿瘤 1例 ,肺性骨关节病 1例。2　结果本组经病理确诊 6例 ,其中腺癌 5例 ,鳞癌 1例 ,其余 3例经ＣＴ检查确诊。3　讨…     

以肺外表现为首发症状的肺癌46例

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其临床表现复杂多样，典型表现易于诊断，而对以肺外表现为并发症状者常易造成误诊。现将我院1994～2002年收治的以肺外表现为首发症状的肺癌46例，现报告如下。     

以肺外表现为首发症状的肺癌32例临床分析

以肺外表现为首发症状的肺癌往往就诊于不同科室 ,故确诊时间长 ,易误诊和漏诊 ,有时失去最佳治疗时机 [1 ]。我院1989～ 2 0 0 1年 6月收治的 4 86例肺癌中 ,以肺外表现为首发症状的有 32例 (6 .6 % ) ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均 6 1.5岁 ,其中 <4 0岁 2例 ,4 0～ 6 0岁 10例 ,>6 0岁 2 0例 ,嗜烟者2 2例。1.2　首发肺外表现及入院诊断病种 :1四肢关节疼痛、长骨压痛、杵状指 (趾 )、活动受限共 12例 (37.5 % ) ,诊为肥大性骨关节病 5例 ,风湿性关节炎 4例 ,颈椎病 2例 ,腰椎间盘…     

首发症状为肺外表现的肺癌23例分析

肺癌是全世界目前发病率和病死率最高的癌症，也是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。大部分肺癌是以呼吸系统症状为首发症状，按目前检查手段，临床较易诊断，但有少部分患者以肺外表现为首发症状，临床上常易漏诊。笔者自1992～2007共诊治23例此类患者。现报告如下。     

肺外表现为首发症状的肺癌22例临床分析

目的 探讨肺外表现为首发症状的肺癌临床表现规律.方法 将入选的22例肺外表现为首发症状的肺癌患者各种肺外表现进行归纳、统计.结论 开阔临床思路、高度警觉肺癌患者肺外表现,是避免误诊、漏诊的关键.     

24例以高热为首发症状的结核病误诊分析

结核病仍然是发热待查病例的主要原因 ,文献资料 [1～ 3]提示其占发热待查 2 4 %～ 30 % ,现将我院 1 999年 7月～2 0 0 3年 5月误诊的 2 4例报告如下。1　一般资料　　本组男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄 1 7～ 6 6岁 ,平均 39岁。病例选择 :2 4例患者均以高热为首发症状 ,体温在 39℃以上超过1周 ,初诊时没有考虑结核病者列为误诊。误诊时间最短为 1天 ,最长为 8个月。全部病例经综合诊断确诊 ,抗结核治疗痊愈。2　误诊情况2 .1　结核性脑膜炎以发热、头痛、全身不适以及胸部钝痛为首诊症状误诊为上感 6例。2 .2　因发热、咳嗽及肺部大片阴影 ,…     

肺外表现为首发症状的肺癌22例临床分析

肺癌的典型临床表现为刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷等呼吸系统症状，据此做相应检查，不难做出诊断。但临床上肺癌的表现形式多种多样，有部分肺癌患者呼吸道症状并不明显，而是以肺外表现为突出症状。我院2000-2005年共收治22例以肺外表现为首发症状的肺癌，现报告如下。     

以肺外症状为首发表现的17例肺癌误诊临床分析

肺癌患者5年生存率较低,治疗效果差。早期发现、早期诊断和早期治疗是治疗肺癌生存率的关键。现将我院15年来共收治的168例肺癌患者,因以肺外症状为首发临床表现而被误诊的17例病例（10．1％）的临床资料分析如下,以提高对肺外症状为首发临床表现的肺癌的认识,以减少误诊率,提高早期诊断水平。     

以非胸痛为首发症状急性心肌梗死患者的临床分析

目的:对非胸痛为首发症状急性心肌梗死患者的临床治疗方法进行分析。方法:选取我院心血管内科在2013年6月-2014年6月实施治疗的54例非胸痛为首发症状的急性心肌梗死患者,并将其分成两组,其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加静脉溶栓治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:54例患者的首发症状均不是胸痛,分别是腹痛腹泻、头痛、牙痛、咽喉痛、晕厥、意识障碍、呼吸困难、心力衰竭等。经过治疗,观察组患者的临床治愈率为81.48%,对照组患者仅为48.15%,两组差异明显(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者的发作其首发症状并不一定是胸痛,在临床上也要对腹痛腹泻、呼吸困难、晕厥、意识障碍等症状予以注意,在急性心肌梗死患者临床治疗中,加静脉溶栓治疗,有助于对患者的临床治愈率进行有效提升,值得推广。