剔络化瘀法联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床研究

目的探讨剔络化瘀法联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)黄斑水肿的疗效。方法回顾性临床研究。缺血型BRVO继发黄斑水肿患者30例(30只眼),予荧光素眼底血管造影(FFA)指导下的视网膜光凝治疗,并口服归元剔络化瘀方至少6个月(2个疗程)。治疗前及中药治疗后3个月、6个月进行最佳矫正视力(BCVA)及光学相干断层扫描(OCT)检查,比较治疗前后BCVA、视网膜中心凹容积、视网膜中心凹厚度的变化,评价疗效。结果 1.视力疗效:治疗后6个月时,30只眼中痊愈4只眼(13.3%),显效5只眼(16.7%),有效14只眼(46.7%),无效7只眼(23.3%),总有效率76.7%。初诊、治疗后3个月、6个月时的患眼视力(log Mar视力)分别为0.74±0.23,0.44±0.14,0.30±0.06,相邻时间点差异均有统计学意义(P0.05)。2.黄斑水肿疗效:治疗后6个月时,30只眼中痊愈4只眼(13.3%),显效8只眼(26.7%),有效14只眼(46.7%),无效4只眼(13.3%),总有效率为86.7%。初诊、治疗后3个月、6个月时的患眼视网膜中心凹厚度分别为(624.34±155.2)μm,(465.6±183.7)μm,(385.2±144.8)μm;视网膜中心凹容积分别为(12.4±1.1)mm~3,(11.9±1.2)mm~3,(11.1±1.1)mm~3。两项指标相邻时间点差异均有统计学意义(P0.05)。结论剔络化瘀法联合激光疗法对缺血型BRVO黄斑水肿有一定疗效,可以减轻黄斑水肿程度并提高患眼视力。     

行气活血健脾利水方联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的观察在常规激光和雷珠单抗治疗中,联合或者不联合中药治疗对于糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法将51例(51只眼)DME患者分成治疗组和对照组。治疗组25例(25只眼),治疗前视力低于0.1者4只眼(16.0%),0.1~0.4者15只眼(60.0%),0.4以上者6只眼(24.0%);黄斑平均厚度(409.3±25.1)μm。对照组26例(26只眼),治疗前视力低于0.1者4只眼(15.4%),0.1~0.4者17只眼(65.4%),0.4以上者5只眼(19.2%);黄斑平均厚度(397.2±24.3)μm。两组基线差异无统计学意义(P0.05)。治疗组予玻璃体腔内注射雷珠单抗,格栅光凝,并口服行气活血健脾利水方免煎颗粒12周。对照组口服药物予中药安慰剂12周,玻璃体腔注射及激光治疗同治疗组。观察两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)以及黄斑部视网膜平均厚度等情况的变化。结果 (1)BCVA:治疗12周后,治疗组25例(25只眼)中视力提高11只眼,视力不变10只眼,视力下降4只眼,视力未下降率84.0%。对照组26例(26只眼)的相应眼数为13只眼、6只眼、7只眼,视力未下降率73.1%,组间差异无统计学意义(x~2=0.899,P=0.343)。(2)黄斑部视网膜平均厚度:治疗组治疗2周、4周、8周、12周时的黄斑部平均厚度分别为(271.7±28.6)μm、(272.3±23.5)μm、(279.5±19.2)μm、(292.4±21.6)μm;对照组的相应数值为(279.1±25.3)μm、(285.2±22.6)μm、(309.2±25.7)μm、(336.1±23.1)μm。两组治疗后各时点的黄斑视网膜厚度均较治疗前降低(P0.05),治疗8周、12周时,治疗组黄斑部厚度明显低于对照组(P0.05)。结论激光前玻璃体内注射雷珠单抗药物,可以明显减轻DME患者的黄斑水肿并有利于激光治疗,而联合中药疗效更优。     

达明饮加味治疗重度糖尿病黄斑水肿近期疗效观察

目的:观察中药汤剂达明饮加味治疗重度糖尿病黄斑水肿的近期疗效。方法:回顾性分析2014年7月—2015年1月于我院治疗的重度糖尿病黄斑水肿患者9例(12眼),其中雷珠单抗球内注射治疗的患者5例(5眼)设为A组,单纯口服中药汤剂达明饮加味的患者4例(7眼)设为B组,治疗疗程均为3个月,总结分析2组治疗前、治疗后最佳矫正视力、黄斑区中心凹厚度的情况。结果:本组病例9例(12眼),A组治疗前经OCT检测黄斑区中心凹厚度平均为(602.40±48.77)μm,治疗1个月后平均(280.8±21.52)μm,3个月后平均(585.00±28.98)μm;最佳矫正视力范围治疗前为0.04~0.1,平均0.08,治疗1个月后为0.15~0.3,平均为0.2,治疗3个月后为0.06~0.1,平均为0.09。B组治疗前经OCT检测黄斑区中心凹厚度平均为(626.71±36.57)μm,治疗1个月后平均(472.86±74.87)μm,治疗3个月后平均为(453.28±61.26)μm;最佳矫正视力范围治疗前为0.04~0.12,平均0.07,治疗1个月后为0.25~0.5,平均为0.3,治疗3个月后平均为0.15~0.4,平均为0.3。结论:达明饮加味可以有效的提高重度糖尿病黄斑水肿患者的视力、改善黄斑水肿,作用更加持久有效。     

益气活血法为主治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效观察

目的观察益气活血法治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性黄斑水肿的疗效。方法将经检眼镜、荧光素眼底血管造影（FFA）以及光学相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO性黄斑水肿患者,随机分为对照组和治疗组。对照组34例（34只眼）予注射用血栓通450mg静脉滴注,1次／d,每2周间隔2d,治疗组34例（34只眼）在静脉用药同时口服益气活血方药,疗程8周。比较2组患者用药前后视力和黄斑水肿高度的变化。结果治疗组视力提高15只眼,稳定18只眼,降低1只眼,对照组视力提高1只眼,稳定26只眼,降低7只眼,治疗组好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组黄斑中心凹水肿高度在治疗前、治疗后1、4、8周分别为（588±194）μm、（527±161）μm、（493±164）μm、（411±174）μm,对照组分别为（488±289）μm、（452±178）μm、（522±246）μm、（491±213）μm。治疗组黄斑中心凹水肿消退较对照组明显,2组差异在治疗前及治疗后1周无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后4周及8周有统计学意义（P〈0．05）。结论益气活血法治疗RV0性黄斑水肿有较好效果。     

参苓白术散合桃红四物汤治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的观察参苓白术散合桃红四物汤治疗脾虚气弱型糖尿病黄斑水肿的临床疗效,探索治疗糖尿病黄斑水肿的有效方法。方法选取糖尿病视网膜病变Ⅲ～Ⅳ期同时合并黄斑水肿的患者60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例(30只眼)用参苓白术散合桃红四物汤联合氪激光治疗,对照组30例(30只眼)单纯行氪激光治疗。2组观察期均为3个月。观察2组患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度情况。结果治疗3个月后,治疗组最佳矫正视力明显优于对照组(P0.05);治疗组黄斑中心凹厚度为(293.24±40.33)μm,对照组为(331.24±90.33)μm,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论参苓白术散合桃红四物汤能有效改善脾虚气弱型糖尿病患者的视力,减轻黄斑水肿,改善视功能,是治疗脾虚气弱型糖尿病黄斑水肿的有效方法,值得临床推广运用。     

曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。     

532激光联合中药治疗视网膜中央静脉阻塞后黄斑水肿的疗效观察

目的观察激光黄斑区格栅样光凝术联合中药对视网膜中央静脉阻塞后黄斑区水肿病例的治疗效果。方法将视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿患者随机分为观察组(30例,30只眼)和对照组(30例,32只眼),对照组采用532 nm激光黄斑区格栅样光凝术,观察组同时予口服中药治疗。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结果观察疗效。结果观察组总有效率86.7%,对照组总有效率56.2%(P<0.05);观察组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P<0.05)。结论对视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿用黄斑区格栅样光凝术加中药治疗的效果好于单纯激光光凝治疗。     

益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿疗效研究

目的:探究益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿对患者视力改善及视网膜厚度变化的影响。方法:选取糖尿病视网膜黄斑水肿患者共92例作为研究对象。根据单双号法将所有患者分为对照组、观察组。对照组采用常规激光治疗，观察组在对照组的基础上联合益气固肾明目方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后视力改变、黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积水平的变化，患者在治疗期间并发症的发生情况。结果:治疗6个月后，观察组患者治疗总有效率82.61%高于对照组71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月后，两组患者黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积均得到显著改善，且观察组患者治疗3个月后CMT(326.34±84.35)μm、CV(11.57±1.03)mm³和治疗6个月后CMT(243.63±66.81)μm、CV(11.03±0.86)mm³均低于对照组治疗3个月后CMT(367.24±83.64)μm、CV(11.68±1.04)mm³和治疗6个月后CMT(291.25±65.23)μm、CV(11.5...     

577nm激光联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿临床疗效观察

目的:观察577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:71例(84眼)随机分为两组,对照组34例(41眼)采用单纯577nm激光行黄斑区格栅样光凝,观察组37例(43眼)经577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方口服1月,并分别予术后1月,2月,3月,4月,记录两组的视力及黄斑区厚度变化。结果:两组患者经治疗后视力较治疗前提高,其中观察组在术后4月视力提高率达60.5%,且观察组经治疗1月、2月、3月、4月后视力提高率均优于对照组(P0.05);两组患者经治疗后查OCT,发现黄斑区水肿均较之前减轻,且观察组经治疗1月、2月黄斑水肿度消退优于对照组(P0.05),但是3月、4月统计学无明显差异(P0.05)。结论:577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方能有效治疗糖尿病黄斑水肿,促进黄斑水肿吸收,提高视力。     

桂枝茯苓汤辅助治疗老年性白内障术后黄斑囊样水肿38例

手术疗法是治疗白内障的重要手段。黄斑囊样水肿是老年性自内障术后视力下降的常见原因之一,对本病我们辅以中药桂枝茯苓汤治疗,疗效较好。现报告如下。 临床资料38例患者(48只眼)为2000～2001年本院眼科老年性白内障现代囊外摘除合并后房型人工晶体植入术患者。诊断依据《人工晶体植入术图谱》(袁佳琴主编.北京:人民卫生出版社,1998:171—172)。全部患者术后视力恢复不佳,或视力下降在0.2以下不能矫正,患者感觉逐渐或突发的中心暗点。眼底检查可见黄斑区中心凹反射消失;黄斑区呈花瓣状或星芒状水肿;三面镜检查可见黄斑处视网膜增厚,呈暗灰色,     

曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿

目的:探讨曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿的疗效。方法:选择2012年1月~2014年12月于我院行白内障手术后出现黄斑囊样水肿患者84例84眼,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组予曲安奈德球旁注射,观察组在此基础上口服复方血栓通胶囊,比较两组治疗有效率,视力、眼压、黄斑区视网膜厚度变化情况。结果:对照组有效率61.9%,观察组有效率88.1%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组眼压、视力、黄斑区视网膜厚度均较治疗前改善,观察组改善程度高于对照组,两组组内及组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿疗效佳,可促进患者视力恢复,消退黄斑水肿。     

益气活血中药与玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿疗效比较

目的比较益气活血中药与玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法将60例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例予玻璃体腔注射曲安奈德4 mg,治疗组30例予口服益气活血中药,疗程12周,两组在疗程的最初4周还同时给予静脉滴注血栓通450 mg,1次/d。比较2组患者治疗前后视力及黄斑水肿高度的变化。结果 (1)视力:对照组视力提高7例(23.3%),稳定19例(63.3%),降低4例(13.4%),治疗组视力提高16例(53.3%),稳定13例(43.3%),降低1例(3.4%),治疗组好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)黄斑水肿:对照组黄斑中心凹水肿高度在治疗前和治疗后12周分别为672±227μm、445±175μm,治疗组分别为588±179μm、361±147μm。两组黄斑中心凹水肿均较治疗前减轻,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组黄斑中心凹水肿消退较对照组明显,组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)不良反应:对照组眼压升高2例,治疗组未见不良反应。结论益气活血中药治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效优于玻璃体腔注射曲安奈德治疗。     

益气活血利水法配合曲安奈德球后注射治疗黄斑囊样水肿的临床观察

目的 观察益气活血利水中药配合曲安奈德球后注射治疗黄斑囊样水肿的治疗效果.方法 将黄斑囊样水肿患者随机分为治疗组（25例,31只眼）和对照组（25例,30只眼）,对照组采用曲安奈德球后注射,治疗组在对照组治疗基础上予以口服益气活血利水之中药治疗.比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率83.9％,对照组总有效率30.0％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）;治疗组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组（P＜0.05）.结论 采用球后注射曲安奈德联合中药治疗黄斑囊样水肿效果好于单纯球后注射曲安奈德治疗.     

维吾尔族及汉族黄斑中心凹厚度的对比研究

目的比较维吾尔族及汉族正常人黄斑中心凹厚度的差异,分析性别及年龄对黄斑中心凹厚度的影响。方法维吾尔族正常人217例(217只眼),男81例(81只眼),女136例(136只眼),年龄11~79岁。汉族正常人105例(105只眼),男45例45只眼,女60例(60只眼),年龄16~76岁。采用光学相干断层扫描(OCT)测量受测者黄斑中心小凹厚度,比较两民族间的差异,并对各民族内黄斑中心凹厚度的性别差异及年龄对厚度的影响进行分析。结果维吾尔族正常人黄斑中心凹厚度(156.08±12.20)μm,男性(158.83±13.62)μm,女性(154.44±11.00)μm;汉族正常人黄斑中心凹厚度(154.58±11.13)μm,男性(157.24±12.13)μm,女性(152.58±9.97)μm。维吾尔族或汉族男性的黄斑中心凹厚度均大于女性(维吾尔族t=2.46,P=0.02;汉族t=2.16,P=0.03),厚度数值与年龄无明显相关性(维吾尔族r=-0.010,P=0.878;汉族r=0.167,P=0.089),两民族间黄斑中心凹厚度差异无统计学意义(t=1.06,P=0.29)。结论维吾尔族及汉族黄斑中心凹厚度无明显差异,维吾尔族及汉族男女黄斑中心凹处厚度存在性别差异,男性黄斑中心凹处厚度大于女性,维吾尔族及汉族黄斑中心凹厚度与年龄没有明显相关性。     

康柏西普联合激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效

目的:研究康柏西普联合激光疗法在视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿中的应用价值。方法:以2017年3月至2018年9月广州市第一人民医院南沙医院接诊的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者192例(共192只患眼)为研究对象,将之采用随机双盲法分成观察组和对照两组(n=96)。观察组实行康柏西普与激光联合治疗,对照组实行雷珠单抗与激光联合治疗。分析两组患者黄斑区视网膜厚度的改善情况,并对两组的临床疗效等指标作出比较。结果:观察组患者治疗后3个月的黄斑区视网膜厚度为(307.69±121.94)μm,比对照组的(345.21±135.63)μm改善明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的治疗总有效率为97.92%,比对照组的91.67%高,但组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:采取康柏西普与激光联合疗法对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者进行治疗,可有效促进黄斑水肿吸收及视力恢复。     

益气聪明汤加味联合雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察

目的观察益气聪明汤加味联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床效果。方法 DME患者35例(35只眼)随机分为两组,对照组18例(18只眼)玻璃体腔内每个月注射雷珠单抗1次,连续3个月,治疗组17例(17只眼)则在此治疗基础上加用益气聪明汤加味,口服早晚各1次,疗程3个月。观察两组治疗后1、3、6个月时患眼最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CMT)的变化情况。结果 1.视力疗效:治疗组治疗后1个月、3个月、6个月时的视力有效率分别为88.2%(15/17),94.1%(16/17),94.1%(16/17);对照组的视力有效率分别为88.9%(16/18),83.3%(15/18),61.1%(11/18)。治疗组视力疗效基本保持稳定,对照组则有下降趋势,治疗后6个月时两组差异明显(P=0.041)。2.CMT:治疗组治疗前,治疗后1、3、6个月时被观察眼的CMT分别为(498.06±98.85)μm,(280.59±86.32)μm,(223.59±74.54)μm,(244.82±111.18)μm。对照组相应时点的CMT分别为(488.61±112.64)μm,(292.00±82.18)μm,(276.50±72.29)μm,(313.17±85.39)μm。治疗后各时点的CMT数值均低于治疗前(P0.05),且均以第1次注射后的下降幅度最大,治疗后6个月时两组CMT较前一时点均有不同程度的增加,对照组CMT增加较为明显,大于同期的治疗组(P0.05)。结论益气聪明汤加味联合雷珠单抗或雷珠单抗单一玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿以第1次注射后的疗效最明显,联合治疗在改善或稳定视力,减轻黄斑水肿方面的效果更好,并可延迟复发时间。     

益气调血方药治疗葡萄膜炎黄斑囊样水肿的临床观察

目的观察益气调血方药治疗葡萄膜炎黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年5月来自天津市眼科医院门诊及天津中医药大学第一附属医院眼科确诊为葡萄膜炎伴黄斑囊样水肿病人61例82眼,随机分为对照组及治疗组。对照组采用西医治疗,散瞳、糖皮质激素、非甾体抗炎药局部点眼及球周注射曲安奈德,治疗组局部点眼方法同对照组,加用口服我院药剂科代煎的益气调血方药。观察并记录患者治疗前及1个月、2个月、3个月、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)和黄斑中心容积(CMV),12个月随访了解其复发情况。结果在治疗后各时间点两组病例的BCVA、CMT及CMV比治疗前均有明显的改善(P<0.05),在治疗后各时间点两组间BCVA差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后1个月、3个月、6个月两组间的CMT及CMV比较无明显差别(P>0.05),而在治疗后2个月时治疗组的CMT和CMV比较均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。1年后对患者进行随访,显示对照眼有9例10眼复发,复发率为25%,治疗组有4例5眼复发,复发率为12%。结论益气调血方药治疗葡萄膜炎黄斑囊样水肿疗效确切,能减轻黄斑水肿、改善患者视力,尤其在降低复发率方面优势明显。     

代谢因素对康柏西普治疗糖尿病黄斑水肿的影响

目的评估全身代谢因素对康柏西普治疗糖尿病黄斑水肿疗效的影响。方法回顾性分析25例(25只眼)玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病黄斑水肿患者的临床资料,其中女性12例,男性13例,平均年龄(61.36±8.98)岁,观察最佳矫正视力(BCVA)(ETDRS视力表)、黄斑中心凹厚度(CST)、黄斑总容积(TMV)的变化及与同期相关的糖化血红蛋白、血脂、血肌酐、血尿素等全身代谢因素之间的关系。结果术前BCVA 22.70±3.30(字母数),CST(506.52±33.45)μm,TMV(13.95±0.53)mm~3。至术后1个月时,BCVA平均增加10.70±1.82(P0.001),CST平均降低(137.48±33.61)μm(P0.001),TMV平均减少(1.34±0.35)mm~3(P=0.001)。BCVA的提高与术前各代谢指标未显示有明显的相关性;术后1周及1个月CST的变化仅与三酰甘油呈负相关(r_(1周)=-0.601,P=0.002;r_(1个月)=-0.522,P=0.015),三酰甘油高,CST较基线下降更大;术后1周TMV的变化与三酰甘油呈负相关(r=-0.424,P=0.044),术后1个月TMV与三酰甘油水平无明显相关(r=-0.323,P=0.153),TMV变化与其他代谢指标未见明显相关性。结论玻璃体腔注射康柏西普能明显降低黄斑中心凹厚度,提高最佳矫正视力,血脂可能是影响康柏西普注射后黄斑中心凹厚度变化的代谢性因素。     

益气活血利水方对白内障术后黄斑水肿的疗效

目的:探讨益气活血利水方剂对白内障手术后并发黄斑水肿的治疗效果。方法:选取2015年1月至2015年12月在我院眼科接受白内障手术治疗后并发黄斑水肿的76例(84眼)患者进行临床研究,采用抛掷硬币随机分为中西医组(治疗组)38例(41眼)、西医组(对照组)38例(43眼),两组均给予基础治疗,治疗组同时服用自拟益气活血利水方剂治疗30天。结果:治疗后,治疗组视力在0.50~0.80和大于0.80的患者比例为(56.10%和19.51%),均高于对照组(44.19%和4.65%)。治疗组治疗20天、30天后黄斑中心凹厚度分别为(221.4±30.2和197.1±27.8)μm,均低于对照组(246.3±34.5和226.9±31.4)μm。治疗后,治疗组的眼压为(14.67±1.65)mm Hg,和对照组(14.80±1.69)mm Hg比,差异不具有统计学意义。治疗组的总有效率为95.12%,高于对照组的79.07%,差异具有统计学意义。结论:自拟益气活血利水方剂对白内障手术后并发黄斑水肿进行辅助治疗,能够提高患者的视力及降低黄斑水肿程度。     

桃红四物汤在激光治疗糖尿病性黄斑水肿中的应用

目的观察桃红四物汤配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法糖尿病性黄斑水肿患者58例(96只眼)随机分为2组,治疗组予氪黄激光黄斑区格栅样光凝,光凝后口服桃红四物汤加减方,对照组仅予激光治疗。观察2组治疗后1个月视力及黄斑水肿情况,综合评价疗效。结果治疗组46只眼,显效17只眼,有效27只眼,无效2只眼,总有效率95.65%;对照组50只眼,显效13只眼,有效29只眼,无效8只眼,总有效率84.00%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组视力改善40只眼,不变4只眼,下降2只眼;对照组视力改善35只眼,不变9只眼,下降6只眼,治疗组视力改善明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后黄斑厚度较治疗前均减轻(P<0.01),且治疗组黄斑厚度明显低于对照组(P<0.01)。结论桃红四物汤配合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效好于单纯光凝治疗,能减少激光对视网膜的副作用,缩短病程,提高视力,促进视网膜功能恢复,二者结合治疗本病可起到互补作用。