心钠肽、脑钠肽临床研究进展

心钠肽、脑钠肽隶属于利钠肽系统,利钠肽系统（NPS）由心房利钠肽（atrial natriuretic peptide,ANP）,脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,C型利钠肽（C—type natriuretic peptide,CNP）和树眼镜蛇属利钠肽（deIldroaspis natriuretic peptide,DNP）四种肽类组成。利钠肽是心血管系统分泌的肽类,这一系统通过利尿利钠训节体液平衡,降低后负荷,舒张血管,并通过旁分泌／自分泌的方式抑制心肌细胞肥大,     

血液标本放置时间和抗凝剂对血糖检测结果的影响

目的 :探讨两种抗凝剂的血液标本放置时间对血糖测定的影响。方法 :采集门诊健康人血液标本 30份 ,分别以肝素钠和氟化钠作抗凝 ,放置不同时间检测血糖值。结果 :及时分离血浆的血液标本血糖在 5h内差异无显著性。而血液离体后不及时分离血浆 ,血糖是随着时间延长而降低。氟化钠抗凝的血糖比肝素钠抗凝的血糖下降的程度要缓慢一些 ,所以临床上采集血液标本必须及时分离血浆 ,选用合适的抗凝剂 ,及时测定 ,减少误差 ,提高准确性 ,给临床提供准确的诊断依据     

脑钠肽和氨基末端脑钠肽前体在心力衰竭中的应用

心力衰竭是临床工作中的常见病症和多发病,而心力衰竭的诊断和评价尚无特征性的指标。近来研究发现,脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和氨基末端脑钠肽前体(Nterminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-BNP)可用于呼吸困难的鉴别诊断,还可用于心力衰竭患者的病情和预后的评估,而且新近研究发现BNP还可用于心力衰竭的治疗。     

血液标本放置时间和抗凝剂对血糖检测结果的影响

目的:探讨两种抗凝剂的血液标本放置时间对血糖测定的影响.方法:采集门诊健康人血液标本30份,分别以肝素钠和氟化钠作抗凝,放置不同时间检测血糖值.结果:及时分离血浆的血液标本血糖在5 h内差异无显著性.而血液离体后不及时分离血浆,血糖是随着时间延长而降低.氟化钠抗凝的血糖比肝素钠抗凝的血糖下降的程度要缓慢一些,所以临床上采集血液标本必须及时分离血浆,选用合适的抗凝剂,及时测定,减少误差,提高准确性,给临床提供准确的诊断依据.     

脑钠肽与心血管疾病

<正>脑钠肽(BNP)是一种含32个氨基酸的多肽,主要来源于心室,当心室压力增高时促使其分泌。它是体内唯一的天然的肾素—血管紧张素—醛固酮受体拮抗剂,是心室功能障碍的特异敏感指标。其生理学特性主要有:①作用于肾小球及髓质集合管来抑制肾素分泌,提高肾小球滤过滤,抑制钠的重吸收,增加尿量。②抑制肾素—血管紧张素—醛固     

脑钠肽临床研究新进展

脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标,目前关于BNP的临床研究主要集中在心力衰竭的诊断、鉴别诊断、多种心血管疾病的预后评估以及对急慢性心力衰竭的治疗.本文对其在临床研究新进展综述如下.     

脑钠肽与心房颤动

脑钠肽是心肌细胞分泌的一种循环激素,它在充血性心力衰竭诊断、预后,急性冠脉综合征危险分层中的作用已得到广泛的认可。近年来研究发现它的浓度变化与心房颤动（房颤）有着密切的联系,可能成为评价、预测房颤的指标之一。     

脑钠肽、N端脑钠肽在小儿心力衰竭中的应用进展

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,由心脏疾患使心排血量减少,静脉压力增高,导致全身性病理生理反应(神经、体液、肾脏及其他)症状及体征,并伴有分子异常,使衰竭的心脏进行性恶化.心力衰竭是小儿常见的急症,如不及时处理,可危及生命.然而,心力衰竭患儿尤其是早期,尚缺乏简单、经济、实用的检测手段.目前国内外公认的脑钠肽(BNP)、N端脑钠肽(NT- proBNP)在心力衰竭早期即可增高,已经成为目前诊断心力衰竭较特异的血浆标志物.现就其在小儿心力衰竭中应用研究进展综述如下.     

慢性心衰脑钠肽测定107例分析

目的:探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平变化的意义.方法:采用微粒子捕捉免疫化学发光法检测107例心衰患者(观察组)和50例健康者(对照组)血浆BNP水平.结果:观察组血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.001),且随心功能级别增加逐渐增加.结论:BNP可作为心衰诊断,心功能评估的指标.     

脓毒症患儿血浆脑钠肽浓度测定的临床意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）浓度高低在小儿脓毒症临床分级及预后中的临床意义。方法58例脓毒症患儿分为轻症组19例及重症组39例,根据治疗结果分为存活组49例及死亡组9例,在入院后的第1天、第3天、第5～7天应用双向侧流免疫法测定其血浆BNP浓度。结果重症脓毒症患儿各时间点血浆BNP浓度均高于轻症患儿,差异有统计学意义（P〈0．05）;死亡组各时间点血浆BNP浓度均高于存活组,差异有统计学意义（P〈0．01）;存活组血浆BNP浓度第5～7天低于第1天,差异有统计学意义（P〈0．01）,而死亡组血浆BNP浓度第5～7天高于第1天,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血浆BNP浓度的高低,尤其是其动态变化对脓毒症患儿的严重程度及预后具有一定的临床指导意义。     

慢性心力衰竭患者治疗前后心钠素、脑钠素浓度变化

目的观察慢性心力衰竭患者心钠素、脑钠素浓度改变及卡维地洛对其影响。方法慢性心力衰竭患者50例（观察组）和正常健康人20例（对照组）。采用放射免疫法测定治疗前后血浆ANP、BNP浓度；彩色超声心动图测定左心室射血分数、左心室舒张末期内径等。结果观察组血浆ANP、BNP浓度均高于对照组（P均〈0．01）；临床慢性心力衰竭程度越重，血浆ANP、BNP浓度越高（P均〈0．01）；卡维地洛治疗者与常规治疗者治疗满2w后均有血浆ANP、BNP浓度下降，卡维地洛治疗者血浆ANP、BNP浓度下降更明显（P〈0．05）；而满3个月时卡维地洛治疗者左心室射血分数、左心室舒张末期内径均比常规治疗者明显改善（P均〈0．05）。结论ANP、BNP浓度可以反映心功能状态；卡维地洛可以降低ANP、BNP浓度及改善心脏重构及心功能。     

钠尿肽的研究进展

钠尿肽是一种心血管肽类激素,它与急性冠状动脉综合征、稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病远期死亡、经皮穿刺冠状动脉介入术后死亡或非致死性心肌梗死、心脏手术后心房纤颤、慢性心力衰竭等的关系密切,心血管肽类激素重组人脑利钠肽已成为治疗心力衰竭的新药。现就钠尿肽的理化特性及检测方法、临床应用及研究进展进行综述。     

脑钠肽在不同心率失常判定中的临床效果探讨

目的：探讨血浆中的脑钠肽（BNP）与心律失常的关系及其在临床判定中的效果。方法：对我院收治的患者分组,测定血浆中的BNP浓度,对其与心律失常进行相关性分析。结果：三组患者中BNP上升病例分别是房性心律失常（26例）,交界性心律失常（27例）,室性心律失常（39例）。正常对照组logBNP为1.54±0.21（pg/mL）,房性心律失常组logBNP为2.78±0.52（pg/mL）,交界性心律失常组logBNP为2.32±0.32（pg/mL）,室性心律失常组logBNP为2.12±0.12（pg/mL）。结论：血浆中的BNP与心率失常存在相关性,但组内差异不显著,用作心率失常的判定中还需进一步的研究。     

脑利钠尿肽与脑血管疾病

脑利钠尿肽是重要的具有多种生理功能的降压、舒血管活性多肽,它在治疗脑血管疾病中所起的重要作用已成为神经科学领域的研究热点。文章综述了脑利钠尿肽及其与脑血管疾病的关系。     

脑钠肽及N末端脑钠肽前体指导心力衰竭用药的研究进展

心力衰竭是一种严重威胁人类健康和生命的主要疾病之一,具有患病率高、病死率高的特点。测试利钠肽标志物,如脑钠肽或N末端脑钠肽前体水平,已成为心力衰竭患者的诊断和危险分层及预后判断的一个重要工具。然而,监测脑钠肽及N末端脑钠肽前体能否指导慢性心力衰竭的治疗是近几年一直在讨论和争议的话题。该文就脑钠肽及N末端脑钠肽前体的生物学特性、脑钠肽及N末端脑钠肽前体监测对指导心力衰竭患者治疗的进展进行综述。     

脑钠素在心血管疾病中的应用

脑钠素是一种主要由心室肌细胞分泌的肽类激素,在体液平衡的调节中发挥关键作用。最近发现脑钠素水平在多种血管疾病中均异常升高,表明其参与了这些疾病发生的病理生理机制。本文对脑钠素与心血管疾病之间相关性研究的新进展作简单介绍。     

脑钠肽与心房颤动复律的研究进展

随着人口老龄化程度的不断加深及心血管疾病发病率的增加,心房颤动(简称房颤)的发病率越来越高。其基础及临床研究一直是研究热点。脑钠肽作为一种心功能标志物,临床已应用于评价心力衰竭,近年来脑钠肽在房颤复律方面的研究已引起广泛关注。现从脑钠肽的生理学、房颤时的分泌机制及其在房颤电复律、药物复律中的相关研究和预测价值进行综述。     

脑钠肽临床应用的研究进展

脑钠肽是心室肌细胞合成和分泌的一种多肽类神经激素,是反映左心室功能的一项敏感指标。目前脑钠肽水平在诊断心力衰竭及评估心力衰竭预后方面已经被大家认可,但因其是非特异性指标,故在呼吸困难及肺动脉高压等疾病的病因诊断及鉴别诊断方面仍然在进一步的研究中。血浆中的脑钠肽水平可用于心功能不全的诊断、急诊呼吸困难的鉴别诊断、多种心血管疾病的预后评估等。该文就脑钠肽的生物学特性及其临床应用进展进行综述。     

脑钠素对心钠素分泌的影响

脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)是由26个氨基酸组成的多肽,其结构和功能与心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)极为相似,且两者在体内作用于同一受体,因而BNP与ANP的分泌可能互相影响,对此我们做了初步研究。结果表明,给大鼠静脉滴注BNP(40μg/kg)可使心房中ANP含量和血中ANP浓度明显增加,同时血中神经肽Y(Neuropeptide Y)浓度也明显升高。而体内外灌流实验表明,BNP不能直接刺激心房分泌ANP。我们认为,BNP引起血中ANP浓度的增加是由于BNP与ANP竞争同一受体引起的。BNP占据了ANP受体而使得与ANP结合的受体减少,其结果导致心房合成和分泌ANP增加。BNP引起的NPY浓度升高是机体对BNP引起的血压降低的代偿性反应。