B超诊断胎儿脑积水合并多囊肾1例

孕妇 30岁 ,第一胎 ,孕 33周 ,平素健康 ,常规产前检查。超声所见 :胎头位于母体右上腹部 ,双顶径 8.7ｃｍ ,胎儿颅骨环内后方第四脑室增大 ,见液性暗区 ,范围约 7.5ｃｍ× 4.4ｃｍ ,该颅骨环略向外隆起 (图 1左 ) ,胎心搏动规律、胎动正常 ,脊柱排列整齐 ,连续完好。胎儿脊柱两侧可见双肾明显增大 ,肾实质回声弥漫性增强与集合系统无明显界线 ,轮廓清晰而不规则 (图 1右 ) ,股骨长径 6.0ｃｍ ,胎盘位于子宫底部Ⅱ°,羊水未探及。Ｂ超诊断 :①晚孕、臀位、单活胎 ;②胎儿先天性畸形 (脑积水、多囊肾 ) ;③无羊水。行利凡诺 10 0ｍｇ羊膜腔内…     

B超对胎儿多囊肾3例诊断

多囊肾是一种先天性发育异常疾患,胎儿多囊肾为常染色体隐性遗传病。若能对胎儿多囊肾及早作出诊断,及时终止妊娠,这对优生优育有着非常积极的作用。本文总结我院产科门诊1996～1998年,经超声检查发现3例胎儿多囊肾的声像图表现。病例3例,孕龄27～39周,因胎儿大小与妊娠月份不符,2例小于孕周,1例孕妇妊娠32周,自觉无胎动,来我院作超声检查,胎儿大小基本符合妊娠周期。追踪2例双侧性多囊肾,经引产后尸检,另1例单侧多囊肾经产后新生儿超声检查证实。用Aloka－620超声仪,探头频率3.5MHz,孕妇取常规仰卧位,必要时作左右侧卧位…     

B超诊断胎儿多囊肾1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 36周 ,孕 2产 1。外院Ｂ超诊断为胎儿十二指肠闭锁。我院Ｂ超显示 :宫内单胎妊娠 ,胎儿颅骨光环存在 ,双顶径 89ｍｍ ,脊柱排列整齐 ,连续好 ,股骨长径 6 5ｍｍ ,心率 14 2ｂｐｍ ,律齐 ,于胎儿腹腔内右肾区 ,未见正常右肾形 ,探及两个大小相似约 2 5ｍｍ× 2     

B超诊断胎儿多囊肾的价值

收集1995年8月以来经我院超声诊断的胎儿多囊肾6例．现报告如下：     

B超诊断胎儿十二指肠闭锁合并多囊肾1例

患者,女性,26岁。停经26周,G1P0,常规产前检查来诊。超声检查:胎儿为臀位,双顶径6.7cm,胸径8.1cm,腹径7.5cm,股骨长5.0cm,胸径明显大于双顶径。于胎儿上腹部探及两个较大液性暗区,二者相通,上方较大一个为胃(ST),下方较小一个为十二指肠(DU)。转动探头为横切,显示为“双泡征”(图1);探头不动,可见上方较大暗区有蠕动。于胎儿腰椎旁探查,可见双肾明显增大,均可见难以计数的大小不等小暗区,使肾失去正常形态(图2)。羊水最深处仅为2.7cm。超声诊断:1.胎儿先天性发育畸形(十二指肠远端闭锁,双肾多囊肾);2.羊水少。引产后胎儿行B超检查亦为多囊肾,十二指肠远端闭锁,经病理证实与超声诊断符合。     

B超诊断成人多囊肾13例

成人多囊肾临床并不少见 ,Ｂ超早已成为诊断多囊肾的首选方法 ,现对我院超声诊断为成人多囊肾 13例 ,报告如下 :资料和方法本组 13例 ,男性 11例 ,女性 2例 ,年龄在 2 5～ 6 8岁 ,其中双侧肾脏 5例 ,单侧肾脏 8例 ,临床表现为 :腹部隆起 ,触及一肿块前来就诊 9例 ,全身浮肿 3例 ,腰痛血尿 6例 (其中一例为车祸病人 )。应用Ａｌｏｋａ超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ ,受检者作仰、俯卧位等多切面扫查结　果13例中 8例一侧多囊肾 ,经手术病理证实 ,对侧肾大小、形态均正常 ,有 5例双侧肾脏多囊肾 ,其中 5例均合并多囊肝 ,1例合并多囊胰 ,1…     

B超诊断输卵管积水1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,孕 2产 1。以往月经规律 ,药具避孕。因停经 5 0天确诊宫内妊娠来我站行药物流产术。术后第 15天 ,自觉右下腹坠痛 ,阴道少量流血 ,来站复诊。B超显示 :子宫体积略大于正常 ,形态规则 ,表面光滑 ,内回声均质 ,内膜线居中 ,于右侧附件区可及 5 .6 5 cm× 2 .19cm的无回声区 ,呈腊肠形 ,边界清 ,壁稍厚 (图 1) ,左侧附件区未及明显异常。超声诊断 :右侧输卵管积水。讨　　论正常情况下超声图像上看不到输卵管 ,当有腹水衬托或输卵管积水时才能显示。慢性盆腔炎和慢性附件炎可引起输卵管伞端闭锁。当药物流产时 ,由于药物的…     

超声诊断胎儿多囊肾1例

妊娠 2 9周 ,常规B超检查示 :胎儿双顶径 79mm ,颅骨光环完整 ,侧脑室未见扩张。脊柱连续规则。股骨长 5 7mm。胎儿呈四腔心 ,搏动规律。右肾 17mm× 3 2mm ,左肾 18mm×3 4mm ,双肾表面欠光滑 ,实质回声增强 ,与中心集合系统区分困难 ,肾内可见多个小液性暗区 (图 1)。膀胱暗区存在。后壁胎盘 ,0级。羊水最大深度 60mm。诊断 :①宫内妊娠 ,单胎 ,头位 ;②胎儿双肾发育异常 (考虑先天性多囊肾 )。即入院引产。胎儿尸解送病检示 :双肾表面呈均匀细小结节状 ,切面上布满大小不等的细小囊腔 ,囊内衬以单层扁平上皮细胞 ,囊肿间可见比较正常的…     

B超诊断多囊肝合并多囊肾1例

患者男,29岁,上腹胀痛,食欲不振。临床触诊:肝大肋下三指,质韧,表面不光滑。B超所见:肝脏轮廓尚清晰,形态饱满,明显增大,右叶长16.7cm。肝内布满大小不等的无回声区,间隔较薄,未见正常肝实质回声。双肾体积明显增大,表面不规则,未见正常肾实质显示,代之以无数个大小不等的无回声区,边界不清晰,后方回声增强不明显。胰、脾未见异常。B     

B超诊断胎儿水肿及浆膜腔内积液1例

孕妇,26岁,孕1产0,孕30周+5天,自感胎动异常,一天来我院。B超检查:宫内胎儿,胎头位于耻骨上,右枕前位;颅内结构正常,双顶径77.7mm,胎儿头皮与颅骨回声分离,距离加宽,形成'双环'征(图1)。腹部横切面观,肢体皮肤和皮下组织亦增厚,     

超声诊断胎儿多囊肾1例

孕妇24岁,孕30周,孕2产0,该患者既往体健,不论家族遗传病史,早孕时有化学物质（涂料）接触史,孕20周时曾在外院B超检查,提示羊水过少。今来我院超声检查所见,胎儿胎头位于右上腹,双顶径7.8cm,股骨长5.7cm,胎儿头颅,脊柱,四肢形态均正常,于胎儿腹受苦内腹主动脉两侧探及肿大的肾脏回声。     

B超诊断胎儿腹水1例

孕妇,30岁。孕2产0,现孕23周余。产前行常规B超检查。超声所见:胎儿左枕前位,胎头双顶径5.8cm,颅骨光环完整。脑中线居中,脑室未见扩张,胎心率:140次/分。脊柱连续性好,腹径:6.8cm×6.6cm,股骨长3.8cm,胎盘附着于子宫前壁,功能Ⅰ级,厚度3.2cm;四个象限羊水平均深度5.5cm。     

B超诊断胎儿心外露1例

患者女 ,2 6岁 ,足月待产。Ｂ超检查了解胎儿情况。超声所见 :子宫增大 ,宫腔内见胎儿结构声像 ,胎头位于下腹部 ,颅骨光环完整 ,双顶径 90ｍｍ ,脑中线清晰 ,居中。脊柱伏于左侧腹 ,排列整齐 ,四肢发育正常 ,胎儿股骨长 72ｍｍ ,胸骨柄缺如 ,其胸腔内未见心脏搏动。于胎儿颈前     

B超诊断胎儿体外心脏1例

孕妇 ,2 8岁 ,妊娠 38周 ,行Ｂ超检查示胎儿心脏于前胸壁游离于体腔外 (图1) ,胎心规律 ,心率 15 0次 /分 ,心脏周围见羊水回声 ,羊水最大暗区 6 0ｃｍ ,超声提示 :心脏异位 ,外翻畸形。妊娠 4 0周娩出一体重 35 5 0ｇ、心脏裸露于前胸壁的男婴 (图 2 )。胎儿呼吸、心率、反应、肤色、吮吸、排泄等生命体征、指征均正常 ,后转上级医院拟行外科治疗。 　　讨论　心脏异位于纵隔左侧的多见 ,严格意义上的心脏异位是指心脏完全位于胸腔之外 ,且心包缺如 ,这一畸形常合并复杂的心内畸形。据国内外文献报告 ,此种心脏畸形发生率甚低 ,手术成功的…     

B超诊断胎儿第四脑室脑积水1例

Ｂ超诊断胎儿第四脑室脑积水１例林路明①孕妇２５岁，孕２产０，现孕３２Ｗ。经Ｂ超检查：宫内胎儿臀位，ＢＰＤ：８．６ｃｍ、ＨＣ３１．０ｃｍ、ＡＣ２８．８ｃｍ、ＨＣ／ＡＣ１．０８、ＦＬ５．２ｃｍ，胎儿脊柱排列整齐。羊水深度６．５ｃｍ、羊水清，ＨＲ２０９次／...     

B超诊断胎儿脐疝1例

孕妇,23岁.G1P0孕26周,产前B超所见:单胎、头位、头颅光环规整,脑中线居中,双顶径7.3 cm,股骨长5.1 cm,脊柱排列整齐,胎心搏动良好、胎儿面部、胸部未见异常,胎盘位于子宫左侧、后壁,羊水最大暗区5.5 cm.胎儿腹部横切面时,见胎儿脐部腹壁有缺损,从缺损处突出一包块,大小约8.1 cm×7.8 cm,内含脏器,外有包膜(图1).     

B超诊断胎儿颅内畸胎瘤1例

孕妇,26岁.孕1产0,孕代26周.产前常规超声检查.超声显示:单胎妊娠,双顶径10.9cm.股骨长4.5cm.脊柱未见异常,胎心规律,胎盘位于宫体左侧壁,成熟度I级,羊水最深5.4cm.     

B超诊断联体胎儿畸形1例

孕妇,29岁。G2P1孕5月常规产检。产检发现胎儿大于停经月份。B超检查:宫腔内探及两个胎儿,BPD1=5.7cm,FL1=4.2cm;BPD2=5.9cm,FL2=4.1cm。AF=4.7cm,PL位于宫前壁,位置正常。两胎儿胸部联在一起,胸腔内只探及一个心脏,位于胸部联合处,搏动正常,两胎儿腹腔内分别探及肝、胆、胃泡、肾、膀胱等正常内脏。B超诊断:G2P1孕双胎,     

超声诊断胎儿多囊肾1例

孕妇,25岁.孕23周,行胎儿常规检查.胎儿的父母亲既往身体健康,非近亲婚配,无遗传病史.常规超声检查:头颅光环完整,双顶径6.8 cm,脑中线居中,脊柱排列整齐,连续性好,胎盘附着于子宫后壁,四肢发育良好,胎心规律,胎动可见,胎儿肝脏回声均质. 左肾明显肿大为6.6 cm×3.5 cm,外形尚规则,实质内见多个大小不等的囊状液性暗区, 最大直径2.3 cm,最小直径1.0 cm,可探及胎儿右肾图像及膀胱暗区.B超诊断:(1)单活胎;(2)左侧多囊肾.引产后经尸体解剖证实为左侧多囊肾,右侧肾及膀胱未见异常. 讨论多囊肾是一种常见的先天性遗传病,分为成年型和婴儿型.本病多为双侧受累,成年型多囊肾属常染色体显性遗传病,表现为肾体积明显增大,肾内布满多数大小不等的囊肿,呈海绵状.肾实质受囊肿压迫而萎缩.囊肿与肾盂肾盏不相通.婴儿型多囊肾为常染色体隐性遗传病,婴儿型多囊肾极小,临床少见,一般出现症状后短期内即死亡, 多囊肾后期的临床表现主要是尿毒症症状.产前超声检查应仔细检查胎儿泌尿系统以排除此病.