空巢老人抑郁症状调查及相关因素分析

目的了解空巢老人抑郁症状发生情况及相关因素。方法采用老年抑郁量表对郴州市城区328名空巢老人进行入户调查。结果328名老人中有78人出现不同程度的抑郁症状，发生率为23．8％，其发生与性别、婚姻状况、与子女的关系及兴趣爱好、是否参加文体活动有关（P〈0．05，P〈0．01）。结论空巢老人的抑郁症状发生率较高，影响因素复杂，家庭和社会应关注空巢老人的精神生活，以预防或减少其抑郁症状的发生。     

社区空巢老人焦虑抑郁状况及其影响因素调查

目的 探讨社区空巢老人的焦虑、抑郁状况,并分析其主要影响因素.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表(GDS-15)和一般情况问卷,对上海市闸北区芷江西社区的229名空巢老人进行入户调查.结果 229名空巢老人中,63名(27.5%)存在焦虑症状,35名(15.3%)有抑郁症状.Logistic多元回归分析发现,影响空巢老人焦虑症状发生的主要因素为躯体疾病、宗教信仰、娱乐活动;影响其抑郁症状发生的主要因素包括躯体疾病、既往职业、子女探望间隔时间、亲友联系.结论 空巢老人的焦虑、抑郁发生率较高,严重影响了其心理健康;主要影响因素为躯体疾病种类多、子女探望时间间隔长、既往无职业、与亲友联系少等;政府、民政部门、医护人员、社区居委会及家庭成员应高度重视空巢老人的心理状况,制定相应的干预体系和干预措施.     

社区空巢老人焦虑抑郁状况及其影响因素调查

目的探讨社区空巢老人的焦虑、抑郁状况，并分析其主要影响因素。方法采用焦虑自评量表（SAS）、老年抑郁量表（GDS-15）和一般情况问卷，对上海市闸北区芷江西社区的229名空巢老人进行入户调查。结果229名空巢老人中，63名（27．5％）存在焦虑症状，35名（15．3％）有抑郁症状。Logistic多元回归分析发现，影响空巢老人焦虑症状发生的主要因素为躯体疾病、宗教信仰、娱乐活动；影响其抑郁症状发生的主要因素包括躯体疾病、既往职业、子女探望间隔时间、亲友联系。结论空巢老人的焦虑、抑郁发生率较高，严重影响了其心理健康；主要影响因素为躯体疾病种类多、子女探望时间间隔长、既往无职业、与亲友联系少等；政府、民政部门、医护人员、社区居委会及家庭成员应高度重视空巢老人的心理状况，制定相应的干预体系和干预措施。     

温州市区空巢老人幸福度及影响因素研究

目的 了解社区空巢老人幸福度状况,探讨影响空巢老人幸福度的因素.方法 采用整群抽样法抽取温州市区314名空巢和342名非空巢老人,采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、自行设计的人口学资料及影响因素问卷入户调查.结果 空巢老人与非空巢老人人口学资料中婚姻状况、居住形式、月收入、负性生活经历及患病情况5项差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),两者总幸福度差异无显著意义(P＞0.05),但正性情感、负性情感、正性体验、负性体验差异有显著意义(均P＜0.05);不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住形式、娱乐活动、患病情况的空巢老人幸福度分项差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01);患病情况、居住条件、经济收入、娱乐活动和负性生活事件对空巢老人幸福度有重要影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 温州市空巢老人总体幸福度较高但负性因子较非空巢老人多.关注空巢老人的患病情况、居住条件、经济收入、兴趣爱好和负性生活事件等有利于提高其正性情感和正性体验.     

温州社区空巢老人生活质量及影响因素调查分析

目的 了解社区空巢老人生活质量及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据.方法 采用整群抽样法抽取温州城区314名空巢和342名非空巢老人,采用健康测量量表(SF-36)、社会支持评定量表(SSRS)及自行设计的人口学资料问卷入户调查.结果 空巢老人与非空巢老人人口学资料中年龄、婚姻状况、居住形式、月收入、负性生活经历及慢性疾病等比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),SF-36量表中生理功能、躯体疼痛比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、居住形式、月收入、医疗付费方式、负性生活经历、慢性疾病及兴趣爱好等均不同程度地影响空巢老人的生活质量(P＜0.05,P＜0.01),社会支持与空巢老人的生理功能、生理职能、社会功能、情感职能呈正相关(均P＜0.01),与躯体疼痛,总体健康呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 空巢老人生活质量呈中等偏低水平,生理功能较非空巢老人差,社会支持与空巢老人的生活质量密切相关;通过政府主导、全社会参与,健全服务体系,有望提高空巢老人,尤其是无配偶、独居、文化程度低、经济收入差、缺乏社会支持的空巢老人的生活质量.     

社交活跃度对老年人抑郁症状的影响

目的 探究社交活跃度对老年人抑郁症状的影响。 方法 利用中国健康与养老追踪调查2018年数据,通过构建4个logistic回归模型控制老年人一般资料、健康状况、每日睡眠时长与日常生活能力,以及通过限制性立方样条分析6 328名60岁及以上老年人社交活跃度对抑郁症状的影响。 结果 6 328名老年人中,抑郁症状检出率为44.56%。控制混杂因素后,社交活跃度为老年人抑郁症状发生的保护因素（OR=0.952,95%CI：0.926~0.978）;限制性立方样条模型显示,随着社交活跃度的增加,抑郁症状出现的风险持续降低（P＜0.05）。 结论 老年人的抑郁症状受社交活跃度的影响,提高老年人的社交活跃度有利于预防抑郁症状的发生。     

空巢老人生活方式及对社区卫生服务需求的调查

目的 了解空巢老人的生活方式及其对社区卫生服务的需求,为促进空巢老人卫生保健提供指导依据.方法 采用自行设计的问卷对585名空巢老人的生活方式、对社区卫生服务的需求进行调查.结果 城市和农村空巢老人中分别有59.60%、63.20%缺乏体育锻炼,37.85%城市空巢老人和57.14%农村空巢老人喜食腌制食物.农村空巢老人对健康指导的需求显著低于城市空巢老人(P＜0.01),但对上门诊疗服务、康复指导、建立家庭病床的需求显著高于城市空巢老人(P＜0.01,P＜0.05).结论 空巢老人的生活方式不健康,对社区卫生服务的需求较为迫切.社区医护人员应开展经常性社区健康教育,倡导健康的生活方式,以纠正空巢老人的不良生活方式;开展免费体检和上门服务,重视低收入人群和自费医疗人群的卫生服务需求;扩大空巢老人的社会支持系统,满足其对卫生服务的需求.     

农村空巢老人自我养老能力现况及影响因素研究

目的 探讨农村空巢老人自我养老能力现况及其影响因素,为针性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、老年疏离感量表及自我养老能力量表对925名农村空巢老人进行问卷调查与分析。结果 农村空巢老人自我养老能力得分140.45±17.59,疏离感得分45.52±5.28;疏离感得分与自我养老能力得分呈负相关（r=-0.533,P＜0.05）。多因素分析显示,学历、家庭人均收入水平、有无配偶、疏离感水平是自我养老能力的主要影响因素（调整R2=0.430,均P＜0.05）。结论 农村空巢老人自我养老能力水平较低,可依据影响因素制定切实有效的干预方案,以提高农村空巢老人的自我养老能力水平。     

产褥期抑郁症状发生状况及影响因素的纵向研究

目的 纵向调查产褥期女性抑郁症状的发生状况,分析其影响因素,为产褥期保健提供参考。 方法 采用爱丁堡产后抑郁量表,于产妇产后3 d和产褥期结束时（42 d左右）进行调查。 结果 515名产妇完成研究。产后3 d和产褥期结束时抑郁症状发生率分别为5.8%、6.4%。与配偶关系不好、新生儿性别不符合预期、产后夜间睡眠障碍、没有人帮助喂养新生儿、租房是产后3 d抑郁症状的危险因素（均P＜0.05）;产后3 d发生抑郁症状、产后夜间睡眠障碍、与配偶关系不好及新生儿性别为男是产褥期结束时抑郁症状发生的危险因素（均P＜0.05）。 结论 分娩后早期对产妇进行抑郁症状筛查非常重要,夫妻关系和睡眠问题需要重点关注;男性新生儿导致产妇不良情绪的发生值得进一步研究。     

2型糖尿病并发急性心肌梗死患者抑郁状况调查分析

目的 探讨2型糖尿痛(DM)并发急性心肌梗死(AMI)患者抑郁的发生情况及影响因素.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SRSS)及一般资料问卷对72例DM并发AMI患者在发病第3天进行调查.结果 DM并发AMI患者抑郁发生率为61.1%,抑郁的发生与年龄、性别、经济状况、DM病程、DM并发症及社会支持有关(P＜0.05,P＜0.01).结论 DM并发AMI患者早期抑郁症状发生率高且与多种因素相关,护士应在常规救治AMI的同时注重抑郁症状的干预.以提高疗效.     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

Influence of the design of the prosthesis on the outcome after hemiarthroplasty of the shoulder in displaced fractures of the head of the humerus

We reviewed 39 patients with displaced three- and four-part fractures of the humerus. In 21 patients (group A) we had used an anatomical prosthesis for the humeral head and in 18 (group B) an implant designed for fractures. When followed up at a mean of 29.3 months after surgery the overall Constant score was 51.9 points; in group A it was 51.5 and in group B 52.4 points. The subjective satisfaction of the patients was assessed using a numerical rating scale and was similar in both groups. In group A complete healing of the tuberosities was found in 29% and 50% in group B. Partial integration was seen in 29% of group A and in only one patient in group B, while resorption was noted in 43% of group A and 44% of group B. The functional outcome was significantly better in patients with complete or partial healing of the tuberosities (p=0.022). The specific trauma prosthesis did not lead to better healing of the tuberosities. The difference in clinical outcome obtained by the two designs did not reach statistical significance.