多发性骨髓瘤患者血清β2微球蛋白和高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清β2微球蛋白(β2-MG)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及其临床意义.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法检测对150例MM患者(MM组)和50例正常体检者(对照组)的血清β2-MG和hsCRP水平,对比分析不同临床分期及治疗前后的血清β2-MG和hsCRP的变化.结果 MM组血清[32-MG和hsCRP水平明显高于对照组,且随临床分期的增加依次增高,差异有统计学意义,均P<0.01.与治疗前相比,MM治疗有效组血清β-MG和hsCRP水平明显下降,差异有统计学意义,均P<0.01(t=8.448,18.390).而治疗无效组则差异无统计学意义,均P>0.05(t=1.525,1.495).结论 血清β2-MG和hsCRP检测可用于MM患者的临床分期、疗效监测和预后判断.     

多发性骨髓瘤患者血清β_2微球蛋白和高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清β2微球蛋白(β2-MG)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及其临床意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法检测对150例MM患者(MM组)和50例正常体检者(对照组)的血清β2-MG和hsCRP水平,对比分析不同临床分期及治疗前后的血清β2-MG和hsCRP的变化。结果MM组血清β2-MG和hsCRP水平明显高于对照组,且随临床分期的增加依次增高,差异有统计学意义,均P&lt;0.01。与治疗前相比,MM治疗有效组血清β2-MG和hsCRP水平明显下降,差异有统计学意义,均P&lt;0.01(t=8.448,18.390),而治疗无效组则差异无统计学意义,均P&gt;0.05(t=1.525,1.495)。结论血清β2-MG和hsCRP检测可用于MM患者的临床分期、疗效监测和预后判断。     

PS-341治疗难治复发多发性骨髓瘤部分缓解1例

PS-341(velcade^TM)又名dortezomib，是一种新型的蛋白酶体抑制剂，可通过抑制细胞蛋白酶体，使其在细胞内被逐渐降解，从而导致肿瘤进入凋亡。近期我们用PS-341治疗1例多发性骨髓瘤患者，疗效显著，现报道如下。     

小剂量反应停治疗复发难治多发性骨髓瘤

目的了解小剂量反应停对老年复发／难治性、多发性骨髓瘤治疗的效果。方法征得患者本人同意,应用反应停100mg,每晚顿服,连服3晚,观察无不良反应,加量至200mg,共服8周为1疗程,药物系常州制药厂生产,25mg／片。治疗前检查无心、肝、肺等器质性病变,治疗前后作血常规,骨髓涂片,尿本周氏蛋白,血清免疫球蛋白,β2微球蛋白,乳酸脱氢酶,肝肾功、血钙,心电图等检查,比较治疗前后上述相关指标变化,结合临床,生活质量有无改善,将疗效分为显效、进步、无效。结果全部惠者均获一定疗效,其中显效4例,进步2例,未出现神经、血管及骨髓受抑等严重不良反应,6例均有轻至中度便秘,4例伴疲累感,对症处理后缓解,未影响治疗用药,临床及生活质量相应改善。结论本组观察结果,显示小剂量反应停(200mg／d),对老年复发／难治性多发性骨髓瘤,系有效、安全的治疗方法。     

多发性骨髓瘤患者C反应蛋白水平与病程及预后的关系

目前 ,白细胞介素 6 (IL— 6 )作为多发性骨髓瘤细胞的主要生长因子已被证实及公认 [1 ] ,而 C反应蛋白(C- Reactive Protein,CRP)在体内主要由 IL— 6介导产生 ,作者观察了多发性骨髓瘤患者 CRP水平及其与病程及预后的关系 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :多发性骨髓瘤患者共 30例 ,其中男性16例 ,女性 14例 ,平均年龄 6 2 .2岁。病程 3个月至 3年。均符合多发性骨髓瘤诊断 [2 ] ,其中 2 0例有 M蛋白 ,Ig G型 15例 ,Ig A型 5例 ,依据血红蛋白水平、血钙、溶骨性破坏 ,M成分的产率分为 期、 期、 期 ,其中 期 15例…     

C-反应蛋白在急性胰腺炎早期诊断中的价值探讨

目的研究C-反应蛋白（CRP）在急性胰腺炎（AP）诊断及病情评估中的价值。方法将150例AP分成轻症（MAP）和重症（SAP）两组,在入院后第1、3、5、7、9天动态检测CRP水平,并进行分析比较。结果所有AP患者入院后的CRP均增高,SAP组血清CRP平均水平达（106.3±15.4）mg/L,显著高于MAP组的（21.5±7.6）mg/L（P〈0.01）。结论 CRP可作为AP早期诊断及SAP严重程度评估及预后判断的指标。     

M蛋白检测在诊断多发性骨髓瘤中的临床应用价值

目的探讨M蛋白定量分析在多发性骨髓瘤（MM）的诊断和治疗中的应用。方法回顾性分析49例MM患者的临床资料与M蛋白之间的关系,并进行统计学分析。结果初治时IgG、IgA型及轻链型M蛋白的量与血红蛋白、血小板计数均呈负相关,M蛋白的量与初治时患者的骨质破坏程度无明显相关;肾功能不全的发生率IgG型低于IgA型及轻链型,三者之间相比差异有统计学意义（p〈0.05）;化疗2个疗程后M蛋白的下降与初治时M蛋白的量无明显相关。结论M蛋白是MM诊断和临床分期的重要指标,也是评价治疗是否有效的标准之一。     

C-反应蛋白在疾病诊断中的意义

CRP对疾病的早期诊断和有效监测治疗效果及预后判断,特别是抗生素应用是否有效,有其独特的重要作用。     

C-反应蛋白在临床中的应用

C-反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP).早于1930年发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白.CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床.但由于过去CRP的检测方法较为落后,假阳性和假阴性很高,影响了它在临床上的价值,而逐渐被临床所忽视.近年来,由于检测技术的更新,测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立.使CRP在临床应用领域大大增加.其在医学上的价值正得到广泛验正和承认.     

反应停及在多发性骨髓瘤中的应用

反应停是一种谷氨酸生物，英文名Thalidomide，又名沙立度胶、酞胺哌啶酮、酞咪哌啶酮、酞谷酰亚胺、K-17等。为白色结晶性粉末，无臭无味，分子式C13H10N2O4，分子量258，血浆半衰期为6h左右，不稳定且难溶于水。口服给药个体差异很大，生物利用度为50％-60％，     

C-反应蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

C-反应蛋白（CRP）是1种非特异性全身炎性标志蛋白。近年来，其与心血管疾病的关系愈来愈受到关注，多项病理研究证实，炎症在急性冠脉综合征（ACS）的发发生、发展过程中有促进作用心。而CRP在ACS诊断治疗中的临床应用价值报道甚少。本文对42例急性心肌梗死（AMI）患者血清CRP水平进行了检测，旨在探讨其在早期诊断AMI中的临床价值。     

血清β2-微球蛋白和C-反应蛋白水平检测在多发性骨髓瘤患者诊断、疗效监测和预后判断中的临床意义

目的测定β2-微球蛋白和C-反应蛋白在多发性骨髓瘤（MM）患者血清中含量的变化,探讨β2-微球蛋白和C-反应蛋白水平对多发性骨髓瘤患者临床诊断、疗效检测和预后判断的意义。方法分别测定我院收治的42例MM患者血清β2-微球蛋白和C-反应蛋白治疗前后的水平,以50例体检健康者为对照组。结果多发性骨髓瘤患者其血清β2-微球蛋白和C-反应蛋白水平明显高于对照组;化疗显效后血清β2-微球蛋白和C-反应蛋白水平比化疗前明显下降;低水平β2-微球蛋白和C-反应蛋白患者的存活时间相对较长。结论血清β2-微球蛋白和C-反应蛋白水平检测可作为多发性骨髓瘤患者诊断、疗效监测和预后判断的重要指标。     

多发性骨髓瘤25例早期误诊分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。由于骨髓瘤细胞多少不一，浸润程度不同，分泌的异常球蛋白量也不同，以致各脏器受累程度各异，临床症状出现缓慢且复杂多样，典型表现时间各异，症状表现也常常不全面，故而造成早期误诊、误治较多。现将本院早期误诊25例MM进行分析，现报告如下：     

复发性脑梗死急性期C-反应蛋白与血脂变化分析

目的：探讨初发性、复发性脑梗死急性期C-反应蛋白（CRP）及血脂变化与病情的关系。方法：对病程在14d以内的144例初发和复发性脑梗死急性期患者入院时进行血清CRP水平和血脂的测定,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）在入院时进行评分。结果：初发性、复发性脑梗死急性期CRP、TC、LDL-C二组间无显著性差异（P〉0.05）。载脂蛋白（Apo-B）、A/B二组间有非常显著性差异（P〈0.01）。TG、HDL-C、载脂蛋白（Apo-A1）二组间有显著性差异（P〈0.05）。结论：初发性、复发性脑梗死急性期患者血清CRP水平均明显升高,可作为早期预测初发性、复发性脑梗死的生化指标。TG、HDL-C、载脂蛋白也是脑梗死复发的危险因素之一,说明复发性脑梗死病人存在血脂代谢紊乱。     

评估C-反应蛋白在急性胰腺炎中的作用

临床诊断重型胰腺炎的指标多且繁杂,CT检查受医院条件及经济条件的限制.我们探讨C-反应蛋白(C-Creation Protein,CRP)作为一项观察指标,有助于观测急性胰腺炎的诊断及预后判断.     

Rb蛋白在多发性骨髓瘤细胞中的表达及临床意义

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）细胞Rb蛋白的表达与临床化疗的关系,方法：采用免疫细胞化学S－P法,借助抗Rb蛋白单抗,对47例多发性骨髓瘤患者进行了检测,结果：47例中有11例（11／47）呈阴性表达,阴性表达率30．6％,免疫人型各亚型之间差异显著无显著性（P＞0．05）,所有患者采用常规化疗方案化疗个疗程,Rb蛋白阴性组化疗有效率为36．4％,而Rb蛋白阳性组总有效率为77．9％,两组比较差异显著（P＜0．05）,多变量分析显示,除去血清β2－微球蛋白,乳酸脱氨酶,肌酐三因素对化疗结果的影响,Rb蛋白阴性可作为影响化疗疗效的独立负性因素,结论：Rb蛋白阴性表达在多发性骨髓瘤细胞中较易见,且Rb蛋白不表达者对化疗疗效差。     

C-反应蛋白在儿科疾病中的临床意义

分析了1988年3月～1989年12月儿科住院中感染与非感染有关疾病140例的C-反应蛋白(CRP),年龄22天～14岁。     

浅析反应停在多发性骨髓瘤治疗中的临床应用

目的:研究反应停在多发性骨髓瘤治疗中的临床应用价值。方法:选取2009年2月-2012年4月间在我院治疗的多发性骨髓瘤患者28例采用小剂量反应停联合治疗,视为观察组,选取此时间内的实施常规化疗的28例多发性骨髓瘤患者作为对照组,比较两组患者的治疗方案总体有效率。结果:观察组总体有效率为75.00%明显高于对照组的53.57%(P<0.05)。结论:小剂量反应停能够有效治疗多发性骨髓瘤,且其在小剂量时,副作用小,具有一定的临床应用价值。     

C-反应蛋白在新生儿感染性疾病诊断与治疗中的作用

目的探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用价值。方法应用免疫透射比浊法对65例患细菌感染性疾病新生儿及30例生理性黄疸新生儿于治疗前抽取静脉血进行C-反应蛋白测定，并比较其临床意义。结果细菌感染组血清C-反应蛋白值明显高于对照组，2组间比较，P〈0．01，差异有统计学意义。结论测定C-反应蛋白能有效地帮助临床对新生儿细菌感染进行诊断。并且动态检测C-反应蛋白可作为感染程度和疗效的判断标准，从而提高新生儿早期感染性疾病的诊疗率，有效减少抗茵药物的使用率。     

复发及难治多发性骨髓瘤的药物治疗

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性克隆增殖性疾病,几乎所有患者最终都会进入难治或复发阶段,因而仍为不可治愈的恶性血液病.新一代的免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体、去乙酰化酶抑制剂及信号通路抑制剂能够改善复发及难治MM的缓解率及生存期,但还需更加合理地联合传统药物、优化给药方式、提高生物相容性及降低造价成本.