首次进行精确放疗患者的健康教育

近年来,随着放射肿瘤学的不断发展,放射治疗在肿瘤治疗中的地位愈显重要。大约65%～75%的肿瘤患者在病程的不同时期因不同的目的需要接受放射治疗[1]。精确放疗是在常规放疗基础上通过精确的肿瘤定位,精确     

全程健康教育对鼻咽癌放疗患者的影响

目的探讨全程健康教育对鼻咽癌放疗患者的影响。方法对47例鼻咽癌放疗患者进行有计划、系统的健康教育。结果47例鼻咽癌患者在护士的指导下顺利完成放疗，并发症明显减少。结论对鼻咽癌放疗患者开展健康教育可改善治疗效果，减少并发症，提高生活质量。     

浅谈食管癌患者围放疗期的健康教育

放射治疗是目前治疗食管癌的重要方法之～，而放射治疗所致的局部和全身反应往往给患者带来一定的痛苦和精神负担，是患者难以坚持治疗的主要原因，从而影响到治疗计划的顺利实施。因此，针对围放疗期食管癌患者的生理、心理特点和健康需求，进行相关知识的健康教育，提高对放疗反应的认识，从而减轻心理压力，树立起战胜疾病的信心，以良好的心态积极配合治疗，对放疗计划的顺利实施和提高病人的放疗效果及生活质量都极为重要。作者结合工作实践谈几点体会。     

食管癌放疗的护理

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要方法之一，我地区为食管癌高发区，较多患者就诊时就已到达肿瘤晚期。现对我院136例食管癌患者放疗护理总结如下：     

对前置胎盘患者的健康教育

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段 ,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处 ,其位置低于胎儿先露部分。临床表现主要为妊娠晚期或临产时 ,突然发生无诱因的无痛性反复性阴道流血 ,是妊娠晚期危害孕产妇及胎儿常见并发症之一。许多患者入院后 ,不了解疾病的基本知识 ,产生紧张、忧郁、失眠、恐惧心理 ,影响治疗效果 ,导致病情加重。健康教育能减轻或消除患者的不良反应 ,使其身心达到最佳状态 ,从而配合治疗和护理 ,有利于母婴安全。现就健康教育在前置胎盘患者护理中的应用体会报告如下 :1　临床资料1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 ,我科收治前置胎盘…     

浅谈头颈部肿瘤患者围放疗期的健康教育

恶性肿瘤是当今威胁人类生命的主要疾病之一，且发病率逐年上升。头颈部是肿瘤的好发部位，所发生的各种肿瘤约占全身肿瘤的20％。由于头颈部恶性肿瘤所处解剖位置复杂，在治疗过程的不同时期大多数需接受放疗，而放疗所致的全身和局部反应往往使患者难以顺利完成治疗计划。因此，做好患者围放疗期的健康教育有利于放疗计划的顺利实施。作者结合工作体会，对此谈几点看法。     

肺癌三维适形放疗后的CT对比观察

肺癌的发病率居高不下，治疗方法多种多样，对于那些不宜以及不愿手术和化疗的中老年患者来说，放疗是一种切实有效的治疗方法，传统的放疗副作用大，近年来三维适形放疗发挥了越来越大的优势，笔者对我院进行了三维适形放疗的一组肺癌患者做了研究，观察了肺癌治疗前后的CT表现，获得了一些有价值的认识，提高了我们对三维适形放疗的认识。     

浅谈青光眼患者的健康教育

青光眼是眼科的一种常见疾病,而且视力是不可逆的,但通过手术可以减轻疼痛。对于青光眼患者进行健康教育,使他们掌握一些健康教育知识尤为重要。 1入院宣教迎接患者入病房,根据患者的接受能力做好宣教,对适应能力较差的老人、农村患者及外地的患者,应多次地讲解,耐心地说教,以便尽快消除他们对病室、医护人员的陌生感。通过入院介绍与患者沟通,分析病情,并对患者进行有针对性的指导。     

肺癌的放射治疗

原发性支气管肺癌（primary bronehogenic carcinoma）简称肺癌（lung cancer），是当今世界上严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤。以美国为例，1997年全美肺癌的发生数男性为98300例，女性为79800例，分别为男女肿瘤发病率第2位。在癌症死亡的患者中，肺癌占17.8％。伴随社会老龄化，环境污染，吸烟人数增多，肺癌发病逐年上升。这种情况在城市中尤为明显，在我国北京、上海和天津城区的主要恶性肿瘤死亡率中，肺癌居各种癌症之首，而且发病率及死亡率还在不断增加。本文回顾我科179例肺癌病人的60Co体外放射治疗的资料，现报告如下，供参考。     

肺癌立体定向放疗RapidPlan商业模型的本地改造可行性探究

目的探究以本地需求为目标改造亨利福特医院健康系统(HFHS)RapidPlan肺癌立体定向放疗(SBRT)商用模型后用于放疗计划的可行性和优化效果。方法结合最新临床指南证据和本单位临床实际对Eclipse内置HFHS模型做出如下适应性改造:①增加靶区结构内在肿瘤靶区体积(IGTV)、危及器官结构肺(Lung),并设置相应参数。②将计划靶区体积(PTV)结构上限(Upper)值由109%调整至125%。③用本单位73例历史同步推量计划替换其原训练集,并在模型分析(Model Analytics)软件辅助下进行统计学确认和离群值处置。选取10例未参与建模的病例用于独立验证和比较改造前后模型在相同布野条件下的自动优化结果。靶区剂量归一后比较:PTV适形指数、危及器官平均剂量、最大剂量和剂量-体积参数等。结果改造后的模型验证计划(Mlocal_P)PTV DVH"尾部"与IGTV DVH"肩部"及"尾部"表现较原HFHS模型验证计划(HFHS_P)高。Mlocal_P的PTV_CI(1.07±0.13)显著小于HFHS_P(1.25±0.24),差异有统计学意义(Z=-2.497,P<0.05)。除心脏_D15cc、心脏_Dmax外Mlocal_P绝大部分危及器官剂量学参数均较HFHS_P更低,且标准差更小。但对于心脏_D15cc和心脏_Dmax,两种计划差异不超过3.06%。HFHS_P不满足要求剂量学参数达10项次,其中两项未通过例数的PTV_CI值为1.52与1.74,远超临床可接受范围。结论HFHS商用模型可通过计划训练集替换、参数调整等方法进行本地化改造。且改造后模型优化的计划在靶区适形性与高量等方面更满足本单位临床要求,在危及器官保护和一致性等方面也表现更优。     

三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

肺癌发病率已位居恶性肿瘤之首，早期肺癌首选手术治疗，中晚期则提倡以放化疗为主综合治疗。常规放疗受肿瘤周围正常组织耐受剂量所限，很难达到肿瘤根治量，而照射剂量又与肿瘤局部控制率成正比，多年来单纯放疗肺癌的5年生存率一直徘徊在10％左右。三维适形放射治疗（3DCRT）是近年来发展起来的一项崭新的放射治疗技术，能最大限度地增加肿瘤的局部放射剂量，并减低周围正常组织的放射剂量。作者采用3DCRT治疗局部晚期非小细胞肺癌40例，现报道如下。     

老年透析患者的健康教育

随着血液净化技术的提高和普及,老年透析患者依赖血液透析维持生命这一特殊群体所占的比例越来越高,在这一漫长过程中,老年患者在精神上承受了很大压力,加之,器官功能老化,并发症多,生活自理能力差,认知和理解力减退,老年血液透析患者的健康教育越来越受到重视,自2010年1月~12月对30例老年血液透析患者进行了健康教育,取得了良好效果,现将报告如下:     

老年透析患者的健康教育

随着血液净化技术的提高和普及,老年透析患者依赖血液透析维持生命这一特殊群体所占的比例越来越高,在这一漫长过程中,老年患者在精神上承受了很大压力,加之,器官功能老化,并发症多,生活自理能力差,认知和理解力减退,老年血液透析患者的健康教育越来越受到重视,自2010年1月～12月对30例老年血液透析患者进行了健康教育,取得了良好效果,现将报告如下:     

老年患者住院期间的健康教育

健康教育是整体护理的一个重要组成部分。主要是通过护理人员有计划、有目的的卫生知识宣教,从而使病人增进健康的知识,改变不良的生活习惯,提高生活质量,以降低或消除影响健康的危险因素。健康教育从广义上讲其意义有三:第一,健康教育为初级卫生保健八大要素之首。《阿拉木图宣言》中早就指出,健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的。是能否实现初级卫生、完成保健任务中的关键;第二,健康教育是卫生保健的战略措施。已得到全世界的公认,越来越多的资料证明,健康教育在增进群体健康水平中的重要性已受到国人的关注;第三,…     

高血压病患者的健康教育

高血压病病程长，病情进展程度不一，大部分是良性缓慢过程．但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素，根据患者个体情况．在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划．有效的进行健康宣教．取得了满意的效果，现报告如下。     

老年患者149例健康教育

我科从 1997年 7月开始实行整体护理 ,在对患者进行健康教育的过程中 ,经过不断探索、改进、完善 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　将 1998年 1月～ 1999年 1月收治的 149例老年患者中随机分组。Ａ组为观察组 78例 ,男 70例 ,女 8例 ,年龄 48～ 81岁 ,平均年龄 6 9岁 ;Ｂ组为对照组 71例 ,男6 4例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 79岁 ,平均年龄 71岁。 2组患者年龄、智力和文化程度无明显差异 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　方法　对照组采用普通宣教法 ,包括入院介绍、讲解其疾病特点及症状、治疗情况和预防保健 ,宣教从入院开始。观…     

老年食管癌患者放疗后长期生存2例报告

老年食管癌患者并发症多，手术治疗困难，加之有些患者拒做手术，能长期生存者不多。笔者用放射治疗2例病人，生存期8～14年，报道如下。