氯沙坦对血液透析患者残余肾功能的影响

目的:观察氯沙坦对维持性血液透析(MHD)尿毒症患者残余肾功能(RRF)的影响。方法:将50例MHD尿毒症患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组使用尼群地平降压药,治疗组给予氯沙坦治疗。结果:治疗6、12个月后,两组患者24 h尿量和RRF较治疗前均明显下降(P<0.01),但对照组比治疗组下降更明显(P<0.05)。结论:氯沙坦对MHD的尿毒症患者RRF有保护作用。     

Baoshen Pill's Protection for RRF of PD Patient

目的 观察保肾片对新进入腹膜透析(PD)治疗患者残肾功能(RRF)的保护作用,以及对患者生活质量的影响.方法 34例患者,对照组15例,在西医基础治疗下进行PD治疗;治疗组19例,治疗方法同对照组,并加服保肾片,疗程6个月,观察治疗后RRF、尿量及血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量和生活质量评价表(SF-36量表)各维度的变化.结果 2组治疗后RRF、尿量均逐月下降,治疗组下降幅度较小(P＜0.01);治疗组RRF、尿量的下降速率低于对照组(P＜0.01);治疗组Alb上升幅度显著优于对照组(P＜0.01);2组治疗后SF-36量表的总体评分均有升高,治疗组一般健康状况(GH)、精力(VT)的评分优于对照组(P＜0.05).结论 随透析时间延长,PD患者的RRF、尿量呈下降趋势,保肾片能够减缓PD患者RRF的下降速率,改善患者Alb水平,提高其生活质量.     

黄芪合参麦注射液对维持性血液透析患者残余肾功能及低血压的影响

目的观察黄芪合参麦注射液对维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)及低血压的影响。方法将92例MHD患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各46例,两组均行MHD,对照组给予左卡尼汀配合治疗,观察组给予黄芪合参麦注射液配合治疗,6个月后对比两组患者RRF、尿量改变情况及低血压发生率。结果观察组治疗后RRF、尿量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗周期中每周平均每次MHD低血压发生率观察组15.22%明显低于对照组的41.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪合参麦注射液可减少MHD患者低血压发生,延缓RRF丢失,值得临床进一步研究推广。     

温肾泻浊汤治疗尿毒症血液透析患者效果及对肾功能的影响*

目的观察温肾泻浊汤对尿毒症血液透析患者疗效及肾功能的影响。方法选择87例尿毒症患者，随机分为治疗组45例 、对照组42例，在常规对症治疗基础上，对照组单用血液透析治疗，治疗组在对照组基础上加用温肾泻浊汤治疗，2组均治 疗6个月后进行评价，比较2组临床症状积分变化、肾功能指标变化、残余肾功能以及尿量变化、血浆内皮素（ET）水平。 结果治疗后2组患者临床症状积分及总分均明显降低（P<0.05），且治疗后治疗组临床症状积分及总分低于对照组（P<0.05 ）。治疗后2组患者BUN、Cr水平较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗后治疗组BUN、Cr水平明显低于对照组（P<0.05）。 2组治疗后RRF及尿量均较治疗前有明显减少（P<0.05），但对照组RRF及尿量下降程度更加明显（P<0.05）。2组患者治疗 后血浆ET水平较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗组低于对照组（P<0.05）。结论温肾泻浊汤可有效改善尿毒症血液透 析患者临床症状，延缓疾病进程，保护患者残余肾功能，其作用可能与有效降低ET水平有关。     

黄芪注射液对血液透析患者残余肾功能的影响

目的探讨黄芪注射液对维持性血液透析患者残余肾功能的影响。方法将进行维持性血液透析的52例患者随机分为观察组与对照组,各26例。对照组采用常规血液透析治疗,每周3次,4 h/次;观察组在常规血透基础上加用黄芪注射液30 ml,于透析结束前60 min缓慢泵入;均以2个月为1个疗程,共3个疗程。比较两组患者治疗前后BUN、SCr、RRF水平及日均尿量变化情况。结果治疗前两组患者BUN、SCr、RRF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者BUN、SCr均较治疗前升高,RRF较前降低,治疗组BUN、SCr升高幅度低于对照组,治疗组RRF降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。日均尿量减少幅度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液治疗维持性血液透析患者,可有效减缓残余肾功能的丧失,延缓尿毒症病程进展。     

阿魏酸钠对血液透析患者残余肾功能的影响

目的 探讨阿魏酸钠对维持性血液透析(MHD)尿毒症患者残余肾功能(RRF)的影响.方法 34例MHD的尿毒症患者,随机分为治疗组和对照组各17例.治疗组在对照组治疗的基础上加用注射用阿魏酸钠,总疗程12个月,观察并记录治疗前、后一般状况、血压(BP)、体质量(BW)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)等指标;分别检测两组患者透析前及透析后6、12个月的RRF及尿量.结果 与对照组比较,治疗组治疗后RRF下降的速度减慢(P<0.05),Hb、BW、TC、LDL-C、TG明显高于对照组(P<0.05),BP较对照组控制得更满意(P<0.05).对照组治疗后TC、LDL-C、TG等指标较治疗前差异无统计学意义.结论 阿魏酸钠能延缓MHD的尿毒症患者RRF丢失,提高生活质量.     

低蛋白饮食加用复方α-酮酸片在持续性腹膜透析中的疗效观察

目的观察低蛋白饮食加用复方α-酮酸片在非卧床持续性腹膜透析(CAPD)中对肾功能及代谢的改善及其机制。方法将20例CAPD患者随机分为对照组和治疗组,前者采用腹膜透析低蛋白饮食治疗,后者在腹膜透析低蛋白饮食基础上加用α-酮酸片治疗,疗程为12个月,对比残余肾尿素清除指数、下降速度及血肌酐、血浆白蛋白和红细胞比容水平。结果治疗组残余肾功能(RRF)下降速度慢于对照组,两组治疗后的RRF差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血钙、红细胞比容水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低蛋白饮食加用复方α-酮酸片对于CAPD患者可以保护肾脏,减轻患者残余肾功能下降速度,同时可改善机体代谢状态。     

间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激治疗对神经源性膀胱的治疗作用研究

目的:观察间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激对神经源性膀胱的治疗作用。方法:选取2017年7月至2019年8月来重庆医科大学附属康复医院就诊的30例低张力型神经源性膀胱患者,随机奇偶排列分为对照组和观察组,每组15例。奇数对照组患者仅行间歇性清洁导尿,偶数观察组患者在行间歇性清洁导尿的同时加用重复经颅磁刺激。比较2组治疗前后膀胱残余尿量及日常生活能力。结果:2组治疗后膀胱残余尿量较治疗前均改善(P<0.01),观察组残余尿量明显优于对照组(P<0.01)。结论:间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激治疗能够更好地减少神经源性膀胱患者的残余尿量,有效改善患者的生活质量。     

残余肾功能对维持性血透患者心功能的影响

目的:研究残余肾功能(RRF)对维持性血透患者心功能的影响.方法:37例维持血透患者按内生肌酐清除率(Ccr)分为2组:Ccr≥2.0mL/min以上的为有残余肾功能RRF( )组,19例;Ccr<2.0mL/min的为无残余肾功能RRF(-)组,18例.比较两组病人观察开始时和观察1年后尿量、血压、生化指标以及心脏收缩功能的差异.结果:观察1年后,两组患者的尿量、血清肌酐(Scr)、HCO3-和Ccr等指标与开始时相比差异有统计学意义(P<0.05),但RRF( )组患者的血红蛋白(Hb)高于RRF(-)组患者,甲状腺素(PTH)水平低于RRF(-)组患者(P<0.05).RRF( )组的LVEF和LVES均高于RRF(-)组(P<0.05).结论:随着透析时间的延长,保护和监测RRF对心功能的保护具有重要意义.     

腹膜透析患者血压晨峰与残余肾功能的相关性

目的探讨血压晨峰对腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法将125例腹膜透析患者按血压晨峰递增分为血压晨峰组62例、非血压晨峰组63例,分析两组患者透析治疗6个月后血压晨峰、临床症状积分、尿素清除指数(KT/V)、RRF、残肾肌酐清除率(Ccr)、尿量(Uv)、腹膜透析超滤量(UFv)的变化。结果两组治疗后临床症状均有不同程度减轻且非血压晨峰组减轻明显(P<0.01),两组KT/V、RRF、Ccr、Uv、UFv均有不同程度下降,但血压晨峰组下降更明显,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹膜透析患者血压晨峰与RRF减退密切相关,随着血压晨峰增高RRF下降速率增快。     

残余肾功能对血液透析患者同型半胱氨酸的影响

目的观察残余肾功能(residualrenalfunction,RRF)对血液透析患者同型半胱氨酸的影响。方法 126例血液透析患者被分成为2组,透析间期24 h尿量大于200 ml,存在残余肾功能(A组);反之,残余肾功能丧失(B组)。测定透析前血同型半胱氨酸、血尿素氮、血肌酐等多种指标。结果 A组患者69例,B组患者57例,A组患者血同型半胱氨酸、血尿素氮、血肌酐均较B组患者显著性下降。结论 RRF对血液透析患者有一定的影响,可改善血透患者的生存质量。     

缬沙坦联合α-酮酸对血透患者残余肾功能保护的临床观察

目的观察缬沙坦联合α-酮酸对血透患者残余肾功能的保护作用。方法将32例透析患者随机分为对照组和治疗组,每组各16例,对照组使用非ACEI和ARB类降压药;治疗组给予缬沙坦,α-酮酸治疗。测定两组在治疗前及治疗后6、12个月时的24h尿量、尿素清除指数（kt/v）、残余肾功能、血浆清蛋白、转铁蛋白和血肌酐等指标。结果①治疗前,两组的各观察指标差异无统计学意义（P〉0.05）;②6个月后两组24h尿量、残余肾功能较治疗前明显下降（P〈0.05）;但尿素清除指数（kt/v）、血清清蛋白、转铁蛋白和血肌酐无显著改变（P〉0.05）;③12个月后两组24h尿量、残余肾功能较治疗前进一步下降（P〈0.01）,但对照组比治疗组下降更明显（P〈0.05）,治疗组血肌酐和血清转铁蛋白较治疗前有所上升（P〈0.05）,对照组血清清蛋白、转铁蛋白有下降的趋势。结论缬沙坦联合α-酮酸对血透患者残余肾功能有明确的保护作用,并能改善患者的营养状况。     

循证护理干预对保护血液透析患者残余肾功能的影响

目的：探讨循证护理干预对保护血液透析患者残余肾功能的影响。方法以海南省农垦总医院2011年1月-2013年1月收治的80例尿毒症血液透析患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各40例。所有患者均按照医嘱,进行规律血液透析治疗,并给予相应药物及护理措施,观察组患者在此基础上增加循证护理干预。观察并比较两组患者治疗前后残余肾功能、尿量、白细胞介素（IL）-1β、IL-6和生活质量[生存质量（QOL）、Zung焦虑自评（SAS）和Zung抑郁自评（SDS）量表]。结果观察组患者干预后残存肾功能、尿量、IL-1β和IL-6分别为（3.00±0.41）mL/min、（720.07±101.30）mL、（15.32±1.65）ng/L和（154.03±19.98）ng/L,对照组分别为（2.67±0.31）mL/min、（650.21±121.08）mL、（22.08±3.39）ng/L和（221.07±40.10）ng/L,观察组患者残余肾功能和尿量大于对照组,IL-1β和IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者QOL、SAS及SDS量表评分[（63.36±12.02）、（65.00±4.98）、（64.03±4.90）分]均优于对照组[（54.01±11.47）、（71.30±5.39）、（70.06±6.65）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论循证护理干预措施可以有效保护血液透析患者的残余肾功能,减轻肾血管内皮损伤程度,改善患者生活质量。     

参附注射液对腹透患者残余肾功能的影响

目的　探讨参附注射液在腹膜透析中作用。方法　选择肾功衰竭病例 ,在常规透析液中加用参附注射液静点 ,1次 /d ,14d为 1个疗程。设定诸多反映残余肾功的指标。结果　采用参附注射液静点组测定治疗后KT/V值 ,Ccr ,RRF及尿量等均优于对照组。结论　参附注射液配合传统透析 ,可有效保护肾脏残余肾功能     

参附汤治疗慢性心力衰竭临床疗效评价

目的 探讨参附汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性.方法 选择2010年1月～2011年10月在贵州省惠水县人民医院内科病房住院的116例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组60例,采用最佳西医方案＋口服参附汤治疗;对照组56例,采用最佳西医方案＋口服安慰剂汤治疗.两组服药方法为每日3次,每次50 ml,每日总剂量150 ml,疗程为6个月.评估慢性心力衰竭患者再次住院情况、中医症状改善情况及不良反应.结果 随访时间为1年,两组病例均全部随访.治疗组再次住院情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗6个月后,治疗组心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;随访3个月、6个月、9个月、12个月,治疗组在心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况分别与同时段对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 参附汤治疗慢性心力衰竭均能改善患者的心功能和临床症状,减少再次住院次数,且不良反应少.     

加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的探讨加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响,提高维持性血液透析患者的生存质量。方法选取我院2008年3月～2009年5月收治的180例维持性血液透析患者随机分为观察组（家属健康教育组）和对照组（常规治疗护理组）各90例,比较两组患者的生活质量水平。结果观察组与对照组治疗后从躯体健康、心理健康及生活满意度各方面比较差异显著（P〈0．01）。结论加强家属健康教育对提高维持性血液透析患者的生活质量具有显著意义,值得临床推广应用。     

采用KDQOL-SF^TM 1．2量表对终末期肾病患者生存质量的研究

目的探讨终末期。肾病患者的生存质量．方法选择2011年3月至2012年7月在昆明医科大学第一附属医院和云南省。肾脏病医院新确诊但尚未开始肾替代治疗以及维持性血液透析3个月以上的终末期肾病患者,采用KDQOL-SF^TM 1．2量表进行生命质量的调查．结果（1）维持性血液透析组在体能、体力所致工作和生活受限、疼痛领域得分均高于尚未开始肾替代治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）维持性血液透析组在症状、睡眠领域得分高于尚未开始肾替代治疗组,但在肾病的影响、工作状况领域得分则低于尚未开始肾替代治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论维持性血液透析患者在某些方面的生活质量高于新确诊但尚未开始肾替代治疗的患者．     

残余肾功能与血液透析患者生活质量的相关性研究

目的：探讨残余肾功能（RRF）与维持性血液透析（MHD）患者生活质量的相关性。方法：对87名MHD患者发放肾脏疾病特异性调查表（KDQ）,并记录患者平时血压、24h尿量、透析频率、透析间期体重获得量（IDWG％）及最近3个月发生失衡综合征和心血管事件的情况。测定患者透析前血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hgb）、甲状旁腺激素（PTH）及血清CystatinC。使用血清CystatinC浓度估算肾小球滤过率（eGFR）,并根据24h尿量将患者分成有RRF组和无RRF组。结果：生活质量调查共收回有效问卷76份,无RRF组患者在透析龄、透析频率、IDWG％、失衡综合征、心血管事件和血压异常发生率方面均高于有RRF组（P〈0．05）。基于血清CystatinC浓度估算的eGFR为f4．56＋0．51）ml／（min·1．73m^2）,它与MHD患者血清BUN、Cr呈负相关,与Hgb、Alb、PTH正相关;与患者生活质量评估的各项指标均存在正相关关系,其中与总分相关系数r=0．797（P〈0．01）。结论：RRF与MHD患者的生活质量密切相关,是影响患者生理心理健康的重要因素,应采取有效措施保护血透患者残余肾功能。