浅谈甲型H1N1流感

在人类繁衍发展的历史进程中,人与病原微生物的斗争总是周而复始,循环往复,但几乎每次都会以人类战胜病原微生物而告一段落,而后又会有新的病原微生物卷土重来,给人类造成一次又一次的灾难。2009年3月,一种新的流感病毒再次袭击人类,后经研究发现造成此次疫情的病毒株包含有猪流感、     

335例甲型H1N1流感病例流行病学分析

目的 探讨甲型H1N1流感的流行病学特征.方法 回顾性分析2009年6月至2010年1月确诊的335例甲型H1N1流感患者的流行病学资料,分析普通型与危-重型患者的流行病学特点.结果 2009年10月前患者多有甲型H1N1流感接触史,病情轻;2009年11月至2010年1月患者少有甲型H1N1流感接触史,危-重型患者增...     

甲型H1N1流感病人的隔离防护

总结了22例甲型H1N1流感病人的隔离防护经验.强调病区的合理布局、病人隔离原则、工作人员的防护原则和强化消毒隔离措施,认为做好甲型H1N1流感病人的隔离防护,对防止交叉感染至关重要.     

甲型H1N1流感患者的护理现状与发展

要目的：为了提高甲型H1N1流感患者的护理水平,有效控制甲型H1N1流感的传播。方法：根据近期甲型H1N1流感相关信息进行了收集和分析,在此理论基础上提出了甲型H1N1流感患者护理的相关理论和经验。结果：甲型H1N1流感是可防、可控的。结论：提高甲型H1N1流感患者的护理水平,能有效控制甲型H1N1流感的传播。     

甲型H1N1流感的护理体会

目的探讨甲型H1N1流感的护理方法。方法回顾分析我院2009年9月至2009年11月收治的20例甲型H1N1流感患者的临床资料。结果20例患者全部治愈出院。结论甲型H1N1流感应在治疗的同时加强护理工作及宣传疾病预防知识,使患者积极配合治疗,有利于疾病早日康复和降低疾病发生率。     

甲型H1N1流感35例临床分析

目的 研究我市甲型H1N1流感病例的特点、治疗疗效及临床预后.方法 回顾总结我市2009年9月至2009年12月,经实验窜确诊的35例甲型H1N1流感病例的临床资料进行分析.结果 35例甲型H1N1流感病例中,轻型23例占65.72%、重型10例占28.57%、危重型2例占5.71%.轻型病例白细胞总数偏低或正常,平均4.62x109/L.分类中性粒细胞最低者25.6%,最高者64.5%,平均56.6%.危重型病例白细胞总数增高,平均15.42x109/L、白细胞分类,中性粒细胞均升高,平均86.6%.35例胸部X照片中肺纹理增多且模糊者15例占42.8%、胸腔积液2例占5.71%、肺炎6例占17.1%、皮下气肿并纵隔气肿1例占2.85%.心肌酶谱检查,有异常改变者14例(40%),发生呼吸衰竭及中枢神经系统受者损各1例各占2.85%.使用抗病毒药物,奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床效果明确,治疗后,1～3d体温正常,35例患者全部治愈.结论 九江地区甲型H1N1流感病例学生占83%.部分甲型H1N1流感病例可迅速出现呼吸衰竭和中枢神经系统损害;重型、危重型病例及易发展为重症的人群,应早期使用奥司他韦,可明显改善患者的预后.     

甲型H1N1流感为何爱找年轻人

除部分特例外,目前受到甲型H1N1流感病毒感染的患者基本上没有超过60岁的。世界卫生组织日前表示,他们正在就这一现象进行进一步调查和研究.     

中国首例甲型H1N1流感二代病例的临床特征

目的 了解2009年我国首例甲型H1N1流感二代病例的流行病学、临床、病原学检查特点及预后转归.方法 对患者流行病学及临床资料进行回顾性分析.并采用实时荧光聚合酶链反应测定甲型H1Nl流感病毒核酸.结果 患者与甲型H1N1流感输入病例接触1天后发病.以发热、咽痛、咳嗽起病,白细胞及CD4+T淋巴细胞计数降低.无肺炎等并发症.多级机构检测咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸阳性确诊甲型H1N1流感.RT-PCR测序证实其病毒核苷酸序列与一代输入病例的一致,同源性为100%.经奥司他韦抗病毒及对症治疗痊愈出院.结论 本病例的传染源明确,为我国首例报告的甲型H1N1流感二代确诊病例,其临床表现轻,病情恢复快.未发生院内感染,早隔离早诊断等防控措施有效.     

成人甲型H1N1流感的诊治

成人甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒感染引起的新型呼吸道传染病。甲型H1N1流感病毒属于正黏病毒科（Orthomyxoviridae），甲型流感病毒属（Influenza virus A）。     

甲型H1N1流感肆虐，各国采取措施应对

墨西哥、美国、法国和意大利等国采取相应措施，以防止流感病毒继续蔓延。     

常德市甲型H1N1流感感染状况血清学调查

目的掌握常德市不同时期、不同地区、不同人群甲型H1N1流感动态,为制定防控措施提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样,共抽取225人进行血清学调查。结果 2010年1月、4月、8月共采集血清标本675份,血清抗体滴度阳性为208份,阳性率为30.81%,三次血清抗体阳性率比较差异无统计学意义（χ2=0.72,P〉0.05）。三次调查城市人群抗体阳性率均高于农村;各年龄组抗体阳性率不同,第一次调查6岁～组阳性率最高位46.81%,第二、三次调查,均为16岁～组最高,分别为57.78%、40.00%,60岁以上人群每次调查感染率均较低。接种过季节性流感疫苗及甲型H1N1流感疫苗的人群其甲流抗体阳性率均高于未接种人群。结论常德市2010年甲流病毒未发生变异,人群在一定程度上建立了甲型H1N1流感的免疫屏障,能有效遏制甲型H1N1流感爆发流行。     

常德市甲型H1N1流感感染状况血清学调查

目的 掌握常德市不同时期、不同地区、不同人群甲型H1N1流感动态,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样,共抽取225人进行血清学调查.结果 2010年1月、4月、8月共采集血清标本675份,血清抗体滴度阳性为208份,阳性牢为30.81％,三次血清抗体阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.72,P＞0.05).三次调查城市人群抗体阳性牢均高于农村;各年龄组抗体阳性率不同,第一次调查6岁～组阳性率最高位46.81％,第二、三次调查,均为16岁～组最高,分别为57.78％、40.00％,60岁以上人群每次调查感染率均较低.接种过季节性流感疫苗及甲型H1N1流感疫苗的人群其甲流抗体阳性率均高于未接种人群.结论 常德市2010年甲流病毒未发生变异,人群在一定程度上建立了甲型H1N1流感的免疫屏障,能有效遏制甲型H1N1流感爆发流行.     

甲型H1N1流感确诊病例临床特点和治疗研究

目的分析甲型H1N1流感确诊病例的临床特征,探讨治疗方法,为防治提供依据。方法对229例甲型H1N1流感确诊病例的一般情况,临床表现,实验室检查,胸部X线,治疗方法进行统计、分析。结果甲型H1N1流感确诊病例平均年龄18.12岁,男：女为3.09：1,临床症状、体征中前三位分别是咳嗽157例、咽痛135例、咳痰50例和发热228例、咽部充血225例。白细胞总数降低40例、中性粒细胞和淋巴细胞降低占多数。血清酶升高：ALT22例、AST29例、LDH26例、CK45例、CKMB8例,血脂降低：CHO83例、TG108例。胸部X线异常6例,单侧肺炎1例,双侧肺炎5例。中药使用率100%,达菲使用率35.80%,抗生素使用率16.59%,其它抗病毒药物使用率13.10%。平均住院5.21d。结论甲型H1N1流感确诊病例以咳嗽、咽痛、咳痰、发热、咽部充血和肺部病变居多,CT检出肺部病变多,绝大部分血白细胞降低,心肌和肝脏最易受侵害,药物治疗效果好,病程较短。     

甲型H1N1流感新进展

H1N1流感（Swine Influenza）是甲型（A型）流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。本病通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重的可以导致死亡。     

11例儿童甲型H1N1流感重症病例的临床分析

目的:描述甲型H1N1重症流感患儿的临床症状特点.方法:对我院2009年11月～2010年1月共收治11例甲型H1N1重症流感患儿,进行回顾性研究,了解临床特征及为临床诊治提供一定的经验.结果:11例患儿中,男性8例,女性3例,年龄分布从2岁1月到8岁5月,起病症状均为咳嗽、发热、咳痰,所有病例均有胸片肺部感染病变,采取特异性治疗后均痊愈出院.结论:儿童甲型H1N1流感重症病例起病年龄及症状不典型,可能合并细菌感染,予抗病毒药物治疗等综合治疗,可取得较好疗效.     

甲型H1N1流感20例

目的探讨甲型H1N1流感患者的临床特征,提高对该病的认识、治疗和预防。方法对20例甲型H1N1流感患者的临床特征进行分析。结果20例患者均表现为流感样症状,发热持续时间2～3d,临床症状相对较轻,未给予抗病毒治疗,临床以对症、支持治疗为主。结论掌握甲型H1N1流感患者的临床特征,及早发现、及早诊断、及早隔离,对轻型患者可采取家庭隔离的方法,可有效控制疾病的传播。     

新型甲型H1N1流感研究进展

2009年初全球爆发了新型甲型H1N1流感,而且至今仍在流行.虽然到目前为止该疾病病情温和,但新型甲型H1N1流感病毒传染性强,人群因对这个新型病毒缺乏免疫力而普遍易感,导致疾病在短时间内迅速播散至全球大流行?该流感的命名从发病初期的“猪流感”几经变更,最后确定为新型甲型H1N1流感;人们对该疾病的认识也从发病初期的恐慌到现在的平静甚至平淡地面对.但新型甲型H1N1流感并没有结束,病毒变异的可能性随时存在,本文从这个新型流感的病毒起源、流行病史、传播途径、临床表现、病原学检测、治疗、个人和社区防控措施等方面对本次流感爆发以来的相关研究结果进行了总结,为人们全面认识这次流感的发生发展、正确面对流感的持续流行、科学应用防控措施提供指导。     

接种甲型H1N1流感疫苗后感染甲型H1N1流感31例临床分析

目的:了解接种甲型H1N1流感疫苗后感染甲型H1N1流感的临床表现特点.方法:回顾性分析2011年2月广西某中学一起甲型H1N1流感爆发31例临床资料,调查接种甲型H1N1流感疫苗情况.结果:31例均为学生,其中临床诊断病例26例,确诊病例5例.所有患者于发病前11个月～14个月均已接种甲型H1N1流感疫苗.1例有支气管哮喘病史.发热28例,流涕14例,鼻塞7例,咽部充血18例,咳嗽27例,乏力5例,肺部啰音1例.白细胞异常7例,其中＜4.0×109/L 5例,＞10.0×109/L 2例,最高19.71×109/L,淋巴细胞分类升高2例.心肌激酶升高3例.C-反应蛋白升高1例.CT两下肺少许斑点状模糊影1例.并发肺炎1例.予奥司他韦及中药治疗,并发肺炎合用抗生素,全部治愈.结论:接种甲型H1N1流感疫苗后仍然可以感染甲型H1N1流感,但临床症状尤其是头痛、全身酸痛、乏力等全身症状轻微.尽早使用奥司他韦预后良好.     

甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化

目的 探讨甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化及临床意义.方法 采用放射免疫法检测51例甲型H1N1流感患儿(其中非危重组31例,危重组20例)急性期和恢复期以及对照组25例健康儿童外周静脉血的IgA、IgG、IgM、C3水平,并对结果进行分析.结果 非危重组急性期和恢复期及对照组血清IgA、IgG、C3水平两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);危重组急性期血清IgA、IgG、C3水平低于非危重组急性期和对照组(P＜0.05),恢复期血清IgA、IgG、C3水平上升,与急性期比较差异有统计学意义(P＜0.05);危重组和非危重组恢复期血清IgA、IgG、C3水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).非危重组、危重组及对照组血清IgM两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化与病情严重性有关,危重患儿表现为急性期血清IgA、IgG、C3水平降低,恢复期恢复正常,提示危重甲型H1N1患儿体液免疫抑制是暂时的、可逆的.     

甲型H1N1流感病案的管理

目的保护好甲型H1N1流感病案,为进行医学研究和攻关提供重要参考依据。方法针对甲型H1N1病毒流行病学特点,结合SARS病案的管理经验,甲型H1N1流感病案应实行病案消毒,设身专人管理,专柜存放,病案整份复印,作为特存病案严格规范对甲型H1N1流感病案的借阅制度。结论病案管理人员要最大限度地保护病案的完整性,维护其原貌,保障和提高病案的使用价值。