5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤癌及皮肤癌前病变疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸(ALA)-光动力疗法(PDT)治疗部分皮肤癌及癌前病变的疗效.方法:50例患者首次接受ALA-PDT治疗,其中日光性角化病25例、鲍恩样丘疹病16例、鲍恩病4例、基底细胞癌(BCC)4例、口腔鳞状细胞癌1例.结果:经过2-6次ALA-PDT治疗,20例日光性角化病患者痊愈,8例鲍恩样丘疹病患者痊愈,鲍恩病4例中3例痊愈,BCC有3例痊愈,口腔鳞状细胞癌患者病灶面积缩小70%.结论:ALA-PDT治疗部分皮肤癌及癌前病变具有疗效确切、安全、损伤小、无明显不良反应的优势.对于皮损位于特殊部位、惧怕手术及术后瘢痕的患者采用ALA-PDT治疗是较好的选择.     

氯化铝治疗手掌多汗症的疗效

本文报告对12例症状性手掌多汗症患者用自身半侧单盲对照观察外搽20%氯化铝乙醇溶液(ACH)的疗效.12名患者均为男性,平均年龄23岁,平均病期10.4年,其中6人以前曾接受过其它治疗.治疗由患者任选一侧手掌,每晚外搽ACH一次,共4周,另侧手掌不治疗作为对照.在观察结束前病人治疗的是哪一侧手掌对医生严格保密.在用药前、用药期中、停药后2周共6周里,每周测试双掌的出汗情况一次,在恒定的室温下,用蒸发     

局部应用硝酸甘油作为雷诺氏病的辅助治疗

雷诺氏病的治疗仍是不满意的,伴有胶原病的患者尤甚.血管痉挛涉及中枢的交感神经系统和局部的手指血管这两方面的异常.作者以外用市售的硝酸甘油软膏作为一种血管扩张剂辅助治疗雷诺氏病,评价其疗效.17名患者女13名,男4名,年龄21～63岁.病期8月到10年不等,其中13名系进行性系统性硬皮病(PSS)患者,正接受甲基多巴(10例,1～2克/日)     

芳香维甲酸治疗银屑病——减少多形核白细胞的抗体依赖细胞介导的细胞毒力

本文报道14例银屑病患者口服芳香维甲酸前及治疗期中多形核白细胞(PMNLs)的抗体依赖性细胞介导的细胞毒力(ADCC)的变化。14例银屑病患者皮肤受累面积在20％以上,其中包括红皮病型3例,全身性脓疱型1例。芳香维甲酸1 mg/kg/d服4周,再减至0.6mg服20周,定期观察皮损的改变。在治疗前和治疗后第2、4周采集血标本测定ADCC,同时采集14名健康者血标本作为对照。结果:治疗前,银屑病组的PMNLs细胞毒力明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。并且ADCC水平与皮损面积具有正比的趋势,但无统计学的差异。应用芳香维甲酸后,治疗组的PMNLs的细胞毒力下降.在治疗后4周,ADCC与对照组不再有明显差异。在临床上治疗后2周,皮损斑块的厚     

Grover病:一种与内脏恶性肿瘤轻度相关的疾病

Grover病,又名暂时性棘层松解性皮病,其病因及发病机制至今不明,有疑及其与内脏恶性肿瘤可能有关。在复习本病的历史,临床、病因、免疫病理等以后报告1例男性患者,56岁,近2月来胸前、背、肩出现皮损,提示暂时性棘层松解性皮病,全身检查发现同时患有结肠癌。 作者作了文献复习,迄今已有18例Grover病伴发内脏恶性肿瘤,其中男13例,女5例,年龄最小50岁,最大82岁,伴发的     

13-顺维甲酸对肌酸激酶值的影响

13-顺维甲酸(isotretinoin)治疗期间,血肌酸激酶值(CPK)偶尔升高,然而这一异常情况迄今尚未弄清楚。作者发现在最近几年用13-顺维甲酸治疗结节性囊肿性痤疮的63例病人中,有10例(16%)CPK值升高。其中4例治疗前检验CPK值已稍高,3例为运动员,另1例已在服用能升高血CPK值的抗癫痫药物。     

卡介苗多糖核酸对扁平苔藓患者血中IL-2及IL-4 mRNA水平调节及疗效研究

为探讨卡介苗多糖核酸对扁平苔藓患者IL-2、IL-4水平调节影响。采用荧光定量PCR(FQ-PCR)的方法检测了治疗前后扁平苔藓患者血中IL-2、IL-4mRNA的表达水平。结果:(1)治疗前扁平苔藓患者血中IL-2mRNA的表达水平较正常对照组显著性降低(P<0.05);治疗后其表达水平较治疗前显著升高(P<0.05)。(2)治疗前扁平苔藓患者血中IL-4mRNA的表达水平较正常对照组显著性升高(P<0.05);治疗后其表达水平较治疗前降低。(3)卡介苗多糖核酸治疗27例扁平苔藓患者总有效率为74.07%;卡介苗多糖核酸能有效调节扁平苔藓患者的免疫功能并达到治疗目的。     

PUVA对银屑病患者血清25-羟维生素D的影响

紫外线照射作用表皮内7-脱羟胆固醇是人体维生素D主要来源之一.银屑病患者在经PUVA治疗后是否可能导致血中过量维生素D或中毒浓度是值得研究的问题.25例从未接受过PUVA治疗,最近也未接受UVR照射的斑块型银屑病患者应用PUVA治疗,每周照射3次,直至皮疹消退,开始巩固治疗.     

认知-动停-模拟训练模式对早泄患者的治疗效果观察及体会

目的探讨认知-动停-模拟训练模式治疗早泄(PE)的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年7月广州市番禺区中心医院就诊的160例PE患者作为研究对象。随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。对照组予常规性行为训练,观察组予认知-动停-模拟训练,比较两组患者治疗前后阴道射精潜伏期(IELT)、患者及其性伴侣的性满意度。结果治疗前,两组IELT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IELT显著长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者及其性伴侣满意度评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者及其性伴侣满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论认知-动停-模拟训练模式对PE的治疗效果良好,患者及性伴侣满意度高,对不愿接受药物治疗的患者提供了治疗选择。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗日光性角化病

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗日光性角化病的疗效。方法对16例日光性角化病患者进行ALA-PDT治疗,观察其疗效。结果 16例日光性角化病患者中14例治愈,2例复发。结论运用ALAPDT治疗日光性角化病疗效确切,无明显痛苦,患者乐于接受,复发率低,特别适合皮损位于面部等特殊部位或年龄较大不能耐受手术的患者,适合临床推广使用。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗皮肤肿瘤的疗效观察

目的评价5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗日光性角化病、Bowen病、基底细胞癌和鳞状细胞癌的临床疗效。方法将光敏剂5-氨基酮戊酸(ALA)涂于53例日光性角化病、23例Bowen病、36例基底细胞癌、40例鳞状细胞癌患者的皮损处,避光3~4h后,使用光动力治疗仪照射约20min,1次/周,经4~6次治疗后评估疗效。结果 ALA-PDT疗法治疗日光性角化病及Bowen病的有效率为100%;基底细胞癌浅表型的疗程短(3~5次),且有效率为100%,结节型疗程长(4~6次),且有效率仅为77.77%;高分化鳞癌有效率为100%,中分化为85.71%,低分化鳞癌有效率为40.00%,所有皮肤肿瘤患者的总痊愈率为84.21%,有效率为95.35%。结论 ALA-PDT治疗日光性角化病、Bowen病、浅表型基底及高分化鳞状细胞癌疗效确切,美容效果佳,无不良反应,治疗结节性基底细胞癌及中分化、低分化鳞状细胞癌尤其是年老体弱、美容要求高的患者亦有一定的疗效。     

复方甘草酸苷对斑秃患者血清细胞因子IFN -γ和IL -4的影响

评价复方甘草酸苷对斑秃患者血清细胞因子IFN-γ和IL-4的影响.采用双抗体夹心ELISA法,分别测定健康对照者,复方甘草酸苷治疗前、后的斑秃患者血清细胞因子IFN-γ和IL-4的水平.斑秃患者体内IFN-γ水平较健康对照组显著升高(P＜0.05),IL -4水平与健康对照组比较无显著性差异,复方甘草酸苷治疗后,IFN-γ水平较治疗前明显降低,IL-4水平较治疗前无显著变化.复方甘草酸苷治疗斑秃可能是通过调节T细胞,尤其是Th1细胞的功能,从而影响细胞因子网络而起治疗作用.     

α-干扰素注射治疗银屑病

作者应用重组α-2c干扰素(α-IFN)治疗12例银屑病患者,男7、女5,年龄22～82岁,病程平均18年.2例为点滴状、5例钱币状、5例斑块状.皮损占全身皮肤面积10～30%.所有患者既往的药物治疗均无明显效果.并于治疗开始前及以后每周一次进行血球计数、血糖、转氨酶、血尿素氮和肌酐的测定,对典型皮损进行活检.用量:每日肌注α-IFN剂量.10例为5×10~6IU、2例为2.5×10~6IU,每周注射5次,疗程为4周,停药后再继续观察4周.结果:仅5例完成治疗,1例于用药后15天痊愈,在随访的12个月内未见复发.2例部分缓解,其中1例治疗初期症状加剧,继后得以改     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周-肛管尖锐湿疣护理体会

目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周-肛管尖锐湿疣患者的护理方法.方法 对30例肛周-肛管尖锐湿疣患者进行光动力治疗,密切观察治疗各阶段的精心护理对临床疗效的影响.结果 经3次治疗后27例患者皮损完全消退,恢复正常黏膜结构;3例肛管、肛周均受累的患者在治疗4 周后复发,经再次治疗未见复发.结论 加强光动力治疗前、中、后的各项护理,有助于取得较好的疗效.     

银屑病的免疫学研究

为了解体液免疫在银屑病发病中的作用,作者对银屑病患者及正常人作了研究。患者35名(男22,女13名),年龄38～54岁,其中寻常型银屑病22例(63％),红皮病型8例(23％),关节炎型5例(14％)。所有病人在检查前6月内未接受全身皮质激素、细     

半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病

目的观察半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病的临床疗效。方法 16例面部毛囊性红斑黑变病患者接受4次波长为800 nm的半导体激光联合强脉冲光治疗。于治疗前和结束后,由医生对治疗效果进行评估;于每次治疗结束后,由患者进行满意度评估。结果 16例患者中14例完成临床试验。疗后患者毛囊性丘疹、色素沉着及毛细血管扩张症状的有效率分别为21.4%、78.6%和85.7%,无1例出现瘢痕或原有皮损加重。结论半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病安全有效。     

急性掌跖脓疱病

作者报告5例比较少见的急性掌蹠脓疱病,其中女3男2,年龄42～63岁,50岁以上者4名。有4名患者在发疹前1～2周有咽痛及发热,1名有泌尿系统感染。发疹为单房性孤立散在的脓疱,分布于掌蹠,手背,腕部及趾部等处。皮疹5天至2周后消退。其中4例曾用抗生素治疗。患者中1例有50年银屑病史,1例有10年慢性掌蹠脓疱病未愈。5例脓疱培养皆无细菌生长。4例得以追踪观察,2例呈慢性掌蹠脓疱病样。除1例原有银屑病外均未发生银屑病。     

细菌性阴道病患者阴道灌洗液中干扰素-γ和白细胞介素-4的含量分析

目的:检测细菌性阴道病患者治疗前后阴道灌洗液中干扰素-γ和白细胞介素-4的含量,以分析阴道局部免疫状况和临床治疗效果。方法:通过分析2013年10月至2014年7月我院收治的47例细菌性阴道病患者的临床资料,使用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后阴道灌洗液中干扰素-γ和白细胞介素-4的含量,同时对47例健康妇女检测结果进行对比分析。结果:BV组患者IFN-γ水平显著低于对照组健康妇女IFN-γ水平,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。统计BV患者治疗前后IFN-γ、IL-4两项水平,BV治愈患者IFN-γ较治疗前有显著提高,IL-4则显著降低,未治愈患者则呈反向变化,BV治愈患者和未治愈患者IFN-γ和IL-4水平差异显著(P<0.05)。结论:BV患者患病同IFN-γ水平显著降低和Th1/Th2比例失衡存在一定的相关关系,为治疗BV提供了一定依据。     

生元饮对寻常型银屑病患者肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨生元饮对于肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法选取乌海市人民医院皮肤科2012年10月—2014年10月收治的寻常型银屑病患者30例和以及健康人20例分别作为试验组和对照组,试验组采用生元饮药方治疗,采用ELISA方法分别检测试验组30例银屑病患者在治疗前、治疗后4周、8周及健康对照组20例外周血TNF-α水平。结果试验组30例患者,治疗8周后痊愈9例,显效12例,好转5例,无效4例,总有效率86.67%。试验组患者在治疗前,血清中TNF-α水平明显高于健康对照组的水平,在经过方药治疗后,逐渐降低,接近正常水平。结论生元饮可通过降低血清TNF-α水平,达到治疗银屑病的目的。     

十一酸睾酮-他莫西芬-卵磷脂-维生素A联合治疗顶体功能低下的临床报告

目的评估顶体功能低下的药物治疗方案的应用效果。方法选择2013年5月至2015年5月北京大学深圳医院生殖医学中心诊治的顶体功能低下的78例男性患者为研究对象,其年龄范围23岁～49岁,不育时间范围2年～4年。采用改良kenedy法检测顶体酶活性。使用十一酸睾酮-他莫西芬-维生素A-卵磷脂联合药物治疗方案进行治疗,治疗时间1个月～4个月。结果与治疗前比较,治疗后患者精子密度增加(t=-5.05,P=0.000),前向运动精子比例(t=-2.14,P=0.036)其差异均具有统计学意义;精液体积(t=-1.93,P=0.057)、正常精子形态(t=0.24,P=0.811),差异无统计学意义。治疗前顶体酶活性为[(40.3(31.1,44.2)]μIU/10~6精子,治疗后增加至[49.9(43.4,62.0)]μIU/10~6精子,其差异具有统计学意义(t=-8.18,P=0.00)。78例患者中,7例(9.0%)顶体活性下降,71例(91.0%)顶体活性上升,18例(23.1%)顶体活性未达到正常。治疗后,10例(12.8%)自然受孕,2例(2.6%)流产。结论十一酸睾酮-他莫西芬-维生素A-卵磷脂联合药物治疗方案可以有效改善顶体功能。