改良B-Lynch缝合术在剖宫产术宫缩乏力性产后出血的应用

资料与方法 2003—2008年收治分娩产妇12410例,剖宫产4964例（40％）,剖宫产术中32例宫缩乏力性产后出血,年龄23～42岁,平均33．5岁。初产妇12例,经产女20例,平均孕周36．7周。32例均无凝血功能异常,无切口延长损伤子宫血管引起的产后出血,均为宫缩乏力性产后出血,剖宫产指征为巨大儿、臀位、胎儿窘迫,头位难产等。     

产后出血治疗中应用子宫压迫缝合术的效果观察

目的观察产后出血治疗中应用子宫压迫缝合术的效果。方法选择该院2015年5月至2018年5月收治的74例产后出血患者作为研究对象,根据不同的治疗方式分为两组,每组37例。观察组使用可吸收缝合线进行子宫肌层缝合,对照组使用其他方式进行止血。比较两组患者的生活质量评分、总出血量、术中出血量、止血时间以及住院时间。结果治疗后两组患者的生存质量明显改善,组间差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后生存质量评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P 0.05);观察组总出血量、术中出血量明显少于对照组,止血时间、住院时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P 0.05)。结论对产后出血患者采用子宫压迫缝合术进行治疗,可有效减少出血量,缩短止血时间,从而获得更佳的止血效果,有利于提高抢救成功率。     

B—Lynch缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用

目的探讨B—Lynch缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用价值。方法20例患者采用B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血。结果20例患者中18例有效止血,术后子宫复旧好,无并发症。结论B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血简单,安全,有效。     

B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效

目的研究B—Lynch子宫缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效。方法选择2007年3月-2012年3月在我院进行剖宫产生产的50例产妇进行研究。其中,A组使用B—Lynch子宫缝合术（子宫背带式缝合术）进行治疗的剖宫产产妇27例,B组使用宫腔纱布填塞进行治疗的剖宫产产妇23例。对二组产妇的手术时间、止血操作时间、术中及产后出血量以及继发性贫血情况、并发症等多项生理指标进行的统计分析。结果A组的止血效果和手术时间优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组的术后恢复情况整体明显要优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论B—Lynch子宫缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效良好,能有效止血且术后恢复情况好,值得临床推广应用。     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的应用

目的探讨改良B—Lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的应用价值,为临床提供更加安全、有效的参考。方法选择2010年3月-2011年7月进入该院进行剖宫产手术术中宫缩乏力性产后出血的患者88例,依照患者入院顺序的不同,随机将患者分为试验组（偶数组44例）以及对照组（奇数组44例）分别使用改良B-Lynch缝合术与传统治疗产后出血相关术式进行治疗．对比观察两组患者的治疗效果,观察指标包括两组患者的失血量、手术时间以及并发症情况。结果①与对照组相比,试验组患者的手术时间更短,患者的失血量也更少,两组对比结果显示,差异有统计学意义（P〈0．05）。②试验组患者没有出现术后并发症情况,对照组患者出现切El愈合不良3例,子宫循环不良4例,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术与传统传统治疗产后出血相关术式相比,在临床应用过程中,不仅手术时间短、止血速度快,还有着更高的成功率等优点,值得临床大力推广应用。     

改良B-Lynch缝线术在宫缩乏力性产后出血中的应用

目的 探讨改良B-Lynch缝线术在治疗阴道分娩的宫缩乏力性产后出血中的应用。方法 自2003年3月-2007年9月采用改良B-Lynch缝线术治疗阴道分娩后严重宫缩乏力性产后出血患者13例。结果13例患者治疗后出血均停止，术后无并发症发生，子宫复旧月经复潮时间无异常。结论 改良B-Lynch缝线术操作简单，止血迅速且更彻底，成功率高，是阴道分娩或宫颈充分扩张后的试产失败行剖官产后宫缩乏力及合并有其他原因所致的宫颈部位弥漫性出血的有效的止血方法。     

B-Lynch缝合术在剖宫产术中难治性宫缩乏力性出血的应用

目的分析研究B—Lynch缝合术在剖宫产术巾难治性宫缩乏力性出血中的应用效果。方法我院在2011年1月～2013年1月期间共接收剖宫产术中难治性宫缩乏力性出血患者20例,将其随机分成实验组和对照组,均在采用手法按摩、缩宫素、益母草针剂、前列腺素治疗无效后,对照组（10例）给予传统的宫腔填塞纱布术,实验组则使用B—Lynch缝合术治疗,对比分析两组的治疗效果及并发症情况。结果实验组有效10例,有效率为100％：对照组有效6例。有效率为60％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。实验组的手术时问、术中及术后24h的出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。实验组无并发症,对照组并发症发生率为30％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论B—Lynch缝合术可明显提高剖宫产术中难治性宫缩乏力性出血的治疗有效率,并明显降低并发症的发生,方法更简单、更迅速,应在临床中推广应用。     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果

目的:探究应用子宫压迫缝合手术治疗产后出血的效果。方法:选择100例产后出血产妇作为研究对象,按照入院治疗顺序分为观察组(行子宫压迫缝合手术治疗)与对照组(行常规治疗)两组,每组50例。比较治疗后效果。结果:观察组出院时间与术后2 h阴道流血量均明显低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率88.00%,明显高于对照组的62.00%(P<0.05)。结论:孕妇产后大出血会威胁产妇的生命安全,及时应用子宫加压缝合手术,可有效控制出血,提高产妇的生存率。     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用评价

目的：在临床中对产后出血患者行以子宫压迫缝合术所具备的治疗效果进行分析。方法：选取该院2014年6月至2016年4月收治的50例（剖宫产术中）产后出血患者,根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各25例,研究组行以子宫压迫缝合治疗,对照组行以常规治疗方法,分析比较两组患者临床治疗效果。结果：研究组止血有效率（96．00％）高于对照组（76．00％）,并发症发生概率显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：子宫压迫缝合在临床中可以有效改善患者治疗效果,临床应用意义显著。     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究

目的:分析产后出血治疗中应用子宫压迫缝合术的作用.方法:本院2016年1月~2016年12月收治的48例产后出血患者均采用子宫压迫缝合术治疗,观察治疗效果.结果:48例患者手术时间(59.8±11.2)min;术中出血量(1209.7±126.4)ml;术后1h内出血量(289.8±86.3)ml.经治疗后,44例治疗有效,有效率91.7%.术后,9例患者发生并发症,发生率18.8%.结论:产后出血采用子宫压迫缝合术治疗时,能够较为快速的出血,减少出血量,促进患者痊愈,提高患者的生活质量.     

改良式B—Lynch缝扎术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的应用

目的探讨改良式B—Lynch缝扎术在治疗剖宫产术中、产后出血中的应用价值。方法改良式B—Lynch缝扎术治疗48例剖宫产术中宫缩乏力性出血为研究组,随机选择30例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例作为对照组（采用出血部位“8”字缝扎、结扎双侧子宫动脉、官腔填塞纱条等方法治疗）,在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比两组的临床疗效。结果B—Lynch缝扎术治疗组手术时间、产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组术后子宫缩复、恶露排出正常,未见官腔粘连。结论改良式B—Lynch缝扎术具有操作简单、止血迅速、安全易行等优点,治疗剖宫产产后出血效果显著。     

产后出血应用B-Lynch缝合术的疗效分析

目的探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果.方法 将我院剖宫产术中产后出血的患者随机分为两组,对照组16例采用传统治疗方法,观察组16例采用B-Lynch缝合术治疗.比较两组患者手术时间、出血量和术后并发症情况.结果 观察组的手术时间、出血量和术后并发症发生率均小于对照组(P<0.05).结论 采用B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,疗效值得肯定,是有效的止血方法.     

改良B-Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用

目的探讨改良B-Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用价值。方法自2007年7月～2008年6月我院对10例剖宫产术中出血的住院患者,采用常规止血方法无效时,应用改良B-Lynch缝线术治疗。结果10例患者出血均被控制。采用改良B-Lynch缝线术止血均取得满意效果,无1例切除子宫。结论改良B-Lynch缝线术是治疗顽固性剖宫产术中出血的一个行之有效的方法,对减少产后出血有重大意义。     

改良B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在子宫收缩乏力产后出血中的止血作用。方法对89例子宫收缩乏力性产后出血者采用改良B-Lynch缝合,观察止血效果。结果 89例子宫收缩乏力性产后出血患者,经按摩压迫子宫、药物等治疗无效,采用改良B-Lynch缝合术,止血成功。结论改良B-Lynch缝合术简单、安全、有效,是子宫收缩乏力性产后出血常规止血法无效后首选的外科止血方法。     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析

目的探讨改良的B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择我院2008年1月-2010年12月剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例38例,实施改良的B-Lynch缝合术16例为观察组,采用传统方法治疗22例为对照组,观察两组手术时间、术中出血量、输血率等临床指标。结果观察组治疗有效率100%、手术时间（43.78±13.20）min、术中出血量（819.45±293.20）ml、输血率18.75%;对照组治疗有效率90.1%、手术时间（70.16±19.72）min、术中出血量（1256.84±598.34）ml、输血率54.5%;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良的B-Lynch缝合术操作简单、安全,止血迅速,并能保留生育功能,是治疗剖宫产术中发生宫缩乏力性出血的有效方法。     

宫腔球囊、纱条填塞以及B-Lynch缝合在预防和治疗产后出血中的作用

目的 探讨宫腔球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血措施在预防和治疗产后出血中的作用.方法 选择2013年1月至2014年10月在我院产科住院分娩,具有产后出血高危因素或发生产后出血的266例产妇,分别采用宫腔Bakri球囊填塞(114例)、纱条填塞(69例)或B-Lynch缝合术(83例)以预防或治疗产后出血.分析3种止血方法的止血效果以及不同止血时机、高危因素与止血效果间的关系.结果 宫腔Bakri球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血方法的止血成功率分别为90.4％、94.2％和92.8％,组间差异无统计学意义(P＞0.05),且在住院时间、产后感染及子宫复旧方面3种止血方法间的差异也无统计学意义(P＞0.05),但宫腔Bakri球囊填塞组的手术时间[(46.08±13.8) min]短于纱条填塞组[(56.49±12.94) min]及B-Lynch缝合组[(52.36+21.11) min],差异有统计学意义(P＜0.01).按止血时机分,134例预防性止血组的成功率为100％,132例治疗性止血组的成功率为84.1％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),且预防组产后感染率低于治疗组(P＜0.01).当胎盘因素和子宫因素同时存在时出血量及止血失败率均高于单因素时(P＜0.01).结论 虽然3种止血方法在止血效果、住院时间、产后感染及子宫复旧方面无差异,但Bakri球囊填塞用时最短,可作为一种应急止血方法为进一步治疗争取时间.止血成功率与采取何种外科止血方法无关,而与止血措施采取的时机相关,处理越早止血效果越好.当胎盘因素和子宫因素同时存在时,止血失败率高,应做好抢救预案,尽早采取止血措施来减少产后出血量.     

欣母沛防治产后出血临床观察

目的观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇）用于防治宫缩乏力产后出血的疗效。方法 60例有产后出血高危因素的产妇用欣母沛单次或再次宫体肌注,每次注射250μg。结果 60例患者中,55例单次显效,4例2次有效,1例3次有效,总有效率100%。无一例有严重并发症。结论欣母沛用于预防和治疗产后出血疗效显著。     

卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血疗效观察

目的:观察卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法:选择经阴道及剖宫产分娩,因宫缩乏力,在胎儿娩出至产后2h失血量≥ 400ml的患者共64例,随机分为对照组和观察组各32例。在胎儿娩出后常规应用缩宫素20u子宫体肌肉注射,无效时对照组改用缩宫素20u静脉滴注,必要时重复使用,总量≤ 120u。观察组应用卡前列素250μg子宫体肌肉注射,必要时间隔15min重复使用,总量≤ 500μg。结果:观察组总有效率为93.75%,明显优于对照组的81.25%(P<0.01)。结论:卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效显著,具有高效、迅速、副作用小、使用方便等优点,但应诊断明确,早期使用。     

卡贝缩宫素对阴道分娩产后出血的预防作用

 目的 观察卡贝缩宫素预防具有产后宫缩乏力高危因素产妇经阴道分娩产后出血的临床效果。方法 选择具有产后宫缩乏力高危因素的产妇200例,随机配对分为对照组和实验组,各100例。对照组在胎儿娩出后常规肌注缩宫素,实验组在胎儿娩出后静脉注射卡贝缩宫素。比较两组产后2 h内出血量、宫缩效果、生命体征及额外干预。结果 实验组产后2 h内出血量明显低于对照组,宫缩效果较对照组良好,需要的额外干预措施明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对具有产后宫缩乏力高危因素的产妇,直接预防性给予卡贝缩宫素可有效加强宫缩,减少产后出血量。     

B-Lynch缝线术在26例剖宫产产后出血治疗中的应用

目的：观察B-Lynch缝线术在剖宫产宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果。方法：回顾性分析我院2004年7月～2009年12月应用B-Lynch缝线术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血病例26例的临床资料,与同期14例患者的资料进行对比。结果：治疗组有效25例,有效率为96.15%;出血量平均（716±108）ml;1例胎盘早剥术后仍有较多出血转上级医院行双侧髂内动脉栓塞治疗,无并发症发生。对照组有效12例,有效率为85.71%,其中,1例转上级医院行子宫动脉栓塞治疗,1例行子宫切除治疗;出血量平均（821±113）ml,发生产褥病3例,产褥病率为21.43%。两组治疗有效率、出血量、并发症比较,均有显著性差异（P〈0.05）。结论：B-Lynch缝线术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血具有操作简单、安全的优点,临床疗效满意。