左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病感染54例疗效观察

目的探讨左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法左氧氟沙星静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病感染54例与头孢哌酮作对比。结果左氧氟沙星组总有效率和总痰菌清除率分别为88.89%、85.71%;头孢哌酮组分别为71.70%、72.73%,两组对比差异具有显著性(P<0.05);在治疗过程中左氧氟沙星组不良反应轻微。结论左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病感染疗效较佳。     

左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病感染54例疗效观察

目的探讨左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法治疗组左氧氟沙星静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病感染54例并与对照组54例头孢舒巴坦静滴进行比较。结果左氧氟沙星组总有效率和痰菌清除率分别为88.9%,83.3%,头孢舒巴坦对照组总有效率和痰菌清除率分别为72.2%,65.3%。2组治疗对比有显著差异（P〈0.05）。结论左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病感染疗效较佳,副作用较小。     

痰热清联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法68例患者随机分为两组,两组除均给予基础治疗外,治疗组给予痰热清注射液20ml静脉滴注,1次/d。结果治疗组有效率66.67%,高于对照组的40.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液用于治疗AECOPD,作用显著,疗效可靠。     

活血化痰益气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床观察

目的:探讨活血化瘀益气方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗临床疗效。方法:选择2012年6月至2013年6月于我院接受治疗的60例慢阻肺急性加重期患者,作为研究对象。随机分为两组,对照组予西医标准治疗;观察组在常规治疗基础上服用活血化痰益气方,比较两组治疗效果及治疗前后肺功能变化。结果:观察组治疗总有效率达96.7%,显著高于对照组总有效率;观察组的肺功能改善情况也明显优于对照组。结论:活血化痰益气方对于慢阻肺急性加重期的治疗有明确疗效,对于改善患者肺功能有显著效果。     

清气化痰汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性期痰热阻肺型临床研究

目的 探讨清气化痰汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性期痰热阻肺型的临床疗效。方法 选取2019年5月—2021年10月万载县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性期痰热阻肺型患者76例为研究对象,依据随机抽签法将患者分为实验组和参照组,每组各38例。参照组行西医治疗,实验组在参照组基础上联合清气化痰汤治疗。比较分析2组治疗总有效率、临床症状消除时间、治疗前后肺功能变化、血气分析指标以及不良反应发生情况。结果 与参照组相比,实验组治疗总有效率更高,各项临床症状（咳嗽咳痰、呼吸困难、喘息、肺部啰音）消除时间更短,治疗后用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量之比（FEV1/FVC）、氧分压（partial pressure of oxygen,Pa O2）均更高,二氧化碳分压（partial pressure carbon dioxide,Pa CO2）更低（P<0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0...     

自拟益气化痰通络汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

目的：观察自拟益气化痰通络汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法：选取100例AECOPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组行西医治疗,研究组在对照组基础上联合自拟益气化痰通络汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)及FEV₁占预计值的百分比(FEV1%)]水平。结果：研究组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分、IL-8水平和TNF-α水平均低于对照组,FEV₁、FVC和FEV₁%水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在西医治疗基础上采用自拟益气化痰通络汤治疗AECOPD患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低中医证候积分和炎性因子水平,效果优于单纯...     

中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者76例,采取随机数字表法,分成观察组和对照组各36例。对照组采取常规西医治疗,观察组则在对照组西医常规治疗的基础上给予中药治疗,以清热化痰、宣肺平喘为治疗原则,自拟化痰宣肺方。治疗结束比较两组的临床效果。结果:观察组治疗后FEV1、FEV1%均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肺通气功能均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后咳嗽、气喘、咯痰积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后咳嗽、气喘、咯痰积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果较单独的西医治疗更加有效,并且用药也较为安全。     

益气疏肝化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍研究进展

目前,中医对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍研究主要集中在益气活血化痰联合疏肝解郁治疗,同时也在尝试建立具有中医药特色的疾病评价体系。但慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍的病因、病机复杂,使其中医辨证论治中"证"的诊断规范化研究有待进一步深化。一方面,由于此病的临床表征个体化差异明显,疗效观察涉及呼吸、心理、生活质量等各方面指标,使得研究工作缺乏明确统一的指标;另一方面,现有的中医研究结论缺乏多中心、大样本临床数据支撑,影响其公认度。中医辨证论治的治疗思想正切合当前精准医疗的治疗思路,针对此类个体化差异明显的疾病治疗前景广阔,应继续收集资料进行深入研究。今后,中医对此病的研究首先应明确对其"证"的诊断定义要精准,要有量化指标评价体系,要有可靠的临床循证医学证据,要能经得起大范围的临床实践检验。     

三小汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果

目的：观察三小汤对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法48例慢性阻塞性肺疾病患者,分为三小汤治疗组和常规治疗组,每组24例,两组患者均给予低流量吸氧,三小汤治疗组患者予三小汤水煎液口服;常规治疗组患者予以慢性阻塞性肺疾病的常规基础治疗,评估临床疗效。结果三小汤治疗组患者临床疗效及肺功能较常规治疗组改善显著（P ＜0.05）。结论三小汤具有显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。     

益气活血方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察益气活血方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法首先将符合诊断标准的患者分为男、女两组,每组60例,按照入组时间先后顺序,男、女两组中单号入治疗组,双号入对照组。对照组60例,采用吸氧联合西药治疗;治疗组60例,在对照组治疗基础上加用益气活血方治疗。两组均以治疗2周为1个疗程,比较两组治疗前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）,并评价中医症状积分,判定疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分为（6.3±5.3）分,对照组中医症状积分为（9.8±7.2）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组有效27例,对照组有效15例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论益气活血方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病,针对病因病机,结合患者多为老年人的特点,遣方用药,取得了良好的临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究

目的：对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化（PF—COPD）的临床特点进行研究。方法：以我院2007年7月至2012年7月收治的25例慢性阻塞性肺痰病合并肺间质纤维化患者的临床资料与同期收治的21例特发性肺间质纤维化（PIF）患者的临床资料进行比较分析。结果：两组患者的桶状胸、湿罗音等体征差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的肺透亮度、胸廓增大等x线检查指标差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者用力肺活量（FVC）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等肺功能、血气指标差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性阻塞性肺疾病与肺间质纤维化可以并存,在临床表现上与单一疾病表现差异明显,体征、x线、肺功能、血气指标的综合分析,对于诊断慢性阻客性肺疾病合并肺间质纤维化具有重要价值。     

益气清肺化痰通络方联合呼衰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响

目的：观察益气清肺化痰通络方联合呼衰合剂对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期的影响,为临床治疗提供依据。方法：148例COPD急性加重期患者,随机平均分为治疗组和对照组。对照组给予呼衰合剂,治疗组在对照组基础上给予益气清肺化痰通络方,观察两组患者的治疗前后血清学水平、肺功能、临床体征变化及临床疗效。结果：治疗组肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和C-反应蛋白水平明显低于对照组（P＜0．05）;与对照组比较,治疗组患者的咳嗽和音明显恢复（P＜0．05）,同时肺功能检查中第一秒呼气容积、第一秒呼气容积／第一秒用力肺活量显著改善（P＜0．05）;治疗组患者治愈率和有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：益气清肺化痰通络方联合呼衰合剂治疗急性加重期COPD疗效确切,并能明显改善肺功能。     

益气养阴、化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期76例临床疗效观察

目的观察益气养阴、化痰活血法在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的治疗效果。方法将76例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为两组,对照组给予噻托溴铵粉吸入剂18μg/d局部吸入,多索茶碱片0.2 g/12 h口服;治疗组在对照组治疗基础上给予益气养阴、化痰活血中药口服,每日1剂。两组疗程均为1月。比较治疗前后两组患者生存质量情况及临床总疗效。结果治疗1月后,治疗组总有效率(93.48%)明显高于对照组(73.33%)(P0.05),并且治疗组治疗后的活动、症状、总分积分值及影响均比治疗前低,两组患者治疗前后积分差值具有明显差异(P0.01)。结论益气养阴、化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著。     

慢性阻塞性肺疾病临床教学中的实践与体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的呼吸系统疾病。通过对COPD临床教学中常涉及的诊治问题进行启发、诱导性的教育,不仅可以提高住院医师对COPD的认知水平,更为重要的是可以培养他们良好的临床思维及探索未知领域的兴趣,而后者无疑对他们未来的职业生涯更为重要。     

益气通腑汤对脱机困难的COPD患者的临床研究

目的 :观察益气通腑汤对脱机困难的慢性阻塞性肺病 (COPD)病人的疗效。方法 :5 0例难以脱机COPD病人随机分为实验组 (益气通腑汤治疗组n =2 5 )及对照组 (常规治疗组n =2 5 ) ,两组均使用抗生素、解痉、化痰等治疗 ,实验组加用益气通腑汤治疗。呼吸机采用SIMV +PSV模式 ,观察治疗 12d。结果 :实验组应用益气通腑汤 6d后自主潮气量、最大吸气负压及临床症状即明显改善 ,优于对照组。 6d时脱机成功率两组分别为 4 0 %、2 0 % ,两组相比P >0 .0 5 ;12d时脱机成功率两组分别为 80 %、4 4 % ,两组相比P <0 .0 1;应用益气通腑汤前后血生化指标稳定。结论 :益气通腑汤对难以脱机的COPD病人 ,能有效改善消化道功能 ,提高呼吸动力 ,改善通气功能 ,提高脱机成功率 ,无不良副作用。     

矽肺合并慢性阻塞性肺疾病41例临床特点分析

目的 分析矽肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床特点.方法 采用回顾性的方法对41例矽肺合并COPD患者的临床资料进行分析.结果 矽肺合并COPD患者呼吸困难重于单纯矽肺,矽肺合并COPD易出现低氧血症,不是所有矽肺合并慢性粉尘性支气管炎、肺气肿患者都合并COPD.结论 掌握和认识矽肺合并COPD的临床特点,早期发现、早期治疗矽肺合并COPD,对提高矽肺患者的生活质量和降低病死率有重要意义.     

慢性阻塞性肺疾病合并症及其炎症机制的临床研究

目的 评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并症与临床指标的相关性并探讨其炎症机制。方法 纳入220例COPD稳定期患者,收集临床资料和采集血液样本。分析COPD合并症与临床指标及血浆炎症介质水平之间的关系。结果 COPD主要合并症为高血压、代谢综合征及糖尿病、骨质疏松、支气管扩张、外周血管疾病。Charlson合并症指数（Charlson comorbidity index, CCI）评分较高（≥4）组血浆白细胞介素（IL）-6水平高于CCI评分较低（ P=0.011);CCI评分较高组COPD患者年龄趋高龄、病程更长、症状评分（mMRC评分与CAT评分）均更高,上一年急性加重次数更多、肺功能更差,与CCI评分较低组相比,差异均具有统计学意义（ PrPrP<0.05）。结论 CCI评分较高组具有更严重的症状、功能障碍、炎症因子水平及急性加重入院次数;COPD合并症可能通过全身慢性炎症反应发挥作用的机制值得进一步研究。     

益气活血化痰方联合小剂量阿托伐他汀对高危性COPD患者动脉僵硬度、血液黏度及预后的影响研究

目的 探讨益气活血化痰方联合小剂量阿托伐他汀对高危性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉僵硬度、血液黏度及预后的影响.方法 随机数字表法将240例存在心血管病变危险因素的高危性COPD患者分成他汀组(A组)、益气活血化痰组(B组)、联合组(C组)和对照组(D组),每组60例.4组均予以常规治疗方案,A组联合小剂量阿托伐他汀,B组联合益气活血化痰方,C组在A组基础上联合益气活血化痰方,均持续治疗6个月.观察4组治疗前后中医证候积分、动脉僵硬度指标及血液流变学指标变化差异,记录其不良反应发生情况及预后情况.结果 治疗6个月后,4组患者中医证候积分及颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(PWV)水平均较治疗前明显降低,且C组、A组、B组、D组逐渐升高(P＜0.05).治疗6个月后,除D组患者全血黏度、红细胞压积未见明显改变(P＞0.05),其余3组患者均较治疗前明显降低,C组明显低于A组和B组(P＜0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).4组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),C组、A组、B组、D组患者BODE指数逐渐升高(P＜0.05).结论 益气活血化痰方联合小剂量阿托伐他汀对调节有心血管病变危险因素的高危性COPD患者血液流变学状态、促进患者预后恢复等具有积极作用.     

中西医结合综合疗法治疗老年COPD所致急性呼吸衰竭患者的临床疗效观察

目的：：研究老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)急性呼吸衰竭患者采用中西医结合综合治疗的临床效果。方法：临床纳入150例我院2012年8月至2014年8月收治的老年COPD致急性呼吸衰竭的患者,将所有患者按入院顺序分为三组,分别为无创通气组(无创组)、有创无创序贯通气组(序贯组)以及综合治疗组(纤维镜吸痰、雾化治疗以及通气机治疗等),每组各50例,观察三组患者治疗效果、并发症等。结果：治疗前,三组患者各临床指标对比无差异( P>0.05);治疗后,综合治疗组患者各临床指标水平明显优于其它两组( P<0.05);综合治疗组VAP 和PIC出现时间、机械通气以及住院时间均优于其它两组( P<0.05);无创组、序贯组以及综合治疗组并发症发生率分别为28％、18％以及8％,综合治疗组明显低于其它两组(P<0.05)。结论：序贯通气治疗COPD 所致急性呼吸衰竭效果优于无创通气,而中西医结合综合治疗效果最为显著,不仅明显缩短患者治疗时间和通气时间,而且并发症发生少,症状改善显著,值得临床应用及推广。