热疗加胸腔内生物化疗方法治疗恶性胸腔积液

目的:观察热疗联合胸腔内注入白细胞介素-2(IL-2)、顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法:采用胸腔闭式引流尽可能引净积液,再给予胸腔内注药:IL-2 200万U,顺铂每次注入40 mg～60 mg,1次/W,连续注射3 W.A组(n=22)每次注药后4 h内给予射频热疗:1 h/次～1.5 h/次,温度41.5 ℃～43.5 ℃;B组(n=18)为对照组.1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:胸腔内注药加热疗对恶性胸腔积液的有效率为90.9%(20/22),优于单纯胸腔内注药组61.1%(11/18);两组之间有显著性差异(P＜0.05).结论:胸腔内注药联合热疗治疗恶性胸腔积液效果好,能明显改善患者生活质量.     

热疗联合顺铂局部治疗老年恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨胸腔注射顺铂联合热疗对老年恶性胸腔积液的疗效。方法将有胸闷、气促症状的老年恶性胸腔积液患者40例随机分为对照组(胸腔积液引流后,胸腔内注入顺铂75mg/m2)和实验组(胸腔积液引流后,胸腔内注入顺铂75mg/m2,并联合热疗),观察胸腔积液吸收变化情况。结果胸腔穿刺引流术成功率为100%,治疗后评估,实验组20例总有效率为90%,对照组20例总有效率为65%,实验组明显高于对照组(P<0.05);两组均无明显肝、肾功能异常。结论胸腔穿刺引流术后胸腔注入顺铂及热疗对老年恶性胸腔积液患者的治疗安全、有效,比单纯胸腔内注入顺铂更能有效控制恶性胸腔积液。     

Permcath双腔导管在恶性胸腔积液化疗的应用

[目的]观察Permcath双腔导管在恶性胸腔积液化疗的应用价值。[方法]38例恶性胸腔积液患者应用Per-mcath双腔导管置管行胸腔闭式引流,配合顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注胸腔区域化疗。3-5 d后重复引流和灌注,1个月后记录治疗效果。[结果]应用Permcath双腔导管行胸腔闭式引流,具有引流充分、无阻塞现象,留置时间长。经Permcath双腔导管行腔内化疗后,近期疗效：CR 10例（26.3%）,PR 21例（55.3%）,NC 7例（18.4%）,有效率81.6%。[结论]Permcath双腔导管留置胸腔闭式引流术,配合顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注胸腔区域化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的方法,值得临床推广。     

胸腔内生物化疗方法联合热疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

【目的】研究胸腔内注入乌体林斯、顺铂联合热疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。【方法】采用胸腔闭式引流尽可能引净积液,再给予胸腔内注药：乌体林斯4 ml,顺铂每次注入40~60 mg,每周注射1次,连续注射3周。A组（n=22）每次注药后4 h内给予射频热疗：1~1.5 h/次,温度41.5~43.5℃;B组（n=18）为对照组。1个月后观察两组的疗效及不良反应。【结果】胸腔内注药联合热疗对恶性胸腔积液的有效率为90.9%（20/22）,优于单纯胸腔内注药组72.2%（13/18）;两组之间有显著性差异（P〈0.05）。【结论】胸腔内注药联合热疗治疗恶性胸腔积液效果好,能明显改善患者生活质量。     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔置管引流并注入顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 23 例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组(n=12例)胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组(n=11例)单纯胸腔闭式引流.IL-2每次注入100 万U,顺铂每次注入40～60 mg,每5～7 d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显优于单用对照组45.45%(P<0.05).结论 胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制.     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

中心静脉导管闭式引流联合白细胞介素2腔内灌注在晚期肺癌并恶性胸腔积液中的应用

目的评价中心静脉导管闭式引流联合白细胞介素-2腔内灌注治疗晚期肺癌并恶性胸腔积液的疗效。方法将80例患者随机分为闭式引流组40例,穿刺组40例。闭式引流组用中心静脉导管持续引流,排尽胸腔积液后注入白细胞介素-2 200万u;穿刺组常规胸穿持续2～3次,并注入白细胞介素-2 200万u。结果闭式引流组胸腔积液控制有效率82.5%,穿刺组有效率55%,差异有统计学意义(P<0.05);闭式引流组生活质量改善有效率77.5%,穿刺组42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管闭式引流联合白细胞介素-2腔内灌注治疗晚期肺癌并恶性胸腔积液有效率高,不良反应小,操作安全简便,可明显改善生活质量,值得临床推广。     

博莱霉素联合白细胞介素Ⅱ腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的:观察博莱霉素联合白细胞介素Ⅱ(IL-2)腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:55例恶性胸腔积液患者随机分成两组,均利用胸腔闭式引流术引流完胸腔积液后,腔内分别注入博莱霉素联合IL-2,或单用博莱霉素治疗.结果:博莱霉素组:完全缓解(CR)13例占48.1%,部分缓解(PR)5例,占18.5%.无效(NR)9例,占25.9%.联合治疗组:CR 17例,占60.7%;PR 9例,占35.7%;NB2例.占10.7%.结论:博莱霉素联合IL-2腔内注射较单用博莱霉素有更好的疗效.     

胸腔内注入顺铂和白细胞介素-2联合治疗恶性胸腔积液

目的　探讨胸腔内注入顺铂 (DDP)和白细胞介素 2 (IL 2 )联合治疗恶性胸腔积液的效果。方法　病理确诊的恶性胸腔积液 62例 ,经胸腔插管引流术排尽胸液后 ,按随机化原则分为两组 :治疗组 ( 3 2例 )在胸腔内注入DDP 40mg·m-2 、IL 2 2 0 0万U ;对照组 ( 3 0例 )在胸腔内注入DDP 40mg·m-2 。 1周后重复 1次 ,观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果　治疗组总有效率 81%、病变进展率 6% ,与对照组的 5 0 %、3 0 %比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Karnofsky评分大于 70分 ,治疗组较对照组有显著提高 (P <0 .0 5 )。治疗组 0 .5年、1年、1.5年、2年的生存率为 97%、5 6%、41%、6% ,分别高于对照组的 70 %、43 %、13 %、3 % ,其中 0 .5、1.5年的生存率比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　胸腔内注入DDP和IL 2联合治疗恶性胸腔积液是一种有效、副反应小、可耐受的治疗方法     

沙培林联合顺铂腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的观察沙培林(OK-432)联合顺铂(DDP)腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对42例恶性胸腔积液患者先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药。将42例随机分成两组,治疗组(n=20)采用沙培林加顺铂,对照组(n=22)单用顺铂。顺铂每次注入60~80 mg,每周注射1次,沙培林每周连续3 d分别注入5KE、10KE、10KE,2周为1周期。结果治疗组有效率90%(18/20),对照组有效率59.1%(13/22),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流后联合注入沙培林加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂治疗,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

恶性胸腔积液38例治疗体会

目的：探讨恶性胸腔积液常用的治疗方法。方法：对38例恶性胸腔积液病人的临床资料进行了回顾性分析。结果：采用胸腔内化疗的病人治疗有效率为50％，胸腔内注入IL-2者为75％，行胸腔闭式引流术者为73．3％。胸腔内化疗的患者出现包裹性胸腔积液的可能性较大。结论：胸腔闭式引流术治疗效果好、安全、花费少和形成包裹性胸腔积液的可能性小等特点，是治疗恶性胸腔积液有效的方法。     

多西他赛与康莱特序贯胸腔灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:研究多西他赛与康莱特序贯胸腔灌注联合热疗对恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法:将100例恶性胸腔积液患者随机分为两组:对照组50例接受单纯多西他赛常温胸腔内化疗,给予胸腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物;研究组50例接受胸腔内置管抽液后予多西他赛与康莱特序贯胸腔灌注后联合热疗。两组均为1次/周,共4次,评价两组患者的近期疗效及不良反应。结果:研究组胸腔积液控制的有效率(86%)高于对照组(62%)(P<0.05)。研究组生活质量改善的有效率(90%)高于对照组(64%)(P<0.01)。两组消化道反应及血液学毒性之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西他赛与康莱特胸腔灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效高于单纯胸腔内多西他赛灌注化疗,患者耐受性好,值得在临床中推广应用。     

胸腔置管引流联合灌注IL-2及顺铂治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流下联合灌注顺铂和白细胞介素（IL）-2治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将病理诊断为恶性胸腔积液的68例患者随机分成2组。治疗组深静脉导管胸腔闭式引流注入顺铂60mg＋IL-2200万U，1～2次／周，共2～4次；对照组给予普通胸腔穿刺放液后注入顺铂60mg，1～2次／周，共2～5次，观察疗效和不良反应。结果治疗组有效率83．58％，和对照组有效率53．33％比较，2组有显著性差异（P〈0．05）。结论胸腔置管引流术，胸水引流彻底，且速度可控制，同时配合胸腔灌注化疗及IL-2免疫治疗，可提高晚期癌症合并胸水的治疗效果。     

胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察顺铂和滑石粉联合行胸膜粘连术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。方法28例患者均采用胸腔闭式引流术,注入顺铂、滑石粉和利多卡因,每周1次。结果顺铂和滑石粉联合行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液总有效率为85.7%,其中完全缓解16例(57.1%),部分缓解8例(28.6%)。结论顺铂和滑石粉联合行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液,疗效满意,安全。     

胸腔内免疫化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔内免疫化疗对肺癌合并恶性胸腔积液的治疗作用。方法将76例肺癌合并恶性胸腔积液的患者先行胸腔闭式引流术,尽量引流出胸腔内积液后,再应用高聚生联合顺铂、5-氟尿嘧啶经胸腔内给药,每周1次。结果显效32例,有效29例,无效15例,有效率80.2%。所有病例均于第1次治疗后呼吸困难缓解,无围手术期死亡,每例患者共计给药2～5次,平均3.5次,疗程15～37d,中位时间22d。结论高聚生与顺铂、5-氟尿嘧啶合用,行胸腔闭式引流术后胸腔内免疫化疗,是临床上值得推荐的治疗肺癌并恶性胸腔积液的方法。     

顺铂与5-Fu联合胸腔注入化疗恶性胸腔积液30例

目的 探讨联合用药对恶性胸腔积液的疗效。方法采用胸腔闭式引流放液，腔内注入顺铂和5-Fu，注药前腔内注射利多卡因和氟美松。结果30例1次注药后CR12例，占40％，PR 13例，占43．3％．NR5例，占16．7％，总有效率(CR PR)83．3％，未出现严重副作用。结论恶性胸腔积液化疗时加利多卡因和氟美松能提高疗效，减少副作用。     

复方苦参碱联合白细胞介素-2治疗老年人恶性胸腔积液疗效观察

目的观察复方苦参碱联合白细胞介素-2治疗65岁以上老年人恶性胸腔积液的效果。方法通过采用胸腔闭式引流术和胸腔穿刺术，术后胸腔内注入复方苦参碱和注射用重组白细胞介素-2治疗老年人恶性胸腔积液疗效观察。结果38例恶性胸腔积液观察1个月，行胸部x线片检查，38例患者CR20例，PR9例NR7例，有效率76．3％（29／38）。结论恶性胸水是癌症晚期患者常见并发症，由于肿瘤直接浸润到胸膜组织，对晚期恶性肿瘤的胸膜转移治疗困难较多，复方苦参碱和注射用重组白细胞介素-2联合治疗恶性胸腔积液的患者，不仅达到止痛的效果，还提高年生存率，并减少副作用。     

三氧化二砷治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察三氧化二砷胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的有效性和毒副反应。方法36例恶性胸腔积液患者采用胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,给予胸腔内注入三氧化二砷20mg,每周腔内注射药物2次,连续2周。治疗结束后观察患者疗效及不良反应。结果36例患者中,完全缓解7例,部分缓解15例,稳定10例,进展4例,总有效率61％。72％的患者生活质量得到改善。结论腔内注入三氧化二砷治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高,可在临床推广应用。     

胸腔内注入沙培林治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察沙培林行胸膜粘连术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。方法24例患者均采用胸腔闭式引流术,注入沙培林、利多卡因。结果沙培林行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液总有效率为91.7%,其中完全缓解15例(62.5%),部分缓解7例(29.1%)。结论沙培林行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液,疗效满意,安全。