重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的临床研究

目的探讨重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的疗效。方法将焦虑症患者按随机分组法分为实验组（39例,重复经颅磁刺激结合心理护理组）和对照组（37例,重复经颅磁刺激组）,观察4周,分别于治疗前及治疗第2、4周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定两组临床疗效。结果实验组治疗第2、4周末HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,而对照组治疗第4周末差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗第4周末两组间评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两组方法治疗抑郁症均有显著疗效,重复经颅磁刺激联合心理护理的效果优于单纯的重复经颅磁刺激治疗,可提高治疗依从性,明显缩短疗程。     

重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的：探讨重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,研究组予以重复经颅磁刺激,同时口服复合维生素片治疗,对照组口服丁螺环酮治疗,同时予以经颅磁假刺激,观察4周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效,随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗各时点两组各量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,同期两组间评分比较差异均无显著性（ P＞0.05）;治疗过程中两组均未出现严重不良反应。结论重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,与丁螺环酮相当,治疗安全性高,依从性好。     

帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组治疗6周末各量表评分均显著低于对照组（ P＜0．01）,显效率显著高于对照组（χ2＝4．44,P＜0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症患者起效快,疗效更显著,安全性高,优于单用帕罗西汀治疗。     

不同频率rTMS联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍临床研究

目的探讨高、低频率重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效.方法将90例广泛性焦虑障碍患者按照治疗方法不同分为低频组、高频组与对照组,每组30例,均常规口服帕罗西汀治疗,在此基础上低频组重复经颅磁刺激频率为1 Hz、高频组重复经颅磁刺激频率为10 Hz,对照组患者置于相同的环境,线圈不通电,既无电流脉冲,只施予同样次数的声音刺激,观察4周.治疗前后采月汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表评定焦虑症状改善状况.结果治疗前3组汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组汉密顿焦虑量表及焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01).治疗第1周末高频组、低频组汉密顿焦虑量表评分减分率显著低于对照组(P<0.05),焦虑自评量表评分减分率3组差异无统计学意义(P>0.05);第2周末高频组汉密顿焦虑量表评分显著低于对照组、减分率显著高于低频组及对照组(P<0.05或0.01);治疗第4周末高频组、低频组汉密顿焦虑量表及焦虑自评量表评分均显著低于对照组(P<0.01)、减分率均显著高于对照组(P<0.01).结论低频及高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,疗效显著,高频治疗起效更快,有利于提高患者的治疗依从性,优于单用抗抑郁剂治疗.     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态影响

目的观察重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态的影响。方法60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组29例,给予常规康复治疗;观察组31例,在常规康复治疗基础上,联合重复经颅磁刺激治疗,均治疗6周。分别采用美国国立卫生研究院卒中.量表(NIHSS)、简易智力状态检查表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗前后两组患者的认知功能、心理状态。结果两组患者治疗后NIHSS评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MMSB评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中患者认知功能,缓解患者抑郁和焦虑症状。     

醒脑开窍针法配合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后言语功能障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法配合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后言语功能障碍的临床疗效。方法:将48例脑卒中后言语功能障碍患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各24例。2组均给予常规基础药物治疗,观察组同时给予重复经颅磁刺激配合醒脑开窍针法,对照组仅给予重复经颅磁刺激,每天1次,每周6次,共治疗4周。采用汉语失语症检查表(ABC)法和波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)评定2组患者失语程度及临床疗效。结果:治疗4周后,2组ABC评分、BDAE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗4周后2组BDAE评分组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法配合重复经颅磁刺激对脑卒中后言语功能障碍的改善有较好疗效。     

重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑患者的护理

总结50例重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑患者的护理。认为重复经颅磁刺激治疗前做好充分准备和心理护理,认真做好治疗中配合,加强治疗后不良反应的观察和护理,可确保重复经颅磁刺激的顺利进行,促进患者康复。     

高频重复经颅磁刺激联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果观察

目的探讨高频重复经颅磁刺激联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果。方法选取2017年1月至2018年12月某院收治的精神分裂症患者105例,按照随机数表法分为药物组和联合组。药物组在原有抗精神药物基础上,给予阿立哌唑治疗,联合组在对照组用药基础上给予高频重复经颅磁刺激治疗,观察两组治疗效果。结果联合组总有效率为89.1%,药物组总有效率为72.0%,联合组高于药物组,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分差异无统计学意义,P0.05;治疗后两组PANSS评分明显低于治疗前,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);联合组治疗后PANSS评分明显低于药物组,差异有统计学意义(P0.05);联合组治疗后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项因子评分明显高于药物组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论高频重复经颅磁刺激联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果显著。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗躯体化障碍对照研究

目的 探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗躯体化障碍患者的临床疗效和安全性.方法 将100例躯体化障碍患者按照随机数字表法分为两组,每组50例,均口服舍曲林治疗,研究组在此基础联合重复经颅磁刺激治疗,观察8周.采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效,世界卫生组织生活质量测定量表评定生活质量,随时记录治疗过程中出现的不良反应.结果 研究组治疗第2周、4周、8周末汉密顿焦虑量表评分显著低于对照组(P＜0.01),治疗8周末世界卫生组织生活质量测定量表社会关系、独立性、心理及生理领域评分显著高于对照组(P＜0.05);研究组总有效率为86.0％,对照组为64.0％,研究组显著高于对照组(x2=6.45,P＜0.05);两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗躯体化障碍患者起效快,疗效显著,安全性高,有利于提高患者的生活质量,优于单用舍曲林治疗.     

米氮平联合重复经颅磁刺激治疗伴睡眠障碍的老年焦虑症患者心理状态及PSQI评分的影响

目的：分析评估老年焦虑症伴睡眠障碍患者于治疗期间联合应用米氮平、重复经颅磁刺激的效果,评估对患者心理状态以及睡眠质量所产生的影响。方法：选取2022年1月至2022年12月宁德市康复医院收治的老年焦虑症伴睡眠障碍患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组治疗期间单独应用米氮平,观察组联合应用米氮平、重复经颅磁刺激,对比2组患者睡眠质量,包括匹兹堡睡眠质量指数(PSQI评分),焦虑评分包括焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),并发症发生率。结果：观察组PSQI评分各评估项目均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,对比分析2组患者SAS、HAMA评分,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗后SAS、HAMA评分较低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：伴有睡眠障碍的老年焦虑症患者在治疗期间联合应用米氮平、重复经颅磁刺激对于缓解焦虑症状以及改善睡眠质量具有突出效果,具有较高的安全性。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症的疗效与安全性.方法 将62例青少年抑郁症患者按照门诊病历单双号分为两组,研究组32例,对照组30例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周.于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 研究组治疗1周末起、对照组治疗2周末起汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),研究组治疗各时点评分均显著低于对照组(P＜0.01);治疗4周末研究组总有效率为93.8％,对照组为73.3％,研究组显著高于对照组(P＜0.05);治疗过程中两组均未出现严重不良反应.结论 舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症起效快、疗效确切、安全性高.     

低频重复经颅磁刺激治疗女性更年期综合征伴焦虑抑郁对照研究

目的 探讨低频重复经颅磁刺激治疗更年期综合征患者伴焦虑抑郁情绪的临床效果.方法 将60例女性更年期综合征伴焦虑抑郁情绪患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均予以更年期综合征常规药物治疗,在此基础上研究组应用低频重复经颅磁刺激治疗,观察4周.治疗前后采用改良更年期Kuperman量表评定两组更年期综合征状况,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况.结果 治疗后两组改良更年期Kuperman量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),且研究组评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组焦虑抑郁情绪改善总有效率为86.7％,对照组为46.7％,研究组显著高于对照组(x2=10.80,P＜0.01).结论 低频重复经颅磁刺激治疗能有效改善女性更年期综合征患者的临床症状及焦虑抑郁情绪,有利于提高患者的心理健康水平.     

重复经颅磁刺激治疗 MECT 所致记忆障碍对照研究

目的：探讨重复经颅磁刺激治疗无抽搐电休克所致记忆障碍的疗效。方法将52例经无抽搐电休克治疗2周后出现记忆障碍的精神分裂症患者随机分为两组,研究组予以重复经颅磁刺激治疗,对照组予以假性重复经颅磁刺激治疗,观察4周。采用韦氏记忆量表评估患者记忆功能恢复状况。结果治疗后两组韦氏记忆量表各维度评分均较治疗第1d呈持续性升高（ P＜0.05或0.01）,治疗第1周、2周末研究组各维度评分较对照组升高更显著（ P＜0.05或0.01）;治疗第2周末研究组记忆功能完全恢复率69.2％,对照组为15.4％,研究组显著高于对照组（χ2＝15.44,P＜0.01）。结论重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗后所致的记忆障碍效果显著。     

重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法 将61例老年抑郁症患者按随机数字表法分为研究组31例,对照组30例,均口服米氮平治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周.治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前持续下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗第2周、4周末评分显著低于对照组(P＜0.05),同期总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 米氮平联合重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者具有协同增效作用,起效快,临床效果显著,安全性高,是治疗老年抑郁症患者的有效方法.     

CBT联合rTMS治疗老年躯体化障碍疗效分析

目的 探讨度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍患者的临床疗效。方法 将72例老年躯体化障碍患者按治疗方法分为研究组38例与对照组34例。两组均给予度洛西汀、认知行为疗法治疗,研究组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗第1周、2周、4周末采用躯体形式症状筛查量表评定两组躯体化症状数量蹜减少躯体化严重程度,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定两组焦虑、抑郁症状,比较两组不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗1周末起两组躯体形式症状筛查量表躯体化严重程度,减少躯体化症状数量维度评分均较治疗前显著持续降低(P<0.05或0.01),治疗2周及4周末研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗2周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍疗效显著,能显著改善患者躯...     

低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听对照研究

目的 探讨低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听患者的临床效果.方法 将76例精神分裂症顽固性幻听患者按随机数字表法分为两组,每组38例,均常规应用抗精神病药物治疗,在此基础上观察组联合低频重复经颅磁刺激治疗,对照组予以低频重复经颅磁刺激伪刺激治疗,观察6周.治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,治疗后进行听觉注意力试验.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),但观察组总分及阳性症状、幻听因子分显著低于对照组(P＜0.01),阴性症状分比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后两组听觉注意力试验各项指标比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 低频重复经颅磁刺激与抗精神病药物具有协同增效作用,有助于促进精神分裂症顽固性幻听患者临床症状的改善,效果显著,但对认知功能的改善并无明显作用.     

超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将65例老年抑郁症患者采用随机数字表法分为两组,研究组给予超低频重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周.于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表与汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗1周末研究组各量表评分显著低于对照组(P＜0.05),其他时点评分两组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗6周末研究组总有效率为78.8％,对照组为81.3％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组临床疗效总评量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为12.1％,对照组为34.4％,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 超低频重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症起效快,疗效显著且与帕罗西汀相当,安全性高.     

重复经颅磁刺激治疗外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激治疗外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效。方法:回顾分析18例采用重复经颅磁刺激治疗的外伤性脊髓损伤伴神经病理性疼痛患者,采用重复经颅磁刺激治疗,刺激靶点为初级运动皮质(M1区),刺激频率为10Hz,刺激强度为静息运动阈值的90%,每天治疗1次,每周治疗5 d,连续治疗6周。采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评定疼痛,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疼痛相关情绪状况,采用简明WHO生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)的前28项之和及自身总体生活质量评分。结果:治疗6周后,18例患者的SF-MPQ中各项评分均较治疗前有明显改善(P0.05)。HAMD、HAMA、WHOQOLBREF(前28项之和)和WHOQOL-BREF(自身总体评分)较治疗前组内有明显改善(P0.05)。结论:重复经颅磁刺激可以改善外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛,并能改善患者疼痛相关情绪障碍和生活质量。     

重复经颅磁刺激联合身心调节护理在脑卒中后迟发性癫痫患者中的应用观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)及身心调节护理在脑卒中后迟发性癫痫中联合应用价值。方法:选取2015年7月-2017年3月我院脑卒中后迟发性癫痫患者62例,随机数字表法分为对照组(n=31)与研究组(n=31)。对照组采取r TMS+常规护理,研究组于对照组基础上采取身心调节护理。入院时及干预后统计对比两组焦虑(HAMA)及抑郁(HAMD)分值、护理满意度。结果:干预后两组HAMA及HAMD分值较干预前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:采取重复经颅磁刺激及身心调节护理对脑卒中后迟发性癫痫患者予以干预,可改善其心理状态,提高护理满意度。     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗颅脑损伤后认知功能障碍的临床研究

目的:观察针刺联合重复经颅磁刺激治疗对颅脑损伤后认知障碍患者的临床疗效。方法:颅脑损伤后认知障碍患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组行针刺联合重复经颅磁刺激治疗,对照组行针刺联合重复经颅磁假刺激治疗。治疗前和治疗3周后,2组患者分别采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字符号测试(DSST)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及同型半胱氨酸(Hcy)评定患者认知功能。结果:治疗后,2组MMSE、MoCA及DSST评分均较治疗前显著提高(均P<0.01),且观察组均明显高于对照组(均P<0.01);2组PSQI评分及Hcy浓度均较治疗前显著下降(均P<0.01),且观察组均明显低于对照组(均P<0.01)。结论:针刺联合重复经颅磁刺激可以有效提高颅脑损伤患者的认知功能,并提升睡眠效果。