老年人胸腰椎压缩性骨折保守治疗的护理

随着人口老龄化时代到来,老年人骨折疏松、脊椎压缩性骨折临床逐渐增多^[1]。本院骨科自2005年1月至2008年6月共收住老年人胸腰椎压缩性骨折47例,采用卧床垫枕、功能锻炼、药物治疗和饮食调节相结合方法,取得满意效果,现就护理介绍如下。     

疼痛专项护理在老年胸腰椎压缩性骨折病人保守治疗中的应用

[目的]探讨疼痛专项护理在老年胸腰椎压缩性骨折病人保守治疗中的应用。[方法]将85例老年胸腰椎压缩性骨折行保守治疗病人分为两组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上进行疼痛专项护理。比较两组病人入院后、住院10d疼痛评分、疼痛疗效评定;比较两组病人腹胀发生情况及程度。[结果]观察组病人住院10d疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组病人住院10d疼痛疗效评定优于对照组(P<0.05);观察组病人腹胀发生率及严重程度均低于对照组(P<0.05)。[结论]对老年胸腰椎压缩性骨折保守治疗病人进行疼痛专项护理,可有效缓解疼痛、利于缓解腹胀并发症。     

胸腰椎压缩性骨折患者腹胀的护理

胸腰椎压缩性骨折患者早期均有不同程度的腹胀。 1998年以来我们诊治胸腰椎压缩性骨折 114例 ,经及时处理 ,有效地预防和缩短了腹胀时间 ,减轻了患者痛苦 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 114例患者随机分为实验组和对照组 ,两组均无神经压迫症状。实验组 5 7例 ,男 2 9例 ,女 2 8例 ,2 4～ 80岁 ,平均 5 7岁 ,其中T12 压缩性骨折 18例 ,L1压缩性骨折 2 6例 ,T12 L1压缩性骨折 13例 ;椎体压缩约 1/ 3者 2 7例 ,压缩 1/ 2～ 2 / 3者 30例。对照组 5 7例 ,男 2 6例 ,女31例 ,2 7～ 83岁 ,平均 6 0岁 ,其中T12 压缩…     

24例胸腰椎压缩性骨折病人的护理

[目的]总结胸腰椎压缩性骨折病人的护理。[方法]对24例胸腰椎压缩性骨折病人加强心理护理、饮食护理、疼痛护理、体位护理、用药观察、功能锻炼及防止并发症的护理等。[结果]随访6个月至1年,治愈13例,好转9例,未愈2例,优良率91.7%。[结论]加强胸腰椎压缩性骨折病人的护理能有效减少并发症的发生,促进病人早日康复。     

老年人胸腰椎压缩性骨折非手术治疗的护理

总结了25例胸腰椎压缩性骨折非手术治疗老年患者的护理与康复过程中的注意事项。包括老年患者搬运方法、心理护理、疼痛护理及并发症护理和康复锻炼等方面的内容。认为合理的护理及科学的康复锻炼对老年胸腰椎压缩性骨折患者身体与心理的复原有重要作用。     

胸腰椎压缩性骨折拉压整复及护理

胸腰椎单纯性压缩性骨折一般传统治疗采用卧硬板床或中医正骨整复疗法。其整复手法较难掌握 ,效果亦不确切。我院采用青岛产ＪＱ -1型脊柱牵引机拉压治疗胸腰椎单纯性骨折 3例 ,取得良好疗效。治疗方法及护理介绍如下。临床资料例 1 ,病例号 950 2 66,男性 ,52岁 ,农民。 1 995年1 0月 2 2日 ,由于墙体倒塌砸在后背部 ,腰部剧痛呈后突畸型。摄Ｘ光片显示Ｌ1椎体轻度楔型变 ,并发前上角撕脱骨折 ,骨折片向前下移位 ,测量Ｌ1椎体前缘高度1 8ｍｍ ,后缘 33ｍｍ。相邻正常椎体前缘 33ｍｍ。当日施行拉压整复疗法 ,外观脊柱畸型矫正 ,腰痛明显减…     

早期PCA下腰背肌锻炼对胸腰椎压缩性骨折保守治疗及护理

胸腰椎骨折是临床常见的脊柱损伤,70％以上发生在胸12至腰2水平,其中以未波及后柱的胸腰椎压缩性骨折且无明显椎管占位及神经症状的单纯胸腰椎压缩性骨折多见。近年来针对此类骨折多数学者主张早期积极的保守治疗,采用早期椎体复位及功能锻炼等。我科2005年7月～2006年12月对44例单纯胸腰椎压缩性骨折保守治疗的患者于伤后当天在静脉自控止痛（PCA）下即开始进行腰背肌锻炼,取得了较好的效果,报告如下。     

牵引垫枕法治疗胸腰椎压缩性骨折

1997至 2 0 0 0年我院收治胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者 4 5例 ,男 2 9例 ,女 16例 ;年龄 17- 70岁 ;椎体压缩 >1/ 2 2 1例 ,<1/ 2 2 4例 ;压缩椎体Ｔ11～Ｌ1,局部均有后突畸形 ,其中 5例伴有程度不同的侧向压缩及脊柱侧弯畸形 ,4例合并脊髓不完损伤 ;伤后就诊时间最短 1ｈ ,最长 1周。4 5例患者采用骨盆牵引加垫枕复位法治疗 :患者仰卧于硬床上 ,将海棉垫折叠成约 10ｃｍ高的塔形枕垫 ,横形置于腰背部骨折处。以骨盆牵引带系住患者胸部及骨盆 ,通过床头牵引架使骨盆牵引绳适当向下倾斜 ,与床面形成约 15°夹角 ,利于骨折的复位。牵引重量开…     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗进展

随着社会发展和人类寿命延长,人口老龄化导致骨质疏松症（osteoporosis,OP）及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康。在全身骨骼质和量下降的情况下,老年人胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebral compression facture,OVCF）是OP最常见的并发症之一,轻微外伤即可造成多节段的椎体压缩性骨折。     

老年胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者的护理

<正>胸腰椎压缩性骨折是以椎体纵向高度被"压扁"为主要表现的一种脊椎骨折,也是脊柱骨折中最常见的一种类型。老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高。对于年龄偏大,骨折相对稳定,无脊髓和神经损伤者,目前治疗仍以卧床休息、补钙、功能锻炼和精心护理为主。本院从2005年1月~2010年11月,共收治51例老年胸腰椎压缩性骨折患者,现将护理体会报告如下。     

腰桥过伸复位治疗胸腰椎压缩性骨折

脊柱胸腰椎椎体压缩性骨折是临床上最常见的脊柱损伤，对于稳定的无神经功能症状的骨折行保守治疗为大多数患者所接受^[1]。本院自1996年6月至2005年6月，运用腰桥过伸复位胸腰椎压缩性骨折病人86例，疗效满意，现报告如下。     

综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折

单纯性胸腰椎压缩性骨折患者67例。男33例，女34例；年龄18-81岁，平均48．9岁；病程1h-10d；单椎体骨折59例，多椎体骨折8例，骨折部位T8-L4，骨折后椎体厚度减少〈1／3占24例．1／3—2／3占38例．〉2／3占5例，均无明显神经脊髓损伤症状，表现为腰部疼痛伴活动受限。67例患者分为综合组42例，对照组25例，2组一般资料比较差异无显著性意义。对照组25例均行传统的快速过伸复位后石膏背心外固定术（Watson-Jones法）。综合组采用综合康复疗法。①垫枕牵引：患者仰卧板床，患椎后突处垫枕高约5cm，适应3～5d后，逐渐加高，于10d内高度约增为15—20cm，每天〉8h；行胸部、骨盆对抗牵引，牵引重量约为体重的1／4，每次1h，每天4—6h。     

优质护理对胸腰椎压缩性骨折手术患者的影响

目的:探讨优质护理对胸腰椎压缩性骨折手术患者心理状态及护理满意度的影响。方法:选取2013年9月~2016年10月我院收治的胸腰椎压缩性骨折手术患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以优质护理,比较两组患者护理前后心理状况及护理满意度。结果:护理前两组患者SDS、SAS评分比较无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SDS、SAS评分低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 :优质护理应用于胸腰椎压缩性骨折手术患者,可显著缓解患者不良心理状态,提高护理满意度。     

胸腰椎压缩性骨折的护理

目的：探讨胸、腰椎压缩性骨折的护理经验。方法：回顾性总结136例胸、腰椎压缩性骨折患者病情观察，心理护理，对症护理．饮食指导和功能锻炼的护理方法。结果：全部病例恢复效果优96例，良40例，优良率100％。结论：对胸、腰椎压缩性骨折患者采取合理而系统的护理，对减少并发症的发生，促进患者早日康复，提高其生活质量具有重要意义。     

治疗胸腰椎单纯性压缩性骨折腰部垫枕的制作

胸腰椎单纯性压缩性骨折在受伤后1～2 d行腰部垫枕,在受伤椎体下垫以适当高度的垫枕,以维持腰部正常生理弯曲.治疗过程中,垫枕逐渐加高,最佳垫枕高度为10～15 cm°.以往我科采用卫生纸25 cm×15 cm×5 cm外包毛巾行腰部垫枕,根据患者情况逐渐加高,患者感不适,治疗效果差,护士操作不方便.调整的过程中需不断增加或减少卫生纸,影响工作效率.为此,笔者研制了一种治疗胸腰椎单纯性压缩性骨折的新型腰部垫枕,有效避免了上述问题,介绍如下.1 材料与制作新型腰部垫枕设有枕袋,枕袋的内部设有气囊,枕袋的外部设有与气囊连接的进气管,进气管的尾端设有充气球,枕袋的外部还设有与气囊连接的输气管,输气管的尾端连接有压力控制表,枕袋外面套有外罩.所述枕袋为帆布材质,气囊为橡胶材质,外罩为棉质材料.     

经皮椎体后凸成形术与保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床效果比较

目的比较分析经皮椎体后凸成形术与保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者治疗中的临床效果。方法将88例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组与对照组,各44例。观察组行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组行保守治疗。比较两组疗效。结果治疗后1周、3个月,两组患者的VAS及ODI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的椎体压缩率、骨钙素、骨密度、CTX-1水平均降低,脊柱后凸角均减小,但观察组骨钙素及骨密度高于对照组,椎体压缩率、CTX-1水平低于对照组,脊柱后凸角小于对照组(P<0.05)。观察组患者的临床治疗优良率高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果确切,可有效缓解患者疼痛,改善伤椎功能及骨相关指标。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）在老年人骨质疏松胸腰椎压缩性骨折手术治疗中的应用.方法：采用PVP治疗胸腰椎压缩性骨折患者32例,平均年龄66 岁,其中单节段椎体骨折21例,双节段椎体骨折10例,3节段椎体骨折1例,进行临床和影像学评价.结果：本组患者均获得3～38个月的随访（平均20个月）.31例患者术后局部疼痛得到改善,并于术后次日下床活动;术后X线检查示椎内骨水泥分布均匀,未有外漏.结论：PVP具有快速止痛和稳定椎体的作用,具有微创、并发症少等优点,是治疗老年人骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折安全有效的方法.     

中医药护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者便秘的效果评价

目的 探讨中医药护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者便秘的护理效果.方法 将202例胸腰椎压缩性骨折患者分为实验组和对照组各101例,对照组采取防治便秘的常规护理,实验组在对照组基础上给予中草药自拟通便散脐周外敷联合盐热熨.结果 实验组患者便秘的治疗有效率和护理满意度均高于对照组（P＜0.01）.结论 中医药护理干预可早期治疗胸腰椎压缩性骨折患者便秘,尽早减轻痛苦,提高患者满意度.     

美克痛贴在早期老年胸腰椎压缩性骨折中的应用

胸腰椎骨折是目前老年患者的常见病、多发病。如果骨折不伴有脊髓损伤，一般多采用保守治疗，即较长时间的卧床制动。期间病人所伴有的骨折局部的疼痛、腰背肌痉挛以及长期卧床都严重影响病人的生活质量。我科采用美克痛贴治疗早期胸腰椎压缩性骨折所引起的疼痛，疗效显著，现报道如下。     

胸腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的影响因素分析

目的分析影响胸腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的影响因素。方法采用自制的一般情况调查表和影响胸腰椎压缩性骨折患者卧床依从性问卷调查表,对胸腰椎压缩性骨折患者中不配合卧床的22例患者进行调查。结果22例不配合卧床的患者中,入院1~2 d时,不遵医者占9.1%,入院3~10 d时,不遵医者占72.7%;因中度疼痛不遵医者占36.4%,因轻度疼痛不遵医占63.6%;因不适应床上小便不遵医者占72.7%,不适应床上大便不遵医者占40.9%;因不理解私自离床活动所致后果的严重性不遵医者占9.1%。结论患者病程、自身症状、生活自理因素及知识缺乏是影响胸腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的主要因素。