密蒙花方对单纯型糖尿病视网膜病变患者视网膜功能的影响

目的观察密蒙花方对单纯型糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影(FFA)、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-OPs)的影响。方法将确诊为气阴两虚的单纯型糖尿病视网膜病变患者63例(112只眼)随机分为治疗组及对照组,分别给予密蒙花方及羟苯磺酸钙治疗,连续用药3个月。观察治疗前后FFA和视野MS、ERG-OPs的变化。结果治疗组FFA表现改善优于对照组(P0.01);治疗组和对照组MS均提高(P0.05),但治疗组优于对照组;治疗组OPsO1峰潜伏期缩短(P0.05)。结论中药密蒙花方可改善单纯型糖尿病视网膜病变的眼底情况,提高视野MS值,对ERG-OPs也有一定的作用,使视网膜血流情况稳定,是防治早期糖尿病视网膜病变的有效药物。     

密蒙花方干预早期糖尿病视网膜病变初步疗效报告

目的初步评价密蒙花方改善非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)视功能的有效性。方法采用随机对照临床试验研究方法,门诊收集66例DR患者,试验组(密蒙花组)33例,对照组(羟苯磺酸钙)33例,疗程3个月。治疗前及疗程结束检测视力、视野,同时检测肝肾功能等安全性指标。结果试验组治疗后与治疗前比较,视力、视野差异均有统计学意义(视力:t=6.707,P=0.0000.05,视野:t=4.322,P=0.0000.05);对照组治疗后视力与治疗前比较差异无统计学意义(t=1.752,P=0.0860.05),视野与治疗前比较差异有统计学意义(t=2.074,P=0.0430.05)。治疗过程中未发现肝肾功能损害。结论中药密蒙花方改善非增殖期DR视功能有效安全,疗效优于对照组。     

全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的 探究全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 选取2018年1月—2019年7月接受治疗的84例糖尿病视网膜病变患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(42例).对照组患者单纯采用全视网膜激光光凝术进行治疗.观察组患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方进行...     

通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变患者闪光视网膜电图及其振荡电位的影响

目的观察通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变(DR)患者闪光视网膜电图(F-ERG)及其振荡电位(OPs)的影响。方法DR患者84只眼随机分为治疗组43只眼,对照组41只眼,同时收集同年龄健康者40只眼作为空白组。治疗组予通脉糖眼明胶囊治疗,治疗前后3组分别进行F-ERG和OPs振幅、潜时的对比。结果DR患者F-ERG及OPs振幅降低,峰潜时延迟,与空白组比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组OPs波总振幅,F-ERGa、b,OPs前3子波振幅与峰潜时均得到明显恢复,与治疗前及对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论通脉糖眼明胶囊可明显改善DR患者的视网膜功能。     

芦荟珍珠胶囊合目血康治疗郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血62例临床观察

目的:观察芦荟珍珠胶囊合目血康对郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血的临床疗效,并对治疗前后荧光血管造影(FFA)、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-OPs)的影响进行观察.方法:将确诊为郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血患者62例(124只眼),同时口服芦荟珍珠胶囊目血康胶囊治疗,连续用药3个月.观察治疗前后FFA和视野MS、ERG-OPs的变化.结果:FFA表现改善优于治疗前(P＜0.01);治疗后MS均提高(P＜0.01)实验组OPsO1、O2,蜂潜伏期缩短(P＜0.01);振幅OPs,O1、O3、O4较治疗前显著提高(P＜0.01);治疗前后全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、纤维蛋白原水平比较,差异均有非常显著性(P＜0.01);治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).结论:芦荟珍珠、目血康胶囊可改善单纯型糖尿病视网膜病变的眼底情况,提高视野MS值,对ERC-OPs也有一定的作用,使视网膜血流稳定,是防治早期糖尿病视网膜病变的有效药物.     

降糖护目方对单纯型糖尿病性视网膜病变患者视网膜血流影响的临床观察

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最常见且严重的眼部微血管并发症,已成为世界性主要致盲性眼病之一,临床出现DR改变之后,目前尚无有效的方法逆转DR的发展,故早期治疗成为降低DR致盲率的重要措施.2007年3月至2009年2月,笔者采用降糖护目方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者40例,并与羟苯磺酸钙胶囊口服治疗40例对照,观察其临床疗效并利用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术测定治疗前后视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)的血流动力学参数变化,探讨本方治疗作用机理,现报道如下.     

密蒙花方对链脲佐菌素性糖尿病大鼠视网膜病理形态的影响

目的探讨密蒙花方对链脲佐菌素性糖尿病大鼠视网膜病理形态的影响。方法选用链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠作为动物模型,以羟苯磺酸钙胶囊(昊畅)作为阳性对照药。密蒙花方煎剂分为低、中、高3种不同浓度。糖尿病大鼠成模后分别以前述不同药物灌胃4个月。进行以下几方面的研究:①STZ性DM大鼠一般状况观察:饮食、尿量、体质量变化等。②HE染色观察STZ性DM大鼠视网膜病理形态学变化。③免疫组织化学法检测STZ性DM大鼠视网膜ICAM-1、E-selectin蛋白表达情况。结果①一般状况:STZ诱导的DM大鼠高血糖状态持久稳定,表现为明显的"三多一少"典型症状。密蒙花方中剂量组体质量高于DM模型组,具有统计学意义(P<0.05)。②DM模型组视网膜各层出现典型的病理学改变,密蒙花方中剂量组视网膜病理学改变较DM模型组减轻。③DM模型组大鼠视网膜ICAM-1、E-selectin表达较正常组明显增多(P<0.01);昊畅组及各密蒙花方组ICAM-1、E-selectin表达均较模型组有不同程度的减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。与昊畅组比较,密蒙花方中剂量组ICAM-1、E-selectin表达降低,差异具有统计学意义。结论 STZ诱导的DM大鼠是一种相对简单易行、可靠的模型制备方法。密蒙花方中剂量能在一定程度上减轻STZ性DM大鼠视网膜及视网膜毛细血管的病理改变。密蒙花方改善大鼠视网膜及视网膜毛细血管病理改变的作用与减少视网膜ICAM-1、E-selectin表达有关。     

密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的观察密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效及对视力、眼底病变的影响。方法将80例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组40例给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予密蒙花方治疗,观察2组治疗效果及治疗前后视力平均值、眼底病变改善评分、中医症状积分变化情况,统计不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、视力平均值、眼底病变改善评分均显著高于对照组(P均<0.05),治疗后各项中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切,可显著改善视力及眼底病变,且安全可靠,值得进一步推广。     

增生型糖尿病视网膜病变患者多焦视网膜电图的定量分析

目的　研究增生型糖尿病视网膜病变患者多焦视网膜电图改变。方法　采用VERISIV视觉诱发反应图像系统测量和分析增生型糖尿病视网膜病变 (III～IV期 )患者 30例(30只眼 )多焦视网膜电图改变。结果　在直径约 45°的测试范围内 6个离心度的球状区和在 4个象限 ,N1 波、P1 波和N2 波的潜伏期显著延长 (P <0 0 5或 0 0 1 ) ,N1 波、P1 波和N2 波的反应密度以及N1 P1 和P1 N2 反应密度 峰值显著降低 (均P <0 0 1 )。结论　多焦视网膜电图作为一种客观定量的视觉空间功能检查新方法 ,对糖尿病视网膜病变具有诊断的价值     

振荡电位在糖尿病视网膜病变病程中的临床意义

视网膜电流图（ｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ,ＥＲＧ）的振荡电位（ｏｓｃｉｌａｔｏｒｙｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＯＰｓ）与视网膜血液循环的状态有关,是糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｇｔａｃｒｅｔｉｎｏｐａ－ｔｈｙ,ＤＲ）诊断及随访观察有价值的客观指标,对...     

多焦视网膜电图在不同分期糖尿病视网膜病变检查中的应用

目的：研究不同分期糖尿病网膜病变多焦视网膜电图特征及其临床意义。方法：采用VERIS IV视觉诱发反应图像系统测量和分析糖尿病网膜病变Ⅰ-Ⅱ期34只眼和Ⅲ-Ⅳ期30只眼的多焦视网膜电图改变。结果：在视野约45度的测试范围内6个离心度的环状区和4个象限,Ⅲ-Ⅳ期糖尿病视网莫现变眼与正常对照眼比较,N1波,P1波和N2波的潜伏期显著延长;Ⅲ-Ⅳ期和Ⅰ-Ⅱ期糖尿病视网膜病变眼与正常对照眼比较,N1波,P1波和N2波的反应密度绝对值以及N1－P1和P1－N2反应密度峰－峰值显著降低。结论：在糖尿病视网膜病变发展过程中多焦视网膜电图反应密度比潜伏期较早出现异常。多焦视网电图可用于糖尿病视网膜病变患者视功能损害的监测。     

降糖护目方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的：观察降糖护目方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变（NPDR）的临床疗效。方法：将80例NPDR患者随机分为两组,治疗组40例给予降糖护目方中药口服,对照组40例给予羟苯磺酸钙胶囊口服。结果：治疗组总有效率95％,对照组总有效率80％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;并且在控制血糖水平方面,治疗组疗效明显优于对照组。结论：降糖护目方治疗NPDR疗效确切。     

糖尿病视网膜病变的视网膜电图与辨证分型

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）患者随着患糖尿病时间的延长,眼底改变加重的可能性愈大,我们对ＤＲ患者的视网膜电图结合辨证分型、病情等综合分析,探讨本病视网膜电图的变化以助于提高对ＤＲ辨证规律的认识。１　资料与方法检查对象：本组为我院眼科及综合病区糖尿病专科的患者,共３０例６０只眼,其中男１６例,女１４例;年龄最大８３岁,最小３２岁,平均年龄６１岁。按１９８５年中华医学会糖尿病视网膜病变分期标准分为单纯型和增殖型,其中单纯型２６只眼,增殖型３４只眼。并参照卫生部药政…     

降糖护目方对单纯型糖尿病视网膜病变血液流变学的影响

2007—03-2009—02，我们采用降糖护目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变40例，并与羟苯磺酸钙胶囊口服治序对照，观察血液流变学指标变化，结果如下。     

益气通络方联合针刺治疗2型单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的：观察益气通络方联合针刺治疗2型单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法：将68例2型单纯型糖尿病视网膜病变患者均匀随机分成联合治疗组及对照组。联合治疗组为口服益气通络方并针刺穴位,取穴为睛明、球后、瞳子醪、攒竹、风池、三阴交、血海、阴陵泉、足三里、太冲;对照组仅口服益气通络方。结果：本研究显示联合治疗组34例治疗后总有效率为94．1％,对照组34例治疗后总有效率为82．3％,两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：益气通络方联合针刺治疗2型单纯型糖尿病视网膜病变的疗效比仅仅口服益气通络方的疗效更好。     

活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变的影响

目的探讨活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)和中央静脉血流动力学及血管形态的影响。方法选取SD大鼠60只,禁食12h,一次性腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ,65mg/kg)诱导糖尿病模型。造模后将大鼠随机分为模型组,活血解毒方高(15.4g/kg)、中(7.70g/kg)、低(3.85g/kg)剂量组及羟苯磺酸钙胶囊组(西药组,0.167g/kg),每组10只。另选取10只大鼠作为正常对照组(正常组),给予等体积蒸馏水灌胃。每组每天干预1次,共20周。检测各组大鼠CRA收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张期末期流速(end diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean velocity,MV)、搏动指数(plusitive index,PI)、阻力指数(resistive index,RI)及视网膜中央静脉血流速度(central retinal vena velocity,CRV),应用视网膜消化铺片方法,观察并比较各组大鼠视网膜血管形态。结果与正常组比较,模型组PSV、EDV、MV及CRV降低,PI、RI、毛细血管面积密度升高,差异均有统计学意义(P<0.01),视网膜毛细血管排列紊乱,毛细血管管径粗细不均匀,可见内皮细胞增生,周细胞减少。与模型组比较,活血解毒方高、中剂量组PSV、EDV、MV及CRV均升高,PI、RI均降低,差异均有统计学意义(P<0.01),各用药组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。活血解毒方各剂量组毛细血管的分布较均匀,血管形态较规则,未见明显扭曲和扩张,内皮细胞增生状况不明显,与模型组比较,毛细血管面积密度显著下降(P<0.01)。活血解毒方各剂量组间比较,差异无统计学意义,与模型组比较,西药组毛细血管面积密度显著下降(P<0.01)。结论活血解毒方能明显改善糖尿病大鼠视网膜血流动力学参数,增加视网膜毛细血管血流量和灌流量,抑制毛细血管内皮细胞的增生。     

针刺联合活血通络方治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的：观察活血通络方联合针刺治疗糖尿病视网膜病变（DR） 的临床疗效。方法：将82 例DR 患者按随机数字表法分为对照组与研究组各41 例,对照组在常规疗法的基础上加上活血通络方治疗,研究组在对照组基础上加上针刺治疗,共治疗2 个月。比较2 组临床疗效及治疗前后视力水平、平均敏感度、黄斑厚度、微血管瘤、出血点数目及超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA） 水平。结果：治疗后,研究组总有效率87.80%,明显高于对照组68.29%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组视力水平、平均敏感度及SOD 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后视力水平、平均敏感度及SOD 水平均较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组黄斑厚度及MDA 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后黄斑厚度及MDA 水平均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组微血管瘤及出血点数目减少（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后微血管瘤及出血点数目较少（P＜0.05）。结论：应用针刺联合活血通络方治疗DR 患者,能够提高临床疗效,提高患者的视力水平,改善其眼底病变,提高抗氧化能力,预后良好。     

养阴行血方对单纯型糖尿病视网膜病变微循环影响的临床研究

目的:通过应用以养阴行血法组方的护网明目散治疗单纯型糖尿病视网膜病变,从荧光素眼底血管造影、血液流变学方面观察其对微循环的影响,探讨该方的作用机理。方法:参照中西医对糖尿病视网膜病变的诊断标准,共选取100例单纯型糖尿病视网膜病变的患者,随机分为两组。治疗组口服护网明目散,对照组口服导升明,治疗前及治疗4周后观察荧光素眼底血管造影,以及血液流变学情况,两组进行比较。结果:两组治疗两疗程后,荧光素眼底血管造影检查显示护网明目散组有效率高于导升明组,总有效率比较具有统计学意义(P<0.01)。血液流变学检查各项检测指标显示,两组治疗均有改善单纯型糖尿病视网膜病变患者血液流变的作用,但护网明目散组优于导升明组。各项指标两组组内比较均具有统计学意义(P<0.01),组间各项指标比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:以养阴行血为法组成的护网明目散能够较好地改善视网膜微循环,能有效治疗单纯型糖尿病视网膜病变,并可阻止其向增殖型发展以保护视功能。     

密蒙花方对高糖状态下视网膜Mtiller细胞增殖的影响

目的从离体细胞研究层面,研究中药密蒙花方对高糖状态下视网膜Mfiller细胞损伤的保护作用。方法（1）采用大鼠视网膜Mfiller细胞在30mmol／L高糖下进行体外培养,模拟高糖环境,再分别给予20％含密蒙花方血清（以下均称合药血清）干预12h,24h、36h,观察密蒙花方含药血清对大鼠视网膜Mtiller细胞增殖的影响。（2）采用流式细胞仪AnnexinV—FITC／PI双色染色法观察密蒙花方对高糖状态下视网膜Mtiller细胞凋亡的影响。结果（1）高糖组较正常组吸光度（OD）值增高;含药血清组与高糖组相比,0D值明显降低,各合药血清组间比较,随着时间的延长,OD值逐渐降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。（2）高糖组较正常组细胞早期凋亡比例减少,活细胞比例增高,各含药血清组与高糖组相比,细胞早期凋亡比例增高,活细胞比例减少（P〈0．05）。密蒙花方通过诱导早期高糖状态下视网膜Mtiller细胞的早期凋亡,抑制细胞反应性增生,从而起到防护高糖状态下视网膜神经细胞损伤的作用。结论密蒙花方可以抑制早期高糖状态下视网膜Mfiller细胞的增殖。